Ultracaine D-S Forte - Instruksjoner For Bruk, Anmeldelser, Pris, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Ultracaine D-S forte

Ultracaine D-S forte: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Ultracain DS forte

ATX-kode: N01BB58

Aktiv ingrediens: articaine + adrenalin (Articaine + adrenalin)

Produsent: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Tyskland); Sanofi-Winthrop Industrie (Frankrike)

Beskrivelse og bilde oppdatert: 29.11.2018

Prisene på apotek: fra 904 rubler.

Kjøpe

Ultracaine D-S forte er en α- og β-adrenerg agonist, en lokalbedøvelse med en vasokonstriktorkomponent, brukt i tannbehandling.

Slipp form og komposisjon

Doseringsformen av legemidlet er en injeksjonsvæske: en fargeløs gjennomsiktig væske, praktisk talt fri for partikler (1,7 ml hver i fargeløse glasspatroner, 10 patroner i bølgepapp, 10 blokker i en pappeske, 2 ml hver i ampuller laget av fargeløst glass, 10 ampuller i en pakke papp; hver pakke inneholder også instruksjoner for bruk av Ultracaine D-S forte).

1 ml oppløsning inneholder:

• aktive ingredienser: artikainhydroklorid - 40 mg, adrenalinhydroklorid - 0,012 mg (tilsvarer innholdet av adrenalinbase - 0,01 mg, som tilsvarer innholdet av adrenalin i en løsning på 1: 100.000);
• hjelpestoffer: natriumklorid, natriummetabisulfitt (natriumdisulfitt), vann til injeksjonsvæske.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Ultracaine D-S forte er en lokalbedøvelse med en kombinert sammensetning, brukt i tannbehandling for lokal infiltrasjon og ledningsanestesi. De aktive komponentene i stoffet er epinefrin (en vasokonstriktor) og articaine (et stoff av amidtypen med lokalbedøvende egenskaper). Epinefrin gir en langvarig bedøvelseseffekt. Articaine, gjennom blokkeringen av spenningsstyrte natriumkanaler i cellens membran av ioner, som fører til en reversibel hemming av impulsledningen langs nerven fiber og reversibelt tap av følsomhet, har lokalbedøvende effekt direkte på injeksjonsstedet og rundt det.

Amidstrukturen til articaine ligner strukturen til andre lokalbedøvende stoffer, men molekylet inneholder en ytterligere etergruppe som raskt hydrolyseres i menneskekroppen av esteraser. Den raske ødeleggelsen av articain til articainic acid (en inaktiv metabolitt av stoffet) gir en veldig lav systemisk toksisitet av medikamentet, noe som tillater gjentatt injeksjon av løsningen.

Legemidlet har god vevstoleranse og har en sterk og rask (latensperiode - 1–3 min) bedøvelseseffekt. Anestesiens varighet er ikke mindre enn 75 minutter.

Hos barn som deltok i en klinisk studie (210 barn i alderen 3,5-16 år), gjennomføring av maxillær ledning eller mandibulær infiltrasjonsanestesi, gjorde bruk av Ultracaine D-S forte i en dose på 7 mg / kg kroppsvekt det mulig å gi en tilstrekkelig lokalbedøvelseseffekt … Anestesiens varighet var avhengig av legemidlets injiserte volum og var sammenlignbar i alle aldersgrupper.

