Ceftazidime
Ceftazidime: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Ceftazidime
ATX-kode: J01DD02
Aktiv ingrediens: ceftazidime (ceftazidime)
Produsent: JSC "Krasfarma" (Russland), MJ Biopharm Pvt. Ltd. (India), Shijiazhuang Pharmaceutical Group Ouyi (Kina)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 26.11.2018
Prisene på apotek: fra 64 rubler.
Kjøpe
Ceftazidime er et cefalosporin-antibiotika med et bredt spekter av virkning.
Slipp form og komposisjon
- pulver til fremstilling av en løsning for intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administrering: krystallinsk, gulaktig eller nesten hvit (0,5 g, 1 g eller 2 g hver i en flaske, i en pappeske 1 flaske; til sykehus - i en pappeske 10 eller 50 flasker på 0,5 g, eller 10, 25 eller 50 flasker på 1 g);
- pulver til fremstilling av en løsning for intravenøs administrering: fra hvitt til hvitt med en gul fargetone [2 g i et hetteglass på 10 eller 20 ml, i en hetteglass med pappeske; 10 flasker i en pappeske, for sykehus - 1–50 flasker; i en blisterpakning med 1 flaske medikament og 1 ampull med oppløsningsmiddel (vann til injeksjon) 10 ml hver eller 2 ampuller med oppløsningsmiddel 5 ml hver, eller 5 hetteglass med medikament og 5 ampuller med oppløsningsmiddel 10 ml hver eller 10 ampuller med oppløsningsmiddel 5 ml hver, i en pappeske 1 emballasje til konturceller];
- pulver til tilberedning av injeksjonsoppløsning: krystallinsk, fra hvit til kremfarge (0,25 g, 0,5 g, 1 g eller 2 g i en glassflaske, i en pappeske 1 flaske).
Sammensetningen av pulveret, vedlagt i en flaske:
- aktivt stoff: ceftazidime (i form av pentahydrat) - 0,25 g, 0,5 g, 1 g eller 2 g;
- tilleggskomponent: natriumkarbonat.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Ceftazidime er en representant for tredje generasjons cefalosporingruppe; antibakterielt middel med et bredt spekter av effekter. Viser en bakteriedrepende effekt som hemmer syntesen av celleveggen til mikroorganismer, er motstandsdyktig mot de fleste beta-laktamaser.
Ceftazidime demonstrerer aktivitet mot følgende mikroorganismer:
- gram-negativ: Klebsiella spp. (inkludert Klebsiella pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (inkludert Pseudomonas pseudomallei), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Escherichia coli, Morganella morganii, Enterobacter spp., Providencia spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Shigella spp., Serratia spp. enterocolitica, Acinetobacter spp., Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus parainfluenzae og Haemophilus influenzae (inkludert ampicillinresistente stammer); blant cefalosporiner av tredje generasjon er ceftazidim preget av den høyeste aktiviteten i forhold til nosokomial infeksjon og Pseudomonas aeruginosa;
- grampositiv: Streptococcus pyogenes (β-hemolytisk streptokokker gruppe A), Staphylococcus aureus (stammer som er utsatt for meticillin), Micrococcus spp., Staphylococcus epidermidis (stammer som er utsatt for meticillin), Streptococcus pneumococcus, B … (unntatt Streptococcus faecalis), Streptococcus mitis;
- anaerobe bakterier: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (de aller fleste Bacteroides fragilis-stammer er resistente).
Ceftazidime er inaktivt mot følgende mikroorganismer: Chlamydia spp., Clostridium difficile, Campylobacter spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus faecalis og mange andre Enterococci, methicillin-resistente stammer av Staphylococcus epidermidis og Staphyus aaphyus.
Farmakokinetikk
Etter intramuskulære injeksjoner i doser på 0,5 og 1 g, registreres maksimal konsentrasjon (Cmax) av ceftazidime i plasma etter 1 time og er henholdsvis 17 og 39 mg / l med intravenøs bolusadministrering av ceftazidime i en dose på 0,5; 1 og 2 g C max er notert 5 minutter etter injeksjon og er henholdsvis 46, 87 og 170 mg / l. Terapeutisk effektive plasmakonsentrasjoner av legemidlet opprettholdes i 8-12 timer etter intramuskulær og intravenøs administrering.
