Augmentin - Instruksjoner, Bruk Av Suspensjon For Barn, Pris, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Augmentin

Augmentin: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Augmentin

ATX-kode: J01CR02

Aktiv ingrediens: amoxicillin + clavulansyre (Amoxicillin + Clavulansyre)

Produsent: GlaxoSmithKline PLC (UK)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 19.08.2019

Prisene på apotek: fra 58 rubler.

Kjøpe

Augmentin er et bredspektret antibiotikum som påvirker både gramnegative og gram-positive bakterier.

Slipp form og komposisjon

Antibiotika er tilgjengelig i følgende former:

• filmdrasjerte tabletter: ovale, hvite eller nesten hvite, ved pause - fra hvit-gulaktige til nesten hvite [250 mg (250 + 125) hver: med en deprimert inskripsjon på den ene siden av AUGMENTIN-tabletten (i blemmer på 10 stk. i en pappeske 2 blemmer); 500 mg hver (500 + 125): med en preget inskripsjon "AC" og en linje på den ene siden (i blisterpakninger på 7 eller 10 stk., I en pappeske 2 blisterpakninger); 875 mg hver (875 + 125): med bokstavene "A" og "C" på begge sider av tabletten og en risiko for brudd på den ene siden (i blisterpakninger på 7 stk., I en pappeske 2 blisterpakninger)];
• pulver for tilberedning av suspensjon til oral administrering: hvit eller nesten hvit, med en karakteristisk lukt; når det er fortynnet, oppnås en suspensjon (hvit eller nesten hvit), hvor et bunn dannes i hvile (i glassflasker, 1 flaske med målehette i en pappeske);
• pulver til fremstilling av en løsning for intravenøs administrering: fra hvitt til nesten hvitt (10 hetteglass i en pappeske).

Som aktive stoffer i Augmentin brukes en kombinasjon av klavulansyre (i form av kaliumsalt) og amoksicillin (i form av natriumsalt).

1 tablett inneholder:

• aktive stoffer: klavulansyre - 125 mg, amoksicillin (i form av trihydrat) - 250, 500 eller 875 mg;
• hjelpestoffer: natriumkarboksymetylstivelse, kolloidalt silisiumdioksid, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose.

Sammensetningen av filmbelegget på tablettene inkluderer: hypromellose, hypromellose (5cP), macrogol 6000, macrogol 4000, dimetikon, titandioksid.

5 ml ferdig suspensjon til oral administrering inneholder:

• aktive stoffer [forholdet mellom amoksicillin (i form av trihydrat) og klavulansyre (i form av kaliumsalt)]: 125 mg / 31,25 mg, 200 mg / 28,5 mg, 400 mg / 57 mg;
• hjelpestoffer: hypromellose, xantangummi, ravsyre, aspartam, kolloidalt silisiumdioksid, smaker (oransje 1, oransje 2, bringebær, "melasse"), silisiumdioksid.

1 flaske (1200 mg) løsning for intravenøs administrering inneholder aktive stoffer:

• amoxicillin (i form av natriumsalt) - 1000 mg;
• klavulansyre (i form av kaliumsalt) - 200 mg.

Farmakologiske egenskaper

Augmentin er preget av antibakteriell og bakteriedrepende virkning og tilhører penicilliner fra β-laktamgruppen.

Farmakodynamikk

Amoxicillin er et semisyntetisk bredspektret antibiotikum som er aktivt mot mange gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Imidlertid er amoksicillin utsatt for nedbrytning av β-laktamaser, derfor spenner ikke aktiviteten til bakterier som produserer dette enzymet.

Clavulansyre har en struktur som ligner penicilliner og er en β-laktamasehemmere, noe som forklarer dens evne til å inaktivere et bredt spekter av β-laktamaser, som er tilstede i mikroorganismer som viser motstand mot cefalosporiner og penicilliner. Denne aktive komponenten virker effektivt på plasmid β-laktamaser, som ofte gir resistens mot bakterier, og er ineffektiv mot kromosomal type 1 β-laktamaser, som ikke er utsatt for hemming av klavulansyre.