Farmakokinetikk

• absorpsjon: etter submukosal administrering av 2 ml av medikamentet for artikain, er gjennomsnittlig Cmax (maksimal konsentrasjon) i blodplasma ca. 0,4 mg / l; T _Cmax (tid til maksimal konsentrasjon) - 10-15 minutter. For artikaininsyre er den gjennomsnittlige Cmax-verdien 2 mg / l; indikator T _Cmax - 45 min. Farmakokinetiske data oppnådd hos barn er sammenlignbare med de hos voksne pasienter. Forskjellene mellom plasmakonsentrasjonene av articain og articainic acid indikerer en rask hydrolyse av stoffet i blodet og vevet, på grunn av hvilket den introduserte articaine i systemisk sirkulasjon hovedsakelig går i form av en inaktiv metabolitt;
• distribusjon: etter submukosal administrering er konsentrasjonen av articaine i blodet i området av tannalveolene mange ganger høyere enn i systemisk sirkulasjon. Det er et omvendt forhold mellom konsentrasjonen av articaine i dental alveolus og tiden som har gått siden injeksjonen. Articaine binder seg til plasmaproteiner med 95%. Den trenger gjennom morkaken i minimale mengder, og skilles praktisk talt ikke ut i morsmelk;
• metabolisme: artikain inaktiveres i blod og vev av uspesifikke plasmaesteraser ved hydrolyse i karboksylgruppen. Siden hydrolyse skjer veldig raskt og begynner umiddelbart etter administrering, inaktiveres omtrent 90% av artikainet ved denne metoden. De resterende 10% metaboliseres av levermikrosomale enzymer. Som et resultat dannes hovedmetabolitten av articaine, articainic acid, som ikke har lokalbedøvelsesaktivitet, dens systemiske toksisitet er ikke identifisert;
• Ekskresjon: etter submukosal administrering utskilles articaine eksponentielt, halveringstiden (T _1/2) er omtrent 25 minutter. Ekskresjon skjer hovedsakelig av nyrene: i form av uendret articaine - 1,45 ± 0,77%; artikaininsyre - 64,2 ± 14,4%; artikaininsyre glukuronid - 13,4 ± 5%. Etter injeksjoner av oppløsningen i munnslimhinnen er den totale clearance av articain 235 ± 27 l / t.

Indikasjoner for bruk

Ultracaine D-S forte brukes til lokalbedøvelse (infiltrasjon og ledning) under følgende tannoperasjoner på slimhinnen eller beinene med sikte på mer uttalt hemostase, eller for å forbedre visualiseringen av operasjonsfeltet:

• operasjoner på tannmasse (utryddelse eller amputasjon);
• langvarige kirurgiske inngrep (for eksempel Caldwell-Luke-operasjon);
• fjerning av en ødelagt (osteotomi) eller påvirket av apikal periodontittann;
• rot apex reseksjon;
• perkutan osteosyntese;
• inngrep på tannkjøttets slimhinne;
• eksisjon av cyster;
• bearbeiding av hulrom og sliping før proteser av høysensitive tenner.

Kontraindikasjoner

Det er forbudt å bruke Ultracaine D-S forte med overfølsomhet overfor artikain eller andre lokalbedøvende midler av amidtypen. Et unntak kan være tilfeller der, i nærvær av overfølsomhet overfor disse stoffene, ble allergi mot artikina ekskludert ved hjelp av studier utført i samsvar med alle nødvendige regler og krav.

Ultracaine D-S forte er også kontraindisert hos pasienter med overfølsomhet overfor adrenalin og hjelpekomponenter i løsningen, inkludert sulfitter (inkludert følsomhet, manifestert i form av bronkialastma).

Kontraindikasjoner relatert til articain:

• alvorlig dysfunksjon i sinusknuten eller alvorlige ledningsforstyrrelser (alvorlig bradykardi, AV-blokk II og III grader);
• akutt dekompensert hjertesvikt;
• alvorlig arteriell hypotensjon;
• anemi (inklusive B ₁₂ anemi);
• metemoglobinemi;
• hypoksi;
• alder opptil 4 år (på grunn av mangel på tilstrekkelig klinisk erfaring).

Kontraindikasjoner relatert til adrenalin:

• paroksysmal takykardi, takyarytmi;
• felles inntak av ikke-kardioselektiv β-blokkere, for eksempel propranolol (risikoen for å utvikle hypertensiv krise og alvorlig bradykardi øker);
• hjerteinfarkt de siste 3-6 månedene;
• feokromocytom;
• hypertyreose;
• kranspulsårstransplantasjon utført for ikke mer enn 3 måneder siden;
• alvorlig arteriell hypertensjon;
• vinkellukkingsglaukom.

