Baccefort
Bactsefort: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Bactsefort
ATX-kode: J01DD62
Aktiv ingrediens: cefoperazone (Cefoperazone), sulbactam (Sulbactam)
Produsent: PJSC "Kraspharma" (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2019-11-07
Prisene på apotek: fra 169 rubler.
Kjøpe
Baccefort er et kombinert antibiotikum.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - pulver for tilberedning av en løsning for intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administrering: hvit eller hvit-gulaktig, hygroskopisk (0,5 g + 0,5 g, 1 g + 1 g, 1, 5 g + 1,5 g eller 2 g + 2 g aktive ingredienser i fargeløse hetteglass med et volum på 10 og 20 ml, i en pappeske 1 eller 10 flasker og bruksanvisning for Bakzefort; emballasje til sykehus - 50 flasker i en pappeske; komplett sett med et løsningsmiddel: dosering 0,5 g + 0,5 g - i en pappeske 1 blisterpakning som inneholder 1 hetteglass med legemidlet og 1 ampulle med 5 ml løsemiddel, eller separate blisterpakninger som inneholder 5 hetteglass med legemidlet og 5 ampuller løsningsmiddel; doser 1 g + 1 g, 1,5 g + 1,5 g og 2 g + 2 g - i en pappeske 1 blisterstrimmel,inneholder 1 hetteglass med medikamentet og 1 ampulle med et oppløsningsmiddel på 10 ml eller 2 ampuller med et oppløsningsmiddel på 5 ml hver, eller separate blisterpakninger som inneholder 5 hetteglass med medikamentet og 5 ampuller med et løsningsmiddel på 10 ml hver eller 10 ampuller med et løsningsmiddel på 5 ml hver. En ampulle-skjermer eller kniv legges i en pappeske. Når du bruker ampuller med prikker, hakk eller bryter ringer, kan kniven / scariferen mangle).
Innholdet av aktive stoffer i en flaske: cefoperazon (i form av natriumsalt) - 0,5 / 1 / 1,5 / 2 g og sulbactam (i form av natriumsalt) - henholdsvis 0,5 / 1 / 1,5 / 2 g.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Baccefort er et kombinert antibakterielt legemiddel, hvis virkningsmekanisme skyldes egenskapene til de aktive ingrediensene:
- cefoperazone er et tredje generasjons cefalosporin-antibiotika. Ved å hemme biosyntesen av mucopeptidet i celleveggen, har det en effekt på sensitive mikroorganismer i løpet av den aktive reproduksjonen;
- sulbactam - er en irreversibel hemmer av de fleste beta-laktamaser, som produseres av mikroorganismer som er resistente mot beta-laktam antibiotika. Dens evne til å forhindre ødeleggelse av kefalosporiner og penicilliner av resistente bakterier er bekreftet i studier med resistente stammer, for hvilke sulbactam har vist uttalt synergisme med kefalosporiner og penicilliner. Har uavhengig antibakteriell aktivitet mot Neisseriaceae og Acinetobacter spp.
Kombinasjonen av cefoperazon + sulbactam har en mer uttalt effekt på følsomme stammer enn cefoperazon alene, siden sulbactam også samhandler med noen penicillin-bindende proteiner.
Baccefort er aktiv mot alle patogener som er utsatt for cefoperazon, og har også synergisme mot forskjellige mikroorganismer, spesielt Acinetobacter calcoaceticus, Bacteroides spp., Citrobacter diversus, Escherichia coli, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerialus Morganella morganii, Proteus mirabilis, Staphylococcus spp.