Inkluderingen av klavulansyre i Augmentin hjelper til med å beskytte amoxicillin mot ødeleggelse av enzymer - β-laktamaser, noe som gir en utvidelse av det antibakterielle spekteret av dette stoffet.

In vitro er følgende mikroorganismer følsomme for kombinasjonen av amoksicillin og klavulansyre:

• gramnegative aerober: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
• grampositive aerober: koagulase-negative stafylokokker (stammer følsomme for meticillin), Staphylococcus saprophyticus (viser følsomhet overfor meticillin), Staphylococcus aureus (viser følsomhet overfor meticillin), Bacillus anthraccus agalis, Streptocotia (andre β-hemolytiske streptokokker), Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Nocardia asteroides, Listeria monocytogenes;
• gramnegative anaerober: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens, Capnocytophaga spp.;
• grampositive anaerober: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus niger, Clostridium spp.;
• andre: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Følgende mikroorganismer er preget av ervervet motstand mot kombinasjonen av amoksicillin og klavulansyre:

• grampositive aerober: Viridans grupperer streptokokker, Corynebacterium spp., Streptococcus pneumoniae (stammer av denne typen bakterier produserer ikke β-laktamaser, og den terapeutiske effekten av legemidlet er bekreftet av resultatene av kliniske studier), Enterococcus faecium;
• gram-negative aerobes: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Følgende bakterier har naturlig motstand mot stoffet, som inneholder amoksicillin og klavulansyre:

• gram-negative aerobes: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia spp., Morganella pneumophilia, Legionella pneumophilia;
• andre: Coxiella burnetii, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp.

Følsomheten til patogenet for monoterapi med amoxicillin antyder en lignende følsomhet for kombinasjonen av amoxicillin med clavulansyre.

Farmakokinetikk

Clavulansyre og amoksicillin absorberes raskt og nesten 100% fra mage-tarmkanalen (GIT) når de tas oralt. Absorpsjonen av de aktive komponentene i Augmentin anses å være optimal når stoffet kommer inn i kroppen ved begynnelsen av et måltid.

Bruken av en suspensjon for oral administrering er studert i kliniske studier der friske frivillige i alderen 2 til 12 år deltok. De tok Augmentin i en dose på 125 mg / 31,25 mg 5 ml på tom mage i 3 oppdelte doser, med den daglige dosen av amoksicillin og klavulansyre på henholdsvis 40 og 10 mg / kg. Som et resultat av eksperimentet ble følgende verdier av farmakokinetiske parametere oppnådd:

• klavulansyre: maksimal konsentrasjon 2,7 ± 1,6 mg / ml, tid til maksimal plasmainnhold 1,6 timer (variasjonsområde 1-2 timer), AUC 5,5 ± 3,1 mg × t / ml, halveringstid på 0,94 ± 0,05 timer;
• amoksicillin: maksimal konsentrasjon 7,3 ± 1,7 mg / ml, tid til å nå maksimalt plasmainnhold 2,1 timer (variasjonsområde 1,2-3 timer), AUC 18,6 ± 2,6 mg × t / ml, halveringstid på 1,0 ± 0,33 timer.

Det ble også utført sammenlignende studier av funksjonene til farmakokinetikken til Augmentin når de ble tatt i form av filmdrasjerte tabletter (på tom mage). Resultatene av å bestemme de farmakokinetiske parametrene avhengig av inntaket av Augmentin, klavulansyre og amoksicillin i forskjellige doser var som følger:

• en tablett Augmentin med en dose på 250 mg / 125 mg: for amoxicillin - maksimal konsentrasjon er 3,7 mg / l; tid til å nå maksimal konsentrasjon i blodplasma 1,1 timer; AUC (areal under konsentrasjon-tidskurven) 10,9 mg × h / ml; halveringstid (T _1/2) 1 time. For klavulansyre er maksimal konsentrasjon 2,2 mg / l; tiden for å nå maksimal konsentrasjon i blodplasma - 1,2 timer; AUC 6,2 mg x t / ml; T _1/2 - 1,2 timer;
• to tabletter Augmentin med en dose på 250 mg / 125 mg: for amoxicillin - maksimal konsentrasjon er 5,8 mg / l; tid til å nå maksimal konsentrasjon i blodplasma 1,5 timer; AUC 20,9 mg × t / ml; T _1/2 - 1,3 timer. For klavulansyre er maksimal konsentrasjon 4,1 mg / l; tid til å nå maksimal konsentrasjon i blodplasma 1,3 timer; AUC 11,8 mg × t / ml; T _1/2 - 1 time;
• en tablett Augmentin med en dose på 500 mg / 125 mg: for amoxicillin - maksimal konsentrasjon er 6,5 mg / l; tid til å nå maksimal konsentrasjon i blodplasma 1,5 timer; AUC 23,2 mg × t / ml; T _1/2 - 1,3 timer. For klavulansyre er maksimal konsentrasjon 2,8 mg / l; tiden for å nå maksimal konsentrasjon i blodplasma er 1,3 timer; AUC 7,3 mg x t / ml; T _1/2 - 0,8 timer;
• amoxicillin alene i en dose på 500 mg: maksimal konsentrasjon 6,5 mg / l; tid til å nå maksimal konsentrasjon i blodplasma 1,3 timer; AUC 19,5 mg × t / ml; T _1/2 - 1,1 time;
• klavulansyre alene i en dose på 125 mg: maksimal konsentrasjon 3,4 mg / l; tiden for å nå maksimal konsentrasjon i blodplasma er 0,9 timer; AUC 7,8 mg × t / ml; T _1/2 - 0,7 timer.

Legemidlets farmakokinetikk ble også studert med intravenøs bolusadministrering av Augmentin til friske frivillige. Som et resultat ble følgende verdier av farmakokinetiske parametere oppnådd avhengig av dose:

• dosering 1000 mg / 200 mg: for amoxicillin - maksimal konsentrasjon er 105,4 μg / ml; T _1/2 - 0,9 timer; AUC 76,3 mg × t / ml, utskilt i urinen i løpet av de første 6 timene etter administrering av 77,4% av det aktive stoffet. For klavulansyre er maksimal konsentrasjon 28,5 μg / ml; T _{1/2 -} 0,9 timer; AUC 27,9 mg × t / ml, utskilt i urinen i løpet av de første 6 timene etter administrering av 63,8% av det aktive stoffet;
• dosering på 500 mg / 100 mg: for amoxicillin - maksimal konsentrasjon er 32,2 μg / ml; T _1/2 - 1,07 timer; AUC 25,5 mg × t / ml, utskilt i urinen i løpet av de første 6 timene etter administrering av 66,5% av det aktive stoffet. For klavulansyre er maksimal konsentrasjon 10,5 μg / ml; T _1/2 - 1,12 timer; AUC 9,2 mg × t / ml, utskilt i urinen i løpet av de første 6 timene etter administrering av 46% av det aktive stoffet.

Både med oral administrering og med intravenøs administrering av legemidlet, bestemmes klavulansyre og amoksicillin i terapeutiske konsentrasjoner i interstitiell væske og forskjellige vev (i vev i bukhulen, fett- og muskelvev, hud, galleblære, purulent utflod, galle, peritoneal og synovial væsker).

Begge aktive komponentene i Augmentin binder seg svakt til blodplasma-proteiner. Forskningsresultatene indikerer at graden av binding av amoksicillin til plasmaproteiner i blodet er omtrent 18%, og klavulansyre - 25%. Eksperimenter på dyr bekrefter ikke akkumulering av aktive stoffer i noen organer.

Amoxicillin trenger inn i morsmelk, som også bestemmer klavulansyre i sporkonsentrasjoner. De negative effektene av disse stoffene på helsen til barn som ammes, med unntak av utvikling av candidiasis i munnslimhinnene, diaré og risikoen for sensibilisering, er ikke identifisert.

