Agalater
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for lagring
- 10. Vilkår for utlevering fra apotek
Priser på nettapoteker:
fra 359 gni.
Kjøpe
Agalater er et medikament med dopaminerg virkning.
Slipp form og komposisjon
Agalater produseres i form av tabletter: hvite, flate, ovale, på den ene siden - risiko og avfasning, på den ene siden av risikoen - gravering "0,5", på den andre - "CBG" (2 eller 8 stk. I mørke glassflasker, 1 flaske i en pappeske).
Sammensetningen av 1 tablett inkluderer:
- Aktiv ingrediens: kabergolin - 0,5 mg;
- Hjelpekomponenter: L-leucin - 3,6 mg, laktose - 75,8 mg, magnesiumstearat (E572) - 0,1 mg.
Indikasjoner for bruk
- Forstyrrelser assosiert med hyperprolaktinemi (inkludert amenoré, oligomenoré, anovulasjon, galaktoré);
- Undertrykkelse av amming: fysiologisk postpartum eller allerede etablert (utelukkende av medisinske årsaker);
- Idiopatisk hyperprolaktinemi;
- Prolaktinsekreterende hypofyseadenomer (makro- og mikroprolaktinomer).
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- Skader på hjerteklaffer på grunn av langvarig behandling med kabergolin, bekreftet av ekkokardiografi;
- Arteriell hypertensjon (postpartum eller ukontrollert);
- Bivirkninger fra lungene, inkludert fibrose eller pleuritt (inkludert hvis det har vært indikasjoner), assosiert med bruk av dopaminagonister;
- Alvorlig leverfunksjon
- Laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom;
- Psykoser (inkludert når det er historie med indikasjoner) eller risikoen for at de oppstår;
- Samtidig bruk med makrolidantibiotika;
- Graviditet og svangerskapsforgiftning og eklampsi utviklet seg mot bakgrunnen;
- Amningsperiode;
- Alder under 16 år;
- Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter og andre ergotalkaloider.
Relativt (Agalater bør brukes med forsiktighet mot bakgrunn av følgende sykdommer / tilstander):
- Sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
- Arteriell hypotensjon;
- Raynauds syndrom;
- Magesår eller gastrointestinal blødning;
- Døsighet, plutselige søvnanfall;
- End-stage nyresykdom (inkludert pasienter med hemodialysepasienter);
- Alder over 65 år.
Du bør også være forsiktig i tilfelle langvarig behandling med Agalates.
Metode for administrering og dosering
Agalater tas oralt, helst sammen med måltider.
Den anbefalte startdosen for behandling av lidelser assosiert med hyperprolaktinemi er 1 tablett per uke i 1 eller 2 oppdelte doser (for eksempel mandag og torsdag). Dosen bør økes gradvis til den optimale terapeutiske effekten oppnås, vanligvis med 1 tablett per uke med et intervall på 30 dager.
Maksimal daglig dose er 6 tabletter.
Den gjennomsnittlige vedlikeholdsdosen er 2 tabletter per uke (fra 1/2 til 4 tabletter; i noen tilfeller, med hyperprolaktinemi, blir det foreskrevet opptil 9 tabletter per uke).
I en dose på mer enn 2 tabletter per uke, bør den deles i 2 eller flere doser (avhengig av toleransen til Agalates).
Den anbefalte dosen for å undertrykke amming er 2 tabletter en gang i løpet av den første dagen etter fødselen av barnet.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger (≥10% - veldig ofte; ≥1%, men <10% - ofte; ≥ 0,1%, men <1% - sjelden; ≥ 0,01%, men <0,1% - sjelden; <0,01%, tatt i betraktning isolerte tilfeller - svært sjelden):
- Nervesystemet: ofte - døsighet, søvnproblemer, hallusinasjoner, hodepine, forvirring, svimmelhet, dyskinesi, økt libido, depresjon; sjelden - forbigående hemianopsi, hyperkinesis, psykotisk lidelse, parestesi, delirium, besvimelse; svært sjelden - patologisk tiltrekning til gambling, plutselig søvnstart;
- Fordøyelsessystemet: veldig ofte - kvalme, magesmerter; ofte - oppkast, dyspepsi, gastritt, forstoppelse; sjelden - smerter i epigastrisk region; veldig sjelden - retroperitoneal fibrose;
- Luftveiene: ofte - kortpustethet; sjelden - lungefibrose, pleural effusjon, epistaxis;
- Kardiovaskulært system: ofte - hjertebank, angina pectoris, postural hypotensjon, skade på hjerteklaffene (inkludert med oppstøt), perikardial effusjon, perikarditt, hetetokter, perifert ødem;
- Hematopoietisk system: sjelden - erytromelalgi;
- Immunsystemet: sjelden - hudutslett, overfølsomhetsreaksjoner;
- Andre: ofte - tåkesyn, svakhet, asteni, smerter i brystkjertelen, nedsatt leverfunksjon; svært sjelden - en økning i aktiviteten til kreatinfosfokinase, kramper i muskler i underekstremiteter.
spesielle instruksjoner
For å åpne flasken, trykk først på hetten, og vri den som vist på hetten. Kapslen med silikagel kan ikke fjernes fra flasken og konsumeres inne.
Effekten av alkohol på den totale toleransen for det aktive stoffet, cabergoline, er ikke fastslått.
