Betennelse i adenoider hos barn: årsaker, symptomer, behandling
Innholdet i artikkelen:
- Adenoider og adenoiditt
- Symptomer på betennelse i adenoider hos et barn
- Behandling av betennelse i adenoider hos barn
- Video
Betennelse i adenoider, eller adenoiditt, er en av de vanligste otolaryngologiske sykdommene forårsaket av tilsetning av infeksjon til en kronisk hypertrofisk prosess i nasopharyngeal tonsil. For å forstå hvordan du behandler denne sykdommen, bør du vite hva adenoider er.
Ved adenoiditt lider barnets generelle tilstand og utslipp fra nesen vises
Adenoider og adenoiditt
Nasopharyngeal tonsil er et perifert organ i immunforsvaret, som hovedsakelig består av lymfoide vev og er inkludert i den lymfatiske pharyngeal ringen, som forhindrer spredning av infeksjon (bakterier og virus) i kroppen som kommer inn i øvre luftveier med luften. I tillegg er amygdala involvert i prosessen med termoregulering, og sikrer den optimale temperaturen til den inhalerte luften.
Adenoider (adenoidvekst, adenoidvegetasjoner) er en patologisk forstørret (hypertrofert) nasopharyngeal mandel. Ofte oppdages de bare på et avansert stadium, siden symptomene ikke er uttalt i de tidlige stadiene av utviklingen og ikke tiltrekker seg oppmerksomhet. I mellomtiden utføres den mest effektive behandlingen av patologi nøyaktig i de tidlige stadiene av utviklingen, derfor er det viktig å regelmessig gjennomføre en forebyggende undersøkelse av nasopharynx. På bildet og ved undersøkelse ser adenoidene ut som to klumper med løst vev.
I tilfelle av luftveissykdommer forstørres den nasofaryngeale mandelen, og etter utvinning går den tilbake til normal tilstand. Imidlertid av en rekke årsaker, som for det første refererer til barndommen, reduseres ikke mandelen, lymfoidvevet forblir hypertrofert og er fikset i denne tilstanden. Toppen av adenoidvekst oppstår i en alder av 3-7 år. En økning i adenoider kan også forekomme hos voksne pasienter, men dette blir notert mye sjeldnere enn hos barn.
Den hypertrofierte nasofaryngeale mandelen takler ikke godt sine funksjoner for å bekjempe infeksjon, og ofte dør ikke mikroorganismer, som dveler i lymfoide vev, men utvikler og forårsaker en inflammatorisk prosess i det - slik utvikler adenoiditt. I sin tur bidrar betennelsen i adenoidene til en enda større hypertrofi av mandelen, vevet vokser sterkere fra betennelse til betennelse, adenoidene utvikler seg. En ond sirkel dannes - en forstørret amygdala blir ofte betent, og betennelse bidrar til ytterligere utvidelse.
Hyppig adenoiditt indikerer progresjonen av patologien.
Symptomer på betennelse i adenoider hos et barn
Adenoider øker, og blokkerer lumen i nesegangene, noe som forårsaker vanskeligheter med nesepust hos pasienter. På dette grunnlaget skilles tre stadier av adenoidvegetasjon ut:
- Grad 1 - adenoider dekker omtrent en tredjedel av høyden på nesegangene eller vomer;
- 2 grader - omtrent halvparten av nesegangene eller åpneren overlapper hverandre;
- Grad 3 - nesegangene er nesten helt blokkert.
I den innledende fasen av adenoidene svekkes nesepusten bare i kroppens horisontale stilling, dette manifesterer seg vanligvis om natten. Barnet sover med munnen åpen, mens den puster støyende, noen ganger snorker. Etter hvert som patologien utvikler seg, blir snorking konstant, tegn på nedsatt pust i nesen er tilstede på dagtid. Disse barna har langvarig nesetetthet, men ingen snør. Utseendet til mucopurulent utslipp fra nesehulen indikerer adenoiditt, dvs. tilsetning av betennelse. Utslipp, som strømmer ned på baksiden av svelget, irriterer det og forårsaker reflekshoste. Det manifesterer seg om natten eller om morgenen etter å ha våknet, siden det er i liggende stilling at irritasjon er forårsaket.
Adenoiditt reagerer godt på behandlingen, men hvis adenoidene ikke behandles, vil den gjenta seg
Hvis adenoider er en kronisk patologi, kan adenoiditt være både akutt og kronisk.
