Forgiftning med løsemidler
Konseptet med "løsningsmidler" er generalisert for en gruppe organiske (hydrokarboner og deres derivater, alkoholer, karboksylsyrer, etere, amider, ketoner, etc.) og uorganiske (vann, halogenider, syrer, lavtsmeltende metaller, etc.) forbindelser som har evnen oppløse forskjellige stoffer.
Kilde: depositphotos.com
De mest populære løsemidlene som brukes både i hverdagen og i produksjonen:
- etanol (i produksjonen av husholdningskjemikalier, i mat, maling og lakk, parfyme, medisin osv.);
- aceton (produksjon av lakk, eksplosiver, legemidler, rengjøring av forskjellige overflater);
- terpentin (løsemiddel for lakk og maling);
- white spirit (fortynning av oljemaling, alkydemaljer og lakk, mastikk basert på bitumen og gummi);
- toluen (brukt i kjemisk syntese for å oppløse polymerer);
- etylacetat (løsningsmiddel for nitrater, cellulose, fett, voks, blandet med alkohol - et løsemiddel i produksjonen av kunstlær);
- tetrakloretylen (brukes i profesjonell renseri av tekstilmaterialer).
Løsningsmidler kan være enten enkelt- eller multikomponent, noe som utvider funksjonaliteten betydelig (for eksempel inneholder løsningsmiddel 648 50% butylacetat, 10% etanol, 20% butanol, 20% toluen eller løsningsmiddel R-219, som fra 34% toluen, 33% cykloheksanon og 33% aceton).
Virkningen av løsningsmidler på kroppen er giftig i naturen, ofte bemerket:
- nevrotoksisk effekt - skadelige effekter, ofte irreversible, på det sentrale eller perifere nervesystemet og sensoriske organer;
- hematotoksisitet - skade på hematopoietiske bakterier;
- hepatotoksisitet - skade på levervev;
- nefrotoksisitet - skade på nyrevev.
I tillegg til toksisitet, for å vurdere faren for løsemidler for kroppen, er følgende viktig:
- flyktighet (fordampningshastigheten, som bestemmer konsentrasjonen av damp i luften);
- evnen til å bli absorbert gjennom intakt hud (avhenger av evnen til å oppløses i fett, jo høyere det er, jo høyere er den gjennomtrengende evnen);
- transformasjonens natur i kroppen, siden ofte metabolske metabolske produkter er mer giftige enn løsningsmidlet selv;
- evnen til å akkumulere i vev og utskillelseshastigheten;
- mengden av det mottatte stoffet;
- den opprinnelige tilstanden til offerets kropp.
Hvordan oppstår løsemiddelforgiftning?
Løsningsmidlet kan forgiftes ved svelging, hudkontakt eller innånding av damp. Forgiftning er som regel av akutt karakter, utvikling av kronisk rus er også mulig ved langvarig profesjonell kontakt. Oftest forekommer forgiftning i følgende tilfeller:
- brudd på den teknologiske prosessen i produksjonen;
- forsømmelse av personlig verneutstyr (vernebriller, hansker, åndedrettsvern);
- brudd på sikkerhetstiltak på arbeidsplassen;
- arbeide med løsemidler innendørs uten tilstrekkelig ventilasjon;
- opphopning av damp i rommet der løsningsmidlene oppbevares, i tilfelle brudd på beholderens tetthet;
- inntak av uaktsomhet, inkludert av barn mens de leker;
- bruk til selvmordsformål.
Forgiftningssymptomer
Forgiftning med forskjellige løsningsmidler er lik i kliniske manifestasjoner, som dannes av flere symptomkomplekser: fra luftveiene og synsorganene, nervesystemet, fordøyelsessystemet og det kardiovaskulære systemet. Overvekt av visse manifestasjoner skyldes måten giftet kommer inn i kroppen.
Giftig skade på sentralnervesystemet manifesterer seg tidlig etter forgiftning og kan være både funksjonell og organisk:
- svimmelhet, hodepine;
- asteni;
- uttalt psykomotorisk agitasjon eller depresjon av bevissthet;
- forvirret, uforståelig tale;
- brudd på orientering i tid og rom;
- hallusinasjoner, vrangforestillinger;
- ustabilitet og ustabil gangart;
- kramper;
- reduksjon av alle typer følsomhet;
- følelse av å krype på huden;
- i alvorlige tilfeller - koma.
Symptomer fra mage-tarmkanalen vises når du bruker løsemidler inne i:
- hevelse og hyperemi i munnslimhinnen og svelget;
- brennende følelse langs spiserøret;
- kvalme, gjentatte oppkast
- skarpe smerter i epigastrium og underliv;
- økt salivasjon;
- løse stoler.
Ved dannelse av ulcerative defekter på slimhinnen i spiserøret, magen eller tarmene, kan det oppstå en blanding av blod i oppkast og avføring.