In vitro påvirker kombinasjonen av cefoperazon + sulbactam et bredt spekter av klinisk signifikante mikroorganismer:
- gramnegative bakterier: Enterobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Citrobacter spp., Bordetella pertussis, Salmonella spp., Haemophilus influenzae, Yersinia enterocolitica, Proteus mirabilis, Shigella spp., Neisseria gonorrrhoeicia, Escherisis meteorrhea, Escherisser spp. (inkludert Serratia marcescens), Morganella morganii, Klebsiella spp., Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa og noen andre Pseudomonas spp.;
- grampositive bakterier: mange stammer av Streptococcus faecalis (enterokokker), Streptococcus pyogenes (beta-hemolytisk streptokokker gruppe A), Streptococcus lungebetennelse, Streptococcus agalactiae (beta-hemolytisk streptococcus gruppe B) og de fleste andre stammer av streptococcus inkludert produksjon av penicillinase);
- gramnegative anaerober, inkludert Fusobacterium spp., Bacteroides fragilis og andre Bacteroides spp.;
- grampositive anaerober, inkludert Eubacterium spp., Clostridium spp., Lactobacillus spp.;
- gram-negative og gram-positive kokker, inkludert Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Veillonella spp.
Minimumsinhiberende konsentrasjon (MIC) av cefoperazon for sensitive mikroorganismer er ≤ 16 μg / ml, for organismer med mellomfølsomhet - 17–63 μg / ml, for resistente mikroorganismer -> 64 μg / ml.
Farmakokinetikk
Etter intravenøs administrering av 2 g Bakcefort (1 g sulbactam og cefoperazon), var de maksimale konsentrasjonene (C max) i 5 minutter i gjennomsnitt: sulbactam - 130,2 μg / ml, cefoperazone - 236,8 μg / ml. Distribusjonsvolumet (V d) av sulbactam er 18 - 27,6 liter, cefoperazone - 10,2 - 11,3 liter.
Etter i / m-administrering av 1,5 g Bakcefort (0,5 g sulbactam og 1 g cefoperazon) er Cmax av sulbactam og cefoperazon i serum henholdsvis 19 og 64,2 μg / ml, observert i perioden fra 15 minutter til 2 timer.
Begge aktive komponentene i Baccefort er godt distribuert i vev og kroppsvæsker, inkludert galleblæren, galle, blindtarm, hud, livmor, eggstokkene, egglederne, etc.
Cirka 84% av dosen sulbactam og 25% av dosen cefoperazon etter administrering av Bakcefort skilles ut via nyrene. Det meste av den gjenværende dosen cefoperazon skilles ut i gallen. Cefoperazon fortrenger ikke bilirubin fra plasmaproteinbinding. Serumkonsentrasjonen av legemidlet er proporsjonal med den administrerte dosen.
Halveringstiden (T ½) av sulbactam er omtrent 1 time, cefoperazon er 1,7 timer.
Når legemidlet ble gitt 2-3 ganger om dagen (hver 8. til 12. time), ble det ikke observert kumulering. Det er ingen data om noen farmakokinetiske interaksjoner mellom cefoperazon og sulbactam når du bruker Bakcefort. Ved gjentatt administrering av legemidlet ble det ikke observert signifikante endringer i farmakokinetikken til begge komponentene.
Hos pasienter med leversykdom og / eller obstruksjon av galleveiene øker vanligvis T ½ av cefoperazon, og nyresekresjonen av legemidlet øker. Selv med alvorlig nedsatt leverfunksjon oppnås den terapeutiske konsentrasjonen av cefoperazon i galle, men T ½ øker med 2-4 ganger.
Når nyrefunksjonen er svekket, er det en høy korrelasjon mellom total clearance av sulbactam fra kroppen og den beregnede kreatininclearance (CC). Hos pasienter med nyresvikt i sluttfasen forlenges T ½ sulbactam til 6,9–9,7 timer. Hemodialyse forårsaker ifølge studier signifikante endringer i V d, total clearance og T ½ sulbactam.
De farmakokinetiske egenskapene til Bakcefort ble studert hos eldre pasienter med nedsatt leverfunksjon og nyresvikt. Avslørte en forlengelse av den periode T ½, en økning i V- d, og en reduksjon i klaringen av begge aktive stoffer av legemidlet (sammenlignet med friske frivillige). Farmakokinetikken til cefoperazon korrelert med graden av leverdysfunksjon, og sulbactam - med graden av nedsatt nyrefunksjon.
I studier av bruk av kombinasjonen av sulbactam + cefoperazon hos barn ble det ikke funnet noen signifikante endringer i farmakokinetiske parametere sammenlignet med de hos voksne. T ½ av sulbactam var 0,9-1,42 timer, cefoperazon - 1,44-1,88 timer.