Det aktive stoffet i stoffet binder seg til plasmaproteiner med 10-15%. Bare den frie fraksjonen av ceftazidim viser en bakteriedrepende effekt. Plasmakonsentrasjon av ceftazidime bestemmer ikke graden av proteinbinding.
Etter intravenøs administrering av midlet distribueres det raskt i de fleste vev og kroppsvæsker. I terapeutiske konsentrasjoner oppdages stoffet i pleurale, peritoneale, perikardiale, synoviale og intraokulære væsker, så vel som i sputum, galle og urin. Ceftazidim-konsentrasjoner som overstiger den minimale hemmende konsentrasjonen (MIC) for de fleste medikamentfølsomme patogener, finnes i myokard, beinvev, bein, galleblære og bløtvev. Det aktive stoffet passerer lett gjennom morkaken og skilles ut i morsmelken. I fravær av betennelse i hjernehinnene, trenger antibiotika dårlig inn i blod-hjerne-barrieren. På bakgrunn av hjernehinnebetennelse når konsentrasjonen av stoffet i cerebrospinalvæsken et terapeutisk nivå på 4–20 mg / l eller mer.
Ceftazidime biotransformeres ikke i leveren. Ved normal nyrefunksjon når midlets halveringstid (T ½) omtrent 2 timer, med funksjonsnedsettelse av nyrene - 2,2 timer. Nyrene skilles ut uendret gjennom glomerulær filtrering og tubulær sekresjon opptil 80-90% av den administrerte dosen innen 24 timer (70% - i løpet av de første 4 timene). Opptil 1% av stoffet skilles ut med galle. Hos nyfødte er T ½ av ceftazidim 3-4 ganger høyere enn hos voksne.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene anbefales Ceftazidime til bruk hos voksne og barn for behandling av følgende smittsomme og inflammatoriske lesjoner opphisset av mikroorganismer som er følsomme for det:
- purulent-septiske tilstander i alvorlig form;
- sepsis (septikemi);
- hjernehinnebetennelse;
- bronkitt i akutte og kroniske former, lungebetennelse, begeistret av gramnegative bakterier, infisert bronkiektase, pleural empyem, lungeabscess, lungeinfeksjoner hos pasienter med cystisk fibrose;
- bihulebetennelse, otitis media, mastoiditt;
- osteomyelitt, leddgikt, bursitt;
- bakteriell uretritt, akutt og kronisk pyelonefritt, blærebetennelse, pyelitt, prostatitt, nyreabscess;
- enterocolitt, peritonitt, retroperitoneal abscesser, kolecystitt, divertikulitt, kolangitt, galleblærens empyema;
- sårinfeksjoner, mastitt, trofiske sår, erysipelas, flegmon, infiserte forbrenninger;
- smittsomme sykdommer i kvinnelige kjønnsorganer (endometritt);
- betennelse i bekkenorganene;
- gonoré (spesielt med økt følsomhet for antibiotika i penicillin-gruppen);
- infeksjoner forårsaket av dialyse.
Dessuten brukes Ceftazidime for å forhindre komplikasjoner forårsaket av operasjoner på prostata (transuretral reseksjon).
Kontraindikasjoner
Ceftazidim er kontraindisert i nærvær av overfølsomhet overfor noen av bestanddelene, så vel som andre antibiotika fra gruppen penicilliner og cefalosporiner.
Det antibakterielle medikamentet bør brukes med forsiktighet ved følgende sykdommer / tilstander:
- nyfødt periode;
- en historie med blødning;
- alvorlig nedsatt nyrefunksjon
- sykdommer i mage-tarmkanalen (inkludert data i anamnese, ulcerøs kolitt);
- malabsorpsjonssyndrom (på grunn av økt risiko for redusert protrombinaktivitet, spesielt i nærvær av alvorlig nyre- og / eller leversvikt);
- kombinasjon med aminoglykosider og sløyfediuretika.
