Inkubasjonsperioden for vannkopper: hvordan sykdommen utvikler seg og fortsetter
Innholdet i artikkelen:
- Vannkopperepidemiologi
- Overføringsruter
- Klinisk bilde
- Patogenese
-
Symptomer
Vannkopper oppstår hos voksne
- Diagnostikk og behandling
- Komplikasjoner
- Forebygging
- Video
Inkubasjonsperioden for vannkopper er perioden fra øyeblikket vannkopperviruset kommer inn i kroppen til synlige manifestasjoner av sykdommen ser ut.
Fra det øyeblikket patogenet kommer inn i kroppen til utseendet til karakteristiske symptomer, går en viss periode
Vannkopper, eller vannkopper, er en akutt virusinfeksjon med høy smitte. Forløpet er preget av rus, skade på epitel i huden og slimhinnene, som manifesterer seg som et papular-vesikulært utslett.
Vannkopper refererer til ukontrollerbare smittsomme sykdommer, og spredningen av viruset er en syk person som er farlig fra sykdomsutbruddet og innen 5 dager etter at de siste boblene dukket opp. Pasienten er spesielt smittsom under utslett.
Årsaken til vannkopper - Varicella Zoster - er et DNA-holdig virus som tilhører den tredje typen humant herpesvirus. De fleste viruspartiklene er inneholdt i vesiklene de første 3-4 dagene av sykdommen, deretter reduseres antallet deres kraftig, og etter 7 dager blir de ikke oppdaget i pasientens kropp i det hele tatt.
Vannkopperepidemiologi
Viruset er ikke i stand til å formere seg utenfor menneskekroppen; i det ytre miljøet overlever det i omtrent 10 minutter. Infeksiøsiteten til infeksjonen er forbundet med flyktigheten av patogenet - det kan bæres av en luftstrøm i en avstand på opptil 20 meter.
Vannkopper-viruset er praktisk talt ikke levedyktig utenfor menneskekroppen.
Hyppigheten av infeksjon avhenger av sesongen, egenskapene til immunitet om vinteren og våren, som er forbundet med mangel på vitaminer, mineraler, nedsatt fysisk aktivitet og soleksponering.
Vannkopper er en ekstremt smittsom sykdom, følsomheten når 100%. Denne infeksjonen forekommer overalt, med den største risikogruppen som er barn fra 1 til 10 år (omtrent 80% av tilfellene). Den høyeste forekomsten av sykdommen oppstår i en alder av 3-4 år. I en alder av 15 år har omtrent 85% av befolkningen tid til å overføre infeksjonen og få immunitet.
Blant innbyggerne på landsbygda er tilfeller av vannkopperinfeksjon nesten 2 ganger mindre enn i urbane områder. Infeksjonsfrekvensen avhenger av sesongen, øker høst-vinterperioden og utgjør omtrent 70–80% av det totale antallet pasienter.
Overføringsruter
Infeksjon overføres på flere måter:
| Smitteveier | Overføringsmetode |
| Luftbåren | Når du snakker, hoster, nyser, kysser |
| Ta kontakt med | Hvis spytten til pasienten eller innholdet i vesiklene kommer i kontakt, selv på intakt hud |
| Transplacental | Fosteret kan bli smittet i livmoren, som ble syk i denne perioden |
Klinisk bilde
Vannkopper forekommer i fire perioder:
- inkubasjon (skjult);
- premonitory;
- utslett periode;
- periode med skorpedannelse.
Infeksjonen kommer inn i menneskekroppen gjennom slimhinnen i øvre luftveier. I celler som er rammet av viruset, er det sfæriske eosinofile formasjoner i kjernene (Tizers små kropper).
Når cellekjernene blir ødelagt, kommer disse legemene inn i cytoplasmaet. Foreningen av cellulære vakuoler fører til dannelse av vesikler (vesikler). Bobler består av små hulrom som renner av når de er fylt med væske.
Varicella Zoster kommer inn i blodet i den prodromale perioden
Varicella Zoster i løpet av inkubasjonsperioden av vannkopper formerer seg på slimhinnene, og kommer deretter inn i blodstrømmen i den prodromale perioden. Med blodstrømmen sprer viruset seg gjennom hele kroppen, mens vannkopperutslett dukker opp på huden overalt.
