Forfall av hemoroider: behandling, hvordan du kan korrigere deg selv
Innholdet i artikkelen:
- Når og hvordan faller hemorroider ned
- En hemorroide har falt ut, hva skal jeg gjøre?
-
Behandling av prolaps av hemoroider
- Ligering med latexringer
- Suturligering
- Fotokoagulering, eller laser koagulering
- Skleroterapi
- Kirurgisk fjerning av hemoroider
- Diagnose av hemoroider
- Video
Fremfallet av hemoroider indikerer progresjonen av hemoroider. Dette er en vanlig proktologisk sykdom der det er en patologisk ekspansjon og betennelse i venene i endetarmen med dannelse av noder.
Fremfallet av hemoroider begynner med den andre fasen av hemoroider
Når og hvordan faller hemorroider ned
Først oppdager pasienten at nodene faller ut av analkanalen under avføring, så vel som med betydelig fysisk anstrengelse eller en kraftig økning i intra-abdominalt trykk med sterk hoste eller nys. I løpet av denne perioden justeres knutene som har falt ut uavhengig. Etter hvert som patologien utvikler seg, blir det ganske ubetydelig fysisk aktivitet for deres tap, og deres uavhengige reduksjon oppstår ikke lenger, men det viser seg å bli justert manuelt. Hvis behandling ikke utføres og sykdommen utvikler seg videre, er hemorroider konstant i en forfall, og det er ikke lenger mulig å korrigere dem alene.
På grunnlag av tap av noder, skilles fire stadier av hemoroider:
- Knutepunktene faller ikke ut av endetarmen.
- Knutepunktene faller ut fra tid til annen, men de justerer seg selv.
- Knutene faller ofte ut, justerer seg ikke alene, men de kan justeres manuelt.
- Knutepunktene kan ikke justeres hverken uavhengig eller manuelt, de er stadig i fallende tilstand.
Etter å ha sett på bildet av prolaps av hemoroider, kan du bli kjent med hvordan de ser på forskjellige stadier av sykdommen.
Tap av noder fungerer som et diagnostisk tegn for å bestemme fasen av hemoroider
Bestemmelse av scenen er viktig for utviklingen av behandlingstaktikk. Hvis konservativ behandling i trinn I og II vanligvis er tilstrekkelig, kan det på trinn III være kirurgisk inngrep, behandling av hemorroider på trinn IV er bare mulig ved kirurgi.
Falt knuter skaper betydelig ubehag. Ofte faller edematøse, betente noder ut, som kan ha en cyanotisk fargetone, noe som indikerer et brudd på blodsirkulasjonen i dem.
Årsaken til prolaps er en økning i den patologiske prosessen, svekkelse av veggene i hemorroide vener og stagnasjon av blod i dem i fravær av terapi eller med feil behandling av hemorroider. Predisponerende faktorer er: tap av tone i den anale lukkemuskelen, atrofi i endetarmsvevet, økt intra-abdominalt trykk, kronisk forstoppelse eller tvert imot diaré, vanen å sitte på toalettet i lang tid, systematisk løfting av vekter, en stillesittende livsstil.
En hemorroide har falt ut, hva skal jeg gjøre?
Den fallne noden skal forsøkes å korrigere, det vil si å gå tilbake til endetarmen. Før du begynner å redusere, bør du vaske hendene og perianalområdet, du kan ta på deg en medisinsk engangshanske på hånden som vil bli redusert. Vanligvis er prosedyren smertefri, men med lav smerteterskel kan du bedøve analområdet med et bedøvelsesmiddel i form av en salve eller gel (Lidocaine salve, EMLA). En rekke anti-hemoroider salver har en smertestillende effekt (Procto-Glivenol, Proctosan, Aurobin), du kan bruke dem.
Pasienten tar en behagelig stilling (du kan legge deg ned eller sitte på huk), med den ene hånden trekkes baken til side, med fingeren på den andre hånden, anusen og de nedlagte knutepunktene smøres med vaselin eller salve. Deretter bør du slappe av den anale lukkemuskelen, skyve hemorroide noden forsiktig inn i analkanalen, og deretter presse lukkemuskelen tett. Etter prosedyren, bør du ta en vannrett stilling i 20-30 minutter.
Behandling av prolaps av hemoroider
Manuell reduksjon av hemoroider er ikke en radikal behandling. Dette er et midlertidig tiltak for å eliminere ubehag, samt for å forhindre mulig klemming av en falt knute.
