Chloe - Instruksjoner For Bruk Av Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Chloe

Chloe: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Chloe

ATX-kode: G03HB01

Aktiv ingrediens: cyproteronacetat + etinyløstradiol (cyproteronacetat + etinyløstradiol)

Produsent: Zentiva, ks (Tsjekkia)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 2018-27-07

Prisene på apotek: fra 505 rubler.

Kjøpe

Chloe er et oralt kombinert prevensjonsmiddel med antiandrogen aktivitet.

Slipp form og komposisjon

Chloe produseres i form av filmdrasjerte tabletter: bikonveks, rund; aktive tabletter - gul-oransje, placebo-tabletter - hvite (i 1 blisterpakning, et sett med tabletter - 21 stykker gul-oransje og 7 stykker hvitt, i en pappeske 1 eller 3 blisterpakninger).

Sammensetning av 1 gul-oransje tablett (aktiv):

• aktive ingredienser: cyproteronacetat - 2 mg, etinyløstradiol - 0,035 mg;
• tilleggskomponenter: povidon, laktosemonohydrat, vannfritt kolloidalt silisiumdioksid, kolloidalt aluminiumoksid, natriumkarboksymetylstivelse (type A), magnesiumstearat;
• filmdeksel: Opadry II Yellow OY-L-32901 fargestoff (titandioksid, hypromellose 2910, laktosemonohydrat, makrogol 4000, renset vann, jernoksid svart, rød og gul).

Sammensetning av 1 hvit tablett (placebo): kolloid vannfri silisiumdioksid, laktosemonohydrat, natriumkarboksymetylstivelse (type A), povidon, magnesiumstearat, kolloidalt aluminiumoksid.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Chloe er et kombinert lavdose monofasisk p-piller med antiandrogen aktivitet. Virkningsmekanismen til stoffet skyldes egenskapene til dets aktive stoffer: cyproteronacetat, et antiandrogen steroid, og etinyløstradiol, oral østrogen.

Cyproteronacetat er iboende i evnen til konkurransedyktig å binde seg til reseptorer av naturlige androgener (inkludert dehydroepiandrosteron, testosteron, androstenedion), produsert i kvinnekroppen i små mengder, hovedsakelig i eggstokkene, binyrene, huden. Ved å blokkere androgenreseptorer i målorganer forhindrer stoffet prosessene assosiert på nivået av intracellulære mekanismer med hormonreseptorkomplekser, og hjelper dermed til å redusere manifestasjonen av androgenisering hos kvinner. Denne effekten av Chloe gjør det mulig å behandle sykdommer forårsaket av økt produksjon av androgener eller overfølsomhet overfor disse hormonene.

Chloes behandling hjelper til med å redusere overdreven aktivitet i talgkjertlene, som spiller en viktig rolle i utseendet av seborré og kviser. På grunn av denne egenskapen til stoffet, 3-4 måneder etter starten av administrasjonen, forsvinner eksisterende utslett som regel, og før det elimineres vanligvis økt fet hud og hår. Hårtap som ofte følger med seboré, reduseres også betydelig. Når Chloe brukes av kvinner i reproduktiv alder, noen måneder etter kursstart, har de en nedgang i de kliniske manifestasjonene av milde former for hirsutisme.

Sammen med den antiandrogene effekten av cyproteronacetat, demonstrerer den også gestagen aktivitet som etterligner egenskapene til corpus luteum hormon, undertrykker produksjonen av gonadotrope hormoner av hypofysen og bremser eggløsningsprosessen, noe som fører til dens prevensjonseffekt.

Etinyløstradiol forbedrer de sentrale og perifere effektene av cyproteronacetat på eggløsningen, og sikrer opprettholdelse av høy viskositet av livmorhalsslim, blokkerer innføring av sædceller i livmorhulen, og opprettholder dermed en pålitelig prevensjonseffekt. I løpet av terapien bemerkes en mer regelmessig syklus, utseendet på smertefull menstruasjon synker, blødningsintensiteten avtar, noe som fører til en reduksjon i trusselen om å utvikle jernmangelanemi.

Farmakokinetikk

Cyproteronacetat etter oral administrering av Chloe absorberes fullstendig og raskt fra mage-tarmkanalen (GIT). Biotilgjengeligheten til dette stoffet er 88%, maksimal konsentrasjon (_Cmax) i blodplasmaet observeres 1,6 timer etter inntak av 1 Chloe-tablett og er lik 15 ng / ml.

Et antiandrogen medisin er preget av en høy binding med blodplasmaalbumin, ikke mer enn 3,5–4% finnes i fri form. På grunn av det faktum at binding til plasmaproteiner er uspesifikk, påvirker ikke en endring i konsentrasjonen av kjønnssteroidbindingsglobulin (SHBG) de farmakokinetiske parametrene til cyproteronacetat.

