Dysfagi
Dysfagi - problemer med å svelge, er et symptom på sykdommer i øvre mage-tarmkanal og nervesystem. Dysfagi, til og med episodisk, og spesielt ofte tilbakevendende og enda mer konstant, krever et besøk til en lege og en grundig diagnose, siden sykdommene det manifesterer seg i er veldig alvorlige.
Dysfagi Årsaker
Avhengig av den underliggende årsaken, kan dysfagi være:
- Ekte;
- Funksjonell når det ikke er mekaniske hindringer for svelging, men bare forstyrrelser i nervesystemet;
- Forårsaket av organiske lesjoner, når det er sykdommer i øvre mage-tarmkanal eller tilstøtende organer, som hindrer passering av matbolus.
Den vanligste årsaken til dysfagi er nettopp sykdommer i spiserøret, som skaper mekaniske hindringer for å fremme matbolusen. Denne tilstanden kalles spiserør dysfagi. Årsakene til esophageal dysfagi er som følger: esophageal ulcer, esophagitis (betennelse i esophageal mucosa), esophageal stricture - cicatricial posttraumatisk innsnevring av spiserøret, esophageal tumor.
I tillegg kan årsaken til dysfagi være sykdommer i organene ved siden av spiserøret, der den komprimeres. For eksempel brokk i esophageal membran, nodular goiter, aortaaneurisme, mediastinal tumor, etc.
Dysfagi symptomer
Ekte dysfagi, et brudd på riktig svelging, det vil si bevegelsen av en matklump fra munnhulen til svelget, oppstår når nervesentrene som kontrollerer svelging, blir skadet, som et resultat av at denne harmoniske prosessen er ubalansert, og innholdet i matklumpen når du prøver å svelge den, kommer ikke inn i spiserøret, men i luftveiene - nasopharynx, strupehode, luftrør. Som et resultat er det en krampe i luftveiene, opp til kvelning, og en sterk reflekshoste oppstår.
Funksjonell dysfagi oppstår med funksjonelle forstyrrelser i nervesystemet - økt spenning, nevroser, etc. I dette tilfellet vises symptomene på dysfagi sporadisk, som regel provoseres de av en eller flere typer mat (fast, flytende, krydret, etc.). I dette tilfellet kommer matklumpen vanligvis ikke inn i luftveiene, men svelging er vanskelig, og bevegelsen langs spiserøret ledsages av ubehagelige og smertefulle opplevelser.
Ved dysfagi i spiserøret forstyrres ikke svelging av seg selv, men passering av matbolus ledsages av smerter i øvre del av magen, halsbrann og noen ganger buk. En ubehagelig smak dukker opp i munnen, oppstøt observeres - kaste innholdet i magen i svelget og munnhulen. Oppstøt øker med en skråstilling av kroppen, så vel som under søvn, spesielt hvis måltidet var mindre enn to timer før sengetid. Symptomer på dysfagi med øsofagitt kan omfatte heshet, økt salivasjon og kvelning. Dysfagi i spiserøret er oftere forårsaket av fast mat, dets særegne trekk er at drikkevann letter prosessen, og når du tar flytende eller grøtaktig mat, er symptomene på dysfagi mindre uttalte, selv om esophageal dysfagi med esophagitis også kan forekomme når du tar væsker.
Diagnostisering av dysfagi
Siden dysfagi er et symptom på en sykdom og ikke en uavhengig sykdom, er nøye diagnose nødvendig for å identifisere sykdommen som forårsaket dysfagi. Først utføres en gastroenterologisk undersøkelse, hvor hovedmetoden i dette tilfellet er FGDS - fibrogastroduodenoskopi, endoskopisk undersøkelse, som gjør det mulig å undersøke slimhinnen i øvre del av mage-tarmkanalen og identifisere den eksisterende patologien. Hvis det blir funnet en svulst eller et sår, utføres en biopsi, etterfulgt av en histologisk undersøkelse, og hvis tegn på øsofagitt blir funnet, tas innholdet i spiserøret til bakteriologisk inokulering for å identifisere patogenet.
I tilfelle årsaken til dysfagi ikke er funnet ved hjelp av en gastroenterologisk undersøkelse, utføres en nevrologisk undersøkelse som avslører den berørte nervestrukturen.
Dysfagi behandling
Behandling av dysfagi er redusert til bruk av lokale midler som lindrer symptomene, siden de viktigste terapeutiske tiltakene er tatt i forhold til sykdommen som forårsaket dysfagi.
Behandlingen består ofte av akutt behandling for akutte symptomer på dysfagi. Så når det gjelder ekte dysfagi, er det først og fremst nødvendig å rengjøre luftveiene grundig fra maten som er kommet inn i dem, og sørge for at pasienten ikke kveles. Videre behandling av ekte dysfagi utføres på et sykehus, i alvorlige tilfeller mat og vann føres inn i spiserøret gjennom et rør.
Hastende behandling av dysfagi forårsaket av betennelse i spiserøret består i å ta antacida aluminiumholdige midler (redusere surhet, den såkalte "halsbrannmedisinen" som fosfalugel, Almagel, etc.) eller ta en brusetablett av Zantac, oppløst i et glass vann. Etterfølgende behandling for dysfagi består av behandling av spiserør.
Med dysfagi i spiserøret er det nødvendig å overholde visse regler for spiseatferd og diett. Så fraksjonerte måltider anbefales i små porsjoner (minst 4 ganger om dagen), maten skal ikke være tørr og hard, den må tygges grundig. Hastige og tørre måltider er forbudt. Etter å ha spist, er det nødvendig å unngå å bøye seg i 1,5-2 timer for å unngå oppstøt. Det siste måltidet skal være senest 2 timer før sengetid.
Hvis pasienten har dysfagi i spiserøret, bør kostholdet hans bestå av mat som er lett å fordøye: grønnsaker, kokt eller dampet, magert kjøtt, fisk og fjærfe, og preferanse bør gis til hvitt kjøtt, unntatt fet, stekt og røkt mat, samt krydret og krydret. Hurtigmat og alle typer brus, samt sterk te og kaffe er forbudt. Alkohol er helt utelukket. Grov plantefiber bør også unngås. Meieriprodukter og fermenterte melkeprodukter anbefales. Generelt sett bør det foretrekkes et kosthold med meieriprodukter, med tilsetning av slimete supper og frokostblandinger.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
