Losek
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for lagring
- 10. Vilkår for utlevering fra apotek
Priser på nettapoteker:
fra 266 gni.
Kjøpe
Losek er et legemiddel mot sår.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformen av legemidlet er et lyofilisat for tilberedning av en infusjonsvæske (40 mg i 1 hetteglass, i en pappeske 5 hetteglass).
1 flaske inneholder:
- Aktiv ingrediens: natriumomeprazol - 42,6 mg (tilsvarer innholdet av omeprazol - 40 mg);
- Hjelpekomponenter: natriumetylendiamintetraacetat, natriumhydroksid (for pH-korreksjon).
Indikasjoner for bruk
Legemidlet er indisert for intravenøs administrering som erstatning for orale doseringsformer av omeprazol ved behandling av følgende sykdommer:
- Gastrinoma (Zollinger-Ellison syndrom);
- Magesår;
- Sår i tolvfingertarmen;
- Refluksøsofagitt.
Kontraindikasjoner
- Samtidig bruk med nelfinavir og atazanavir;
- Barnas alder (brukserfaring er begrenset);
- Overfølsomhet overfor benzimidazolderivater, omeprazol eller andre komponenter i lyofilisatet.
Som et resultat av en rekke studier ble fraværet av bivirkninger av omeprazol under graviditet avslørt, derfor er legemidlet godkjent for bruk i denne perioden.
Under amming i løpet av behandlingen, bør amming avbrytes, siden omeprazol går over i morsmelk, og effekten av det på barn ikke er undersøkt.
Metode for administrering og dosering
Lyofilisatløsningen skal administreres intravenøst umiddelbart etter tilberedning, som en infusjon, i 20-30 minutter.
Doser velges individuelt av behandlende lege. Hvis den nødvendige daglige dosen er mer enn 60 mg, må den deles i to administrasjoner.
Det anbefales (hvis oral administrering av omeprazol ikke er mulig) for magesår og sår i tolvfingertarmen eller refluksøsofagitt av Losek i en dose på 40 mg en gang daglig. I Zollinger-Ellison syndrom er startdosen 60 mg en gang daglig.
For pasienter med nedsatt leverfunksjon kan den daglige dosen reduseres til 10-20 mg, dette bør være tilstrekkelig, siden de har økt T 1/2 - halveringstiden for omeprazol.
Ved nedsatt nyrefunksjon og eldre pasienter er dosejustering ikke nødvendig.
For å fortynne 1 hetteglass med Losek lyofilisat, brukes 5% dekstrose infusjonsvæske eller infusjon 0,9% natriumkloridoppløsning i et volum på 100 ml.
Løsningene utarbeides uten spesielle forholdsregler under rombelysning som følger:
- Trekk 5 ml infusjonsoppløsning fra infusjonsposen eller flasken i den tilberedte sprøyten;
- Innfør infusjonsoppløsningen i hetteglasset med Losek lyofilisat, rist hetteglasset til pulveret er helt oppløst;
- Samle oppløst lyofilisat i en sprøyte;
- Overfør omeprazoloppløsningen til en infusjonspose eller flaske;
- Gjenta trinn 1 til 4 for å overføre hele preparatet fra hetteglasset.
En annen måte å tilberede en infusjonsoppløsning ved å bruke en myk beholder:
- Bruk en dobbeltsidig nåleadapter, som gjennomborer infusjonsposens membran med den ene enden, og forbinder den andre enden med frysetørkede flasken;
- Ved å pumpe infusjonsløsningen fra posen i flasken og tilbake, oppløser du frysetørket pulver;
- Etter fullstendig oppløsning av pulveret, koble fra den tomme flasken og ta nålen ut av infusjonsposen.
Bivirkninger
Bivirkninger bemerket i løpet av kliniske studier og i studier etter markedsføring av bruk av Losek lyofilisat, uavhengig av doseringsregimet:
- Hepatobiliary system: sjelden - en økning i aktiviteten til leverenzymer; sjelden - hepatisk encefalopati hos pasienter med leversykdom, hepatitt med eller uten gulsott;
- Mage-tarmkanalen (GIT): ofte - kvalme, oppkast, diaré, flatulens, forstoppelse, magesmerter; sjelden - gastrointestinal candidiasis, tørr munn, stomatitt;
- Immunsystemet: sjelden - overfølsomhetsreaksjoner som angioødem, feber, anafylaksi;
- Hud og subkutant vev: sjelden - urtikaria, dermatitt, hudutslett, kløe; sjelden - lysfølsomhetsreaksjoner, alopecia, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, erythema multiforme;
- Hematopoietisk system: sjelden - leukopeni, agranulocytose, trombocytopeni, pancytopeni;
- Urinveiene: sjelden - interstitiell nefritt;
- Nervesystemet (sentralt og perifert): ofte - hodepine; sjelden - parestesi, svimmelhet, døsighet, søvnløshet; sjelden - aggressivitet, økt spenning, depresjon, hallusinasjoner, nedsatt bevissthet, nedsatt smak;
- Muskel- og skjelettsystem: sjelden - myalgi, artralgi, muskelsvakhet;
- Åndedrettsorganer: sjelden - bronkospasme;
- Reproduktive organer: sjelden - gynekomasti;
- Annet: sjelden - generell ubehag, svimmelhet; sjelden - tåkesyn, hyponatremi, perifert ødem, økt svette; veldig sjelden - hypomagnesemi.
