Betamax
Betamax: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. Bruk hos eldre
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Betamaks
ATX-kode: N05AL01
Aktiv ingrediens: sulpiride (sulpiride)
Produsent: Grindeks, JSC (Latvia)
Beskrivelse og bilde oppdatert: 27.08.2019
Prisene på apotek: fra 155 rubler.
Kjøpe
Betamax er et antipsykotisk middel, neuroleptisk.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet produseres i filmdrasjerte tabletter: runde, bikonvekse, hvite (30 stykker i plastflasker, 1 flaske i en pappeske og instruksjoner for bruk av Betamax).
Aktiv ingrediens: sulpirid, i 1 tablett - 50 mg, 100 mg eller 200 mg.
Ytterligere komponenter i tablettene:
- hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, krospovidon, magnesiumstearat, maisstivelse, povidon;
- skallsammensetning: karnaubavoks, hvitt Opadrai-fargestoff 33G28707 (titandioksid, makrogol 3000, laktosemonohydrat, triacetin, hypromellose).
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Det aktive stoffet i Betamax - sulpiride, er et atypisk antipsykotisk middel (neuroleptisk) med antidepressiva, stimulerende og antiemetiske effekter.
Den antipsykotiske effekt er på grunn av evnen til å blokkere dopamin D- 2 -reseptorer i de mesolimbiske og mesokortikale systemer. Det manifesterer seg ved bruk av daglige doser på mer enn 600 mg. I doser opptil 600 mg per dag har sulpirid en overveiende antidepressiv og stimulerende effekt.
Betamax stimulerer utskillelsen av prolaktin. Påvirker ikke signifikant histamin, kolinerge, adrenerge, serotonin og GABA reseptorer.
Den antiemetiske virkning av sulpirid er på grunn av sin evne til å blokkere dopamin D- 2 -reseptorer i avtrekkeren sone av oppkast sentrum.
Den perifere virkningen skyldes undertrykkelse av presynaptiske reseptorer.
Ved magesår og sår i tolvfingertarmen har sulpirid en selektiv effekt på hypothalamus, som et resultat av at det undertrykker eksitasjon av sentre i det sympatiske nervesystemet, øker sekresjonen av slim i magen, forbedrer blodtilførselen til magen og spredningen av kapillærene i vevet, akselererer spredning av granulasjonsvev og danner en regenerasjon.
Farmakokinetikk
Etter inntak av Betamax er maksimal plasmakonsentrasjon av sulpirid 0,73 mg / l og oppnås innen 3-6 timer.
Biologisk aktivitet - 25–35%. Cirka 40% av stoffet binder seg til plasmaproteiner. Det trenger raskt inn i nyrene og leveren, saktere inn i hjernevevet (det akkumuleres hovedsakelig i hypofysen). Det skilles ut i morsmelk (0,1% av den daglige dosen).
I sentralnervesystemet er konsentrasjonen av medikamentet 2–5% av plasmanivået.
Total klaring er 126 ml / min.
Sulpirid metaboliseres ikke. Det utskilles nesten uendret av nyrene ved glomerulær filtrering (92%).
Halveringstiden er ca. 7 timer. Ved moderat og alvorlig nyresvikt øker denne verdien betydelig (opptil 20-26 timer etter intravenøs administrering), derfor er det nødvendig med en reduksjon i dosen av legemidlet og / eller en økning i intervallet mellom dosene.
Indikasjoner for bruk
Betamax tabletter er foreskrevet som monoterapi eller i kombinasjon med andre legemidler fra gruppen av psykotrope medikamenter for følgende sykdommer:
- Schizofreni (akutt og kronisk);
- Depresjon av forskjellige opprinnelser;
- Akutte deliriske tilstander (forvirring, hallusinasjoner, nedsatt selvbevissthet og desorientering i tid og sted, ofte observert hos mennesker etter kirurgi (anestesi), ved kronisk alkoholisme, etter hjerteinfarkt og alvorlig rus);
- Nevroser;
- Migrene;
- Svimmelhet med vertebrobasilar insuffisiens, vestibulær nevritt, Meniere sykdom, otitis media;
- Magesår og tolvfingertarm, irritabel tarmsyndrom (som et hjelpestoff).
Kontraindikasjoner
- Overfølsomhet overfor Betamax komponenter;
- En akutt form for alkoholforgiftning, sovepiller, smertestillende midler;
- Hypertonisk sykdom;
- Epilepsi;
- Hyperprolaktinemi;
- Feokromocytom;
- En lidenskap og aggresjon;
- Amming periode;
- Alder under 18 år.
