Kald allergi
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker og risikofaktorer
- Sykdomsformer
- Symptomer på forkjølelsesallergi
- Diagnostikk
- Behandling av kald allergi
- Kosthold for allergi mot kulde
- Potensielle konsekvenser og komplikasjoner
- Prognose
- Forebygging
Kaldallergi er en pseudoallergisk reaksjon som skyldes eksponering for lave temperaturer i menneskekroppen. Til tross for at sykdommen er utbredt, har moderne medisin anerkjent sin eksistens relativt nylig.
Hud manifestasjoner av kald allergi
Allergi mot forkjølelse diagnostiseres flere ganger oftere hos kvinner enn hos menn. Hun manifesterer seg vanligvis i en alder av 20-30.
Symptomer på kald allergi kan oppstå ved kontakt med kaldt vann, å være ute i kaldt vær, sterk kald vind, eller spise kald mat eller drikke.
Årsaker og risikofaktorer
Kaldallergi er en pseudoallergisk reaksjon som skiller seg fra ekte allergi i fravær av visse immunologiske mekanismer. Ved pseudoallergier er utviklingen av den inflammatoriske prosessen forbundet med forstyrrelser i utvekslingen av histamin. Eksperter fremmet tre teorier for å forklare utviklingen av forkjølelsesallergi:
- Vaskulær krampe i mikrovaskulaturen. Under påvirkning av lave temperaturer opplever en person en krampe i de minste blodkarene - kapillærer, som et resultat av at blodtilførselen og vevsernæringen forverres, noe som blir begynnelsen på den inflammatoriske prosessen.
- Dannelse av spesielle proteiner. Hos noen mennesker, under påvirkning av lav temperatur i kroppen, utløses spesielle biokjemiske prosesser, der proteiner syntetiseres som kan fungere som et allergen. Det er disse proteinene som utløser frigjøring av allergimeglere (histamin, serotonin), noe som provoserer utviklingen av allergisk betennelse. Disse proteinene er ikke vedvarende og blir raskt ødelagt når en person blir varmet.
- Tørr hud. Med tørr hud er overflaten ikke tilstrekkelig beskyttet. I kulde mister celler raskt fuktighet på grunn av dette, huden blir enda tørrere og begynner å skrelle. Denne teorien støttes av det faktum at allergi mot kulde ofte diagnostiseres hos personer med sensitiv og tørr hud, så vel som hos eldre pasienter.
Faktorer som øker risikoen for å utvikle forkjølelsesallergi er:
- sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår og duodenalsår, kronisk pankreatitt, hepatitt, kolecystitt, alvorlig tarmdysbiose);
- foci av kronisk infeksjon (vaginitt, salpingitt, pyelonefritt, blærebetennelse, periodontitt, otitis media, betennelse i mandlene, bihulebetennelse);
- systemisk lupus erythematosus og andre autoimmune patologier;
- hemoblastose;
- Skjoldbruskkjertelsykdom;
- helminthic invasjoner;
- diabetes.
Skjoldbrusk sykdom øker sannsynligheten for å utvikle forkjølelsesallergi
Kaldallergi utvikler seg ofte hos pasienter som lider av andre manifestasjoner av allergi (pollen eller husholdningsallergi, atopisk dermatitt, etc.).
Sykdomsformer
Følgende former for kald allergi skiller seg ut:
- kald dermatitt;
- kald urtikaria;
- kald konjunktivitt;
- kald rhinitt;
- kald form for bronkialastma;
- blandet;
- familiær kald urtikaria.
Symptomer på forkjølelsesallergi
Den vanligste manifestasjonen av kald allergi er kald urtikaria. Etter kontakt med kaldt vann eller luft på kroppsdelene i kontakt (vanligvis ansikt, nakke, ører, hender) begynner huden å verke og klø dårlig. Så blir den gradvis rød og blemmer dannes på den. I utseende er endringene i lesjonen veldig lik symptomene på en brennesle. Med et stort område med utslett kan pasientens blodtrykk reduseres kraftig, opp til utviklingen av et kollaps.
Symptomer på kald urtikaria
Familial kald urtikaria (en av formene for kryopyrin-assosiert periodisk syndrom) skilles ut som en egen form for kald allergi. Sykdommen er assosiert med en defekt i NLRP3-genet og arves på en autosomal dominant måte. Ved familiær forkjølelsesurtikaria vises ikke symptomer på forkjølelsesallergi umiddelbart, men flere timer etter eksponering for lave temperaturer: et makulopapulært utslett vises på huden.
