Larnamin
Larnamine: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Larnamin
ATX-kode: A05BA
Aktiv ingrediens: ornitin (Ornitin)
Produsent: PJSC "Farmak" (Ukraina)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 24.07.2019
Larnamin er et hypoazotemisk legemiddel som brukes mot leversykdommer.
Slipp form og komposisjon
- granulat til oral oppløsning: en blanding av oransje og hvitt granulat i forskjellige størrelser (5 g i en pose, i en pappeske 10 eller 30 poser);
- konsentrat for tilberedning av infusjonsvæske: klar væske fra fargeløs til lysegul (i 10 ml ampuller: i en eske med 5 eller 10 ampuller; i en blisterpakning med 5 ampuller, i en eske med 1 eller 2 blisterpakninger).
Legemidlet er ledsaget av instruksjoner for bruk av Larnamin.
5 g granulat til oral oppløsning (1 pose) inneholder:
- virkestoff: L-ornitin-L-aspartat - 3 g (i form av 100% stoff);
- tilleggskomponenter: natriumsyklamat, natriumsakkarin, povidon, vannfri sitronsyre, sitronsmak, appelsinsmak, maltitol (E 965), solnedgangsgul FCF (E 110).
1 ml konsentrat til tilberedning av infusjonsvæske inneholder:
- virkestoff: L-ornitin-L-aspartat - 0,5 g (i form av 100% stoff);
- tilleggskomponent: vann til injeksjon.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
In vivo skyldes effekten av den aktive ingrediensen aminosyrer (aspartat og ornitin) og utføres ved hjelp av to viktige metoder for ammoniakkavgiftning, som dannelse av urea og syntesen av glutamin. Urea-produksjon forekommer i peri-portal hepatocytter, hvor ornitin spiller rollen som en aktivator av to enzymer - ornitinkarbamoyltransferase og karbamoylfosfat-syntetase, og er også et substrat for urea-syntese.
Prosessen med glutaminproduksjon finner sted i de paravenøse hepatocyttene. På bakgrunn av patologiske forhold absorberes aspartat og dikarboksylat, inkludert metabolske produkter av ornitin, i celler, hvor de brukes til å binde ammoniakk i form av glutamin.
Glutamat refererer til aminosyrer som binder ammoniakk under både fysiologiske og patologiske forhold. Den syntetiserte aminosyren glutamin er ikke bare en ikke-giftig form for eliminering av ammoniakk, men aktiverer også en viktig ornitinsyklus (dannelsen av urea fra ammoniakk) - den intracellulære metabolismen av glutamin. Under fysiologiske forhold begrenser ikke aspartat og ornitin ureaproduksjonen.
Eksperimentelle dyreforsøk har vist at L-ornitin-L-aspartats evne til å redusere ammoniakk er assosiert med akselerert produksjon av glutamin.
Larnamin fremmer produksjonen av insulin og veksthormon, og normaliserer også proteinmetabolisme i sykdommer som krever parenteral ernæring.
Farmakokinetikk
Halveringstiden for aktive metabolitter av det aktive stoffet - ornitin og aspartat - er 0,3–0,4 timer. En liten del av aspartat skilles ut uendret i urinen.
Indikasjoner for bruk
Larnamin anbefales til behandling av sykdommer og komplikasjoner forårsaket av nedsatt leveravgiftningsfunksjon (inkludert levercirrhose) med tegn på latent eller alvorlig leverencefalopati, spesielt (for konsentrat) med nedsatt bevissthet (precoma, koma).
Også Larnamin i form av et konsentrat brukes som et korrigerende tilsetningsstoff til parenterale ernæringsprodukter i nærvær av proteinmangel.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- alvorlig nedsatt nyrefunksjon (kronisk / akutt nyresvikt) med et serumkreatinininnhold på mer enn 3 mg / 100 ml;
- alder opp til 18 år;
- amming;
- overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i stoffet.
Under graviditet bør bruk av Larnamine unngås. Det kan bare foreskrives av helsemessige grunner, under streng tilsyn av den behandlende legen, med tanke på forholdet mellom forventede fordeler for kvinnen og den mulige trusselen mot fostrets helse.
Larnamin, bruksanvisning: metode og dosering
Granulat til oral oppløsning
Granuler i en dose på 5-10 g (innhold av 1-2 poser) anbefales å fortynne i en stor mengde væske, for eksempel i 200 ml (1 glass) vann eller juice, og tas opptil 3 ganger om dagen under eller etter måltidene.
Konsentrer deg til infusjonsvæske
Oppløsningen for infusjon skal infuseres intravenøst (IV) dråpe. Som regel er den daglige dosen 40 ml kraftfôr (4 ampuller). Ved precoma eller koma økes den til 80 ml (8 ampuller) innen 24 timer, med tanke på alvorlighetsgraden av tilstanden.