Indikasjoner for bruk
Baccefort brukes til behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av følsomme patogener:
- inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene og infeksjoner i kjønnsorganene, inkludert pelvioperitonitt, endometritt, gonoré;
- hjernehinnebetennelse;
- nyre- og urinveisinfeksjoner;
- sepsis;
- infeksjoner i hud og bløtvev, bein og ledd;
- kolangitt, kolecystitt, peritonitt og andre mageinfeksjoner;
- infeksjoner i øvre og nedre luftveier.
Kontraindikasjoner
Bruk av antibiotika Bakcefort er kontraindisert ved overfølsomhet overfor sulbactam, cefoperazon, penicilliner eller andre cefalosporiner.
Bacsefort bør brukes med forsiktighet ved behandling av nyfødte (inkludert premature babyer), pasienter med alvorlig nyre- og leverinsuffisiens, samt gravide og ammende kvinner.
Baksefort, bruksanvisning: metode og dosering
En løsning fremstilt fra Bakcefort-pulver administreres intravenøst (drypp eller strøm) eller intramuskulært. Hvis en enkelt dose overstiger 2 g, foretrekkes intravenøs administrering.
Dosene angitt nedenfor er presentert som summen av cefoperazon og sulbactam i forholdet 1: 1.
Den anbefalte daglige dosen Baccefort for voksne er 2-4 g (dvs. 1-2 g sulbactam og 1-2 g cefoperazon), den deles i to like store deler og administreres hver 12. time.
Ved alvorlige og ildfaste smittsomme sykdommer er det mulig å øke den daglige dosen til maksimalt 8 g (4 g sulbactam og cefoperazon hver). Ikke overskrid anbefalt høyeste dose. Om nødvendig bør ytterligere administrering av et legemiddel som bare inneholder cefoperazon foreskrives.
Ved nyresvikt med CC <30 ml / min beregnes dosen Bakcefort i henhold til sulbactam:
- CC 15-30 ml / min - 1 g hver 12. time;
- CC <15 ml / min - 0,5 g hver 12. time.
I tilfeller av alvorlige infeksjoner kan pasienter med nyreinsuffisiens kreve ytterligere administrering av cefoperazon. Siden T ½ av cefoperazon fra serum synker under hemodialyse, bør Baccefort administreres etter dialyse.
En endring i dosen av Baccefort kan være nødvendig i nærvær av alvorlig leversykdom og alvorlig obstruksjon av galleveiene, samt ved nyresvikt, kombinert med en av de angitte tilstandene. Hos pasienter med leversvikt og samtidig nyresvikt, som får cefoperazon i en daglig dose på mer enn 2 g, er det nødvendig å kontrollere konsentrasjonen i blodserumet og om nødvendig justere doseringsregimet for legemidlet.
For barn foreskrives Bakcefort i en daglig dose på 0,04–0,08 g / kg (sulbactam og cefoperazon i forholdet 1: 1, dvs. 0,02–0,04 g / kg sulbactam og samme mengde cefoperazone). Den daglige dosen deles i like deler og injiseres med intervaller på 6-12 timer. I alvorlige eller ildfaste smittsomme prosesser kan den daglige dosen økes til 0,16 g / kg (forholdet mellom aktive stoffer er også 1: 1), i dette tilfellet er det delt med 2 4 introduksjoner i like deler.
For nyfødte før den syvende livsdagen, administreres Baccefort med intervaller på 12 timer. Den daglige dosen av sulbactam bør ikke overstige 0,08 g / kg.
Klargjøring og administrering av injeksjonsvæske
Ved intravenøs administrering av Bakzefort kan vann til injeksjon, natriumkloridoppløsning 0,9%, dekstroseoppløsning 5%, dekstroseoppløsning 5% i natriumkloridoppløsning 0,225% eller dekstroseoppløsning 5% i natriumkloridoppløsning 0,9 brukes som løsningsmiddel. %. Mengden løsemiddel som kreves avhenger av legemiddeldosen (cefoperazon + sulbactam):
- 0,5 g + 0,5 g - 3,4 ml;
- 1 g + 1 g - 6,8 ml;
- 1,5 g + 1,5 g - 10,2 ml;
- 2 g + 2 g - 13,6 ml.
