Glutoxim
Glutoxim: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Legemiddelinteraksjoner
- 11. Analoger
- 12. Vilkår og betingelser for lagring
- 13. Vilkår for utlevering fra apotek
- 14. Vurderinger
- 15. Pris på apotek
Latinsk navn: Glutoxim
ATX-kode: L03AX
Aktiv ingrediens: glutamyl-cysteinyl-glycin dinatrium (Glutamyl-cysteinyl-glycin dinatrium)
Produsent: PHARMA VAM (Russland); Russisk kardiologisk forskning og produksjonskompleks fra Helsedepartementet i Russland - Eksperimentell produksjon av biomedisinske produkter (Russland); Federal State Unitary Enterprise Federal State Unitary Enterprise (Russland); Kombiotech NPK (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 20.08.2019
Prisene på apotek: fra 784 rubler.
Kjøpe
Glutoxim er et immunstimulerende legemiddel involvert i regulering av metabolske prosesser i vev og celler.
Slipp form og komposisjon
Glutoxim produseres i form av en injeksjonsvæske: en gjennomsiktig, svakt farget eller fargeløs væske med en svak eddikelukt eller praktisk talt luktfri (i 1 eller 2 ml ampuller laget av nøytralt glass, 5 eller 10 ampuller i en blisterstrimmel, 1, 2, 5 eller 10 pakker i en pappeske med en scarifier eller ampullkniv; pakker med ampuller med hakk, spisser og bryteringer leveres ikke med skremmere eller ampullkniver).
Sammensetningen av 1 ml injeksjonsoppløsning inkluderer:
- Aktiv ingrediens: Glutamyl-Cysteinyl-Glycin dinatrium - 5, 10 eller 30 mg;
- Hjelpekomponenter: fortynnet eddiksyre, natriumacetat, vann til injeksjonsvæske.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Glutoxim har en immunmodulerende, hepatobeskyttende, avgiftende, hemostimulerende effekt.
De viktigste effektene av stoffet:
- undertrykkelse av medikamentresistens av tumorceller mot antracyklinantibiotika, alkyleringsmidler;
- forsterkning av effekten av doksorubicin på tumorceller, så vel som medisiner som brukes i cellegift (inkludert isoniazid, rifampicin, rifabutin, cykloserin, capreomycin, levofloxacin, kationisk antimikrobiell peptidkatalecidin) på Mycobacterium tuberculosis (Kochs bacillus);
- bidra til å overvinne legemotstanden mot Mycobacterium tuberculosis mot isoniazid assosiert med gener inhA (gen av enol-ACP reduktase) og katG (gen av katalase-peroksidase).
Mekanismen for den immunmodulerende virkningen av Glutoxim skyldes den reseptormedierte effekten på kalsiumavhengige signalveier for makrofager. Som et resultat av terapi øker følgende indikatorer:
- overlevelse og funksjonell kapasitet til vevsmakrofager;
- eksocytose av submembrankorn med intracellulært parasittiske former av Mycobacterium tuberculosis;
- dannelsen av reaktive oksygenarter;
- aktivitet av lysosomale enzymer;
- sekresjon av cytokiner (inkludert interleukiner 1, 2 og 6, tumornekrosefaktor, erytropoietin, interferoner) og kationiske antimikrobielle peptider (inkludert defensiner og katelicidiner);
- absorpsjon og død av mikroorganismer.
De hemostimulerende egenskapene til Glutoxim skyldes en reseptormediert økning i beinmargshematopoiesis, inkludert prosesser med erytro-, lymfopoiesis og granulocyto-monocytopoiesis. Effekten på forløperceller av forskjellige linjer av blodlegemer er assosiert med funksjonen til MAP og inositol kinasesystemer, noe som øker motstanden til differensierende hematopoietiske celler og gjenoppretter deres følsomhet for påvirkning av endogene hematopoietiske faktorer.
Mekanismen for hepatobeskyttende og avgiftende virkning av Glutoxim er basert på forbedring av ekspresjonen av enzymer i den andre fasen av avgiftning av xenobiotika, inkludert glukose-6-hem oksygenase-1, fosfatdehydrogenase, glutationperoksidase, glutationreduktase, glutationnivå og også på vekst av glutation, som gir beskyttelse av mobilstrukturer mot de toksiske effektene av radikaler.