Bruk av Agalates kan føre til utvikling av symptomatisk arteriell hypotensjon, spesielt når det tas sammen med legemidler som senker blodtrykket. I denne forbindelse anbefales det å måle blodtrykk de første 3-4 dagene etter behandlingsstart.
Ved langvarig behandling øker risikoen for å utvikle serøs inflammatorisk og fibrotisk sykdom som lungefibrose, ekssudativ pleuritt, perikarditt, pleural fibrose, retroperitoneal fibrose, skade på en eller flere hjerteklaffer (aorta, mitral, tricuspid). Tilbaketrekking av agalater i disse tilfellene fører til en forbedring av symptomer og tegn.
Før du foreskriver et langt behandlingsforløp for å oppdage lesjoner i hjerteventilene, for å bestemme den funksjonelle tilstanden til nyrene og lungene, er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse (for å forhindre forverring av forløpet av samtidige sykdommer).
I tilfelle utvikling av nye kliniske symptomer fra luftveiene, anbefales det å gjennomføre en røntgen av lungene. Ved pleural effusjoner / fibrose ble det registrert en økning i ESR (med en økning uten åpenbare kliniske tegn, bør det også utføres en røntgenundersøkelse).
Med et langt forløp er en gradvis utvikling av fibrotiske lidelser mulig. I denne forbindelse er det under behandlingen nødvendig å overvåke utseendet til følgende symptomer: ødem i underekstremitetene, kortpustethet, hoste, kortpustethet, smerter i brystet og korsryggen, tegn på hjertesvikt, retroperitoneal fibrose.
For å forebygge fibrotiske lidelser etter starten av behandlingen i 3-6 måneder, er det nødvendig å overvåke tilstanden til hjerteventilene og gjennomføre en EKG-undersøkelse. I fremtiden vil legen angi hyppigheten av EKG-overvåking individuelt, men minst hver 6. til 12. måned. Med utseende eller forverring av ventilregurgitasjon, innsnevring av lumen eller fortykning av ventilveggen, avbrytes Agalates.
Legen bestemmer pasientens behov for andre typer klinisk undersøkelse individuelt.
Det bør tas i betraktning at Agalates kan føre til utvikling av døsighet og episoder med plutselig sovning, spesielt ved Parkinsons sykdom.
Terapi kan ledsages av økt libido, hyperseksualitet, patologisk trang til gambling. Disse symptomene er reversible og forsvinner av seg selv når dosen reduseres eller behandlingen avbrytes.
Før utnevnelsen av Agalates, bør årsaken til hyperprolaktinemi avklares, siden den, i kombinasjon med infertilitet og amenoré, kan være forbundet med hypofysetumorer.
Det anbefales å kontrollere innholdet av prolaktin i blodserumet hver måned (normal konsentrasjon av prolaktin etter å ha nådd et effektivt terapeutisk regime opprettholdes i 2-4 uker).
Hyperprolaktinemi etter seponering av Agalates forekommer som regel igjen. Imidlertid er det hos noen pasienter observert en vedvarende reduksjon i prolaktinkonsentrasjonen i flere måneder.
Bruk av Agalates gjenoppretter fruktbarhet og eggløsning hos kvinner med hyperprolaktinemisk hypogonadisme. Graviditet kan oppstå før menstruasjonen gjenopptas, derfor anbefales det å utføre graviditetstester i perioden med amenoré og etter gjenoppretting av menstruasjonssyklusen - i alle tilfeller med forsinkelse lenger enn 3 dager. Kvinner som ikke planlegger å bli gravid, anbefales å bruke effektive ikke-hormonelle prevensjonsmidler under behandlingen, så vel som etter avslutningen. For kvinner som planlegger graviditet, anbefales unnfangelse tidligst 1 måned etter avsluttet behandling.
Vær forsiktig når du kjører bil eller bruker maskiner. Pasienter som har opplevd episoder med plutselig sovning og / eller døsighet under bruk av Agalates, bør nekte å kjøre bil eller annet arbeid som krever økt oppmerksomhetskonsentrasjon og raske psykomotoriske reaksjoner når de utfører dem.
Narkotikahandel
Kombinert bruk av agalater anbefales ikke med følgende legemidler:
- Makrolidantibiotika: på grunn av sannsynligheten for økt cabergolinnivå;
- Dopaminreseptorantagonister (tioksanthener, butyrofenoner, fenotiaziner, metoklopramid): på grunn av direkte stimulering av dopaminreseptorer;
- Andre ergotalkaloider (langvarig samtidig bruk): interaksjonsmekanismen har ikke blitt studert.
Når det administreres sammen med legemidler som senker blodtrykket, er det nødvendig å ta hensyn til den hypotensive effekten av Agalates.
Farmakokinetisk interaksjon med andre legemidler / stoffer er ikke undersøkt.
Analoger
Agalatanaloger er: Bergolak, Dostinex, Cabergoline.
Vilkår for lagring
Oppbevares i en tett lukket originalflaske på et tørt sted utilgjengelig for barn ved temperaturer opp til 30 ° C.
Holdbarhet er 2 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Agalater: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Agalater 0,5 mg tabletter 2 stk. 359 r Kjøpe |
Agalater 0,5 mg tabletter 8 stk. 1323 RUB Kjøpe |
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!