Maksimal sluttkonsentrasjon er 0,125 g + 0,125 g.
Intravenøs administrering:
- i / v jetinjeksjon: innholdet i hetteglasset er oppløst i den ovennevnte mengden løsningsmiddel, legemidlet injiseres i minst 3 minutter;
- intravenøs dryppinjeksjon: pulveret fortynnes som angitt ovenfor, hvoretter den resulterende løsningen blir fortynnet med det samme løsningsmidlet som ble brukt for den første oppløsningen til et volum på 20 - 100 ml. Injiseres i løpet av 15-60 minutter.
For intramuskulær administrering kan vann til injeksjon og 2% lidokainoppløsning brukes som løsningsmiddel, men lidokain kan ikke brukes til den første fortynningen av Baksefort-pulver på grunn av deres farmasøytiske inkompatibilitet. Kompatibilitet kan oppnås ved å lage et to-trinns løsningspreparat. For primær fortynning, bruk vann til injeksjon i følgende doseavhengige volumer (cefoperazon + sulbactam):
- 0,5 g + 0,5 g - 2,6 ml;
- 1 g + 1 g - 5 ml.
Deretter fortynnes den resulterende løsningen med 2% lidokainoppløsning i følgende volum, avhengig av dosen (cefoperazon + sulbactam):
- 0,5 g + 0,5 g - 0,8 ml;
- 1 g + 1 g - 1,7 ml.
Dermed oppnås en antibiotikaløsning i en 0,5% lidokainoppløsning.
Baccefort injiseres dypt i områder med et uttalt muskellag (for eksempel i den øvre ytre kvadranten på baken).
Etter fortynning av pulveret kan oppløsninger for intramuskulær og intravenøs administrering oppbevares i ikke mer enn 24 timer ved romtemperatur (~ 25 ° C) eller i 48 timer ved en temperatur på 2‒8 ° C (i kjøleskap).
Hvis det er nødvendig å bruke Ringers laktat, må Bakcefort pulver først oppløses med vann til injeksjon (i volumer anbefalt for intravenøs administrering), og bare deretter fortynnes med Ringers laktatoppløsning til en sulbaktamkonsentrasjon på 5 mg / ml (25 ml for hver 1 ml primæroppløsning.).
Bivirkninger
Baccefort tolereres generelt godt. De fleste av de rapporterte bivirkningene var milde eller moderate og vedvarte til slutten av behandlingsforløpet.
Mulige bivirkninger:
- blod og lymfesystem: veldig ofte (≥ 1/10) - nøytropeni 1, leukopeni 1, positiv direkte Coombs reaksjon 1, trombocytopeni 1, redusert hematokrit og hemoglobin 1; ofte (fra ≥ 1/100 til <1/10) - eosinofili 1, koagulopati 2; frekvensen er ukjent (de tilgjengelige dataene tillater ikke å nøyaktig estimere forekomsten av bivirkningen) - hypoprothrombinemia 2;
- nervesystemet: sjelden (fra ≥ 1/1000 til <1/100) - hodepine;
- immunsystem: ukjent frekvens - anafylaktisk sjokk 1.3, anafylaktisk reaksjon 1.3, anafylaktoid reaksjon 3 (inkludert sjokk) 2, overfølsomhetsreaksjoner 2.3;
- fartøy: ukjent frekvens - vaskulitt 2, blødning 2.3, arteriell hypotensjon 2;
- mage-tarmkanalen: ofte - kvalme, diaré, oppkast; ukjent frekvens - pseudomembranøs kolitt 2;
- lever og galleveier: veldig ofte - en økning i aktiviteten til aspartataminotransferase 1, alaninaminotransferase 1 og alkalisk fosfatase 1 i blodet; ofte - en økning i konsentrasjonen av bilirubin i blodet 1; frekvens ukjent - gulsott 2;
- nyrer og urinveier: ukjent frekvens - hematuria 2;
- hud og subkutant vev: sjelden - kløende hud, urtikaria; frekvens ukjent - makulopapulært utslett 2, eksfoliativ dermatitt 2.3, Stevens-Johnsons syndrom 2.3, toksisk epidermal nekrolyse 2.3;
- andre: sjelden - frysninger, feber, svie, smerter på injeksjonsstedet, flebitt på infusjonsstedet.
