Azitromycin Forte-OBL
Azithromycin Forte-OBL: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Azithromycin Forte-OBL
ATX-kode: J01FA10
Aktiv ingrediens: azitromycin (Azithromycin)
Produsent: JSC "FP" Obolenskoye "(Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 07.10.2019
Prisene på apotek: fra 53 rubler.
Kjøpe
Azithromycin Forte-OBL er et bredspektret antibakterielt medisin.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - filmdrasjerte tabletter: skårede, avlange bikonvekse, skallfarge - lyseblå, kjerner i tverrsnitt - nesten hvite eller hvite (i en pappeske er det 1-6 blisterpakninger med 2, 3 eller 6 tabletter og instruksjoner for bruk av Azithromycin Forte-OBL).
Sammensetning av 1 tablett:
- aktivt stoff: azitromycin - 500 mg (i form av azitromycindihydrat - 524,11 mg);
- tilleggskomponenter: krospovidon, hydroksypropylcellulose (hyprolose), magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, natriumlaurylsulfat;
- filmdeksel: Opadry II (85-serien): titandioksid, gult jernoksid, aluminiumslakk basert på indigokarminfargestoff, polyvinylalkohol, polyetylenglykol (makrogol), talkum.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Azithromycin Forte-OBL er et bredspektret makrolidantibiotikum, azalid, har bakteriostatiske egenskaper. Det binder seg til 50S-underenheten til ribosomet, og hemmer dermed proteinsyntese og bremser veksten og reproduksjonen av bakterier. Ved høye doser har det en bakteriedrepende effekt.
Virker på intra- og ekstracellulære patogener. Viser aktivitet mot følgende mikroorganismer:
- aerobe gram-positive og gram-negative mikroorganismer: Streptococcus lungebetennelse (penicillin-mottakelig), Staphylococcus aureus (meticillin-mottakelig), Streptococcus pyogenes, Haemophilus parainfluenza, Haemophilus influenzae, Passeria gonorrhoeila, Neisseria;
- noen anaerobe mikroorganismer: Prevotella spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Porphyromonas spp.;
- andre patogener: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.
Ufølsom eller moderat følsom for virkningen av stoffet, aerobe gram-positive mikroorganismer - Streptococcus lungebetennelse (moderat følsom eller motstandsdyktig mot penicillin).
Azithromycin Forte-OBL er ikke aktiv mot følgende mikroorganismer:
- aerobe gram-positive mikroorganismer: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (meticillinresistent);
- anaerober fra Bacteroides fragilis-gruppen.
Beta hemolytisk Streptococcus spp. gruppe A, Streptococcus lungebetennelse, Enterococcus faecalis og Staphylococcus aureus (inkludert meticillinresistente stammer), som er resistente mot erytromycin og andre makrolider og linkosamider, viser også motstand mot azitromycin.
Farmakokinetikk
Azitromycin absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, dette skyldes stoffets stabilitet i et surt miljø og lipofilisitet. Etter inntak distribueres det raskt i kroppen, mens høye konsentrasjoner av antibiotika observeres i vevet. Tiden for å nå C max (maksimal konsentrasjon av stoffet) etter oral administrering i en dose på 500 mg er fra 2,5 til 2,9 timer, C max er 0,4 mg / l, biotilgjengeligheten er 37,5%.
Azitromycin er preget av god penetrasjon i luftveiene, vev og organer i urogenitalkanalen (inkludert prostatakjertelen), bløtvev og hud.
Stoffet binder seg til plasmaproteiner i blodet på et lavt nivå, er i stand til å trenge inn i eukaryote celler og konsentrere seg i et miljø med lav pH som omgir lysosomer. Dette gir en høy vevskonsentrasjon (10-50 ganger høyere enn plasmakonsentrasjonen) og en lang T 1/2 (halveringstid). Det fører også til en stor tilsynelatende V d (volum av distribusjon), nemlig 31,1 l / kg, og en høy plasmaklaring. For eliminering av intracellulære patogener er azitromycins evne til å akkumulere hovedsakelig i lysosomer spesielt viktig.
Det er pålitelig fastslått at fagocytter leverer azitromycin til infeksjonsstedene, hvoretter det frigjøres under fagocytose. I infeksjonsfokus er konsentrasjonen av azitromycin betydelig høyere enn i sunt vev (gjennomsnittlig overskudd er 24–34%), denne verdien korrelerer med graden av inflammatorisk ødem.
Etter å ha tatt den siste dosen, forblir stoffet i bakteriedrepende konsentrasjoner i 5-7 dager. Som et resultat har korte behandlingsforløp (3 og 5 dager) blitt utviklet.