Et spesifikt tegn er tilstedeværelsen av en karakteristisk lukt fra munnen (aceton, etanol, terpentin), som gjør det mulig å nøyaktig bestemme årsaken til forgiftningen hvis offeret er bevisstløst eller dårlig tilgjengelig for kontakt.
I tilfelle forgiftning med løsemiddeldamp, er de ledende symptomene på skade på synsorganene og luftveiene:
- hyperemi i konjunktiva;
- følelse av grus i øynene;
- lakrimasjon;
- rikelig slimutslipp fra nesen (rhinoré);
- svette, brennende følelse i nasopharynx;
- tett nese, pustevansker;
- heshet i stemmen.
Kilde: depositphotos.com
Fra det kardiovaskulære systemet er det en kraftig reduksjon i blodtrykket (BP), en økning i hjertefrekvensen og stikkende smerter i hjertet er mulig.
I tillegg til akutt, under forhold med konstant profesjonell kontakt, er det mulig å utvikle kronisk forgiftning med løsemiddeldamp eller med deres systematiske kontakt med huden.
Tegn på kronisk rus:
- endring i blodtall (økt ESR, anemi, endring i antall dannede elementer);
- utvikling av asthenovegetativ syndrom (tretthet, hyppig hodepine, nedsatt konsentrasjon og hukommelse, søvnforstyrrelser, irritabel svakhet);
- verkende smerter og ubehag i riktig hypokondrium;
- ister flekker av hud, sclera og slimhinner;
- brudd på perifer sirkulasjon (blekhet og kalde ekstremiteter);
- utseendet på kortpustethet med lett anstrengelse;
- dystrofiske forandringer i hjerteinfarkt (sømmer og smerter, hjertebank, en følelse av forstyrrelser i hjertets arbeid);
- dysfunksjon i urinapparatet (reduksjon i den daglige mengden urin, ødem, verkende smerter i korsryggen).
Førstehjelp for løsemiddelforgiftning
- Evakuer offeret fra det berørte området.
- Gi frisk luft (åpne vinduer, løsne tette klær).
- Hvis offeret er bevisstløst, snu hodet til den ene siden for å forhindre mulig aspirasjon av oppkast.
- Skyll nese, utsatt hud og munn med rikelig med rennende vann.
- I lang tid (15-20 minutter) skyll åpne øyne med en strøm av rennende vann, drypp 1-2 dråper vaselinolje i dem.
- Gi offeret en alkalisk drink (fortsatt mineralvann, melk, te).
Hvis det er data om bruken av løsningsmidlet inni:
- Skyll magen, som drikker 1-1,5 liter varmt vann eller en svak løsning av kaliumpermanganat og provoserer en emetisk trang ved å trykke på roten av tungen;
- Ta et saltvann avføringsmiddel (magnesiumsulfat).
- Ta enterosorbent (Enterosgel, Atoxil, Polysorb).
Når kreves legehjelp?
I tilfelle forgiftning med løsemidler, må du i alle tilfeller umiddelbart ringe et ambulanseteam.
Behandlingen utføres på toksikologisk avdeling eller på intensivavdelingen.
Tiltakene er rettet mot tidlig mulig eliminering av giftet fra kroppen (avgiftning), opprettholdelse av vitale funksjoner (primært respirasjon og hjerteaktivitet), deretter utføres symptomatisk behandling, hvis oppgaver er å lindre pasientens tilstand og gjenopprette funksjonene til de berørte organene.
Mulige konsekvenser
De vanligste konsekvensene av løsemiddelforgiftning er:
- ondartede blodsykdommer;
- akutt eller kronisk nyre- eller leversvikt;
- pankreatitt, betennelse i vev i leveren og gallegangene;
- bronkialastma, lungebetennelse, bronkitt, rhinitt, trakeitt;
- hjertefeil;
- leverkoma.
Forebygging
For å forhindre løsemiddelforgiftning på jobb, må du:
- arbeid i kjeledresser ved hjelp av personlig verneutstyr;
- nøye overholde alle trinn og krav i den teknologiske prosessen;
- i rommet der løsemidler brukes og lagres, sørg for effektiv ventilasjon;
- oppfylle sikkerhetskravene på arbeidsplassen.
For å forhindre husholdningsforgiftning:
- ikke arbeid med løsemidler i et lukket område uten tilstrekkelig ventilasjon;
- ikke arbeid med løsemidler uten åndedrettsvern, hansker, beskyttelsesbriller;
- oppbevar kjemikalier utilgjengelig for barn;
- ikke oppbevar løsningsmidler i umerkede beholdere ved siden av maten.
Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi og farmakoterapi Om forfatteren
Utdanning: høyere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), spesialitet "General Medicine", kvalifikasjon "Doctor". 2008-2012 - Postgraduate student ved Institutt for klinisk farmakologi, KSMU, kandidat for medisinsk vitenskap (2013, spesialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 - profesjonell omskolering, spesialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