Betamax bør brukes med forsiktighet i følgende tilfeller: en disposisjon for utvikling av hypokalemi eller hjerterytmeforstyrrelser (med bradykardi <55 slag per minutt, hypokalemi, medfødt forlengelse av QT-intervallet, samtidig bruk av medisiner som kan forårsake utvikling av alvorlig bradykardi), bremsing av intrakardiell ledning eller forlengelse QT-intervall, en historie med malignt neuroleptisk syndrom, tilstedeværelse av risikofaktorer for hjerneslag, Parkinsons sykdom, tarmobstruksjon, diabetes mellitus eller tilstedeværelse av risikofaktorer for utvikling av diabetes mellitus, nyresvikt, tilstedeværelse av risikofaktorer for utvikling av agranulocytose, leukopeni, tromboembolisme eller nøytropeni, epilepsi eller anfall en historie med aggressiv oppførsel eller uro med impulsivitet, alderdom,graviditet (bruk av Betamax i en gitt periode av en kvinnes liv er kun tillatt i tilfeller der effekten av terapi overstiger risikoen for fosteret), samtidig bruk av medisiner som inneholder etanol.
Betamax, bruksanvisning: metode og dosering
Betamax bør tas senest kl. 16:00. Doseringen av legemidlet avhenger av diagnosen og bestemmes av den behandlende legen individuelt.
Ved schizofreni eller delirisk psykose er den opprinnelige dosen av Betamax fra 600 til 1200 mg per dag, delt inn i flere doser, med vedlikeholdsbehandling - fra 300 til 800 mg per dag.
Ved depresjon tas Betamax med 150-200 mg per dag (maksimalt - 600 mg), og deler dosen i flere doser, med nevroser - 400-600 mg per dag.
I tilfelle svimmelhet tas legemidlet med 150-200 mg per dag (i alvorlige tilfeller - ved 300-400 mg), med migrene - ved 100-300 mg per dag.
Når et legemiddel er inkludert i den komplekse behandlingen av sykdommer i mage-tarmkanalen, foreskrives Betamax 150 mg per dag i 3 doser. Varigheten av behandlingen er 1-1,5 måneder.
Den daglige dosen av legemidlet til eldre pasienter er ¼-½ av den vanlige voksne dosen.
Bivirkninger
- fra nervesystemet: akatisi, akutt dyskinesi og akutt muskeldystoni (trismus, torticollis, krampe, okulogyrisk krise), ekstrapyramidale lidelser og relaterte lidelser, inkludert parkinsonisme (muskulær hypertoni, hypersalivasjon, hypokinesi, tremor) - disse symptomene er som regel, gjennomgå en omvendt utvikling med kombinert bruk av antikolinerge antiparkinsonmedikamenter; søvnløshet eller døsighet, sedering, tardiv dyskinesi (stereotype ufrivillige rytmiske bevegelser, hovedsakelig av tungen og / eller ansiktsmuskulaturen; oppstår vanligvis etter 3 eller flere måneder etter inntak av Betamax, mens antiparkinsonmedisiner er ineffektive og kan til og med øke symptomene), kramper, malignt neuroleptisk syndrom;
- fra synsorganene: sløret synsoppfatning;
- fra immunsystemet: overfølsomhetsreaksjoner (eksfoliativ dermatitt, makula-papulært utslett, urtikaria, pigmentering, lysfølsomhet);
- fra fordøyelsessystemet: tørr munn, forstoppelse;
- fra metabolisme og ernæring: vektøkning, hyperglykemi;
- fra den delen av det hematopoietiske og lymfatiske systemet: leukopeni, agranulocytose, nøytropeni;
- fra det endokrine systemet: hyperprolaktinemi;
- fra lever og galleveier: økt aktivitet av mikrosomale leverenzymer, gulsott;
- fra det kardiovaskulære systemet: forlengelse av QT-intervallet, ventrikulær arytmi (ventrikulær takykardi av typen "pirouette"), arteriell hypertensjon eller hypotensjon, ortostatisk hypotensjon, ventrikulær takykardi (kan føre til utvikling av ventrikelflimmer, hjertestans, plutselig død), tromboembolisme (inkludert tromboembolisme i lungearterien, dyp venetrombose);
- fra kjønnsorganene og brystkjertlene: lidelser assosiert med hyperprolaktinemi (utvidelse og ømhet i brystkjertlene, gynekomasti, amenoré, galaktoré, erektil dysfunksjon, orgasm dysfunksjon);
- graviditet, postpartumperioden og nyfødtperioden: abstinenssyndrom ved nyfødte hvis mødre tok Betamax i tredje trimester av svangerskapet.
Ved plutselig seponering av behandlingen kan et abstinenssyndrom utvikle seg: økt svette, kvalme, oppkast, frivillige bevegelser (dystoni, akatisi, dyskinesi), søvnløshet, tilbakefall av psykotiske symptomer.
Overdose
Informasjon om overdosering av sulpirid er begrenset. Det er ingen spesifikke symptomer, følgende lidelser er mulige: trismus, utstikkende tunge, dyskinesi med spesifikk torticollis, parkinsonism syndrom, koma.