Før intravenøs administrering anbefales innholdet i ampuller (ikke mer enn 6 stk.) Å oppløses i 500 ml av en infusjonsvæske, oppløsning - 0,9% natriumkloridoppløsning, 5% dekstrose (glukose) eller Ringers løsning. Maksimal hastighet for intravenøs infusjon av den tilberedte infusjonsløsningen bør ikke overstige 5 g / t, noe som tilsvarer mengden konsentrat i 1 ampulle.
Behandlingsforløpet for begge doseringsformene av Larnamine fastsettes av den behandlende legen individuelt, avhengig av patologien og alvorlighetsgraden av tilstanden.
Bivirkninger
- fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast (ekstremt sjelden for kraftfôr); i tillegg for granuler - flatulens, magesmerter, diaré;
- muskuloskeletale systemet (for granuler): leddsmerter.
Disse lidelsene er vanligvis kortsiktige og krever ikke seponering av medikamentell behandling. I de fleste tilfeller forsvinner bivirkninger når dosen eller frekvensen av IV-administrering av midlet reduseres.
Noen ganger kan allergiske reaksjoner oppstå på bakgrunn av bruken av infusjonsvæsken.
Overdose
Foreløpig er ikke tegn på rus forbundet med en overdose av Larnamine registrert. Når denne tilstanden oppstår, kan det være en forverring av alvorlighetsgraden av uønskede effekter. Hvis du mistenker en overdose, bør du slutte å bruke stoffet og utføre symptomatisk behandling.
spesielle instruksjoner
Den tilberedte infusjonsløsningen skal ikke injiseres i arterien.
På grunn av det faktum at studier av kompatibiliteten med Larnamine ikke er utført, bør konsentratet for tilberedning av en infusjonsvæske, oppløsning ikke blandes med andre midler, med unntak av infusjonsløsninger spesifisert i avsnittet "Administrasjons- og doseringsmetode".
Når du bruker høye doser av et hypoazotemisk middel, er det nødvendig å overvåke ureainnholdet i blodplasmaet, så vel som i urinen.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer.
På bakgrunn av behandlingen med Laraminamine kan evnen til å kjøre bil eller andre komplekse bevegelige mekanismer forverres, som et resultat av hvilket det anbefales å avstå fra slike aktiviteter i løpet av bruken av stoffet.
Påføring under graviditet og amming
Det er ingen data om bruk av Larnamine hos gravide kvinner. Studien av de toksiske effektene av Larnamine på reproduksjonsfunksjonen i dyreforsøk er ikke utført.
Under graviditet bør behandling med laraminin unngås. Bruk av stoffet er bare mulig av helsemessige årsaker, under streng tilsyn av den behandlende legen, med tanke på forholdet mellom forventede fordeler for kvinnen og den mulige trusselen mot fostrets helse.
Siden det ikke foreligger data om utskillelse av Larnamine i morsmelk, er bruk under amming kontraindisert. Hvis resepten av legemidlet er berettiget, må amming stoppes i løpet av behandlingen.
Barndomsbruk
I pediatrisk praksis brukes ikke Larnamine, siden opplevelsen av bruk hos barn og ungdom er begrenset.
Med nedsatt nyrefunksjon
I nærvær av alvorlig funksjonell nedsatt nyrefunksjon (med et serumkreatininnivå på mer enn 3 mg / 100 ml), er medikamentell behandling kontraindisert.
For brudd på leverfunksjonen
Med eksisterende brudd på leveren i alvorlig grad, er det nødvendig å nøye overvåke pasientens tilstand og justere hastigheten på administrering av infusjonsløsningen for å forhindre forekomst av kvalme og oppkast.
Narkotikahandel
Inntil nå har interaksjonen mellom Larnamine og andre legemidler ikke blitt etablert.
Analoger
Ornithine, Hepa-Merz, Ornilatex, Ornithine Canon er analoger av Larnamine.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Konsentrat til infusjonsvæske er tilgjengelig på resept, granulat til oral oppløsning - uten resept.
Anmeldelser om Larnamin
For øyeblikket er det ingen anmeldelser igjen av pasienter eller spesialister på medisinske nettsteder om Larnamine, ifølge hvilke det ville være mulig å objektivt vurdere fordelene og ulempene.
Pris for Larnamine på apotek
Det er ingen pålitelig informasjon om prisen på Larnamine, siden stoffet for øyeblikket ikke er tilgjengelig i apoteknettverket. Kostnaden for en analog av stoffet, Ornithine Canon (granulater for fremstilling av en løsning for oral administrering, 5 g per pose), er i gjennomsnitt 1040 rubler. per pakke som inneholder 30 poser.
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!