Demetyleringsprosessen skjer i leveren, de resulterende metabolittene viser ikke aktivitet.
Azitromycin skilles ut fra blodplasmaet i to trinn (avhengig av intervallet som har gått etter administrering): i intervallet 8-24 timer er T 1/2 14-20 timer, i intervallet 24-72 timer - 41 timer. Takket være dette kan Azithromycin Forte-OBL tas en gang om dagen.
Utskillelse av azitromycin skjer hovedsakelig med galle i form av et uforandret stoff, en liten del av dosen skilles ut av nyrene.
Indikasjoner for bruk
Azithromycin Forte-OBL er ment for behandling av sykdommer av smittsom og inflammatorisk karakter, som er forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffets virkning:
- infeksjoner i ØNH-organer og øvre luftveier, inkludert otitis media, betennelse i mandlene, bihulebetennelse, faryngitt;
- bakterielle infeksjoner i nedre luftveier, inkludert de som er forårsaket av atypiske patogener, forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse;
- infeksjoner i bløtvev og hud, inkludert impetigo, erysipelas, sekundært infiserte dermatoser;
- urinveisinfeksjoner, inkludert cervisitt, ikke-gonorrheal og gonorrheal uretritt;
- borreliose (Lyme sykdom) - bruk i de innledende stadiene med erythema migrans.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- alvorlig nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon
- kombinert bruk med dihydroergotamin og ergotamin;
- ammingstid;
- alder opptil 12 år med en kroppsvekt på mindre enn 45 kg;
- overfølsomhet overfor stoffets komponenter, så vel som for andre makrolider.
Relativt (bruk av Azithromycin Forte-OBL bør utføres under medisinsk tilsyn):
- dysfunksjon i leveren eller nyrene i moderat forløp;
- arytmi;
- kombinert bruk med terfenadin, warfarin, digoksin;
- svangerskap.
Azithromycin Forte-OBL, bruksanvisning: metode og dosering
Azithromycin Forte-OBL er ment for oral administrering. Det anbefalte måltidet er 1 time før eller 2 timer etter. Frekvens påføring - 1 gang per dag.
Ved behandling av infeksjoner i luftveiene, ØNH-organer, bløtvev og hud blir Azithromycin Forte-OBL foreskrevet i en daglig dose på 500 mg i løpet av tre dager.
For ukomplisert uretritt eller cervicitt (urinveisinfeksjoner) er en enkelt dose på 1000 mg indikert.
Ved behandling av stadium I av Lyme sykdom (Erythema migrans) brukes 1000 mg den første dagen, deretter 500 mg hver i 4 dager.
Bivirkninger
Inntak av azitromycin Forte-OBL kan være ledsaget av utvikling av følgende bivirkninger (> 10% - veldig ofte;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjelden; <0,01% - veldig sjelden):
- nervesystemet: sjelden - kramper, hodepine, svimmelhet, døsighet, svimmelhet, perversjon av lukt og smak; sjelden - hyperaktivitet, angst, angst, nervøsitet, søvnløshet, parestesi, asteni, aggressivitet;
- fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, diaré, oppkast, kramper eller magesmerter; sjelden - anoreksi, løs avføring, flatulens, fordøyelsesbesvær; sjelden - hepatitt, misfarging av tungen, forstoppelse, pseudomembranøs kolitt, kolestatisk gulsott, nedsatt leverfunksjonstest (økt aktivitet av levertransaminaser), leversvikt og levernekrose (muligens dødelig);
- urinveisystem: sjelden - vaginitt; sjelden - akutt nyresvikt, interstitiell nefritt;
- muskuloskeletalsystem: sjelden - artralgi;
- hjerte og blodkar: sjelden - hjertebank, arytmi (inkludert ventrikulær og piruettakykardi), forlengelse av QT-intervallet;
- hud: sjelden - erythema multiforme, lysfølsomhet, giftig epidermal nekrolyse;
- hematopoietiske organer: sjelden - trombocytopeni; veldig sjelden - forbigående nøytropeni;
- sanseorganer: sjelden - øresus, hørselshemming, døvhet;
- allergiske reaksjoner: sjelden - urtikaria, utslett, kløe i huden; sjelden - anafylaktiske reaksjoner, angioødem, Stevens-Johnson syndrom;
- andre: sjelden - candidiasis.
Overdose
De viktigste symptomene på en overdose av Azithromycin Forte-OBL er døvhet, kvalme, diaré og oppkast.