Med forsiktighet brukes Ultracaine D-S forte hos pasienter med følgende sykdommer: CHF (kronisk hjertesvikt), IHD (iskemisk hjertesykdom), angina pectoris, aterosklerose, postinfarkt kardiosklerose, hjerne sirkulasjonsforstyrrelser, hjerterytmeforstyrrelser, hjerteinfarkt i historien, hjerneslag anamnese, cerebrovaskulære lidelser, arteriell hypertensjon, kronisk bronkitt, lungeemfysem, diabetes mellitus (på grunn av risikoen for endringer i konsentrasjonen av glukose i blodet), kolinesterasemangel (det er bare tillatt å bruke hvis det er absolutt nødvendig, ettersom langvarig og for sterk virkning av legemidlet ikke er ekskludert), blødningsforstyrrelser, alvorlig nedsatt lever- / nyrefunksjon, alvorlig uro, en historie med epilepsi,felles mottakelse med halogenholdige midler under inhalasjonsanestesi.

Ultracaine D-S forte, bruksanvisning: metode og dosering

Ultracaine D-S forte er beregnet for bruk i munnhulen.

Det er forbudt å injisere i betent vev.

Ikke administrer oppløsningen intravenøst (IV).

For å forhindre utvikling av store systemiske reaksjoner, er det viktig å unngå utilsiktet inntak av stoffet i blodårene. For dette utføres en to-trinns aspirasjonstest før hver injeksjon. Etter at den er utført, injiseres Ultracaine D-S forte sakte i et volum på 0,1–0,2 ml, og den gjenværende dosen injiseres også sakte etter 20–30 sekunder. Injeksjonstrykket må stemme overens med vevets følsomhet.

Anbefalte doser for å oppnå tilstrekkelig anestesi:

• ukomplisert ekstraksjon av tennene i overkjeven (uten betennelse): som regel er det nok å opprette et depot av stoffet i området til overgangsbrettet ved å introdusere det i submucosa fra vestibulær side (1,7 ml per tann). For å oppnå full narkose injiseres noen pasienter med Ultracaine D-S forte gjentatte ganger i en dose på 1-1,7 ml, som i de fleste tilfeller unngår smertefull palatalinjeksjon. Hvis det kreves å fjerne flere tenner i nærheten, er antall injeksjoner vanligvis begrenset.
• snitt og suturer i palatinområdet for å skape et palatalt depot: hver injeksjon utgjør omtrent 0,1 ml av legemidlet;
• fjerning av premolarer i underkjeven (uten betennelse): det er vanligvis nok å utføre infiltrasjonsanestesi (i stedet for mandibular), for hvilken en injeksjon av Ultracaine D-S forte utføres i en dose på 1,7 ml per tann. Hvis den ønskede effekten er fraværende, injiseres bedøvelsesmiddelet på nytt i en dose på 1-1,7 ml i submucosa i regionen til overgangsfolden i underkjeven fra vestibulær side. Hvis det ikke var mulig å oppnå full narkose etter to injeksjoner, utføres en ledningsblokk av mandibularnerven.

Når du utfører kirurgiske inngrep, velges dosen av bedøvelsesmiddel individuelt, avhengig av intervensjonens varighet og alvorlighetsgrad.

En tilstrekkelig dose artikain for en behandlingsprosedyre hos voksne pasienter er opptil 7 mg / kg kroppsvekt. Det er bevis på god toleranse for doser opp til 500 mg (tilsvarende 12,5 ml injeksjonsvæske, oppløsning).

Hos barn (over 4 år) anbefales det å bruke minimumsdosen Ultracaine D-S Forte, som er nødvendig for å oppnå tilstrekkelig bedøvelse. Dosen avhenger av barnets alder og kroppsvekt, men skal ikke være høyere enn 5 mg / kg kroppsvekt.

Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyre- / leverfunksjon og eldre pasienter er det mulig å øke plasmakonsentrasjonen i plasma. Derfor bør de bruke Ultracaine D-S forte i den minste dosen som kreves for å oppnå tilstrekkelig anestesidybde.

Bivirkninger

Forekomsten av følgende bivirkninger bestemmes i samsvar med følgende gradering: veldig ofte -> 1/10; ofte - fra> 1/100 til 1/1000 til 1/10 000 til <1/1000; veldig sjelden - <1/10 000, inkludert individuelle meldinger; frekvens er ukjent - i henhold til tilgjengelige data er det umulig å bestemme hyppigheten av forekomst:

• sentralnervesystemet (CNS): ofte - hypestesi, parestesi, hodepine, hovedsakelig på grunn av tilstedeværelsen av adrenalin i sammensetningen av Ultracaine D-S forte; sjelden - svimmelhet frekvensen er ukjent - doseavhengige reaksjoner fra sentralnervesystemet (nervøsitet, uro, luftveissykdommer opp til åndedrettsstans, bedøvelse, i noen tilfeller utvikler seg til bevissthetstap, koma, muskel tremor, muskelsvingninger, noen ganger utvikler seg til generaliserte anfall) Det er rapporter om at brudd på riktig injeksjonsteknikk med innføring av lokalbedøvelse i tannlegepraksis førte til skade på ansiktsnerven, som igjen var årsaken til utviklingen av ansiktsnervelammelse;
• synsorgan: ukjent frekvens - synsforstyrrelser (mydriasis, tåkesyn, blindhet, dobbeltsyn) er som regel reversible og oppstår under injeksjonen av bedøvelsesmidlet eller kort tid etter det;
• Mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen): ofte - kvalme, oppkast;
• hjerte og blodkar: svært sjelden - utvikling av takykardi, hjertearytmier, økt blodtrykk (på grunn av tilstedeværelsen av adrenalin i sammensetningen av Ultracaine D-S forte); frekvensen er ukjent - bradykardi, redusert blodtrykk (blodtrykk), hjertesvikt, sjokk;
• immunsystem: ukjent frekvens - allergiske og allergilignende reaksjoner (kan forekomme på injeksjonsstedet i form av slimhinneinflammasjon eller hevelse), angioødem (hevelse i under- og / eller overlepper, kinn, stemmebånd med en følelse av "klump i halsen" og vanskeligheter svelging, urtikaria og pustevansker; noen av disse effektene kan utvikle seg til anafylaktisk sjokk), rødmen i huden, kløe, konjunktivitt, rhinitt (reaksjoner som ikke er forbundet med injeksjonsstedet);
• generelle lidelser og forstyrrelser på injeksjonsstedet: frekvensen er ukjent - i noen tilfeller, med utilsiktet intravaskulær injeksjon på injeksjonsstedet, dukket det opp iskemiske soner, opp til vevsnekrose.

I løpet av studiene var sikkerhetsprofilen hos barn og ungdom i alderen 4–18 år sammenlignbar med den hos voksne pasienter. Imidlertid, hos 16% av barna, særlig i en alder av 3-7 år, på grunn av langvarig anestesi i myke vev i munnhulen, ble deres hyppigere skade registrert. En retrospektiv studie, som involverte 211 barn i alderen 1–4 år, avslørte at tannintervensjoner utført med 0,01 mg / ml adrenalin og 4,2 ml 4% artikain ikke forårsaket bivirkninger.

Overdose

Symptomer på toksiske effekter: første manifestasjoner - svimmelhet, motorisk uro eller dumhet; muligens - en kraftig reduksjon i blodtrykk, muskelsvingninger, bradykardi, alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser, respirasjonssvikt, generaliserte kramper, sjokk.

