Trykkmåling
Blodtrykksmåling er en viktig diagnostisk testmetode. Blodtrykksmåling betraktes av leger som den viktigste førmedisinske prosedyren, som etter behov er viktig for å kunne være selvstendig hjemme.
Apparat for trykkmåling
For disse formål brukes et spesielt apparat for måling av trykk, kalt tonometer. Den består av følgende elementer:
- Blodtrykksmåler;
- Trykk måler.
Hoveddelene av blodtrykksmåleren er en gummi mansjett for å feste en arterie og en ballong (pumpe) for å injisere luft. Trykkmålere er vår og kvikksølv.
Vanligvis brukes blodtrykksmålere til å måle blodtrykket ved hjelp av et stetofonendoskop (stetoskop, fonendoskop). Målingen er utført i henhold til Korotkov auditiv metode.
Grunnleggende regler for måling av blodtrykk
Blodtrykket bør måles i henhold til følgende regler:
1. Rommet må være varmt;
2. Pasienten skal sitte komfortabelt eller ligge på ryggen. Før du måler blodtrykket, bør personen hvile i 10 til 15 minutter. Det skal bemerkes at trykket i liggende stilling vanligvis er 5-10 mm lavere enn når det måles i sittende stilling;
3. Umiddelbart under måling av blodtrykk, må pasienten være rolig: ikke snakk eller se på enheten for å måle blodtrykk;
4. Pasientens arm skal være helt naken, håndflaten vendt opp og komfortabelt på hjertenivå. Den hevede hylsen skal ikke presse på venene. Pasientens muskulatur må være absolutt avslappet;
5. Den resterende luften føres forsiktig ut av mansjetten på trykkmåleapparatet;
6. Sett mansjetten tett på armen, mens du ikke strammer den tett. Mansjettens nederste kant skal være 2 til 3 cm over brettet ved albuen. Deretter strammes mansjetten eller festes med borrelås.
7. Et stetoskop er festet til den indre gropen på albuen, tett, men uten trykk. Det er best hvis det kommer med to ører og gummirør (polyvinylklorid);
8. I full stillhet, ved hjelp av en ballong fra et trykkmåler, blir luft gradvis injisert i mansjetten, mens trykket i den registreres av et manometer;
9. Luft pumpes til tonene eller støyene i ulnararterien til tonen stopper, hvorpå trykket i mansjetten økes litt med ca. 30 mm;
10. Luftinjeksjonen er nå stoppet. En liten ventil ved flasken åpnes sakte. Luften begynner å komme ut gradvis;
11. Høyden på kvikksølvkolonnen (verdien av det øvre trykket), hvor en klar lyd høres for første gang, er fast. Det er i dette øyeblikket at lufttrykket i trykkmåleapparatet synker sammenlignet med trykknivået i arterien, og derfor kan en blodbølge trenge inn i karet. Takket være dette er tonen forårsaket (i lyd ligner den en høy pulsasjon, hjerterytme). Denne verdien av det øvre trykket, den første indikatoren, er en indikator for det maksimale (systoliske) trykket;
12. Når lufttrykket i mansjetten synker ytterligere, oppstår vage lyder, og deretter høres toner igjen. Disse tonene øker gradvis, blir deretter klarere og mer klangfulle, men svekkes plutselig og stopper helt. Forsvinningen av toner (hjerterytme lyder) indikerer indikatoren for minimum (diastolisk) trykk;
13. En tilleggsindikator som avsløres når du bruker trykkmålemetoder, er verdien av pulstrykkamplituden eller pulstrykket. Denne indikatoren beregnes ved å trekke minimum (diastolisk trykk) fra maksimumsverdien (systolisk trykk). Pulstrykk er et viktig kriterium for å vurdere tilstanden til det menneskelige kardiovaskulære systemet;
14. Indikatorer oppnådd ved hjelp av trykkmålingsmetoder er skrevet i form av en brøkdel, atskilt med en skråstrek. Det øvre tallet betyr verdien av systolisk trykk, den nedre - diastolisk.
Trykkmålefunksjoner
Når du måler blodtrykket flere ganger på rad, må du være oppmerksom på noen av kroppens funksjoner. Dermed viser verdiene til indikatorene under den påfølgende målingen som regel å være noe lavere enn under den første målingen. Overskridelse av indikatorene under den første målingen kan skyldes følgende årsaker:
- Noe mental uro;
- Mekanisk irritasjon av nervenettverket av blodkar.
I denne forbindelse anbefales det å gjenta blodtrykksmålingen uten å ta av mansjetten fra armen etter den første målingen. Dermed registreres gjennomsnittsverdiene ved å bruke metodene for å måle trykk flere ganger.
Trykket i høyre og venstre hånd er ofte annerledes. Størrelsen kan variere med 10 - 20 mm. Derfor anbefaler leger å bruke metoder for å måle trykk på begge hender, og å fastsette gjennomsnittsverdiene. Blodtrykket måles sekvensielt på høyre og venstre hånd, flere ganger, og oppnådde verdier blir deretter brukt til å beregne det aritmetiske gjennomsnittet. For dette legges verdiene til hver indikator (separat det øvre trykket og hver for seg den nedre) til og delt på antall ganger målingen ble utført.
Hvis en person har ustabilt blodtrykk, bør målingen tas regelmessig. Dermed er det mulig å forstå sammenhengen mellom endringer i nivået på grunn av påvirkning fra forskjellige faktorer (søvn, overarbeid, mat, arbeid, hvile). Alt dette må tas i betraktning når man bruker trykkmålingsmetoder.
Normale verdier, når du bruker en hvilken som helst metode for å måle trykk, er trykkavlesninger på nivået 100/60 - 140/90 mm RT. Kunst.
Mulige feil
Man må huske på at noen ganger mellom øvre og nedre trykk kan tonens intensitet svekkes, til tider betydelig. Og så kan dette øyeblikket forveksles med for høyt trykk. Hvis du fortsetter å frigjøre luft fra trykkmåleren, øker tonevolumet, og de stopper på nivået med det nåværende lavere (diastoliske) trykket. Hvis trykket i mansjetten ikke blir hevet nok, er det lett å feile den systoliske trykkverdien. Så, for å unngå feil, må du bruke metodene for å måle trykk riktig: løft trykknivået i mansjetten høyt nok til å "presse", men slipp ut luft, du må fortsette å lytte til tonene til trykket helt synker til null.
En feil til er mulig. Hvis du trykker hardt på brakialarterien med phonendoscope, høres noen toner til null. Derfor bør man ikke trykke hodet på phonendoscope direkte på arterien, og verdien av det lavere, diastoliske trykket skal registreres ved en kraftig reduksjon i tonens intensitet.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
