Adnexitt
Eggstokkene er direkte koblet til egglederne, gjennom hvilke de er koblet til livmoren, så eggstokkene og egglederne kombineres konvensjonelt til en formasjon - livmorvedhengene.
Betennelse i livmorvedleggene kalles adnexitt, det andre navnet på den samme sykdommen er salpingo-oophoritt, dannet av ordene salpingitt (betennelse i egglederne) + oophoritt (betennelse i eggstokkene). Salpingitt og oophoritt er ekstremt sjeldne hver for seg, på grunn av det nære forholdet til hverandre, derfor er deres kombinerte betennelse kombinert i en nosologisk enhet - adnexitt, betennelse i vedleggene.
Årsaker til adnexitt
Årsaken til adnexitt er penetrering av infeksjon i livmorens vedheng. Dette kan skje på to måter, oppover og nedover. Stigende er kjønnsinfeksjonsveien til vedhengene, når det smittsomme stoffet kommer inn i eggstokkene og egglederne som et resultat av å komme inn i de ytre kjønnsorganene, gjennom skjeden og livmoren. Den synkende banen er infeksjonens penetrasjon i området av vedhengene fra det primære inflammatoriske fokuset i kroppen med strømmen av blod eller lymfe.
Det vanligste årsaken til adnexitt er urogenital infeksjon, eller forkortet UGI. Dette er en gruppe mikroorganismer forenet av den dominerende smitteveien, nemlig seksuell. Disse inkluderer gonokokker, Trichomonas, mycoplasma, ureaplasma og noen andre patogener. Fallende infeksjon er vanligvis forårsaket av streptokokker eller E. coli.
Den viktigste forutsetningen for utbruddet av adnexitt er svekkelse av generell og lokal immunitet: en smittsom sykdom dagen før, hypotermi, manglende overholdelse av regler for personlig hygiene, ubeskyttet sex med tvilsomme partnere og andre manifestasjoner av en usunn livsstil. Psykologien i forholdet mellom kjønnene bør utelukke slike kontakter.
Symptomer på adnexitt
Symptomene på adnexitt avhenger av om sykdommen er i akutt eller kronisk form.
Symptomer på adnexitt i akutt form: utseendet på alvorlig smerte i underlivet, på høyre eller venstre side. Smertene er sterke, verkende og trekkende i naturen, kan gis til korsbenet, korsryggen, endetarmen. Vaginal utslipp av en serøs (i form av en ichor) eller purulent karakter vises. Akutt adnexitt ledsages av en kraftig forverring av allmenntilstanden, feber, hodepine og muskelsamfunn, og tap av styrke vises.
I mangel av tilstrekkelig behandling blir adnexitt kronisk. Ofte er det primær kronisk adnexitt, som ikke hadde en uttalt akutt form. Symptomer på kronisk adnexitt er mindre uttalt, spesielt generelle manifestasjoner. Hovedsymptomet på kronisk adnexitt er nagende vondt i underlivet, mindre intens enn ved akutt adnexitt. De vises periodevis, vanligvis før eller etter menstruasjon. Et symptom på kronisk adnexitt er også smertefulle opplevelser under samleie (dyspareuni).
Siden kronisk adnexitt er preget av en klebende prosess og strukturelle abnormiteter i vevet i vedleggene, kan det oppstå menstruelle uregelmessigheter: amenoré, oligomenoré, dysmenoré, etc. Kronisk adnexitt kan forverres etter generelle sykdommer som et resultat av hypotermi eller stress, i dette tilfellet tilsvarer symptomene på adnexitt akutt nedstrøms. Noen ganger kan kronisk adnexitt være asymptomatisk, og sykdommen oppdages under undersøkelse for infertilitet. Infertilitet som et resultat av nedsatt ovariefunksjon eller obstruksjon av egglederne er et vanlig symptom på adnexitt i kronisk avansert form.
Diagnose av adnexitt
Å stille den riktige diagnosen med adnexitt er ganske vanskelig, siden tegn på et akutt underliv, karakteristisk for akutt adnexitt, er karakteristiske for mange akutte sykdommer i bekkenorganene, og symptomene på kronisk adnexitt er vanligvis ikke uttalt.
Som en diagnose av adnexitt utføres en gynekologisk undersøkelse, inkludert laboratorieanalyse av utflod, blod- og urintester, inkludert urinkultur. Deteksjonen av mikroorganismer som er typiske for adnexitt i urinen og vaginalt innhold, kan indikere tilstedeværelsen av adnexitis, men fortsatt er disse tegnene ikke spesifikke, og det samme er tegn på kroppens inflammatoriske reaksjon som er oppdaget i blodet.
Noen symptomer på kronisk adnexitt kan oppdages med ultralyd.
En nøyaktig diagnostisk metode som utelukker feil er laparoskopi, som i tvilsomme tilfeller blir brukt. Dette er en endoskopisk studie som gjør det mulig å visualisere egglederne og eggstokkene og direkte oppdage tegn på betennelse: akkumulering av pus og serøs effusjon, betent slimhinne i akutt adnexitt og sammenvoksninger med endringer i strukturen i vevene i vedhengene ved kronisk adnexitt.
Behandling av adnexitt
Behandling av adnexitt i akutt form krever sykehusinnleggelse, siden akutt adnexitt er fulle av alvorlige komplikasjoner: purulent fusjon av eggstokkene, dannelsen av purulente hulrom i rørene (pyosalpings), peritonitt, etc. Sengestøtte er foreskrevet, anestesi utføres både ved hjelp av medisiner og ved å påføre en ispose på området av det berørte vedhenget. For å lindre betennelse foreskrives bredspektret antibiotika og betennelsesdempende medisiner. Når en purulent prosess oppdages, brukes kirurgisk behandling av adnexitt: ved hjelp av laparoskopisk tilgang evakueres en akkumulering av pus, antibakterielle medisiner injiseres direkte i det berørte området.
Behandling av kronisk adnexitt utføres i henhold til et lignende opplegg, men antibakterielle medikamenter velges under hensyntagen til følsomheten til patogenet, kortikosteroider foreskrives som antiinflammatoriske legemidler, og generell styrking og immunostimulerende behandling utføres. Fysioterapeutisk behandling av adnexitt er vist: slamterapi, parafinbehandling, magnetoterapi, mikrobølgeovn og UHF-terapi, etc.
Alternativ behandling av adnexitt
Alternativ behandling av adnexitt brukes ganske mye, det er spesielt berettiget ved kronisk adnexitt. Alternativ behandling av akutt adnexitt anbefales ikke, siden det er høy risiko for å utvikle alvorlige, livstruende komplikasjoner eller overgangen til akutt adnexitt til kronisk.
Som en folkebehandling for adnexitt brukes avkok og infusjoner av medisinske urter med betennelsesdempende virkning, som brukes til dusjing, klyster eller bad. Farmasøytisk kamille, johannesurt, snor, salvie, ringblomst, kalamus, kalanchoejuice, eukalyptus, caragana officinalis, ryllik, gylden bart og andre har en slik effekt.
Som en forsterkende og immunostimulerende folkebehandling for adnexitt, tas aloejuice (ren eller i forholdet 1: 1 med honning), infusjon av Echinacea purpurea, infusjon av ginseng, mamma, så vel som honning og andre biavlprodukter oralt.
Alternativ behandling av adnexitt, som forekommer i kronisk form, kan utføres parallelt med medisiner eller i perioder med remisjon, noe som gjør det mulig å redusere legemiddelbelastningen på kroppen.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