Behandling av hemorroider i de tidlige stadiene består av medikamentell behandling i kombinasjon med livsstilskorrigering. Regelmessig, men ikke overdreven fysisk aktivitet, balansert ernæring, å gi opp dårlige vaner, unngå stress anbefales.
Medikamentell behandling for hemoroider består hovedsakelig i bruk av aktuelle medisiner (antiinflammatoriske, venotone, smertestillende, hemostatiske legemidler i form av suppositorier, salver). Om nødvendig foreskrives medisiner med generell virkning (flebotropisk, smertestillende, betennelsesdempende, etc.). Hovedterapien kan suppleres med kompresser, kremer, sitzbad med avkok av medisinske urter og andre medisinske stoffer. Hemoroider reagerer godt på konservativ behandling hvis den startes i tide.
Fullstendig fjerning av hemoroider utføres ved hjelp av invasive metoder.
Minimalt invasive metoder inkluderer ligering med latexringer, suturligering, fotokoagulering, skleroterapi.
Ligering med latexringer
Metoden er effektiv på trinn II-III for indre hemorroider, og blandede hemorroider er også indikert for det i tilfelle et klart skille mellom interne og eksterne noder. Essensen av metoden ligger i det faktum at den hemorroide noden blir klemt av en hypoallergen latexring, hvorpå blodsirkulasjonen blir forstyrret i den, den dør, og etter en stund avvises den og fjernes fra anus under avføring.
En av de effektive metodene for å fjerne hemoroider er laserkoagulasjon
Suturligering
Suturligering innebærer suturering av blodkarene som gir blodstrøm til hemoroider. Denne prosedyren utføres ved hjelp av et anoskop under ultralydkontroll. I tillegg til latex, er suturligering effektiv i trinn II og III, og kan brukes til blandede hemorroider.
Fotokoagulering, eller laser koagulering
Metoden består i å utsette hemorroider for en rettet lysstråle med en viss bølgelengde. Det brukes vanligvis når det er umulig å ligere hemorroider av en eller annen grunn. Fordelene er ingen blødning, ingen risiko for infeksjon, smertefrihet.
Skleroterapi
Metoden består i å introdusere et spesielt stoff (sklerosant) i blodkarene som fôrer hemorroider, som blokkerer karet og får veggene til å holde seg sammen. Denne metoden er spesielt effektiv for hemorroide blødninger.
Kirurgisk fjerning av hemoroider
På stadium IV, og noen ganger, når bruk av minimalt invasive metoder av en eller annen grunn er umulig, da på stadium III, ty de til fjerning av hemoroider ved hjelp av kirurgi. Operasjonen i henhold til Longo-metoden brukes oftere, siden den ikke bare tillater å fjerne nodene, men også å stramme den svekkede slimhinnen i endetarmen.
Under Longo-operasjonen fjernes en del av rektal slimhinnen over hemorroide knutepunktet, hvoretter defekten sys, slimhinnen trekkes opp, noe som fører til en reduksjon i blodtilførselen til hemorroiden, den avtar, kollapser og vokser deretter med bindevev.
På trinn IV kan metoden for klassisk hemorrhoidectomy med påfølgende rehabilitering brukes.
Diagnose av hemoroider
Hemoroider kan være eksterne eller interne. Med ytre hemorroider kan pasienten palpere nodene rundt anusen; indre hemorroider kan oppdages alene av de prolapsede hemorroider. Faktum er at hemoroider i de tidlige stadiene kanskje ikke har uttalte kliniske manifestasjoner. I noen tilfeller oppdages sykdommen på et tidlig tidspunkt under en medisinsk undersøkelse av en annen grunn.
De viktigste symptomene på hemorroider: ubehag i analområdet, kløe, svie, smerte under og etter avføring, blødning fra nedre del av tarmen (vanligvis under avføring, pasienten merker blodig utslipp på toalettpapir, i avføring), følelse av fremmedlegeme i anus … Alvorlig smerte i analområdet kan indikere en krenkelse av de fremførte hemoroider av den anala sphincteren.
Hemoroider diagnostiseres ved følgende metoder:
- digital endetarmsundersøkelse;
- anoskopi eller sigmoidoskopi;
- analyse av avføring for okkult blod;
- en blodprøve (for å identifisere mulig anemi).
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.