1 Ved beregning av hyppigheten av slike bivirkninger som avvik fra normen i laboratorietestresultater, ble alle tilgjengelige data tatt i betraktning, inkludert pasienter som hadde abnormiteter før behandlingen med legemidlet startet. Denne tilnærmingen ble brukt fordi basislinjedataene ikke tillot å skille undergruppen av pasienter med abnormiteter ved baseline i testresultatene, som opplevde signifikante endringer etter behandlingsstart, og delmengden av pasienter med baselineavvik i testresultatene, som ikke hadde signifikante endringer etter behandlingsstart. endringer i laboratorieresultater. Når det gjelder antall blodplater, nøytrofiler, leukocytter, hematokrit og hemoglobin, er det kun rapportert abnormiteter i rapportene, og det var ingen indikasjoner på denne reduksjonen eller økningen i indikatorer.
2 Bivirkninger registrert under bruk av Bakcefort etter registrering.
3 Dødelige tilfeller er rapportert.
Overdose
Informasjon om den akutte toksisiteten til begge aktive stoffene i stoffet er begrenset.
I tilfelle en overdreven dose Bakcefort, kan det forventes utvikling av bivirkninger som er notert under behandlingen med legemidlet. En høy konsentrasjon av sulbactam i cerebrospinalvæsken kan forårsake nevrologisk skade, inkludert kramper.
Overdosebehandling er symptomatisk. For å fjerne stoffet fra kroppen kan hemodialyse foreskrives, spesielt for pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
spesielle instruksjoner
Under behandlingen bør pasientene være under nøye medisinsk tilsyn. Ved langvarig behandling anbefales det med jevne mellomrom å kontrollere indikatorene for funksjonene til indre organer (inkludert hematopoietisk system, nyrer og lever), spesielt hos nyfødte (inkludert premature babyer) og små barn.
Antibakterielle midler forstyrrer den normale tarmmikrofloraen, og det er derfor det er en gjengroing av Clostridium difficile. Med nesten alle antibiotika er det rapportert om tilfeller av Clostridium difficile-assosiert diaré. Dens alvorlighetsgrad kan variere fra mild til alvorlig (pseudomembranøs kolitt), som kan være dødelig. Sannsynligheten for en slik komplikasjon må vurderes hos alle pasienter med diaré under eller etter tilbaketrekning av antibiotika. I denne forbindelse, hvis du mistenker utviklingen av pseudomembranøs kolitt, avbrytes Baccefort og passende behandling foreskrives (vancomycin eller metronidazol oralt, enterosorbenter, infusjonsbehandling). Om nødvendig utføres kolektomi. Pasienter som har hatt diaré assosiert med Clostridium difficile under antibiotikabehandling,i løpet av de neste to månedene er det nødvendig med nøye medisinsk tilsyn.
Det er kjente tilfeller av overfølsomhetsreaksjoner, inkludert dødelige, hos pasienter behandlet med cefalosporiner og beta-laktamantibiotika, inkludert kombinasjonen av cefoperazon + sulbactam. Risikoen for overfølsomhetsreaksjoner er høyere hos personer med tidligere allergiske reaksjoner. Hvis en slik komplikasjon oppstår, blir Bakcefort kansellert og passende behandling vil bli foreskrevet. Alvorlige anafylaktiske reaksjoner krever øyeblikkelig administrering av adrenalin og glukokortikosteroider, samt å sikre luftveispatens (om nødvendig intubasjon).
I løpet av behandlingsperioden anbefales det å avstå fra å drikke alkohol, siden cefoperazon i kombinasjon med etanol kan forårsake utvikling av disulfiramlignende effekter.