Behandling: når de første symptomene dukker opp under injeksjonen av bedøvelsesmidlet, bør du umiddelbart slutte å administrere det, legge pasienten på en horisontal overflate, la underbenene stå i forhøyet stilling; sørge for luftveis patency og overvåke hemodynamiske parametere som hjertefrekvens (hjertefrekvens) og blodtrykk; sette et intravenøst kateter (selv om forgiftningssymptomene virker milde; dette vil muliggjøre, om nødvendig, raskt å administrere de nødvendige legemidlene).

Anbefalinger for å eliminere brudd som skyldes giftig virkning av Ultracaine D-S forte:

• pusteforstyrrelser: avhengig av alvorlighetsgrad tilføres oksygen, og om nødvendig kunstig åndedrett - endotrakeal intubasjon og mekanisk ventilasjon (kunstig lungeventilasjon). Sentrale analeptika er kontraindisert;
• muskelsvingninger og generaliserte kramper: stoppe intravenøs administrering av kortvirkende eller ultrakortvirkende barbiturater (disse legemidlene administreres sakte under konstant medisinsk tilsyn på grunn av risikoen for respirasjonsdepresjon og hemodynamiske lidelser), samtidig som oksygen tilføres og monitoreres hemodynamiske parametere;
• bradykardi eller en kraftig reduksjon i blodtrykket: pasienten plasseres på en horisontal overflate og etterlater underbenene i forhøyet stilling;
• alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser og sjokk: uavhengig av årsaken til at disse symptomene opptrer, stoppes administreringen av legemidlet umiddelbart, pasienten overføres til en horisontal stilling med underbenene hevet. Oksygen tilføres, intravenøs administrering av elektrolyttløsninger, GCS (glukokortikosteroider) (for eksempel metylprednisolon i en dose på 250-1000 mg), om nødvendig - albumin, plasmasubstitutter;
• sirkulasjonskollaps og økt bradykardi: mens du kontrollerer hjertefrekvens og blodtrykk, injiseres en oppløsning av adrenalin i en dose på 0,002 5–0,1 mg sakte intravenøst, om nødvendig, høyere doser (over 0,1 mg) - ved infusjon, justering av administrasjonshastigheten;
• alvorlig takykardi og takyarytmier: stoppes ved administrering av antiarytmika (med unntak av ikke-kardioselektive β-blokkere);
• økt blodtrykk hos pasienter med arteriell hypertensjon: vasodilatatorer brukes om nødvendig.

spesielle instruksjoner

Det er forbudt å injisere Ultracaine D-S forte i det betente området.

Intravenøs administrering av løsningen er ikke tillatt.

Legen bør alltid utføre en aspirasjonstest for å forhindre intravaskulær administrering av legemidlet.

Injeksjonstrykket må matche følsomheten til vevet.

Når du tar en oppløsning fra ampuller, skal bare nye sterile sprøyter og nåler brukes, dette vil bidra til å forhindre infeksjon (inkludert hepatittvirus).

Åpnede sylinderampuller må ikke brukes på nytt til andre pasienter!

En kassett med tegn på skade kan ikke brukes til injeksjon.

Det anbefales å erstatte Ultracaine D-S forte med medisiner som Ultracaine D eller Ultracaine D-S (inneholder mindre doser epinefrin), for pasienter med følgende sykdommer: sykdommer i det kardiovaskulære systemet (CHF, arteriell hypertensjon, hjerterytmeforstyrrelser, patologi i koronarkar, angina pectoris, en historie med hjerteinfarkt), aterosklerose, en historie med hjerneslag, cerebrovaskulære lidelser, diabetes mellitus, hypertyreose, alvorlig angst, kronisk bronkitt, emfysem.

På grunn av innholdet av natriumdisulfitt i preparatet er bedøvelsesmiddelet kontraindisert hos pasienter med bronkialastma og overfølsomhet overfor sulfitter, siden de kan utvikle akutte allergiske reaksjoner, for eksempel bronkospasme.

Risikoen for bivirkninger kan minimeres ved å bruke de laveste effektive dosene av legemidlet og ved å utføre en to-trinns aspirasjonstest før injeksjonen av Ultracaine D-S forte.