Bruk av Glutoxim påvirker aktiviteten til multidrugsresistensfaktoren til tumorceller - proteinet P-glykoprotein (Pgp), som bestemmer resistens mot cellegift (inkludert legemidler med alkylerende virkning og antracyklin-antibiotika).
Under behandling med Glutoxim initieres reaksjonen av transformasjon av isoniazid (prodrug) til farmakologisk aktiv form - isonicotinsyre, som har en bakteriostatisk effekt på Mycobacterium tuberculosis. Takket være dette blir medisinmotstanden til Kochs basille overvunnet på grunn av den negative transformasjonen av inhA- og katG-gener.
Glutoxim fører til økt sekresjon av kationiske peptider (katalecidiner og defensiner) av makrofager, stimulerer absorpsjonen av mykobakterier av tuberkulose, som bestemmer en indirekte antibakteriell effekt.
Som et resultat av å stimulere prosessene med eksocytose av vesikler fra makrofager med intracellulære parasittiske mikroorganismer, inkludert Kochs bacillus, sikres fjerning fra farmakologisk husly. Takket være dette blir de tilgjengelige for virkningen av antibakterielle legemidler - rifampicin, rifabutin, isoniazid, cykloserin, levofloxacin, capreomycin.
Farmakokinetikk
Glutamyl-cysteinyl-glycin dinatrium er en naturlig metabolitt. Dette bestemmer egenskapene til stoffets metabolisme av eksisterende cellulære enzymatiske systemer.
Biotilgjengelighet etter intramuskulær, intravenøs eller subkutan administrasjon overstiger 90%. Forholdet mellom dose og plasmakonsentrasjon i blod er lineær. Tiden for å nå Cmax (maksimal konsentrasjon) avhenger av administrasjonsveien, verdien er henholdsvis 2–5 eller 7–10 minutter etter intravenøs og intramuskulær administrering.
Stoffet metaboliseres i vev og organer (som et naturlig produkt av peptid-natur). Det skilles ut i urinen.
Indikasjoner for bruk
I henhold til instruksjonene anbefales Glutoxim for bruk som et middel til forebygging og terapi av sekundære immundefektforhold forbundet med stråling, kjemiske og smittsomme faktorer, for å gjenopprette undertrykt immunreaksjoner og redusere den deprimerte tilstanden til beinmargshematopoies. Legemidlet brukes også til å øke kroppens motstand mot forskjellige patologiske effekter av fysiske og / eller kjemiske faktorer, smittsomme stoffer (stråling, rus osv.).
Glutoxim-injeksjoner er indikert i følgende tilfeller:
- Kronisk viral hepatitt B og C (som en hepatoprotektor);
- Kronisk obstruktiv lungesykdom (for å forbedre den terapeutiske effekten av antibakterielle midler);
- Postoperativ periode (for å forhindre purulente komplikasjoner);
- Ondartede svulster (som en del av kompleks terapi);
- Onkologi (for behandling og forebygging av toksiske responser fra stråling og cellegift, for å redusere hepato- og hemotoksiske effekter, og for å fremme effektiv gjenoppretting av beinmargshematopoies under antitumorbehandling);
- Alvorlige vanlige former for tuberkulose av alle lokaliseringer (som en del av kompleks terapi, i nærvær av medikamentresistens av mycobacterium tuberculosis);
- Kronisk hepatitt hos tuberkulosepasienter på bakgrunn av behandling mot tuberkulose (for å forhindre forverring);
- Anti-tuberkuloseterapi (for behandling av toksiske komplikasjoner);
- Psoriasis, inkludert moderate og alvorlige former med nærvær av artropati, erytroderma (som en del av kompleks terapi);
- Sykdommer av forskjellig opprinnelse (for å eliminere eller utjevne manifestasjonene av et ikke-spesifikt sykdomssyndrom: økt smertesensitivitet, tretthet, anemi, tap av appetitt).
Kontraindikasjoner
Bruk av Glutoxim er kontraindisert ved individuell overfølsomhet overfor komponentene.
Det anbefales ikke å bruke stoffet under graviditet og amming (amming), siden kliniske studier på sikkerheten ved bruk i løpet av disse periodene ikke har blitt utført.