Farmakokinetikken til dette aktive stoffet er tofaset, halveringstiden (T _½) for den første fasen er 0,8 timer, for den andre - 2,3 dager. Den totale plasmaclearance av cyproteronacetat er 3,6 ml / min / kg, biotransformasjonsprosessen fortsetter gjennom hydroksylering og konjugering, hovedmetabolitten er 15b-hydroksylderivat. Det skilles ut gjennom tarmene og nyrene i form av metabolitter i forholdet 2: 1, en liten del gjennom tarmene uendret. For metabolitter av cyproteronacetat er T _½ 1,8 dager.

Etinyløstradiol etter administrering av Chloe absorberes fullstendig og raskt fra mage-tarmkanalen, C _max oppnås etter 1,7 timer og er omtrent 80 pg / ml. Under absorpsjon og første passasje gjennom leveren gjennomgår stoffet en intensiv metabolsk transformasjon, som et resultat av at biotilgjengeligheten kan være 45%, samtidig som den har en betydelig individuell variasjon.

Etinyløstradiol binder nesten fullstendig til proteiner (hovedsakelig albumin) av blodplasma, bare 2% er i fri form. På bakgrunn av kontinuerlig bruk, forbedrer det leversyntesen av SHBG og kortikosteroidbindende globulin (CGG). I løpet av Chloes behandling øker serum SHBG-nivået fra ca 100 til 300 nmol / L, og serum SHBG-konsentrasjonen øker fra 50 til 95 μg / ml.

Farmakokinetikken til etinyløstradiol består av to faser, i gjennomsnitt er T _½ i den første fasen 1-2 timer, i den andre - ca. 20 timer. Plasmaøstrogen-clearance er ca. 5 ml / min / kg. Stoffet skilles ut fra kroppen i form av metabolitter: ca 60% - gjennom tarmene og ca 40% - av nyrene.

Med morsmelk skilles opp til 0,2% av dosen cyproteronacetat og opptil 0,02% etinyløstradiol.

Indikasjoner for bruk

• prevensjon hos kvinner i nærvær av androgeniseringsfenomener;
• androgenavhengige sykdommer hos kvinner: androgen alopecia, kviser (hovedsakelig i uttalt form, ledsaget av seboré, inflammatoriske manifestasjoner med dannelse av knuter, inkludert nodulær-cystisk kviser og papulær-pustulær kviser), milde former for hirsutisme.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• diabetes mellitus komplisert av diabetisk angiopati;
• leversvulster (godartet og ondartet);
• alvorlig leverskade, inkludert i historien, eller alvorlige funksjonsforstyrrelser i leveren (avtalen er tillatt tidligst 6 måneder etter normalisering av leverprøver);
• tilstander før trombose (inkludert angina pectoris, forbigående iskemiske anfall);
• tromboembolisme eller trombose (arteriell og venøs), inkludert historie, inkludert lungeemboli, dyp venetrombose, hjerteinfarkt, hjerneslag og andre cerebrovaskulære lidelser;
• en etablert arvelig / ervervet tendens til å utvikle venøs eller arteriell trombose, for eksempel protein S-mangel, protein C-mangel, antitrombin III-mangel, motstand mot aktivert protein C, hyperhomocysteinemi og identifiserte antifosfolipidantistoffer (lupus antikoagulerende, antikardiolipin antistoffer);
• flere / alvorlige risikofaktorer for arteriell eller venøs trombose, som sykdommer i hjerneårene eller kranspulsårene, atrieflimmer, komplisert hjertekarsykdom, ukontrollert arteriell hypertensjon, subakutt bakteriell endokarditt, alvorlig dyslipoproteinemi, omfattende traumer, langvarig immobilisering av bena, kirurgi, nevrokirurgiske operasjoner, belastet familiehistorie, fedme med en kroppsmasseindeks (BMI) over 30 kg / m², røyking hos kvinner over 35 år;
• kombinert bruk med andre hormonelle prevensjonsmidler;
• diagnostiserte hormonavhengige ondartede lesjoner eller mistanke om dem, inkludert svulster i kjønnsorganene eller brystkjertelen (inkludert i anamnese);
• medfødt hyperbilirubinemi (Dubin-Johnson, Rotor og Gilbert syndromer);
• pankreatitt ledsaget av alvorlig hypertriglyseridemi;
• en historie med indikasjoner på migrene som oppstår på bakgrunn av fokale nevrologiske symptomer;
• vaginal blødning av ukjent opprinnelse;
• etablert eller mistenkt graviditet;
• ammingstid;
• glukose-galaktosemalabsorpsjon, laktasemangel, laktoseintoleranse;
• hyperprolaktinemi;
• alder etter 40 år;
• overfølsomhet overfor noen av bestanddelene i produktet.

I tilfelle noen av de ovennevnte forholdene oppstår for første gang på bakgrunn av bruken av verktøyet, må det avbrytes umiddelbart.

Chloe er ikke foreskrevet for menn.