Akutt betennelse i adenoider hos barn ledsages av høy feber (38-39 ° C og høyere), nasal utflod, smerter i ørene, nasopharynx kan forekomme, regionale lymfeknuter (cervical, submandibular, occipital) øker.
Ofte er nærliggende strukturer involvert i den inflammatoriske prosessen - mellomøret (otitis media), Eustachian tube (eustachitis), palatin mandler (tonsillitt).
Tegn på betennelse i adenoider hos et barn, når sykdommen er kronisk, skiller seg lite ut fra dem i adenoider. Kronisk betennelse i adenoidvevet bidrar til ødem, noe som ytterligere kompliserer nesepusten. Dette fører til døsighet, tretthet, hyppig hodepine, søvnforstyrrelser, nedsatt appetitt, endringer i atferd (barnet blir humørsyk, sutrende, irritabel).
Barn med kronisk adenoiditt blir ofte syke, spesielt akutte luftveisinfeksjoner (ARVI), faryngitt, laryngitt, trakeitt, stomatitt - dette skyldes at siden betent nasofaryngeal mandel utfører sine funksjoner dårlig. I tillegg er kronisk betente adenoider selve fokus for infeksjon i kroppen, noe som fører til en svekkelse av forsvaret og bidrar til utvikling av mange sykdommer, spesielt alvorlige former for allergi (opp til bronkial astma), patologier i nyrene, leddene etc.
Behandling av betennelse i adenoider hos barn
En av forskjellene mellom adenoiditt og adenoider er at adenoiditt, spesielt akutt, reagerer godt på terapi og blir vanligvis kurert i løpet av 3-5 dager. Det skal imidlertid forstås at tilstedeværelsen av adenoider i seg selv er en konstant risikofaktor for adenoiditt, og etter at adenoiditt er kurert, er det nødvendig å starte en kompleks behandling av adenoids.
Legemiddelbehandling for adenoiditt består i bruk av antiinflammatoriske, antihistaminer med generell virkning. Hvis barnet har feber, brukes febernedsettende medisiner - paracetamol eller ibuprofenpreparater. Ved akutt adenoiditt forårsaket av et bakteriell patogen foreskrives bredspektret antibiotika, som etter å ha etablert følsomheten til mikrofloraen erstattes av et målrettet antibiotikum. Ved kronisk adenoiditt bestemmes først patogenet og dets følsomhet, hvoretter om nødvendig utføres antibiotikabehandling.
Det inflammatoriske fokuset desinfiseres ved å skylle nesen med antiseptiske oppløsninger, saltvann, hvorpå vasokonstriktor, antiinflammatoriske, antiseptiske medisiner blir tilsatt i nesen.
For å redusere den inflammatoriske prosessen og lindre hevelse i nasopharyngeal mucosa 3-4 ganger om dagen, utføres innånding av antiinflammatoriske legemidler. Det er viktig å vite at i tilfelle akutt betennelse er termiske prosedyrer, inkludert dampinnånding, forbudt. En forstøver bør brukes til innånding.
Innånding for barn utføres ved hjelp av en forstøver
Dr. Komarovsky, den berømte ukrainske barnelegen, ber om spesiell oppmerksomhet mot mikroklimaet i rommet der det syke barnet er. Rommet må ventileres konstant og holdes på en fuktighet på 50-60% slik at slimhinnen i luftveiene ikke tørker ut (uttørking gjør det sårbart).
Ved kronisk adenoiditt viser fysioterapi en god terapeutisk effekt. Ultrafiolett bestråling (UFO) i nesehulen, elektroforese av medikamenter, laserterapi, ultrahøyfrekvent terapi (UHF) brukes.
Spørsmålet om en operasjon for å fjerne adenoider vurderes først etter at adenoiditt er kurert. Kirurgisk behandling er indisert for grad 3-adenoider, når fravær av pust i nesen forårsaker langvarig hypoksi i hjernen, noe som kan ha alvorlige konsekvenser (endringer i ansiktsskjelettet, mental og fysisk forsinkelse), med vedvarende hørselstap, svikt i langvarig konservativ behandling, etc. ukomplisert, vanligvis utført på poliklinisk basis under lokalbedøvelse (noen ganger brukes narkose). Men siden det er nesten umulig å fjerne mandelets vev helt, garanterer ikke operasjonen et tilbakefall mens de gunstige forholdene opprettholdes.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.