Terapi: gastrisk skylle, aktivt karboninntak, symptomatisk behandling.
spesielle instruksjoner
Azitromycin Forte-OBL skal ikke tas sammen med mat.
Hvis en dose blir savnet, bør den tas så tidlig som mulig, og neste dose bør tas 24 timer senere.
Hvis det er nødvendig å bruke det samtidig med syrenøytraliserende midler, bør pausen være minst to timer.
Overfølsomhetsreaksjoner etter seponering av behandlingen kan i noen tilfeller vedvare, og spesifikk behandling er nødvendig under medisinsk tilsyn.
For Streptococcus pyogenes faryngitt og betennelse i mandlene er penicilliner de antibakterielle medikamentene du velger. Effektiviteten av bruken av Azithromycin Forte-OBL for å forebygge revmatisk feber er ikke fastslått.
På bakgrunn av bruken av azitromycin, som i tilfelle behandling med andre antibiotika, kan superinfeksjon (inkludert sopp) utvikle seg.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av perioden du tar Azithromycin Forte-OBL, bør du avstå fra å kjøre bil.
Påføring under graviditet og amming
- graviditet: behandling med Azithromycin Forte-OBL er bare mulig i tilfeller der den forventede fordelen er høyere enn den potensielle skaden;
- ammeperiode: bruk av stoffet er kontraindisert.
Barndomsbruk
Det er kontraindisert å foreskrive Azithromycin Forte-OBL til pasienter under 12 år med en kroppsvekt på mindre enn 45 kg.
Med nedsatt nyrefunksjon
- alvorlig nyresvikt: å ta Azithromycin Forte-OBL er kontraindisert;
- moderat nedsatt nyrefunksjon: terapi bør utføres under medisinsk tilsyn.
For brudd på leverfunksjonen
- alvorlig leversvikt: å ta Azithromycin Forte-OBL er kontraindisert;
- leverdysfunksjon i moderat forløp: terapi bør utføres under medisinsk tilsyn.
Narkotikahandel
- cykloserin, indirekte antikoagulantia, metylprednisolon, felodipin, medisiner som gjennomgår mikrosomal oksidasjon (inkludert heksobarbital, karbamazepin, cyklosporin, fenytoin, terfenadin, ergotalkaloider, valproinsyre, bromokriptin, peroksidas og hyporamin); deres eliminering og økning i plasmakonsentrasjon og toksisitet;
- syrenøytraliserende midler (som inneholder aluminium og magnesium), mat og etanol: når det brukes sammen, reduseres absorpsjonen av azitromycin og avtar, så det må tas 1 time før eller 2 timer etter inntak;
- cyklosporin: hvis det er nødvendig å bruke det samtidig, er det nødvendig å overvåke konsentrasjonen av cyklosporin i blodet og justere dosen;
- warfarin: sannsynligheten for en økning i antikoagulasjonseffekten må tas i betraktning, nøye overvåking av protrombintid og INR (internasjonal normalisert ratio) er nødvendig;
- digoksin: kombinert bruk fører til en økning i konsentrasjonen;
- ergotamin og dihydroergotamin: det er en økning i toksiske effekter, derfor er samtidig bruk av disse legemidlene med azitromycin kontraindisert;
- triazolam: med kombinert terapi reduseres clearance og farmakologisk effekt øker;
- tetracyklin og kloramfenikol: effekten av azitromycinbehandling forbedres;
- linkosaminer: effekten av azitromycinbehandling er svekket;
- rifabutin: på bakgrunn av kombinert bruk er det mulig å utvikle nøytropeni.
Analoger
Analoger av Azithromycin Forte-OBL er: Azitral, Azibiot, Azidrop, Hemomycin, Azivok, Azithromycin, Azithromycin Sanofi, Azitrox, AzitRus, Vero-Azithromycin, Zitrolide, Zitnob, Zitrocin, Ziromin, Sumazidamax, retard Tremak-Sanovel, Sumamed, Ecomed, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C på et sted beskyttet mot fuktighet og lys. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Vurderinger om Azithromycin Forte-OBL
De fleste anmeldelser av Azithromycin Forte-OBL er positive. Ofte inkluderer fordelene med stoffet lave kostnader og praktisk doseringsregime. Det er rapporter om utviklingen av bivirkninger, noen ganger av en uttalt karakter.
Pris for Azithromycin Forte-OBL på apotek
Den omtrentlige prisen for Azithromycin Forte-OBL (3 tabletter i en pakke) er 198 rubler.
Azithromycin Forte-OBL: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Azithromycin Forte-OBL 500 mg filmdrasjerte tabletter 3 stk. RUB 53 Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!