Instruksjoner for bruk av Ceftazidime: metode og dosering
Ceftazidime er kun til parenteral bruk. Løsningen fremstilt fra legemidlet injiseres intravenøst (jet / drypp) eller intramuskulært (i store muskler) i en dose på 0,5-2 g hver 8-12 timer. Dosen av legemidlet foreskrives individuelt, med tanke på følsomheten til patogenet, lokalisering og alvorlighetsgrad infeksjonsforløp, nyrefunksjon, kroppsvekt og pasientens alder. For de fleste smittsomme sykdommer er en dose på 1 g hver 8. time eller 2 g hver 12. time mest effektiv.
Anbefalt doseringsregime for Ceftazidime for voksne og ungdom over 12 år:
- hudinfeksjoner, ukomplisert lungebetennelse: 0,5–1 g IM eller IV hver 8. time;
- kompliserte infeksjoner i urinveiene: 0,5–1 g i / m eller i / v hver 8./12. time;
- ledd- og beininfeksjoner: 2 g IV hver 12. time;
- lungeinfeksjoner forårsaket av Pseudomonas spp., cystisk fibrose: 0,1–0,15 g / kg per dag, delt inn i 3 injeksjoner (ved bruk av en dose på opptil 9 g hos pasienter i denne gruppen førte ikke til utvikling av komplikasjoner);
- nøytropeni og alvorlige sykdommer (spesielt hos pasienter med immunsvikt): 2 g hver 8. time eller 3 g hver 12. time;
- infeksjoner av ekstremt alvorlig eller livstruende karakter: 2 g IV hver 8. time;
- kirurgi på prostatakjertelen: 1 g IV under induksjon av anestesi, den andre dosen brukes etter fjerning av kateteret.
Barn under 2 måneder foreskrives intravenøs infusjon i en daglig dose på 0,03 g / kg, delt inn i 2 injeksjoner, for barn fra 2 måneder til 12 år - i en daglig dose på 0,03-0,05 g / kg, delt for 3 introduksjoner. Hvis barn har cystisk fibrose, hjernehinnebetennelse eller redusert immunitet, administreres ceftazidim i en dose på opptil 0,15 g / kg per dag hver 12. time, den maksimale tillatte daglige dosen er 6 g.
Etter introduksjonen av en startdose på 1 g kan voksne pasienter med funksjonsnedsettelse av nyrene (inkludert pasienter som er i dialyse) trenge følgende dosereduksjon av ceftazidim, med tanke på kreatininclearance (CC):
- CC <5 ml / min (0,08 ml / sek) - hver 48 timer, 0,5 g;
- CC 6-15 ml / min (0,1-0,25 ml / sek) - hver 24. time, 0,5 g;
- CC 16-30 ml / min (0,27-0,5 ml / sek) - hver 24. time, 1 g;
- CC 31-50 ml / min (0,52-0,83 ml / sek) - hver 12. time, 1 g;
- CC> 50 ml / min (0,83 ml / sek) er de vanlige anbefalte dosene for voksne og ungdommer etter 12 år.
Pasienter som er vist å utføre hemodialyse, anbefales etter hver økt å injisere legemidlet i en dose på 1 g. Når du utfører peritonealdialyse, utnevn 0,5 g hver 24. time. Disse tallene er omtrentlige. Hos pasienter i denne risikogruppen bør konsentrasjonen av midlet i serum overvåkes, og unngå verdier over 40 mg / l. Under en hemodialyseøkt er T ½ av ceftazidim 3-5 timer. Den passende dosen bør gjentas etter hver dialyseperiode.
Når du utfører peritonealdialyse, kan et antibakterielt middel inkluderes i dialysevæsken: per 2 liter dialysevæske - 0,125-0,25 g ceftazidim. Hos eldre pasienter er den maksimale daglige dosen 3 g. Pasienter med nyreinsuffisiens som foreskrives kontinuerlig hemodialyse ved hjelp av en arteriovenøs shunt eller høyhastighets hemofiltrering på intensivavdelingen, anbefales det at legemidlet administreres daglig med 1 g per dag. Hvis en pasient er indikert for lav hemofiltrering, brukes Ceftazidime i samme doser som for nedsatt nyrefunksjon.
