Klamydia hos kvinner
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker og risikofaktorer
- Sykdomsformer
- Klamydia symptomer hos kvinner
- Diagnostikk
- Klamydiabehandling hos kvinner
- Mulige komplikasjoner og konsekvenser av klamydia hos kvinner
- Prognose
- Forebygging
Klamydia hos kvinner er en smittsom og inflammatorisk sykdom preget av skade på urinveiene, muskuloskeletale, kardiovaskulære og luftveiene.
Årsaken til klamydia - Chlamydia trachomatis
Genitourinary (urogenital) klamydia er en av de vanligste seksuelt overførbare infeksjonene (STI), sammen med syfilis, gonoré og trichomoniasis.
Genitourinary chlamydia er mest vanlig hos seksuelt aktive individer i alderen 20–40, så vel som hos ungdommer. Kvinner er mer utsatt for sykdom. Forekomsten av infeksjon er ekstremt høy - klamydia diagnostiseres i omtrent halvparten av alle tilfeller av inflammatoriske sykdommer i urinveiene hos kvinner.
Klamydia hos kvinner kombineres ofte med andre seksuelt overførbare sykdommer (STD). I dette tilfellet forverrer infeksjoner hverandre, får motstand mot antibakterielle effekter og øker varigheten av sykdommen. I nærvær av kjønnsorganisk klamydia øker kroppens følsomhet for syfilis og HIV-infeksjon.
Den høye forekomsten av klamydia hos kvinner skyldes blant annet at klamydia ofte er asymptomatisk eller at manifestasjonene er milde.
Årsaker og risikofaktorer
De forårsakende midlene til klamydia hos kvinner er intracellulære mikroorganismer Chlamydia trachomatis. Disse bakteriene kan være i menneskekroppen i lang tid uten å forårsake kliniske manifestasjoner, men i tilfelle svekkelse av kroppens forsvar begynner klamydia å øke vital aktivitet og vekst, forårsaker tegn på klamydia hos kvinner. Den vanligste smitteveien for klamydia er seksuell - både med tradisjonelle og ikke-tradisjonelle typer ubeskyttet samleie. I tillegg kan overføring av klamydia forekomme under intrauterin utvikling eller under fødsel fra mor til barn når fosteret passerer gjennom fødselskanalen. Det er også en kontakt-husholdningsoverføring av sykdommen - gjennom hender som er forurenset med infiserte sekreter, personlig hygiene, sengetøy, etc. Slike tilfeller av infeksjon er sjeldne,siden klamydia utenfor kroppen raskt dør. Det er kjente tilfeller av overføring av klamydia under blodoverføringer.
Ofte overføres klamydia under ubeskyttet samleie
Sykdomsformer
Avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen, skilles følgende former for klamydia hos kvinner:
- klamydia i det nedre urinveisystemet;
- klamydia i det øvre urinveisystemet;
- klamydia av annen lokalisering.
Langs løpet er klamydia hos kvinner delt inn i akutt (sykdomsvarighet opptil 2 måneder) og kronisk (mer enn 2 måneder).
Klamydia symptomer hos kvinner
Inkubasjonstiden for klamydia hos kvinner varer som regel 1-2 uker. Det latente løpet av sykdommen observeres hos omtrent 65% av pasientene, noe som kompliserer diagnosen og bidrar til utviklingen av komplikasjoner. Det er ingen spesifikke symptomer på klamydia hos kvinner, det kliniske bildet av sykdommen ligner løpet av andre kjønnssykdommer (de fleste av dem har lignende manifestasjoner) eller uretritt.
Som regel er det primære fokuset for klamydia-lesjoner slimhinnen i livmoren eller urinrøret.
De viktigste symptomene på klamydia hos kvinner er vaginal utslipp av slimete (glasslegeme) eller mucopurulent karakter med en ubehagelig lukt. I noen tilfeller er utseendet på patologisk utslipp ledsaget av svie, kløe, ømhet i kjønnsområdet, så vel som å trekke smerter i underlivet, korsbenet og en økning i temperaturen til subfebrile verdier (ikke høyere enn 38 ° C). Før menstruasjon, og under eller umiddelbart etter samleie, kan smerte forverres. Ofte er det økt trang til å urinere, svie og ømhet under vannlating.
Med klamydia er kvinner bekymret for utflod, kløe og svie
Etter ca. 1,5-2 uker fra øyeblikket av de første manifestasjonene av sykdommen, kan symptomene forsvinne selv om de ikke behandles, men dette er ikke et tegn på utvinning - etter en stund vises sykdommen igjen, men i dette tilfellet er de mindre uttalt. Dermed blir klamydia hos kvinner en kronisk form, som periodisk minner om seg selv med tilbakevendende tilbakefall og / eller involvering av andre indre organer i den patologiske prosessen.
Diagnostikk
Diagnosen klamydia hos kvinner anses å være bekreftet hvis klamydia oppdages i fokus for infeksjon.