Studien av reproduksjonsfunksjon hos dyr ved bruk av amoksicillin i kombinasjon med klavulansyre viste at de aktive komponentene i Augmentin trenger inn i morkaksbarrieren, men ikke har en negativ effekt på fosteret.

Fra 10 til 25% av den inntakte dosen amoksicillin skilles ut i urinen i form av penicillinsyre, en metabolitt som ikke utviser farmakologisk aktivitet. Clavulansyre metaboliseres omfattende og danner 1-amino-4 hydroksy-butan-2-on og 2,5-dihydro-4- (2-hydroksyetyl) -5-okso-1H-pyrrol-3-karboksylsyre og skilles ut gjennom mage-tarmkanalen, med urin, så vel som med utpustet luft i form av karbondioksid.

Amoksicillin skilles hovedsakelig ut via nyrene, mens klavulansyre er preget av både nyre- og ekstrarenal mekanisme. Omtrent 45-65% av clavulansyre og ca. 60-70% av amoxicillin skilles ut uendret i urinen i løpet av de første 6 timene etter at du har tatt en tablett på 500 mg / 125 mg eller 250 mg / 125 mg eller etter en enkelt bolusinjeksjon av Augmentin i en dose på 500 mg / 100 mg eller 1000 mg / 200 mg. Samtidig administrering av probenecid hemmer utskillelsen av amoxicillin, men påvirker ikke utskillelsen av clavulansyre.

Indikasjoner for bruk

I henhold til instruksjonene er Augmentin foreskrevet for infeksjoner av bakteriell karakter forårsaket av mikroorganismer som har antibiotisk følsomhet:

• infeksjoner i huden, bløtvev;
• luftveisinfeksjoner: bronkitt, lobar bronkopneumoni, empyema, lunge abscess;
• infeksjoner i urinveisystemet: blærebetennelse, uretritt, pyelonefritt, abort sepsis, syfilis, gonoré, infeksjoner i organer i bekkenregionen;
• infeksjoner i bein og ledd: osteomyelitt;
• odontogene infeksjoner: periodontitt, odontogen maksillær bihulebetennelse, alvorlige tannabscesser;
• infeksjoner som har oppstått som en komplikasjon etter operasjonen: peritonitt.

Kontraindikasjoner

• en historie med overfølsomhet overfor klavulansyre, amoksicillin, andre komponenter i legemidlet og beta-laktamantibiotika (cefalosporiner, penicilliner);
• tidligere tilfeller av gulsott eller leverdysfunksjon ved bruk av en kombinasjon av klavulansyre med amoksicillin i historien;
• nedsatt nyrefunksjon (pulver til suspensjon til oral administrering 200 mg / 28,5 mg og 400 mg / 57 mg; tabletter 875 mg / 125 mg);
• fenylketonuri (pulver til mikstur, suspensjon).

Kontraindikasjoner for Augmentin for barn: tabletter - opp til 12 år og kroppsvekt mindre enn 40 kg; pulver for tilberedning av suspensjon til oral administrering av 400 mg / 57 mg og 200 mg / 28,5 mg - alder opptil 3 måneder.

Ved nedsatt leverfunksjon bør Augmentin tas med forsiktighet.

Under graviditet og amming bestemmer den behandlende legen om det skal brukes.

Instruksjoner for bruk av Augmentin: metode og dosering

Før du forskriver Augmentin, anbefales det å gjennomgå en undersøkelse for å bestemme følsomheten til mikrofloraen som forårsaket sykdommen til dette antibiotikumet. Deretter setter legen doseringsregimet, med tanke på pasientens alder, vekt, nyrefunksjon og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Det minste effektive behandlingsforløpet er 5 dager, den maksimale varigheten av behandlingen uten å justere den kliniske situasjonen er 2 uker. Legemidlet bør tas i begynnelsen av et måltid.

Om nødvendig, første gang legemidlet administreres parenteralt, kan oral administrering foreskrives.

