Optisk nerveatrofi
Generelle kjennetegn ved sykdommen
Atrofi av synsnerven er en alvorlig oftalmisk sykdom med en betydelig reduksjon i pasientens visuelle funksjon. Atrofi i synsnerven kan provoseres av betennelse eller degenerasjon av synsnerven, dens kompresjon eller traumer, noe som fører til skade på nervevevet.
Årsakene til optisk nerveatrofi av nevrologisk, smittsom, flebologisk etiologi inkluderer hjernesvulster, hjernehinnebetennelse, hypertensjon, kraftig blødning, aterosklerose og andre sykdommer. Ødeleggelsen av nervefibrene i synsnerven kan også være forårsaket av genetiske faktorer eller rus i kroppen.
I prosessen med utvikling av optisk nerveatrofi, oppstår ødeleggelsen av nervefibrene gradvis, deres erstatning med binde- og glialvev, og deretter blokkering av karene som er ansvarlige for blodtilførselen til synsnerven. Som et resultat avtar pasientens synsstyrke og synsnervehodet blir blekt.
Symptomer på optisk nerveatrofi
Symptomer på optisk atrofi avhenger av sykdomsformen. Et tegn på primær atrofi i optisk nerve, som en uavhengig sykdom, er de klare grensene for en blek plate. Dette forstyrrer normal utgraving (utdyping) av skiven. Med primær atrofi av synsnerven tar den form av en tallerken med smalere retinal arterielle kar.
Symptomer på optisk nerveatrofi av den sekundære formen inkluderer uskarpe skivegrenser, vasodilatasjon, fremtredende (bulging) av den sentrale delen. Det bør imidlertid tas i betraktning at det ikke er noen symptomer på det sene stadiet av sekundær atrofi av synsnerven: karene smalner, kantene på platen glattes, platen blir flat.
Arvelig atrofi av synsnerven, for eksempel i Lebers sykdom, manifesterer seg som retrobulbar nevritt. Dette er betennelsen i den delen av synsnerven som ligger bak øyeeplet. Samtidig synker skarpheten gradvis, men det er sårhet under øyebevegelser.
Et symptom på optisk nerveatrofi mot bakgrunnen av kraftig blødning (livmor eller mage-tarm) er en skarp innsnevring av retinalkarene og tap av den nedre halvdelen av synsfeltet.
Symptomer på optisk nerveatrofi når de komprimeres av en svulst eller fra traumer, avhenger av plasseringen av skaden på optisk plate. Ofte, selv med de alvorligste skadene, synker kvaliteten gradvis.
Delvis atrofi av synsnerven er preget av minst funksjonelle og organiske endringer. Uttrykket "delvis atrofi i synsnerven" betyr at den destruktive prosessen begynte, bare berørte en del av synsnerven og stoppet. Symptomer på delvis atrofi i synsnerven kan være svært forskjellige og ha forskjellig alvorlighetsgrad. For eksempel innsnevring av synsfeltet opp til tunnelsyndromet, tilstedeværelsen av storfe (blinde flekker), nedsatt synsstyrke.
Diagnose av optisk nerveatrofi
Med en betydelig blanchering av synsnerven er diagnosen sykdommen ikke vanskelig. Ellers kreves en mer detaljert studie av pasientens visuelle funksjoner ved bruk av tester for å bestemme synsfeltet, røntgen og fluorescens-angiografiske studier.
Atrofi av synsnerven er også indikert av en endring i den optiske nervens elektriske fysiologiske følsomhet og økning i intraokulært trykk i tilfeller av glaukomatøs sykdom.
Behandling av optisk nerveatrofi
Den mest gunstige prognosen i behandlingen av delvis optisk nerveatrofi. Hovedstandarden i behandlingen av sykdommen er bruk av medisiner for å forbedre blodtilførselen til synsnerven, vitaminer og fysioterapi.
Hvis reduksjonen i synsstyrken er forårsaket av klemming, er behandlingen av optisk nerveatrofi primært nevrokirurgisk, og først da brukes metoder for magnetisk og laserstimulering, elektro- og fysioterapi.
Hovedmålet med behandling av optisk nerveatrofi er å stoppe ødeleggelsen av optisk nervevev og bevare den eksisterende synsstyrken. Det er vanligvis umulig å fullstendig gjenopprette visuell funksjon. Men uten behandling kan atrofi av synsnerven føre til fullstendig blindhet hos pasienten.
Optisk atrofi hos barn
Mange medfødte øyesykdommer diagnostiseres hos et barn ved første undersøkelse på sykehuset: glaukom, grå stær, ptose i øvre øyelokk, etc. Dessverre er atrofi av synsnerven hos barn ikke en av dem, siden forløpet ofte er latent, uten ytre synlige symptomer på sykdommen. Derfor blir diagnosen fullstendig lesjon av synsnerven eller delvis atrofi av synsnerven hos barn vanligvis etablert i den andre måneden av barnets liv under en rutinemessig undersøkelse av en øyelege.
Legen kontrollerer den nyfødtes synsstyrke, kvaliteten på blikkfiksering og evnen til å følge barnet med et leketøy i bevegelse. Synsfeltet til babyen bestemmes på samme måte. Hvis det ikke er mulig å finne ut synsskarpheten på denne måten, brukes en studie av hjernens reaksjon på synsstimuli.
Ved hjelp av oftalmisk utstyr og medisiner som utvider pupillen, studeres babyens fundus. Når en overskyet optisk plate blir funnet, stilles en diagnose av optisk nerveatrofi. Hos barn utføres behandlingen av sykdommen i henhold til samme opplegg som hos voksne, med utnevnelse av vasodilaterende terapi, nootropics for å forbedre metabolske prosesser i hjernen og stimulerende syn på kurs av lys, laser, elektriske og magnetiske effekter.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