Varigheten av ceftazidimeterapi er i gjennomsnitt 7-14 dager. Ved behandling av hjernehinnebetennelse, lungebetennelse, smittsomme komplikasjoner mot bakgrunn av cystisk fibrose, kan forløpet nå 21 dager.
For å fremstille en i / m- eller i / v-oppløsning, blir stoffet i hetteglasset fortynnet i følgende volumer løsemiddel (primær fortynning):
- dose 0,25 g: for administrering i / m - 1% lidokainhydrokloridoppløsning (uten adrenalin), vann til injeksjon (d / i) 1,5 ml; for intravenøs administrering - vann d / og 5 ml;
- dose 0,5 g: for intramuskulær injeksjon - vann d / og 1,5 ml; for intravenøs administrering - vann d / og 5 ml;
- dose på 1 g eller 2 g: for i / m-administrering - vann d / og 3 ml; for intravenøs administrering - vann d / og 10 ml.
For å utføre intravenøs dryppinfusjon, må ceftazidime-oppløsningen fremstilt ved fremgangsmåten ovenfor fortynnes ytterligere i ett av følgende løsningsmidler for intravenøs administrering, tatt i et volum på 50-100 ml: Ringers løsning, glukose (dekstrose) løsning 5% eller 10%, natriumkloridløsning 0,9%, glukose (dekstrose) løsning 5% med natriumkloridløsning 0,9%, ammet Ringers løsning, natriumbikarbonatløsning 5%.
Ved fortynning må hetteglasset med stoffet ristes kraftig til innholdet er fullstendig oppløst. Bare en nylaget løsning må innføres!
Før du starter injeksjonen, må du sørge for at det ikke er noe sediment eller fremmedlegemer i den resulterende løsningen. Fargen på sistnevnte avhenger av volum og løsemiddel og kan være fra blekgul til gul. I den tilberedte løsningen er tilstedeværelsen av små karbondioksidbobler tillatt (påvirker ikke effektiviteten).
Bivirkninger
- hematopoietiske organer: nøytropeni, leukopeni, trombocytopeni, hypokoagulering, hemolytisk anemi, lymfocytose, agranulocytose, økt protrombintid;
- nervesystemet: ubehagelig smak i munnen, svimmelhet, hodepine, parestesi; hovedsakelig hos pasienter med nyresvikt - myoklonus, tremor, kramper, encefalopati, koma;
- urinveisystemet: candidal vaginitt, økt urea i blodet, azotemi, hyperkreatininemi, anuri, oliguri, giftig nefropati, interstitiell nefritt, akutt nyresvikt;
- fordøyelsessystemet: oppkast, kvalme, forstoppelse / diaré, magesmerter, flatulens, dysbiose, dysfunksjon i leveren (hyperbilirubinemi, forbigående økning i aktiviteten til levertransaminaser og alkalisk fosfatase); sjelden - glossitt, stomatitt, kolestatisk gulsott, orofaryngeal candidiasis, kolestase, pseudomembranøs kolitt;
- lokale reaksjoner: med intravenøs administrering - ømhet langs venen, tromboflebitt eller flebitt; med intramuskulær injeksjon - smerte og infiltrasjon på injeksjonsstedet;
- allergiske reaksjoner: kløe, utslett, elveblest, feber / frysninger sjelden - eosinofili, bronkospasme, redusert blodtrykk, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), angioødem, erythema multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), anafylaktisk sjokk;
- andre: neseblod, superinfeksjon.
Overdose
Symptomer på overdosering av Ceftazidime kan omfatte: svimmelhet, hodepine, parestesi, unormale laboratorietestresultater (hyperbilirubinemi, hyperkreatininemi, leukopeni, trombocytose, eosinofili, trombocytopeni, forlengelse av protrombintid), encefalopati, kramper.