Anbefalte doser når du tar Augmentin tabletter for barn over 12 år og voksne:

• i tilfelle infeksjoner av mild til moderat alvorlighetsgrad: 1 tablett (250 mg + 125 mg) 3 ganger daglig;
• for alvorlige eller kroniske infeksjoner: 1 tablett (500 mg + 125 mg) 3 ganger daglig eller 1 tablett (875 mg + 125 mg) 2 ganger daglig.

Viktig: 2 tabletter 250 mg / 125 mg tilsvarer ikke 1 tablett 500 mg / 125 mg.

Anbefalte doser når du tar Augmentin-suspensjon:

• barn over 12 år og voksne: 11 ml suspensjon 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 ganger daglig (tilsvarer 1 tablett 875 mg + 125 mg);
• barn fra 3 måneder til 12 år (som veier opptil 40 kg): den daglige dosen bestemmes basert på kroppsvekt og alder (i ml - til suspensjon, eller mg / kg / dag). Den beregnede verdien bør deles inn i 3 doser med et 8-timers intervall (for en suspensjon på 125 mg / 31,25 mg / 5 ml), eller i 2 doser (for en suspensjon på 400 mg / 57 mg / 5 ml eller 200 mg / 28,5 mg / 5 ml) med 12-timers intervaller. For en suspensjon på 125 mg / 31,25 mg / 5 ml, lave * doser - 20 mg / kg / dag, høye ** doser - 40 mg / kg / dag. For en suspensjon på 400 mg / 57 mg / 5 ml og 200 mg / 28,5 mg / 5 ml, lave doser - 25 mg / kg / dag, høye doser - 45 mg / kg / dag.

* Lave doser brukes til å behandle tilbakevendende betennelse i mandlene og bløtvev og hudinfeksjoner.

** Høye doser kreves for behandling av bihulebetennelse, mellomørebetennelse, ledd- og beininfeksjoner, urinveier og luftveisinfeksjoner.

Anbefalte doser Augmentin i form av en løsning for intravenøs administrering (IV):

• barn over 12 år og voksne: 1000 mg / 200 mg 3 ganger daglig (hver 8. time), ved alvorlige infeksjoner kan intervallet mellom injeksjoner forkortes til 4–6 timer;
• barn fra 3 måneder til 12 år: 3 ganger daglig med en hastighet på 50 mg / 5 mg / kg eller 25 mg / 5 mg / kg, avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonen, er intervallet mellom injeksjoner 8 timer;
• barn under 3 måneder: med en kroppsvekt på mer enn 4 kg - 25 mg / 5 mg / kg eller 50 mg / 5 mg / kg hver 8. time, med en kroppsvekt på mindre enn 4 kg - 25 mg / 5 mg / kg hver 12. time.

Augmentin bør tas strengt i dosene som er foreskrevet av legen, under overholdelse av foreskrevet regime.

Bivirkninger

Bruk av Augmentin kan i sjeldne tilfeller forårsake følgende (hovedsakelig milde og forbigående) bivirkninger:

• hematopoietisk system: trombocytopeni, leukopeni (inkludert nøytropeni), hemolytisk anemi og agranulocytose (reversibel), økt protrombinindeks og blødningstid;
• immunsystem: allergiske reaksjoner i form av anafylaksi, angioødem, et syndrom som ligner serumsyke, Stevens-Johnson syndrom, allergisk vaskulitt, giftig epidermal nekrolyse, bulløs eksfoliativ dermatitt, akutt generalisert eksantematøs pustulose. Bruk av Augmentin bør avbrytes hvis noen form for allergisk dermatitt oppstår;
• hud manifestasjoner: utslett, urticaria, erythema multiforme;
• sentralnervesystemet: hyperaktivitet og anfall (reversibel), hodepine, svimmelhet;
• lever: kolestatisk gulsott, hepatitt, moderat økning i ACT- og / eller ALAT-nivåer (disse bivirkningene oppstår under behandlingen eller umiddelbart etter den, oftest hos eldre pasienter og hos menn (med langvarig behandling), hos barn - svært sjeldne, og er reversibel);
• urinveiene: krystalluri, interstitiell nefritt.

