Moxarel - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Pris, Analoger, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Moxarel

Moxarel: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Moxarel

ATX-kode: C02AC05

Aktiv ingrediens: moxonidin (moxonidin)

Produsent: VERTEX CJSC (Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 25.10.2018

Prisene på apotek: fra 75 rubler.

Kjøpe

Moxarel er et antihypertensivt middel.

Slipp form og komposisjon

Moxarel er tilgjengelig i form av filmdrasjerte tabletter: nesten hvite eller hvite (0,2 mg hver), rosa (0,3 mg hver) eller gule (0,4 mg hver), runde, bikonvekse, i tverrsnitt en kjerne med nesten hvit eller hvit farge skiller seg ut (i blisterpakninger: 10 stk., i en pappeske 1, 2 eller 3 pakker; 14 eller 15 stk., i en pappeske 1, 2 eller 4 pakker; 30 stk., i en pappeske 1 eller 2 pakker).

1 tablett inneholder:

• virkestoff: moxonidin - 0,2; 0,3 eller 0,4 mg;
• hjelpekomponenter: kolloidalt silisiumdioksid, laktosemonohydrat, kroskarmellosenatrium, povidon K30, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose;
• sammensetningen av filmskallet: makrogol 4000 (polyetylenglykol 4000), hypromellose, titandioksid, talkum; 0,3 mg tabletter - rødt jernoksid (jernoksid); 0,4 mg tabletter - gult jernoksid (jernoksid).

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Moxarel er et antihypertensivt medikament, det aktive stoffet er moxonidin, som har en sentral virkningsmekanisme, som selektivt stimulerer imidazolin-følsomme reseptorer i rostralsjiktet i hjernens laterale ventrikler, som er involvert i tonisk og refleksregulering av det sympatiske nervesystemet. Resultatet av stimulerende imidazolinreseptorer er en reduksjon i perifer sympatisk aktivitet og blodtrykk (BP).

I motsetning til andre sympatolytiske antihypertensiva, er sannsynligheten for å utvikle tørrhet i munnslimhinnen og sedasjon mot bakgrunnen for bruk av moxonidin veldig lav.

Moxarels handling forårsaker en reduksjon i systemisk vaskulær motstand og blodtrykk.

Moxonidin forbedrer insulinfølsomhetsindeksen hos pasienter med insulinresistens, fedme og moderat hypertensjon.

Farmakokinetikk

Den absolutte biotilgjengeligheten av moxonidin er omtrent 88%. Etter oral administrering absorberes det nesten fullstendig i øvre mage-tarmkanal. Tiden for å nå maksimal plasmakonsentrasjon (Tmax) er omtrent 1 time. Matinntak har ingen effekt på farmakokinetikken til legemidlet.

Plasmaproteinbinding - 7,2%.

Hovedmetabolitten til moxonidin er dehydrert moxonidin, dets farmakodynamiske aktivitet er 10%. Halveringstiden til moxonidin når 2,5 timer, og metabolitten er 5 timer.

Mer enn 90% av moxonidin (inkludert 78% i uendret form, 13% i form av dehydromoksonidin, 8% i form av andre metabolitter) av den dosen som tas, skilles ut i urinen gjennom nyrene. Innen 24 timer skilles mindre enn 1% av dosen ut gjennom tarmene.

Hos eldre pasienter gjennomgår de farmakokinetiske parametrene for moxonidin noen endringer. Dette kan skyldes en reduksjon i metabolsk hastighet og / eller høyere biotilgjengelighet.

Eliminasjonen av Moxarel er i stor grad sammenheng med kreatininclearance (CC). Ved moderat nyresvikt med en CC på 30-60 ml / min øker halveringstiden med ca. 1,5 ganger, med alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min), indikatoren er 3 ganger høyere enn med normal nyrefunksjon. Hos hemodialysepasienter med nyresvikt i endestadiet (CC mindre enn 10 ml / min) er halveringstiden omtrent 10 timer. Og likevektskonsentrasjonen av moxonidin i blodplasma er henholdsvis 2, 3 og 6 ganger høyere enn hos pasienter uten nedsatt nyrefunksjon. Mottak av flere doser moxonidin kan føre til forutsigbar kumulering av det i kroppen, den maksimale konsentrasjonen av moxonidin i blodplasmaet i alle pasientgrupper er 1,5–2 ganger høyere. Derfor bør doseringen av legemidlet velges individuelt hos pasienter med funksjonshemning i nyrene.