For å diagnostisere sykdommen utføres en detaljert laboratorieundersøkelse:
- polymerasekjedereaksjon (lar deg identifisere en latent eller lavsymptomform av sykdommen);
- koblet immunosorbentanalyse;
- studier ved direkte immunfluorescensmetode ved bruk av monoklonale antistoffer (tillater påvisning av antistoffer mot klamydia i pasientens blodserum);
- metoder for DNA-diagnostikk;
- cytologisk undersøkelse av den adskilte skjeden, urinrøret, livmorhalsen (metoden tillater diagnostisering av sykdommen bare i 10-15% av tilfellene);
- kulturanalyse med bakteriell inokulering av biologisk materiale på McCoys medium;
- antibiotikogram.
For å diagnostisere klamydia, utføres en bakteriell inokulering av biologisk materiale på McCoys medium
Hvis testresultatene for klamydia fra en av partnerne er positive, anbefales det å bli diagnostisert med den andre (andre) seksuelle partneren, selv i fravær av tegn på sykdommen.
Klamydiabehandling hos kvinner
Hovedmetoden for behandling av klamydia hos kvinner er medisinering. Antibakterielle medisiner som kan trenge inn i celler er foreskrevet (tetracykliner, fluorokinoloner, makrolidantibiotika). Når du velger et medikament, tas tilstedeværelsen av en sekundær infeksjon, tilstanden til pasientens immunitet, så vel som mikrofloraen i urinveiene og fordøyelseskanalene i betraktning. I tilfelle klamydia hos gravide, begynner antibakteriell behandling etter 14. uke av svangerskapet. Valget av et antibakterielt medikament for behandling av klamydia hos kvinner under graviditet er begrenset til de medikamentene som ikke har fetotoksisk og embryotoksisk effekt.
For lokal terapi av klamydia hos kvinner brukes instillasjoner av legemidler i urinrøret, bad, tamponger, vaginale og rektale suppositorier.
Pasienter med kronisk klamydia er vist antimykotiske legemidler, immunmodulerende legemidler (siden klamydia undertrykker immunforsvaret) og vitaminkomplekser, medisiner som forbedrer prosessen med vevsreparasjon.
For behandling av klamydia hos kvinner brukes lokale midler - rektale eller vaginale suppositorier
Ved behandling av kronisk klamydia brukes ofte fysioterapimetoder: elektroforese, iontoforese med medisiner, infrarød strålebehandling, magnetoterapi, ultralydbehandling.
Kronisk klamydia hos kvinner krever ofte gjentatte behandlingsforløp.
Under behandlingen bør samleie, overdreven fysisk aktivitet, alkoholforbruk, samt krydret og krydret mat utelukkes.
Klamydia-terapi er også indisert for andre seksuelle partnere for å forhindre nyinfeksjon.
En kontrollstudie utføres 3-4 uker etter avsluttet behandlingsforløp.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser av klamydia hos kvinner
I fravær av rettidig behandling av klamydia hos kvinner, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner:
- betennelse i slimhinnen i livmorhalsen (endocervicitis);
- betennelse i endometrium (endometritis);
- betennelsesprosess i egglederne (salpingitt);
- betennelse i egglederne og eggstokkene (salpingo-oophoritt);
- Reiters syndrom (inflammatorisk lesjon i øynene, leddene, urinrøret);
- inflammatoriske prosesser i svelget, bronkiene, lungene, nyrene, endetarmen; og så videre;
- ondartede svulster i livmorhalsen.
Inflammatoriske prosesser som forekommer i livmoren og vedheng kan forårsake slike konsekvenser av klamydia hos kvinner som dannelse av arr og sammenvoksninger i egglederne med påfølgende risiko for ektopisk graviditet, savnet graviditet, spontan abort, dødfødsel, tubal infertilitet. Hvis patogenet kommer inn i fostervannet, er intrauterin infeksjon mulig med påfølgende risiko for fosterpatologier.
Konsekvensen av klamydia hos kvinner kan være sammenvoksninger i egglederne og forårsake problemer med unnfangelsen
Kronisk betennelse i urinrøret kan føre til en trangering (innsnevring) av urinrøret.
Ved gjentatt infeksjon med klamydia øker risikoen for komplikasjoner.
Prognose
Når det gjelder akutt ukomplisert klamydia med rettidig diagnose og samtidig behandling av alle seksuelle partnere, er prognosen gunstig.
Kronisk klamydia, avanserte former for sykdommen viser ofte motstand mot terapi, behandlingen i dette tilfellet er lengre og mer kompleks, risikoen for komplikasjoner øker.
Forebygging
For å forhindre klamydia hos kvinner, anbefales det å følge følgende tiltak:
- unngå promiskuøs, spesielt ubeskyttet sex;
- diagnostisk undersøkelse for tilstedeværelse av infeksjon i tilfelle uheldig ubeskyttet seksuell kontakt;
- varsling av seksuelle partnere i tilfelle et positivt testresultat for klamydia;
- undersøkelse av par som planlegger graviditet for latente smittsomme sykdommer (inkludert klamydia).
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