Allergi mot kulde, som flyter som kald dermatitt, er preget av dannelsen av burgunder eller mørkerøde flekker med en litt flassende overflate i åpne områder av huden. Størrelsen når 2–5 cm i diameter. Utseendet til utslett er ledsaget av en uttalt brennende følelse og alvorlig kløe. Etter en stund dannes det sprekker på overflaten av flekkene, så er de dekket med skorper.
Kald dermatitt påvirker oftest huden på hender, nakke, ører og ansikt, det vil si de kroppsdelene som ikke er dekket av klær. I svært sjeldne tilfeller kan utslett også vises på lukkede områder av kroppen, for eksempel på indre lår eller knær.
Hovedsymptomet på kald rhinitt er en forbigående rhinitt ledsaget av slimutslipp. Det karakteristiske trekket er at det ser ut når pasienten kommer i kontakt med lave temperaturer, og i et varmt rom, etter oppvarming, passerer det helt av seg selv.
Med kald rhinitt oppstår en rennende nese etter å være i kulde
Kald konjunktivitt manifesteres av økt lakrimasjon, smerter i øynene og mindre blefarospasme. I varmen passerer fenomenene kald konjunktivitt av seg selv.
Effekten av kald luft på slimhinnen i bronkiene hos noen mennesker fører til utvikling av bronkial hyperreaktivitet - en bronkokonstriktorreaksjon i luftveiene. Klinisk manifesteres dette av et angrep av forkjølelses astma:
- anstrengt pust;
- dyspné;
- cyanose i nasolabial trekant;
- på auskultasjon - flere tungpustethet i lungene.
Diagnostikk
Hvis det er mistanke om forkjølelsesallergi, bør pasienten konsulteres av en allergolog. For å bekrefte diagnosen utføres en kald test: et lite stykke is legges på pasientens hud og lar stå i 3-5 minutter. Hvis testen er positiv, utvikler det seg typisk kald urtikaria i kontakt med ishudområdet. Om nødvendig utføres pH-metry av huden og dermatoskopi av utslettelementene.
En kald test hjelper til med å bestemme allergi mot kulde: et stykke is påføres huden en stund
En blodprøve lar deg bestemme i serum tilstedeværelsen av proteiner som er spesifikke for kald allergi (kryoglobuliner, kryofibrinogen, kalde antistoffer).
Hos noen pasienter kan en forverring av forkjølelsesallergi være ledsaget av utseende av blodproteiner i urinen (hemoglobinuri).
For å identifisere den underliggende sykdommen som forårsaket dannelsen av forkjølelsesallergi, sendes pasienten på konsultasjon til smale spesialister (gastroenterolog, gynekolog, urolog, tannlege, endokrinolog, etc.).
Hvis det er bevis, utføres en ekstra laboratorie- og instrumental undersøkelse, som kan omfatte:
- bakteriologisk utslippskultur fra nasopharynx;
- bakteriologisk analyse av avføring;
- generell analyse av avføring og urin;
- Ultralyd av buk- og bekkenorganene;
- svelgoskopi;
- rhinoscopy;
- fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS).
Hudallergi mot kulde bør skille seg fra dermatitt forårsaket av andre årsaker (kontakt, medikament, atopisk dermatitt), så vel som psoriasis.
Behandling av kald allergi
Behandling av allergi mot kulde består først og fremst i å forhindre pasienten i å komme videre i kulden (varme klær om vinteren, bading i varmt vann, avslag på kald mat og drikke). Om vinteren, spesielt på blåsende dager, bør fettete krem påføres sjenerøst på huden før du forlater huset.
Det er viktig å begrense kontakten mellom pasientens hud og kulde
I den komplekse behandlingen av allergi mot kulde brukes antihistaminer, multivitaminpreparater, så vel som medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonssirkulasjonen og trofiske prosesser. I tillegg utføres terapi for de identifiserte samtidige sykdommene.