I denne tilstanden utføres symptomatisk og støttende behandling, den spesifikke motgiften er ukjent. I tilfelle mislykket konservativ behandling ved alvorlig overdose, kan nivået av medikamentet i blodet reduseres under hemodialyse.
spesielle instruksjoner
I nærvær av en historie med allergiske reaksjoner mot penicilliner, ble kryssoverfølsomhet for cefalosporiner observert.
Ceftazidime kan blokkere syntesen av vitamin K som et resultat av hemming av tarmfloraen, noe som igjen kan føre til en reduksjon i konsentrasjonen av blodkoagulasjonsfaktorer avhengig av dette vitaminet, og i noen tilfeller provosere utseendet på hypotrombinemi og blødning. Inntak av vitamin K i en passende dose lindrer hypotrombinemi. Hos personer med underernæring, svekkede og eldre pasienter, og hos pasienter med nedsatt leverfunksjon, er risikoen for blødning forverret.
Hos noen pasienter kan utseende av pseudomembranøs kolitt observeres under medikamentell behandling eller etter at den er fullført. Med utviklingen av denne komplikasjonen i milde tilfeller er det nok å slutte å bruke stoffet, og i alvorlige tilfeller er det nødvendig å gjenopprette protein- og vannsaltbalansen, utnevnelsen av metronidazol, vancomycin eller bacitracin.
I løpet av løpet er bruk av etanol kontraindisert på grunn av det mulige utseendet på effekter som ligner på virkningen av disulfiram (rødme, oppkast, magekramper, kvalme, hodepine, takykardi, redusert blodtrykk, kortpustethet).
Ceftazidime i konsentrasjoner på 1-40 mg / ml er kompatibel med følgende løsninger: natriumlaktatoppløsning, natriumkloridoppløsning 0,9%, Hartmans løsning, dekstroseoppløsninger 5% og 10%, natriumkloridoppløsning 0,225% og dekstrose 5%, natriumkloridoppløsning 0,9% eller 0,45% og dekstrose 5%, Dextran 40 10% eller Dextran 70 6% løsning i 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% dekstroseoppløsning, 0,18% natriumkloridoppløsning og 4% dekstrose, metronidazoloppløsning 5 mg / ml.
I konsentrasjoner på 0,05-0,25 mg / ml er ceftazidim kompatibel med en løsning for intraperitonealdialyse (laktat). For intramuskulære injeksjoner kan Ceftazidime fortynnes med en løsning av lidokainhydroklorid 0,5% eller 1%.
Hvis ceftazidim tilsettes i en konsentrasjon på 4 mg / ml til følgende løsninger, vil aktivitet bli observert i begge komponentene: cefuroximnatrium 3 mg / ml i en løsning av natriumklorid 0,9%, hydrokortison natriumfosfat 1 mg / ml i en løsning av natriumklorid 0,9% eller dekstroseoppløsning 5%, kloksacillinnatrium 4 mg / ml i natriumkloridløsning 0,9%, kaliumklorid 10 eller 40 milliekvivalenter (mekv) / l i natriumkloridløsning 0,9%, heparin 10 eller 50 internasjonale enheter (IE) / ml i en løsning av 0,9% natriumklorid.
Når en løsning av ceftazidim (500 mg i 1,5 ml vann d / i) og metronidazol (500 mg / 100 ml) kombineres, beholder begge komponentene sin aktivitet.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Pasienter som bruker komplekse mekanismer og utstyr mens de bruker Ceftazidime, bør være forsiktige når de utfører disse arbeidene (inkludert bilkjøring).
Påføring under graviditet og amming
Tilstrekkelige og strengt kontrollerte studier om sikkerheten ved bruk av legemidlet hos gravide er ennå ikke utført. Ifølge dyreforsøk ble det ikke funnet noen bivirkninger av stoffet på fosteret. Tatt i betraktning at Ceftazidime krysser morkaken, er avtale under graviditet bare tillatt hvis det er absolutt nødvendig, etter en nøye vurdering av forholdet mellom de forventede fordelene med terapi og moren og den potensielle risikoen for fosterhelsen.