Det er bevis for irreversibel synshemming hos pasienter med alvorlige samtidig patologier på bakgrunn av høydoseinjeksjoner av omeprazol, men en pålitelig årsakssammenheng mellom omeprazolbehandling og synshemming er ikke fastslått.
I følge resultatene av kliniske studier ble det funnet at intravenøs infusjon av medikamentet i en daglig dose på opptil 270 mg, så vel som opptil 650 mg i tre dager for pasienten, gikk uten noen betydelige konsekvenser.
Overdoseringssymptomer kan være: sløvhet, forvirring, svimmelhet, hodepine, takykardi, vaskulær dilatasjon, kvalme, oppkast, diaré, flatulens. I dette tilfellet anbefales det å utføre symptomatisk behandling, gitt utilstrekkelig effektivitet av hemodialyse.
spesielle instruksjoner
Hvis det er mistanke om magesår, bør endoskopisk eller røntgenundersøkelse gjøres på et tidlig stadium for å fastslå riktig diagnose og foreskrive tilstrekkelig behandling.
Det er nødvendig å utelukke muligheten for ondartede svulster i tilfelle alarmerende symptomer (dysfagi, hyppig oppkast, melena eller oppkast med blod, betydelig spontant vekttap), så vel som i magesår eller mistanke om magesår, siden omeprazolbehandling kan føre til svekkelse av symptomene og utsette diagnose.
Det er viktig å vurdere at protonpumpehemmere kan øke risikoen for å utvikle en av de vanligste nosokomiale infeksjonene forårsaket av mikroorganismen Clostridium difficile hos sykehuspasienter.
Omeprazol påvirker ikke konsentrasjonen av oppmerksomhet og hastigheten på psykomotoriske reaksjoner, men døsighet og svimmelhet kan forekomme under behandlingen, derfor anbefales det å være forsiktig når du kjører eller arbeider med andre komplekse mekanismer.
Narkotikahandel
Effekten av omeprazol på legemidler / preparater som brukes samtidig:
- Clopidogrel - dets antitrombotiske effekt kan avta (interaksjonsmekanismen er ikke fullstendig forstått i dag, derfor anbefales det å være forsiktig når den brukes sammen);
- Ketokonazol eller itrakonazol - kan redusere absorpsjonen;
- Digoksin - øker absorpsjonen; med kombinert bruk av omeprazol i en daglig dose på 20 mg og digoksin, øker biotilgjengeligheten av sistnevnte med 10% (hos 20% av pasientene - opptil 30%);
- Nelfinavir og atazanavir - det er en reduksjon i serumkonsentrasjonen (kombinert bruk med omeprazol anbefales ikke);
- Saquinavir - øker serumkonsentrasjonen;
- Diazepam, warfarin, fenytoin, andre vitamin K-antagonister og cilostazol - en reduksjon i stoffskiftet er mulig (fenytoin - det er nødvendig å kontrollere konsentrasjonen i plasma; warfarin, andre vitamin K-antagonister - overvåking av MHO-indeksen er nødvendig);
- Lidokain, kinidin, cyklosporin, erytromycin, østradiol og budesonid - omeprazol påvirker ikke metabolismen deres;
- Teofyllin, koffein, kinidin, diklofenak, piroksikam, naproksen, propranolol, metoprolol, etanol - ingen effekt av omeprazol ble funnet;
- Takrolimus - øker konsentrasjonen i blodserumet.
Effekt av stoffer / preparater på farmakokinetikken til omeprazol:
- Vorikonazol og klaritromycin - på grunn av en reduksjon i metabolismen av omeprazol, er det mulig å øke konsentrasjonen i blodplasmaet (gitt god toleranse for høye doser omeprazol, er korreksjon ikke nødvendig i tilfelle kortvarig kombinert bruk);
- Johannesurtpreparater, rifampicin - ved å akselerere metabolismen av omeprazol kan redusere konsentrasjonen i blodplasmaet.
Analoger
Analoger av stoffet Losek er: Omeprazole, Gasek, Diaprazole, Zhelkizol, Loseprazole, Ozol, Omealox, Omez, Omez Insta, Omelik, Omep, Omeprazole Euro, Omeprazol-Astrafarm, Omeprazol-Voka, Omeprazol-Darnitsapt, Loss, Loss Selvmord.
Vilkår for lagring
Oppbevares i originalemballasjen, beskyttet mot lett, tørt sted, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet:
- 5% dextrose infusjonsvæske - Bruk innen 6 timer;
- Infusjonsoppløsning for 0,9% natriumkloridoppløsning - bruk innen 12 timer;
- Upakket flaske (under rombelysning, på et mørkt sted) - ikke mer enn 24 timer;
- Flaske i original emballasje - 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Losek: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Losek MAPS 20 mg filmdrasjerte tabletter 14 stk. 266 r Kjøpe |
|
Losek Maps-nettbrett p.p. 20mg 14 stk. 283 r Kjøpe |
|
Losek Maps 20 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk. RUB 516 Kjøpe |
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