Temperasjonsprosedyrer anbefales for pasienter med milde symptomer på forkjølelsesallergi. Herding begynner med å helle varmt vann (vanntemperatur 37–37,5 ° C). Hver femte dag senkes vanntemperaturen med en grad, og øker gradvis til 10 ° C. Hvis det med neste reduksjon i vanntemperaturen forekommer kliniske manifestasjoner av allergi mot kulde, økes temperaturen igjen til tålelig, så reduseres den etter noen dager igjen. Temperering er bare tillatt hos pasienter med mild sykdom. Med en voldsom kald allergi kan dousing med kaldt vann føre til utvikling av anafylaktisk sjokk, en potensielt livstruende komplikasjon.
Temperingbehandlinger anbefales for personer med forkjølelsesallergi
En relativt ny metode for behandling av kald allergi er autolymfocytoterapi, som består i å administrere lymfocytter som tidligere er oppnådd fra sitt eget blod til en pasient. Kurset er vanligvis foreskrevet 8 prosedyrer utført annenhver dag. Autolymfocytoterapi har etablert seg som en effektiv og samtidig sikker metode for behandling av kald allergi.
Kosthold for allergi mot kulde
I tilfelle en forverring av allergi mot kulde, anbefales det å følge et hypoallergen diett. Følgende bør utelukkes fra dietten:
- krydret, salt, fet og stekt mat;
- sterke buljonger;
- krydder;
- røkt kjøtt;
- pølser;
- sjømat;
- egg;
- iskrem;
- bearbeidede og krydret oster;
- industrielt tilberedte sauser (ketchup, majones);
- sylteagurk og marinader;
- noen grønnsaker (paprika, tomater, spinat);
- nøtter;
- sopp;
- sitrus;
- konfekt.
Det anbefales å inkludere i dietten:
- meieriprodukter;
- frokostblandinger (unntatt semulegryn);
- magert kjøtt;
- milde varianter av ost;
- grønne epler;
- vegetabilsk olje;
- grønnsaksretter, helst grønne (courgette, kål, squash, grønne bønner, grønne erter, dill, persille osv.).
Potensielle konsekvenser og komplikasjoner
Med et alvorlig klinisk forløp og fravær av rettidig behandling, kan kald allergi føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner:
- larynxødem - utvikler seg vanligvis etter å ha spist kald mat eller drikke. Pasienten utvikler plutselig inspirasjonsdyspné (pustevansker), det er en følelse av fremmedlegeme i halsen. Stemmen blir hes og dempet.
- anafylaktisk sjokk - det første symptomet er vanligvis en skarp smerte i området med hudutslett, deretter utvikler vaskulær kollaps og bronkospasme raskt. Symptomene på anafylaktisk sjokk utvikler seg raskt, og hvis pasienten ikke får øyeblikkelig medisinsk hjelp, kan han dø.
Som andre allergiske reaksjoner, kan kalde allergier forårsake anafylaktisk sjokk
Langvarig allergi mot kulde har en negativ innvirkning på pasientens mentale tilstand. I den kalde årstiden har mange av dem økt tretthet, nervøsitet og i alvorlige tilfeller utvikler depressive tilstander.
Prognose
I de fleste tilfeller utgjør ikke allergi mot kulde en trussel for pasientens liv. Imidlertid er sykdommen langvarig og krever regelmessig behandling. Ved alvorlige allergiske reaksjoner mot kald eksponering kan det være nødvendig å bytte bosted.
Forebygging
Som en del av forebygging av utvikling av allergi mot forkjølelse, bør sykdommer i mage-tarmkanalen, det endokrine systemet, helminthiske invasjoner diagnostiseres og behandles i tide, så vel som alle foci av kronisk infeksjon i kroppen bør desinfiseres.
I kaldt vær, kle deg varmt og beskytt utsatte områder med en fettete krem, spesielt for personer med tørr hud.
Hvis du planlegger å holde deg lenge i kulden, bør du ta med deg en termos med en varm drikke. Noen få slurker med varm væske lar kroppen varme seg raskt og dermed forhindre utvikling av forkjølelsessymptomer. Men det er kategorisk umulig å bruke alkoholholdige drikker i kulden for oppvarmingsformål! Alkohol fremmer utvidelse av hudkapillærer og forbedrer dermed frigjøring av varme fra kroppen. Som et resultat utvikler hypotermi, og forutsetningene er opprettet for å starte den patologiske mekanismen for kald allergi.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
