Combilipen NEO
Kombilipen NEO: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Legemiddelinteraksjoner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår for lagring
- 14. Vilkår for utlevering fra apotek
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apotek
Latinsk navn: Combilipen NEO
ATX-kode: A11DB
Aktive ingredienser: pyridoksin (vitamin B6) [pyridoksin (vitamin B6)] + tiamin (vitamin B1) [tiamin (vitamin B1)] + cyanokobalamin (vitamin B12) [cyanokobalamin (vitamin B12)]
Produsent: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2020-10-08
Prisene på apotek: fra 204 rubler.
Kjøpe
Kombilipen NEO er et terapeutisk B-vitaminkompleks av nevrotropiske vitaminer B 1, B 6 og B 12 (tiaminhydroklorid, pyridoksinhydroklorid og cyanokobalamin).
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - løsning for intramuskulær (intramuskulær) injeksjon: rosa-rød gjennomsiktig væske med en spesifikk lukt (2 ml hver i ampuller av lysbeskyttende glass av 1. hydrolytisk klasse, utstyrt med en gul ring, et gult brytpunkt og en selvklebende etikett; i en kontur Celleemballasje laget av polyvinylkloridfilm, 5 ampuller; i en pappeske 1 eller 2 pakninger med ampuller og bruksanvisning for Kombilipen NEO).
Sammensetning for 1 ampulle (2 ml):
- aktive ingredienser: tiaminhydroklorid (vitamin B 1) - 100 mg; pyridoksin-hydroklorid (vitamin B- 6) - 100 mg; cyanokobalamin (vitamin B 12) - 1 mg;
- hjelpekomponenter: dietanolamin - 5 mg; vann til injeksjon - opptil 2 ml.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Den farmakologiske virkningen av Kombilipen NEO bestemmes av egenskapene til B-vitaminene (tiamin, pyridoksin og cyanokobalamin). Mangelen deres kan føre til utvikling av nevrologiske lidelser, primært fra siden av PNS (perifert nervesystem).
Nevrotropiske B-vitaminer er effektive i behandlingen av inflammatoriske og degenerative sykdommer i nervesystemet og muskuloskeletale systemet.
Et særlig viktig rolle i metabolismen av sentralnervesystemet (sentralnervesystemet) blir spilt av den komplekse virkningen av vitamin B 1, B 6 og B 12. Det er bevist at deres kombinerte bruk overgår effektiviteten til hvert vitamin hver for seg: kombinert bruk av B-vitaminer forbedrer regenereringen av skadede nervefibre; i tillegg har det blitt fastslått at dette komplekset har en smertestillende effekt.
Farmakologiske egenskaper til de enkelte komponentene i Kombilipen NEO:
- tiamin (vitamin B 1): spiller en viktig rolle i karbohydratmetabolismen, som er den viktigste energikilden i metabolismen av nervevev; tar del i å lede impulser langs nervefibre; er til stede i trikarboksylsyresyklusen (Krebs-syklus) med påfølgende deltakelse i syntesen av koenzym TPP (tiaminpyrofosfat) og ATP (adenosintrifosforsyre);
- pyridoksin (vitamin B 6): viktig for metabolismen av proteiner, karbohydrater og lipider, stimulerer hematopoiesis, støtter funksjonen til nervesystemet (sentralt og perifert). Deltar i nevrotransmisjon, inhiberingsprosesser i sentralnervesystemet, sikrer at transport av sfingosin, som er en del av nerveskjeden, er nødvendig for syntesen av katekolaminer. Den fysiologiske funksjonen til kombinasjonen av vitamin B6 og vitamin B 1 er potensering av interaksjonen, som uttrykkes i forbedring av en positiv effekt på funksjonen til sentralnervesystemet, det nevromuskulære apparatet og det kardiovaskulære systemet;
- cyanokobalamin (vitamin B 12): en kofaktor av en rekke enzymer involvert i transport av en-karbongrupper, stimulerer hematopoiesis, deltar i syntesen av myelinskeden, reduserer nevropatisk smerte i tilfelle PNS-skade, stimulerer utvekslingen av nukleinsyrer ved å aktivere folsyre.