I sjeldne tilfeller forårsaker Baccefort mangel på vitamin K. Dette er sannsynligvis på grunn av undertrykkelse av normal tarmmikroflora, som syntetiserer dette vitaminet. Risikofaktorer inkluderer underernæring, langvarig intravenøs kunstig ernæring og malabsorpsjonssyndrom (f.eks. Ved cystisk fibrose). I disse tilfellene, og med samtidig bruk av antikoagulantia, bør protrombintiden overvåkes. Tilskudd av vitamin K kan være nødvendig.
Ved langvarig bruk av Bakcefort, som alle andre antibiotika, er overdreven vekst av ufølsomme mikroorganismer mulig.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Spesielle kliniske studier er ikke utført, men erfaringen med klinisk bruk indikerer at den negative effekten av Bakzefort på reaksjonshastigheten og konsentrasjonsevnen er usannsynlig.
Påføring under graviditet og amming
Tilstrekkelig kontrollerte studier er ikke utført. Det er kjent at begge aktive komponentene i Baccefort trenger inn i morkaken og ut i morsmelken. I denne forbindelse, for gravide og ammende kvinner, er legemidlet bare forskrevet hvis de tiltenkte fordelene med antibiotikabehandling definitivt oppveier de potensielle risikoene for fosteret / spedbarnet.
Barndomsbruk
Antibiotisk Baccefort brukes til barn i henhold til indikasjoner. Før du starter behandling for nyfødte (inkludert premature babyer), anbefales det imidlertid å vurdere balansen mellom fordeler og mulig risiko, siden erfaringene med å bruke stoffet hos pasienter i denne aldersgruppen er begrenset.
Med nedsatt nyrefunksjon
Baccefort ved nyresvikt bør brukes med forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
Baccefort bør brukes med forsiktighet ved alvorlig leversykdom.
Bruk hos eldre
Hos eldre pasienter bør en mulig reduksjon i nyre- og / eller leverfunksjon vurderes.
Narkotikahandel
Baccefort er farmasøytisk uforenlig med aminoglykosider. I kombinasjonsbehandling skal begge legemidlene administreres ved suksessive infusjoner med størst mulig intervaller. Det anbefales å bruke separate sekundære katetre; i tilfelle en venøs tilgang er det nødvendig å skylle det primære kateteret godt mellom injeksjoner av medikamenter.
Bruk av Fehlings løsning eller Benedikts løsning under antibiotikabehandling kan forårsake en falsk positiv reaksjon på glukose i urinen.
Inntak av etanol i løpet av perioden med cefoperazon og innen 5 dager etter kansellering kan føre til utvikling av disulfiramlignende reaksjoner (svette, hetetokter, hodepine, takykardi). Det anbefales å unngå bruk av oppløsninger som inneholder etanol.
Analoger
Analoger av Bakzefort er: Broadsef-S, Bakperazon, Zavicefta, Zerbaxa, Claruktam, Paktocef, Sulzontsef, Sulmover, Sulperacef, Sulcef, Sulperazon, Cefoperazon + Sulbactam, Cefpar SV, Cebanex, etc.
Vilkår for lagring
Holdbarhet er 2 år.
Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og utilgjengelig for barn med en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Bakzefort
På forumene og spesialiserte medisinske nettsteder er det ingen anmeldelser om Bakcefort, på grunnlag av hvilke det er mulig å vurdere effektiviteten av stoffet og dets toleranse.
Pris for Baksefort på apotek
Prisen på Bakcefort avhenger av doseringen, salgsområdet og apotekskjeden som selger stoffet. Den omtrentlige kostnaden for 1 flaske i en dose på 0,5 g + 0,5 g er 156 rubler, 1 g + 1 g - 300-350 rubler, i en dose på 2 g + 2 g - 594 rubler.
Bakcefort: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Bactsefort 0,5 g + 0,5 g pulver for tilberedning av løsning for intravenøs og intramuskulær administrering 1 stk. 169 r Kjøpe |
|
Bactsefort 1000 mg + 1000 mg pulver til tilberedning av oppløsning til intravenøs og intramuskulær administrering 1 stk. 334 r Kjøpe |
|
Bactsefort 2.0 + 2.0 pulver for tilberedning av løsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon 1 stk. 629 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