Patogenese
Mekanismen for utvikling av sykdommen er basert på et brudd på reaksjonene av cellulær immunitet. Reproduksjon av viruset i immunceller (nøytrofiler, lymfocytter, monocytter, makrofager) fører til immunsvikt i T-celletypen.
Mekanismene for undertrykkelse av beskyttende reaksjoner er rettet mot å redusere aktiviteten til fagocytose, undertrykke aktiviteten til immundrepende celler. På bakgrunn av undertrykkelse av immunforsvaret kan det utvikle seg alvorlige former for vannkopper.
Målet for infeksjon er hovedsakelig hud og slimhinner. Etter utslett forsvinner, forblir som regel ingen arr på slimhinnene, noe som forklares med den grunne skaden på epitelet.
Vannkopper-viruset er ikke bare dermatotropisk, men også nevrotropisk, det vil si at det kan infisere nerveceller, som ofte manifesterer seg i forstyrrelser i nervesystemet. Mindre vanlig påvirkes leveren, lungene og nyrene.
Symptomer
De viktigste tegnene på vannkopper hos pasienter er:
- økt kroppstemperatur (opptil 38 ° C, sjeldnere opp til 40 ° C);
- svakhet;
- hodepine;
- rikelig utslett.
Utslettet sprer seg over ansiktet, ryggen, torso, hodebunnen og også på slimhinnene i munnhulen. Kløe i huden er et vanlig symptom.
Utslett kan være av forskjellige størrelser
Typiske elementer i utslett er blemmer, størrelsen varierer fra 1 til 5 mm. Separate store elementer kan ha en spesifikk depresjon i sentrum. Hvert element endres visuelt i løpet av 3–6 dager.
Først dukker det opp et flekk som raskt blir til en boble med gjennomsiktig innhold, og deretter brister det i løpet av få timer. Deretter dannes et sår som senere tørker opp, og en skorpe forblir på huden. Etter 5-7 dager forsvinner skorpen.
Vannkopper oppstår hos voksne
Inkubasjonstiden for vannkopper hos voksne er den samme som hos barn. Symptomene på sykdommen er like i begge aldersgrupper. Ofte er utslettområdet større hos voksne, utslettet ledsages av alvorlig kløe.
Risikogruppen med et komplisert løpet av vannkopper består av personer med lesjoner av cellulær immunitet (HIV-infisert, pasienter med diabetes mellitus, bronkialastma, akutt leukemi).
Diagnostikk og behandling
Differensialdiagnose av vannkopper er basert på en kombinasjon av anamnestisk (kontakt med pasienten), klinisk (vesikulært utslett, rus, hypertermi) og laboratoriedata.
I kompliserte tilfeller kreves mikroskopi for å bekrefte diagnosen
De mest nøyaktige og pålitelige diagnostiske metodene er:
- mikroskopi: undersøkelse av innholdet i vesiklene;
- enzymimmunoanalyse: bestemmelse av antistoffer i pasientens blod;
- polymerasekjedereaksjon: bestemmelse av DNA til et virus i kroppen.
Komplikasjoner
Komplikasjoner av vannkopper er delt inn i primær og sekundær. De primære er direkte relatert til virkningen av viruset:
- lungebetennelse;
- encefalitt;
- meningoencefalitt;
- hemorragisk nefritt;
- trombocytopen purpura;
- stenoserende laryngitt;
- Reyes syndrom.
Sekundære inkluderer:
- abscesser;
- phlegmon;
- lymfadenitt;
- erysipelas.
Forebygging
Forebyggende tiltak er generelle og spesifikke. Generell forebygging inkluderer identifikasjon og isolering av pasienter, ventilasjon og våtrengjøring av lokalene. Karantene varer i tre uker (21 dager).
Den mest effektive måten å forebygge er vaksinasjon
Spesifikk profylakse består av vaksinasjon med et dempet varicella-zoster-virus, som så langt har redusert sykelighet og sykehusinnleggelse over hele verden med nesten 90%.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