Instruksjoner for bruk av Glutoxim: metode og dosering
Glutoxim-oppløsningen administreres intravenøst (i / v), intramuskulært (i / m) og subkutant (s / c).
Anbefalt doseringsregime: 5-40 mg daglig (kurs - 50-300 mg), avhengig av sykdommens / tilstandens art, nemlig:
- Forebygging - 5-10 mg i / m daglig i 2 uker;
- Tuberkulose (som en del av kompleks terapi) - i / m daglig 1 gang daglig, 60 mg de første 10 dagene, de neste 20 dagene - i / m annenhver dag, det vil si en injeksjon på 60 mg annenhver dag (om nødvendig etter 1 -6 måneder repetisjonskurs);
- Psoriasis (som en del av kompleks terapi) - i / m daglig ved en daglig dose på 10 mg i 15 dager, deretter ytterligere 5 uker på 10 mg 2 ganger i uken; fullt behandlingsforløp - 25 injeksjoner;
- Kjemoterapi i onkologi (som et middel til akkompagnement) - s / c, 60 mg 1,5-2 timer før bruk av kreftmedisiner; deretter mellom cellegift, injiseres løsningen subkutant med 60 mg annenhver dag; i løpet av det neste løpet av cellegift, gjentas ordningen;
- Strålebehandling (som et tilbehør) - s / c 60 mg 1 / 2-1 time etter neste bestrålingsøkt, en gang annenhver dag i løpet av strålebehandling.
Bivirkninger
Hos noen pasienter er det mulig å øke kroppstemperaturen til 37,1-37,5 ° C, smertefulle opplevelser på injeksjonsstedet av Glutoxim (for å redusere smerte, kan legemidlet administreres sammen med 1-2 ml 0,5% novokainoppløsning).
Overdose
Det er ingen informasjon om tilfeller av overdose.
spesielle instruksjoner
En 5% glukoseoppløsning eller isoton natriumkloridløsning brukes som bærerløsning for infusjon av Glutoxim.
Glutoxim tillates administrert i samme sprøyte med vannløselige medikamenter.
Påføring under graviditet og amming
Glutoxim er ikke foreskrevet under graviditet / amming.
Narkotikahandel
Ved kombinert bruk med isoniazid, rifampicin, rifabutin, cykloserin, capreomycin, levofloxacin, potenserer Glutoxim den bakteriostatiske effekten på Mycobacterium tuberculosis, og i kombinasjon med antracyklinantibiotikum doxorubicin og alkyleringsmidlet etoposid - på tumorceller.
Glutoxim reduserer den terapeutiske effekten av verapamil og nifedipin.
Meloksikam, indometacin (hemmere av syklooksygenaseveien til oksidasjon av arakidonsyre) reduserer eller undertrykker den farmakologiske virkningen av glutamyl-cysteinyl-glycin dinatrium.
Analoger
Glutoxim-analoger er: Galavit, Gepon, Zadaksin, Immunal, Immunomax, Imunoriks, Lynchi, Mepakt, Pirogenal, Cycloferon, Esberitoks, Echinacin.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et tørt, mørkt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Glutoxim
Ifølge vurderinger er Glutoxim et effektivt immunstimulerende legemiddel som brukes til behandling av et bredt spekter av sykdommer. Ulempene inkluderer smerte på injeksjonsstedet og de høye kostnadene for stoffet. Det er svært sjelden rapportert om utvikling av bivirkninger.
Pris for Glutoxim på apotek
Den omtrentlige prisen for Glutoxim per pakke med 5 ampuller er:
- ampuller 1 ml: 10 mg / ml - 989-1163 rubler; 30 mg / ml - 1383-1579 rubler;
- ampuller 2 ml: 10 mg / ml - 1161-1331 rubler; 30 mg / ml - 1836-2399 rubler.
Glutoxim: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Glutoxim 10 mg / ml injeksjonsvæske, oppløsning 1 ml 5 stk. 784 RUB Kjøpe |
|
Glutoxim 10 mg / ml injeksjonsvæske, oppløsning 2 ml 5 stk. RUB 968 Kjøpe |
|
Glutoxim 30 mg / ml injeksjonsvæske, oppløsning 1 ml 5 stk. 1096 RUB Kjøpe |
|
Glutoxim 30 mg / ml injeksjonsvæske, oppløsning 2 ml 5 stk. 1637 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