Ingen motgift er etablert. Gjennomføring av symptomatisk og støttende behandling er vist. Det er nødvendig å nøye overvåke luftveisfunksjonen og hjerteaktiviteten til pasienten er helt frisk. I tilfelle utvikling av et utpreget ekstrapyramidalt syndrom, brukes m-antikolinerge legemidler (for eksempel biperiden). Om nødvendig utføres hemodialyse (lar deg delvis fjerne sulpirid fra kroppen).
spesielle instruksjoner
Hvis hypertermi utvikler seg, bør inntak av Betamax seponeres.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Under behandling med Betamax må det utvises spesiell forsiktighet når du kjører og arbeider med komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amming
I dyreforsøk og i løpet av begrenset erfaring med bruk av sulpirid under graviditet, er ingen teratogene effekter blitt avslørt. Imidlertid anbefales ikke Betamax til gravide kvinner. Hvis bruk av stoffet absolutt er nødvendig, bør det gis nøye medisinsk tilsyn med det nyfødte.
Legemidlet går over i morsmelk, derfor er Betamax kontraindisert for ammende kvinner.
Barndomsbruk
Betamax tabletter er ikke foreskrevet til pasienter under 18 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Betamax ved nyresvikt bør brukes med forsiktighet. Det kreves en reduksjon i dosen av legemidlet og / eller en økning i intervallene mellom dosene, som avhenger av kreatininclearance (CC):
- CC 30-60 ml / min: reduser dosen med 30% og øk intervallene mellom dosene med 1,5 ganger;
- CC 10-30 ml / min: reduser dosen med 50% og øk intervallene mellom dosene med 2 ganger;
- CC <10 ml / min: reduser dosen med 70% og øk intervallene mellom dosene med 3 ganger.
Bruk hos eldre
I alderdommen bør Betamax brukes med forsiktighet. Startdosen for pasienter i denne kategorien er 1/4 til 1/2 av voksendosen.
Narkotikahandel
På grunn av den gjensidige motvirkningen av effektene, er Betamax kontraindisert i kombinasjon med dopaminreseptoragonister (rotigotin, kinagolid, cabergolin) og levodopa.
Samtidig bruk av følgende medikamenter anbefales ikke: etanol (den beroligende effekten av sulpirid forbedres), medikamenter som kan forårsake ventrikulær takykardi av piruett-type eller forlenge QT-intervallet [klasse IA antiarytmika (disopyramid, kinidin), kaliumutskillende diuretika, avføringsmidler som stimulerer tarmmotilitet., glukokortikosteroider, digitalis medisiner, betablokkere, guanfacin, diltiazem, verapamil, klonidin, tetrakosaktid, intravenøs amfotericin B, klasse III antiarytmika (sotalol, amiodaron), andre legemidler som orale antibiotika, antibiotika, antidepressiva, antidepressiva tioridazin, sultoprid, pimozid, bepridil, metadon, cisaprid, haloperidol, intravenøs vinkamin og erytromycin, sparfloxacin, pentamidin, halofantrin]. Hvis samtidig administrering av disse legemidlene er klinisk berettiget, bør elektrokardiografisk observasjon, nøye klinisk og laboratoriekontroll (blodelektrolytt-sammensetning) utføres.
Interaksjoner som skal vurderes:
- antihypertensiva: det er en økning i den hypotensive effekten, risikoen for ortostatisk hypotensjon øker;
- medikamenter som deprimerer sentralnervesystemet (antidepressiva, antihistaminer, narkotiske smertestillende midler, barbiturater, blokkere av H 1 histaminreseptorer med beroligende effekt, benzodiazepiner og andre angstdempende midler, klonidin og andre antihypertensiva med sentral virkning): kumulativ depresjon av sentralnervesystemets funksjoner og en reduksjon i funksjonene til sentralnervesystemet reaksjoner;
- syrenøytraliserende midler, sukralfat: absorpsjonen av sulpirid avtar, derfor må minimumsintervallet mellom dosene (2 timer) overholdes;
- ropinirol: gjensidig antagonisme er notert;
- litiumpreparater: risikoen for å utvikle ekstrapyramidale lidelser øker.
Analoger
Strukturelle analoger av Betamax inkluderer Eglonil, Sulpiride og Prosulpin.
Lagringsforhold og perioder
Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Betamax
Anmeldelser om Betamax er for det meste positive. Legemidlet er effektivt mot depresjon, nevrose, panikkanfall, så vel som for magesårssykdom, kolecystitt og kolitt. Pasienter bemerker at stoffet eliminerer både psykosomatiske lidelser og dyspeptiske lidelser, normaliserer motiliteten i magen, tarmene og galleblæren, og tolereres godt.
Bivirkninger inkluderer reduksjon i blodtrykk, økt appetitt og vektøkning, utseende av ødem, økning i prolaktinnivå, søvnforstyrrelser og ekstrapyramidale lidelser.
Prisen for Betamax på apotek
Omtrentlig pris for Betamax: 30 tabletter på 50 mg - 196 rubler, 30 tabletter på 100 mg - 290 rubler, 30 tabletter på 200 mg - 330 rubler.
Betamax: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Betamax 100 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 155 RUB Kjøpe |
Betamax 200 mg filmdrasjerte tabletter 30 stk. 292 r Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!