Under hemodialyse skilles moxonidin ut i liten grad.

Farmakokinetiske studier på pasienter under 18 år har ikke blitt utført siden Moxarel ikke anbefales til bruk hos barn.

Indikasjoner for bruk

I henhold til instruksjonene er Moksarel indisert for behandling av arteriell hypertensjon.

Kontraindikasjoner

• alvorlige hjerterytmeforstyrrelser;
• akutt og kronisk hjertesvikt [III - IV funksjonsklasse i henhold til klassifiseringen av New York Heart Association (NYHA)];
• syk sinus syndrom;
• atrioventrikulær (AV) blokk II - III grad;
• bradykardi med hjertefrekvens (HR) mindre enn 50 slag per minutt;
• alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min), inkludert pasienter i hemodialyse;
• samtidig terapi med trisykliske antidepressiva;
• syndrom av glukose-galaktosemalabsorpsjon, laktasemangel, laktoseintoleranse;
• periode med amming;
• høy alder over 75 år;
• barn og ungdom opp til 18 år;
• overfølsomhet overfor stoffene i stoffet.

Forsiktighet bør utvises ved forskrivning av Moxarel-tabletter til pasienter med grad I AV-blokk, alvorlig kranspulsårssykdom, kronisk hjertesvikt, alvorlig koronar hjertesykdom, ustabil angina pectoris, nedsatt nyrefunksjon (CC mer enn 30 ml / min), alvorlig leversvikt (mer enn 9 poeng i henhold til Child-Pugh klassifisering).

Under graviditet er bruk av Moxarel kun mulig i unntakstilfeller, når den forventede effekten av behandlingen ifølge legen er mye høyere enn den potensielle risikoen for fosteret.

Instruksjoner for bruk av Moxarel: metode og dosering

Moxarel tabletter tas oralt, uavhengig av kosthold.

Anbefalt dose: startdose - 0,2 mg per dag. Dosen kan økes for å oppnå ønsket terapeutisk effekt. En enkelt dose bør ikke overstige 0,4 mg. Maksimal daglig dose er 0,6 mg, som, hvis foreskrevet, er delt inn i 2 doser.

Startdosen Moxarel for moderat eller alvorlig nyresvikt og for pasienter i hemodialyse er foreskrevet i en mengde på 0,2 mg per dag. Med god toleranse kan den økes etter behov til 0,4 mg per dag.

Bivirkninger

• fra det kardiovaskulære systemet: sjelden - ortostatisk hypotensjon, markert senking av blodtrykk, bradykardi;
• fra sentralnervesystemet: ofte - hodepine, svimmelhet (svimmelhet), døsighet; sjelden - besvimelse;
• fra mage-tarmkanalen: veldig ofte - tørrhet i munnslimhinnen; ofte - dyspepsi, diaré, kvalme, oppkast;
• psykiske lidelser: ofte - søvnløshet; sjelden - nervøsitet;
• dermatologiske reaksjoner: ofte - utslett, kløende hud; sjelden - angioødem;
• fra bindevev og muskel- og skjelettvev: ofte - ryggsmerter; sjelden - smerter i nakken;
• fra hørselsorganet og labyrintiske lidelser: sjelden - ringer i ørene;
• andre reaksjoner: ofte - asteni; sjelden - perifert ødem.

Overdose

Symptomer: tørrhet i munnslimhinnen, oppkast, smerter i epigastrisk region, døsighet, markert blodtrykksfall, bedøvelse, hodepine, svimmelhet, asteni, økt tretthet, respirasjonsdepresjon, nedsatt bevissthet, bradykardi, muligens takykardi, kortvarig økning i blodtrykk, hyperglykemi …

Behandling: siden det ikke er noen spesifikk motgift for legemidlet, anbefales det å administrere dopamin og ta tiltak for å gjenopprette volumet av sirkulerende blod hos pasienten med en markant reduksjon i blodtrykket. For å stoppe bradykardi brukes atropin. Det er vist bruk av alfa-adrenerge reseptorantagonister, hvis virkning, i tilfelle en overdose av moxonidin, kan redusere eller eliminere paradoksale hypertensive effekter. Ved alvorlige former for overdosering er det nødvendig å forhindre respirasjonsdepresjon, nøye overvåke bevissthetssvikt. Bruk av hemodialyse fremmer bare litt eliminering av moxonidin.

spesielle instruksjoner

Det anbefales å avslutte legemidlet ved gradvis å redusere dosen moxonidin tatt over to uker. Hvis det er nødvendig å avbryte den samtidig tatt betablokkeren og Moksarel, må du først slutte å ta betablokkeren og først etter noen dager med Moxonidine.