Svært ofte kan bruk av Augmentin forårsake diaré hos voksne og barn, kvalme, oppkast, dyspepsi (disse fordøyelsesforstyrrelsene kan reduseres ved å ta stoffet sammen med måltider).

Noen ganger kan fargen på det integrerte laget av emaljen på tennene endres hos barn som har tatt Augmentin-suspensjon.

Den mikrobiologiske effekten av legemidlet forårsaker ofte candidiasis i slimhinnene, i sjeldne tilfeller kan det forårsake hemorragisk og pseudomembranøs kolitt.

Overdose

Ved overdosering av Augmentin kan brudd på vann-elektrolyttbalansen og negative symptomer fra mage-tarmkanalen observeres. Det er rapporter om utviklingen av amoksicillinkrystalluri, som i noen tilfeller provoserer utviklingen av nyresvikt. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon, så vel som de som tar høye doser av legemidlet, kan få anfall.

For å avlaste de negative fenomenene forbundet med funksjonen i mage-tarmkanalen, foreskrives symptomatisk terapi, i valg av hvilken spesiell oppmerksomhet må tas på normalisering av vann-elektrolyttbalansen. Clavulansyre og amoxicillin kan fjernes fra systemisk sirkulasjon gjennom hemodialyse.

En prospektiv studie ved et giftkontrollsenter, der 51 barn deltok, bekrefter at administrering av amoksicillin i en dose som ikke overstiger 250 mg / kg ikke førte til utvikling av klinisk signifikante symptomer på overdosering og ikke krevde gastrisk skylning.

Etter intravenøs administrering av amoksicillin i store doser, kan det danne et sediment i urinkateter, så det bør sjekkes at de er åpne

spesielle instruksjoner

Med Augmentin-behandling er det nødvendig å samle en detaljert historie på forhånd for å finne ut om det var noen tidligere overfølsomhetsreaksjoner på cefalosporiner, penicilliner eller andre allergener.

Alvorlige anafylaktoide reaksjoner, noen ganger dødelige, er rapportert i noen tilfeller. Risikoen for slike tilstander er spesielt høy hos pasienter med en historie med overfølsomhetsreaksjoner mot penicilliner. Hvis en allergisk reaksjon oppstår, bør behandling med Augmentin stoppes umiddelbart, i alvorlige tilfeller bør adrenalin gis umiddelbart. Det kan være behov for oksygenbehandling, intravenøse glukokortikosteroider og luftveishåndtering, inkludert intubasjon.

Ved langvarig bruk av Augmentin øker risikoen for overdreven reproduksjon av mikroorganismer som er ufølsomme for det.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Augmentin har ikke en negativ effekt på evnen til å kjøre biler og mekanismer.

Påføring under graviditet og amming

Resultatene av studier av reproduksjonsfunksjon hos dyr med parenteral og oral administrering av Augmentin bekrefter fraværet av teratogene effekter forårsaket av stoffet. En enkelt studie, som ble utført på pasienter med for tidlig brudd på membranene, antyder at profylaktisk behandling med dette antibiotikumet kan øke risikoen for nekrotiserende enterokolitt hos nyfødte. Derfor bør Augmentin bare brukes i tilfeller der den potensielle fordelen med behandling for moren betydelig oppveier de potensielle bivirkningene på fosteret.

Utnevnelse av Augmentin under amming er tillatt. Imidlertid anbefales det å stoppe amming i tilfelle utvikling av bivirkninger hos barn (candidiasis i slimhinnene i munnhulen, diaré, økt sensibilisering).

Barndomsbruk

Tillatt utnevnelse av Augmentin for barn i henhold til indikasjoner i samsvar med doseringsregimet:

• pulver for tilberedning av suspensjon til oral administrering og pulver for tilberedning av løsning for intravenøs administrering - fra fødselen;
• filmdrasjerte tabletter - fra 12 år.