Farmakokinetikk
- tiamin (vitamin B 1): etter i / m-injeksjon går det raskt inn i blodet - på den første administrasjonsdagen i en dose på 50 mg etter 15 minutter, er konsentrasjonen 484 ng / ml; fordelt ujevnt, innhold i leukocytter - 15%, erytrocytter - 75%, i plasma - 10%. Penetrerer gjennom biologiske barrierer (blod-hjerne og placenta), bestemmes i morsmelk. Det utskilles av nyrene: i α-fasen - etter 0,15 timer, i β-fasen - etter 1 time, i terminalfasen - innen 2 dager. Hovedmetabolittene er pyramin, tiaminkarboksylsyre og noen udefinerte metabolitter. Tiamin beholdes i de minste mengdene av alle vitaminer: kroppen til en voksen inneholder ~ 30 mg tiamin, inkludert i form av tiaminpyrofosfat - 80%, tiamintrifosfat - 10%, resten i form av tiaminmonofosfat;
- pyridoksin (vitamin B- 6): etter i / m injeksjon, går det raskt i blodet, og er fordelt i kroppen, som et resultat av fosforylering av CH 2- OH- gruppe i den femte stilling, som virker som et koenzym, danner den aktive form av vitamin B- 6 - pyridoksalfosfat. Opptil 80% av pyridoksin binder seg til plasmaproteiner i blodet. Det er godt fordelt i kroppen, passerer placentabarrieren, bestemmes i morsmelk; avsettes i leveren med dannelse av 4-pyridoksinsyre under oksidasjonsprosessen, som elimineres av nyrene maksimalt 2–5 timer etter medikamentadministrasjon. Menneskekroppen inneholder fra 40 til 150 mg vitamin B6; ca. 1,7-3,6 mg utskilles daglig, påfyllingsgraden er 2,2-2,4%;
- cyanokobalamin (vitamin B 12): etter i / m-injeksjon danner det komplekser med transkobalamin (transportprotein), som absorberes raskt av leveren, benmargen og andre organer; trenger inn i morkaken. Vitamin B 12 skilles ut i galle og er aktivt involvert i enterohepatisk sirkulasjon av gallsyrer.
Indikasjoner for bruk
Kombilipen NEO brukes i den komplekse terapien av forskjellige generasjoner av mono- og polyneuropatier, plexopatier, dorsalgi, lumboischialgia forårsaket av degenerative endringer i de mellomvirvelskivene i radikulært syndrom.
Kontraindikasjoner
- barndom;
- graviditet og ammingsperioden;
- overfølsomhet overfor stoffene i stoffet.
Kombilipen NEO, bruksanvisning: metode og dosering
Kombilipen NEO-løsning er ment for parenteral administrering ved dyp injeksjon i gluteus maximus-muskelen.
Det anbefales å starte behandlingen med intramuskulær injeksjon av 2 ml oppløsning (1 ampulle) per dag, fortsett behandlingen til akutte symptomer er lindret. Etter forbedring av tilstanden eller med moderat alvorlighetsgrad av sykdommen, brukes stoffet i 1 ampulle 2-3 ganger i uken, varigheten av kurset er 2-3 uker.
Hvis det er nødvendig å utføre støttende behandling, for å forhindre tilbakefall, eller i tilfelle det terapeutiske løpet fortsetter, anbefales det å bytte fra parenteral administrering til oral administrering av doseringsformen av legemidlet i form av Kombilipen tabs filmdrasjerte tabletter.
Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen.
Bivirkninger
Omfanget av forekomsten av bivirkninger: veldig ofte - ikke mindre enn 1/10; ofte - fra ≥ 1/100 til <1/10; sjelden - fra ≥ 1/1000 til <1/100; sjelden - fra ≥ 1/10 000 til <1/1000; ekstremt sjelden - mindre enn 1/10 000; med en ukjent frekvens - det er umulig å estimere frekvensen fra observasjonsdataene.
Bivirkninger fra systemer og organer, hvis utvikling er mulig ved introduksjon av injeksjoner av Kombilipen NEO:
- immunsystem: sjelden - kortpustethet, anafylaktisk sjokk; med en ukjent frekvens - overfølsomhetsreaksjoner (kløe og utslett), urtikaria, Quinckes ødem;
- kardiovaskulær system: med en ukjent frekvens - takykardi;
- hud og subkutant fett: med ukjent frekvens - kviser, økt svette, eksem;
- fordøyelsessystemet: med en ukjent frekvens - kvalme, oppkast, magesmerter, diaré;
- generelle lidelser, lidelser på injeksjonsstedet: med ukjent frekvens - reaksjoner på injeksjonsstedet.
Overdose
Når Kombilipen NEO brukes strengt i henhold til indikasjonene, blir det ikke observert overdosering i samsvar med det foreskrevne doseringsregimet siden tiamin, pyridoksin og cyanokobalamin har et ganske bredt terapeutisk område.