Bruk av tabletter bør ledsages av regelmessig overvåking av blodtrykk, hjertefrekvens og elektrokardiografi.

I løpet av perioden du tar Moksarel, er alkoholforbruk kontraindisert.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Det anbefales å være forsiktig når pasienter utfører potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og høy hastighet av psykomotoriske reaksjoner, inkludert kjøring og arbeid med komplekse mekanismer. Dette skyldes mulig svimmelhet eller døsighet under behandlingen.

Påføring under graviditet og amming

Med forsiktighet, bare etter en nøye vurdering av fordeler og risiko, bør Moxarel forskrives under svangerskapet, på grunn av mangel på kliniske data om erfaringen med bruk av det hos gravide kvinner. Du kan bare ta piller hvis den forventede terapeutiske effekten for moren oppveier den potensielle trusselen mot fosteret.

Bruk av moxonidin under amming er kontraindisert. Hvis du tar Moxarel under amming, bør amming avbrytes.

Barndomsbruk

Bruk av Moxarel under 18 år er kontraindisert, siden sikkerhet og effekt av bruk av moxonidin hos barn og ungdom ikke er fastslått.

Med nedsatt nyrefunksjon

Bruk av Moksarel er kontraindisert ved alvorlig nyresvikt med CC mindre enn 30 ml / min, inkludert pasienter i hemodialyse.

Legemidlet bør tas med forsiktighet i tilfelle nedsatt nyrefunksjon med CC mer enn 30 ml / min.

Startdosen for pasienter med moderat eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon, inkludert dem som er i hemodialyse, er 0,2 mg per dag. Med god toleranse kan dosen økes etter behov til 0,4 mg per dag.

For brudd på leverfunksjonen

Forsiktighet bør utvises når Moxarel forskrives til pasienter med alvorlig (mer enn 9 poeng i henhold til Child-Pugh klassifisering) leverinsuffisiens.

Bruk hos eldre

Bruk av Moksarel over 75 år er kontraindisert.

Narkotikahandel

Med samtidig bruk av Moxarel:

• trisykliske antidepressiva: redusere den hypotensive effekten av stoffet;
• andre legemidler med antihypertensiv virkning: forårsake en additiv effekt;
• beroligende midler, etanol, trisykliske antidepressiva, hypnotika og beroligende midler: kan øke effekten;
• betablokkere: forårsaker en økning i bradykardi, alvorlighetsgraden av inotrop eller dromotrop virkning;
• benzodiazepinderivater: kan forsterke den beroligende effekten;
• medisiner utskilt av tubulær sekresjon: kan interagere med moxonidin;
• moklobemid: forårsaker ikke farmakodynamisk interaksjon med stoffet;
• lorazepam: Mulig moderat forbedring av nedsatt kognitiv funksjon.

Analoger

Moksarels analoger er: Albarel, Clofelin, Moksogamma, Moxonidin, Moksarel, Tenzotran, Physiotens, Cynt, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C på et mørkt sted.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Moksarel

De få anmeldelsene om Moksarel er stort sett positive. Regelmessig inntak av piller gir en bærekraftig terapeutisk effekt.

Pris for Moxarel på apotek

Prisen på Moksarel for en pakke som inneholder 14 tabletter: i en dose på 0,2 mg kan den være 116 rubler, i en dose på 0,4 mg - 244 rubler; for en pakke som inneholder 30 tabletter: i en dose på 0,2 mg - fra 244 rubler, i en dose på 0,4 mg - fra 382 rubler.

Moksarel: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Moxarel 0,4 mg filmdrasjerte tabletter 14 stk. RUB 75 Kjøpe

Moxarel 0,2 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 221 r Kjøpe

Moxarel 0,4 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 250 RUB Kjøpe

Moxarel tabletter p.p. 0,2 mg 30 stk. 254 r Kjøpe

Moxarel tabletter p.p. 0,4 mg 30 stk. 418 RUB Kjøpe

Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!