Med nedsatt nyrefunksjon

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er dosejustering basert på den maksimale terapeutiske dosen av amoksicillin og utføres under hensyntagen til verdiene av kreatininclearance (CC).

Når det tas av voksne pasienter der CC overstiger 30 ml / min, Augmentin tabletter med en dose på 500 mg / 125 mg eller 250 mg / 125 mg, samt en suspensjon med en dose på 125 mg / 31,25 mg i 5 ml, er det ikke behov for dosejustering. Hvis CC-verdien er fra 10 til 30 ml / min, anbefales pasienter å ta 1 tablett på 500 mg / 125 mg eller 1 tablett på 250 mg / 125 mg (med mild og moderat alvorlig infeksjon) 2 ganger daglig eller 20 ml av en suspensjon på 125 mg / 31,25 mg i 5 ml 2 ganger daglig.

Med en CC-verdi på mindre enn 10 ml / min brukes Augmentin i en dose på 1 tablett på 500 mg / 125 mg eller 1 tablett på 250 mg / 125 mg (ved milde og moderat alvorlige infeksjoner) en gang daglig eller 20 ml suspensjon 125 mg / 31,25 mg i 5 ml en gang daglig.

Tabletter 875 mg / 125 mg er kun foreskrevet for pasienter med CC som overstiger 30 ml / min, så dosejustering er ikke nødvendig. I de fleste tilfeller anbefales det å foretrekke parenteral administrering av Augmentin.

Når det brukes til voksne og barn over 12 år eller med en kroppsvekt på over 40 kg som er i hemodialyse, er den anbefalte dosen Augmentin 1 tablett 500 mg / 125 mg (2 tabletter 250 mg / 125 mg) en gang hver 24. time eller 20 ml suspensjoner 125 mg / 31,25 mg en gang daglig.

Under dialyseprosedyren, så vel som ved slutten, mottar pasienten ytterligere en tablett (1 dose), som gjør det mulig å kompensere for reduksjonen i konsentrasjonen av clavulansyre og amoxicillin i blodserumet.

For brudd på leverfunksjonen

Pasienter med nedsatt leverfunksjon bør behandles med forsiktighet. Det anbefales å regelmessig overvåke tilstanden til leveren. De begrensede dataene vedrørende bruk av Augmentin i denne pasientkategorien tillater ikke justering av doseringsregimet.

Bruk hos eldre

Det er ikke behov for å redusere dosen for eldre pasienter: den foreskrives i samme doser som for voksne pasienter. Hos eldre pasienter med nedsatt nyrefunksjon, bør dosen justeres på samme måte som for pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Narkotikahandel

Probenecid og medikamenter med lignende virkning (fenylbutazon, diuretika, NSAIDs) reduserer den rørformede sekresjonen av amoxicillin. Samtidig administrering anbefales ikke, siden det kan være ledsaget av utholdenhet og en økning i konsentrasjonen av amoksicillin i blodet (mens renal utskillelse av klavulansyre ikke bremser).

Å ta Augmentin kan påvirke effekten av orale prevensjonsmidler, noe som reduserer effektiviteten (pasienten bør informeres om dette).

Augmentin i form av en injeksjonsvæske kan ikke blandes med aminoglykosidantibiotika i samme sprøyte, siden de i dette tilfellet mister aktiviteten. Det er også uakseptabelt å blande med infusjonsløsninger som inneholder dekstran, dekstrose og natriumbikarbonat. Ikke bland med blodprodukter, med andre proteinløsninger (proteinhydrolysater), med lipidemulsjoner for intravenøs (IV) administrering.

Analoger

Antibiotika med de samme aktive ingrediensene: Amoxiclav, Arlet, Klamosar, Baktoklav, Verklav, Liklav, Panklav, Rapiklav, Ranklav, Medoklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav, Fibell.

Augmentins analoger ved virkningsmekanismen, medikamenter i en farmasøytisk undergruppe: Ampiox, Ampisid, Libakcil, Oxamp, Oxampicin, Oxamsar, Sulbatsin, Sultasin, Santaz, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer opptil 25 ° C på et tørt sted utilgjengelig for barn.