Det er lov å ta mat først etter at effekten av lokalbedøvelse er avsluttet, til øyeblikket med full gjenoppretting av følsomhet.

Legen bør advare barn og deres foreldre om at på grunn av langvarig reduksjon i vevssensitivitet på grunn av virkningen av Ultracaine D-S forte, øker risikoen for utilsiktet skade på bløtvev av tenner (bitende).

Det bør tas i betraktning at 1 ml Ultracaine D-S forte inneholder mindre enn 23 mg (1 mmol) natrium.

Bedøvelsesmidlet er ment for bruk i tannlegen. Det er forbudt å bruke det til anestesi av de distale ekstremiteter på grunn av risikoen for iskemi (siden stoffet inneholder adrenalin).

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Ultracaine D-S forte, brukt til lokalbedøvelse, forårsaker ikke merkbare avvik fra den vanlige evnen til å kjøre bil og arbeide med komplekse mekanismer. Ikke desto mindre tas legen avgjørelsen om å returnere pasienten etter tannintervensjon til å kjøre bil og delta i potensielt farlige aktiviteter som krever hastighet på psykomotoriske reaksjoner og høy konsentrasjon av oppmerksomhet.

Påføring under graviditet og amming

Articaine krysser placentabarrieren.

Det er ikke nok kliniske data om bruk av legemidlet under graviditet, og derfor kan beslutningen om å foreskrive Ultracaine D-S forte av tannlegen tas, forutsatt at fordelene for moren overstiger risikoen for fosteret. Hvis det under graviditeten blir nødvendig å bruke dette legemidlet, anbefales det å foretrekke medisiner som ikke inneholder adrenalin (Ultracaine D), eller har en lavere konsentrasjon (Ultracaine D-S).

Siden det ikke finnes farmakologisk signifikante konsentrasjoner av artikain i morsmelk, kan du ikke avbryte amming hvis du trenger å bruke stoffet.

Barndomsbruk

På grunn av mangel på klinisk erfaring er bruk av Ultracaine D-S forte hos barn under 4 år kontraindisert.

Med nedsatt nyrefunksjon

Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon anbefales å bruke Ultracaine D-S Forte med forsiktighet.

Hos pasienter i denne kategorien kan plasmakonsentrasjonene øke, så de må bruke legemidlet i den minste dosen som kreves for å oppnå tilstrekkelig anestesidybde.

For brudd på leverfunksjonen

Pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon anbefales å bruke Ultracaine D-S forte med forsiktighet.

Hos pasienter i denne kategorien kan plasmakonsentrasjonene øke, så de må bruke legemidlet i den minste dosen som kreves for å oppnå tilstrekkelig anestesidybde.

Bruk hos eldre

Hos eldre pasienter er det mulig å øke plasmakonsentrasjonen i plasma, derfor bør de bruke Ultracaine D-S forte i den minste dosen som kreves for å oppnå tilstrekkelig anestesidybde.

Narkotikahandel

Kombinasjonen av Ultracaine D-S forte med ikke-kardioselektive β-blokkere (for eksempel propranolol) er kontraindisert, siden risikoen for å utvikle alvorlig bradykardi og hypertensiv krise øker.

Kombinasjoner som skal tas i betraktning:

• trisykliske antidepressiva eller monoaminoxidase (MAO) -hemmere: øke effekten av blodtrykksøkende vasokonstriktorer (adrenomimetika), inkludert adrenalin (lignende observasjoner er beskrevet for konsentrasjoner av adrenalin 1:80 000 og noradrenalin 1:25 000 når de brukes som vasokonstriktorer). Selv om stoffet inneholder adrenalin i en betydelig lavere konsentrasjon (1: 100.000), er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for å forbedre dets virkning;
• muskelavslappende midler: intensiteten og varigheten av deres handling øker;
• medisiner som deprimerer sentralnervesystemet: under påvirkning av bedøvelsesmidler øker deres effektivitet; opioide (narkotiske) smertestillende midler, tvert imot, forbedrer effekten av stoffet, samtidig som det øker risikoen for respirasjonsdepresjon;
• acetylsalisylsyre, heparin: blødning kan utvikles på injeksjonsstedet;
• kolinesterasehemmere: sannsynlig forlengelse og en markert økning i virkningen av artikain på grunn av en nedgang i metabolismen;
• medisiner for behandling av myasthenia gravis: ytterligere korreksjon av behandlingen av myasthenia gravis er nødvendig når du bruker Ultracaine D-S forte, spesielt i høye doser, siden det motvirker effekten på skjelettmuskulaturen;
• orale hypoglykemiske midler: deres effektivitet kan reduseres på grunn av hemming av frigjøring av insulin fra β-celler i bukspyttkjertelen med epinefrin;
• midler for inhalasjonsanestesi (halotan): etter bedøvelsesinjeksjoner øker risikoen for hjerterytmeforstyrrelser, siden halotan kan øke følsomheten for hjerteinfarkt for katekolaminer;
• desinfeksjonsløsninger som inneholder tungmetaller: risikoen for å utvikle lokale reaksjoner, som hevelse og ømhet, øker når injeksjonsstedet behandles med desinfeksjonsløsninger som inneholder tungmetaller;
• andre lokalbedøvelsesmidler: metabolismen deres bremses.

Analoger

Analoger av Ultracaine D-S forte er: Articaine DF, Ultracaine D-S, Articaine with adrenaline, Articaine with adrenaline forte, Articaine INIBSA, Alfakaine SP, Artifrin, Artifrin forte, Orablok, Septanest with adrenaline, Brilocaine-adrenaline, Brylocaine adrenalin forte, Primacaine med adrenalin, Ubistezin, Ubistezin forte, Articaine-Binergia med adrenalin, Cytokartin, Articaine-EGEN med adrenalin, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et sted utilgjengelig for barn og beskyttet mot lys, patroner - ved temperaturer opp til 30 ° С, ampuller - opp til 25 ° С.

Holdbarheten til stoffet i patroner er 2,5 år, i ampuller - 3 år.

Det er forbudt å bruke stoffet etter utløpsdatoen.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser av Ultracaine D-S forte

Anmeldelser av Ultracaine D-S Forte av både leger og pasienter er positive. Eksperter bemerker at stoffet tolereres godt, har en uttalt virkningsvarighet og er egnet for alle tannintervensjoner, for eksempel som depulpering av tenner, åpning av byller, abscesser, aterom, suturering, etc. Videre anbefaler alle leger injeksjoner på tannlegekontoret utstyrt med et førstehjelpsutstyr med sjokkterapi, og det er viktig å teste pasienters følsomhet for dette legemidlet.

Pasienter karakteriserer Ultracaine D-S forte som en kraftig smertestillende som lar dem smertefritt tolerere tannintervensjoner, selv i spesielt vanskelige tilfeller. Det er rapportert at stoffet etter injeksjonen begynner å virke i løpet av de første 5-10 minuttene og beholder bedøvelseseffekten i lang tid. Det er praktisk talt ingen rapporter om overdosering eller bivirkninger.

Pris for Ultracaine D-S forte på apotek

Prisen for Ultracain D-S forte på apotek er 5079–5800 rubler. (10 patroner per 1,7 ml) eller 1108-1420 rubler. (10 ampuller, 2 ml hver).

Ultracaine D-S forte: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Ultracaine D-S forte 40 mg + 10 μg / ml injeksjonsvæske, oppløsning med adrenalin 2 ml 10 stk. 904 RUB Kjøpe

Ultracaine D-S forte løsning for i. 2ml 10 stk. 1249 RUB Kjøpe

Ultracaine D-S forte 40 mg + 10 μg / ml injeksjonsvæske, oppløsning med adrenalin 1,7 ml 100 stk. 5566 RUB Kjøpe

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!