Siden stoffet går over i morsmelk, anbefales det å slutte å amme når det administreres under amming.
Barndomsbruk
Hvis det er nødvendig å gi Ceftazidime til barn under 1 måned, er det nødvendig å balansere fordelene og risikoen ved behandlingen.
Med nedsatt nyrefunksjon
Ceftazidime bør brukes med forsiktighet hos pasienter med nyreinsuffisiens - en dosereduksjon anbefales avhengig av CC-verdien.
For brudd på leverfunksjonen
Leverdysfunksjon påvirker ikke de farmakokinetiske parametrene til legemidlet, noe som resulterer i at doseendring ikke er nødvendig.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter anbefales ikke å bruke Ceftazidime i en daglig dose som overstiger 3 g (spesielt for pasienter over 80 år), i løpet av behandlingen bør nyrefunksjonen overvåkes.
Narkotikahandel
- aminoglykosider, kloramfenikol, vankomycin - disse stoffene er inkompatible med ceftazidim; om nødvendig bør en kombinasjon med aminoglykosider administreres til forskjellige områder av kroppen; hvis administrasjon av vancomycin og ceftazidim gjennom ett rør er foreskrevet, i intervallet mellom bruk, er det nødvendig å skylle systemene for intravenøs administrering;
- kloramfenikol og andre bakteriostatiske antibiotika - effekten av ceftazidim er svekket;
- vancomycin, aminoglykosider, loop-diuretika, clindamycin - klaring av ceftazidim reduseres, som et resultat av at trusselen om nefrotoksisk virkning forverres (overvåking av nyrefunksjon er nødvendig);
- natriumbikarbonatoppløsning - det er forbudt å bruke den som løsningsmiddel på grunn av dannelsen av karbondioksid;
- kombinerte orale hormonelle prevensjonsmidler - reabsorpsjonen av østrogener og effekten av disse prevensjonsmidlene reduseres.
Analoger
Analoger av Ceftazidime er: Vicef, Tizim, Fortum, Ceftazidim Kabi, Ceftazidim-Jodas, Bestum, Ceftazidim-Vial, Orzid, Cefzid, Ceftazidim-AKOS, Fortazim, Ceftazidim Sandoz, Ceftidin.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys og fuktighet ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Ceftazidime
De få anmeldelsene av Ceftazidime er ganske blandede. Noen pasienter karakteriserer stoffet som et alvorlig og sterkt antibakterielt middel, noe som passer perfekt for dem og viser høy effektivitet i behandlingen av en smittsom sykdom. Andre mener at stoffet ikke hjalp dem med å kvitte seg med sykdommen og samtidig forårsaket en rekke uttalte bivirkninger. I dette tilfellet kan fraværet av et positivt resultat under behandlingen være assosiert med ufølsomhet overfor virkningen av dette antibiotikumet av sykdomsfremkallende middel, siden sistnevnte ikke alltid kan bestemmes nøyaktig uten å utføre spesielle studier. Noen pasienter anbefaler å bruke 1% lidokainløsning som løsningsmiddel for å redusere smerten ved intramuskulære injeksjoner av legemidlet, noe som gir en smertestillende effekt.
Pris for Ceftazidime på apotek
Den omtrentlige prisen for Ceftazidime er 75–85 rubler per flaske som inneholder pulver til fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering i en dose på 1 g.
Ceftazidime: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Ceftazidime 0,5 g pulver for tilberedning av løsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon 1 stk. RUB 64 Kjøpe |
Ceftazidime 1 g pulver til fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering 1 stk. 77 RUB Kjøpe |
Ceftazidimepulver til kvistoppløsning for intravenøs og intramuskulær injeksjon. 1g 84 rbl. Kjøpe |
Ceftazidime 1 g pulver til fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering 1 stk. 84 rbl. Kjøpe |
Ceftazidime 1 g pulver til fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering 1 stk. RUB 86 Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!