Holdbarhet:

• tabletter med amoksicillininnhold på 875 mg og 250 mg - 2 år;
• tabletter som inneholder amoxicillin 500 mg - 3 år;
• pulver for tilberedning av løsning for intravenøs administrering - 2 år;
• pulver til fremstilling av suspensjon i uåpnet form - 2 år;
• tilberedt suspensjon (ved en temperatur i området 2-8 ° C) - 7 dager.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Augmentin

Pasienter gir mest positive anmeldelser om Augmentin i form av tabletter og suspensjoner for barn, og beskriver dem som effektive og pålitelige. Gjennomsnittlig vurdering av et medikament i spesialiserte fora er 4,3-4,5 poeng av 5. Mange mødre er entusiastiske over suspensjonen, siden det lar deg raskt og effektivt takle slike hyppige barnesykdommer som betennelse i mandlene eller bronkitt. I tillegg har suspensjonen en behagelig smak, takket være hvilke barn virkelig liker det.

Også fordelene med Augmentin vurderes som muligheten for bruk hos gravide kvinner, hovedsakelig i II og III trimester. Leger sier at det for denne vellykkede behandlingen er veldig viktig å observere nøyaktigheten av doseringen og følge alle anbefalingene i denne perioden.

Pris for Augmentin på apotek

Gjennomsnittspris for Augmentin i form av tabletter: dosering på 875 mg / 125 mg - 355-388 rubler. per pakke med 14 stk., med en dose på 500 mg / 125 mg - 305-421 rubler. per pakke 14 stk. dosering på 250 mg / 125 mg - 250-266 rubler. per pakke 20 stk.

Du kan kjøpe pulver for tilberedning av en suspensjon for oral administrering med en dose på 125 mg / 31,25 mg i 5 ml for ca 134-158 rubler, for en dose på 200 mg / 28,5 mg i 5 ml - for 147-162 rubler, og en dose på 400 mg / 57 mg i 5 ml - for 250-276 rubler.

Pulver for tilberedning av løsning for intravenøs administrering er foreløpig ikke kommersielt tilgjengelig.

Augmentin: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Augmentin 125 mg + 31,25 mg / 5 ml pulver til suspensjon til oral administrering 11,5 g (100 ml) 1 stk. RUB 58 Kjøpe

Augmentin 200 mg + 28,5 mg / 5 ml pulver til suspensjon til oral administrering 7,7 g 1 stk. RUB 88 Kjøpe

Augmentinpulver for piggoppheng for internt resepsjon 125 mg + 31,25 mg / 5 ml 11,5 g 100 ml 139 RUB Kjøpe

Augmentin 400 mg + 57 mg / 5 ml pulver til tilberedning av suspensjon til oral administrering 12,6 g 1 stk. 141 r Kjøpe

Augmentin pore. d / prigot. suspensjon d / int. mottak 200 mg + 28,5 mg i 5 ml fl. 7,7 gx1 + målt. en skje RUB 150 Kjøpe

Augmentin 250 mg + 125 mg filmdrasjerte tabletter 20 stk. RUB 150 Kjøpe

Augmentin 500 mg + 125 mg filmdrasjerte tabletter 14 stk. 162 RUB Kjøpe

Augmentinpulver for piggoppheng for internt mottak 400mg + 57mg / 5ml 12,6g 70ml 231 RUB Kjøpe

Augmentin 875 mg + 125 mg filmdrasjerte tabletter 14 stk. 265 RUB Kjøpe

Augmentin EC 600 mg + 42,9 mg / 5 ml pulver til suspensjon til oral administrasjon 23,13 g (100 ml) 1 stk. RUB 319 Kjøpe

Augmentin tabletter p.p. 875mg + 125mg 14 stk. 322 RUB Kjøpe

Augmentin SR 1000 mg + 62,5 mg filmdrasjerte tabletter med modifisert frigjøring 28 stk. 802 RUB Kjøpe

Se alle tilbud fra apotek

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!