Symptomer på overdosering av de aktive komponentene i Kombilipen NEO:
- tiamin: etter introduksjonen av vitamin B 1 i en dose mer enn 100 ganger (mer enn 10 g) høyere enn den anbefalte, ble det observert en curariform ganglion-blokkerende effekt som forårsaket brudd på ledningen av nervefibre;
- pyridoksin: langvarig bruk av vitamin B6 (fra 6 til 12 måneder) i en daglig dose over 50 mg kan forårsake perifer nevropati; når det brukes i mer enn 2 måneder i en daglig dose på mer enn 1000 mg, er det sannsynlig at nevrotoksiske reaksjoner vil utvikle seg; som et resultat av introduksjonen av pyridoksin i en daglig dose på mer enn 2000 mg, ble hypokrom anemi og seborrheisk dermatitt, følsomhetsforstyrrelser, nevropati med ataksi, epileptiforme anfall med endringer i EEG (elektroencefalogram) observert;
- cyanokobalamin: etter parenteral administrering av høydose vitamin B 12 ble det observert overfølsomhetsreaksjoner, eksematiske hudutslett og godartet kviser.
Hvis det oppstår noen symptomer på rus, bør bruken av Kombilipen NEO avbrytes, behandlingen bør avbrytes. Om nødvendig, utfør symptomatisk behandling, inkludert desensibilisering.
spesielle instruksjoner
Kombilipen NEO-injeksjoner gis bare intramuskulært, og forhindrer at løsningen kommer inn i vaskulærsengen. Etter en utilsiktet intravenøs injeksjon, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene som har oppstått, bør pasienten holdes under medisinsk tilsyn eller legges inn på sykehus.
I nærvær av nedbrytingsprodukter tiamin mulig inaktivering av andre vitaminer, spesielt vitamin B 12.
Hos pasienter med kabelnær myelose eller farlig anemi på grunn av administrering av vitamin B 12, kan det kliniske bildet av sykdommen, samt parametrene for laboratorietester, endres.
Langvarig (over seks måneder) bruk av Kombilipen NEO kan forårsake nevropati.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Det er ingen informasjon tilgjengelig om effekten av Kombilipen NEO på menneskelige kognitive evner. Imidlertid anbefales bilførere og personer som arbeider med potensielt farlige maskiner å være forsiktige under behandlingen, gitt den mulige utviklingen av uønskede bivirkninger av stoffet.
Påføring under graviditet og amming
Det er kontraindisert å bruke Kombilipen NEO til behandling av gravide og ammende kvinner på grunn av det høye innholdet av vitaminer i sammensetningen.
Barndomsbruk
Det er kontraindisert å bruke Kombilipen NEO i pediatri for behandling av barn og ungdom under 18 år.
Narkotikahandel
Det anbefales ikke å blande Kombilipen NEO-oppløsning og andre legemidler i en sprøyte.
Når det kombineres med pyridoksin, er det mulig å redusere den antiparkinsoniske effekten av levodopa.
Pyridoksin-antagonister (hydralazin, isoniazid, penicillamin, cykloserin), som brukes samtidig med Kombilipen NEO, kan øke behovet for vitamin B- 6.
På grunn av blokkering av tubulær reabsorpsjon av sløyfediuretika (for eksempel furosemid) øker utskillelsen av vitamin B 1, som fører til en redusert konsentrasjon av tiamin i blodet.
Når du samhandler med sulfittholdige løsninger, blir tiamin fullstendig ødelagt.
Analoger
Analoger av Kombilipen NEO er Beviplex, Binavit, Vitaxon, Kombilipen, CompligamV, Milgamma, Neurobion, Neurogamma, Neuromultivit, Sertogamma, Trigamma, Elligamin, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved 2–8 ° C på et sted beskyttet mot lys. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Ved en temperatur på 8-25 ° C kan løsningen oppbevares i 2 uker.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Kombilipen NEO
Det er for øyeblikket ingen anmeldelser av Kombilipen NEO på spesialiserte nettsteder og forum. Samtidig snakker pasienter ofte positivt om effektiviteten av vitamin B-komplekser produsert av Pharmstandard-UfaVITA OJSC i form av tabletter - Combilipen Tabs og i form av en løsning - Combilipen.
Pris for Kombilipen NEO på apotek
Den nåværende prisen på Kombilipen NEO, løsning for intramuskulær injeksjon, for en pakke med 10 ampuller à 2 ml hver er 290–333 rubler; for en pakke med 5 ampuller på 2 ml - 234 rubler.
Combilipen NEO: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Kombilipen neo-oppløsning til intramuskulær injeksjon 2 ml 5 stk. 204 RUB Kjøpe |
|
Kombilipen neo-oppløsning for intramuskulær injeksjon 2ml 5 stk 234 RUB Kjøpe |
|
Kombilipen neo-oppløsning til intramuskulær injeksjon 2 ml 10 stk. 293 r Kjøpe |
|
Kombilipen neo-oppløsning for intramuskulær injeksjon 2ml 10 stk. 333 r Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