Relative kontraindikasjoner (det anbefales å bruke produktet med forsiktighet):

• lever- og galleblæresykdommer;
• ulcerøs kolitt;
• nyresykdom;
• idiopatisk gulsott eller kløe under en forrige graviditet;
• dyslipoproteinemia;
• tetany, chorea, epilepsi;
• porfyri;
• flebeurisme;
• multippel sklerose;
• mastopati;
• livmor fibroids;
• sigdcelleanemi;
• tuberkulose;
• depresjon;
• otosklerose med hørselstap under en forrige graviditet;
• ungdomsår (i fravær av regelmessige ovulatoriske sykluser).

Instruksjoner for bruk Chloe: metode og dosering

Chloetabletter tas oralt 1 stk. per dag, omtrent samtidig, helst etter frokost eller middag. Tabletten skal svelges hel uten å knekke eller tygges, med en liten mengde væske.

Hvis ingen hormonelle prevensjonsmidler har blitt brukt i forrige måned, brukes Chloe den første dagen i den naturlige syklusen (menstruasjonsblødning), og tar en pille fra kalenderpakken til den samme ukedagen. Det er også tillatt å starte kurset på dag 2-5 i menstruasjonssyklusen, men i dette tilfellet, i løpet av de første 7 dagene av inntak av pillene fra den første pakken, må du ty til en barriere-prevensjonsmetode.

Før du starter behandlingen, anbefales det å ta tablettene fra kalenderpakken hver dag i rekkefølge i samsvar med pilens retning på folien. Etter at alle aktive gul-oransje tabletter (21 stk.) Er tatt ut av kalenderpakken, skal placebo-tabletter, hvite, brukes de neste 7 dagene. I det samme syvdagersintervallet, 2-3 dager etter siste inntak av den aktive tabletten, bør det oppstå menstruasjonsblødning på grunn av uttak av legemidlet. Det kreves en ny pakke for å starte dagen etter at du har tatt den siste placebo-pillen fra den forrige, uavhengig av om blødningen er avsluttet eller ikke.

I tilfelle når et annet kombinert p-piller (COC) ble tatt før du brukte Chloe, anbefales det å starte behandlingen med legemidlet dagen etter at du har tatt den siste aktive tabletten av det forrige legemidlet (for legemidler som inneholder 21 tabletter). Men samtidig kan ikke Chloes terapi startes senere enn neste dag etter den vanlige 7-dagers innleggelsespausen. Hvis det forrige prevensjonsmidlet inneholder 28 tabletter, bør Chloe startes etter bruk av den siste inaktive tabletten.

Når du bruker en prevensjonsplaster eller vaginalring på Chloe, bør du bytte til dagen for fjerning, men senest den dagen du trenger å feste et nytt plaster eller sette inn en ny ring.

Å bytte til Chloe etter bruk av "mini-pili" - preparater som bare inneholder gestagener, kan startes hver dag uten avbrudd, når du bruker injiserbare former - på dagen for neste injeksjon, og i tilfelle du bruker et implantat - på dagen for fjerning. I løpet av de første 7 dagene av bruk av stoffet, er det i alle tilfeller nødvendig å i tillegg bruke en barrierebeskyttelsesmetode (kondom).

Hvis en abort ble utført i første trimester av svangerskapet, kan du umiddelbart begynne å bruke Chloe uten å ty til ytterligere prevensjonsmetoder.

Etter abort i II-trimester av graviditet eller fødsel, forutsatt at det ikke er amming, bør Chloes bruk startes etter 21-28 dager. Ved en senere start av behandlingen med stoffet er det nødvendig å bruke ekstra kondomer i løpet av de første 7 dagene. Hvis ubeskyttet samleie fant sted mellom abort eller fødsel og begynnelsen av inntaket, før du bruker Chloe, er det nødvendig å utelukke en mulig graviditet eller vente på den første menstruasjonen.

I tilfelle når en kvinne ikke hadde tid til å ta neste aktive pille i tide, bør den siste tas så snart som mulig, og neste pille bør tas i henhold til vanlig ordning. Hvis du er mindre enn 12 timer forsinket, vedvarer Chloes prevensjonseffekt.

Hvis Chloes inntak ble forsinket i mer enn 12 timer, kan det forekomme en reduksjon i prevensjonsbeskyttelsen. Jo flere piller som ikke ble tatt, og jo nærmere passet var til den ukentlige pausen, jo større er sannsynligheten for graviditet. I dette tilfellet bør det tas i betraktning at det er umulig å avbryte inntaket av legemidlet i mer enn 7 dager, og at Chloe må tas kontinuerlig i 7 dager for å undertrykke hypotalamus-hypofyse-ovarie-reguleringen tilstrekkelig.

Nedenfor er anbefalinger på grunnlag av hvilke ytterligere tiltak som bør treffes hvis intervallet fra det øyeblikket du tok den siste pillen var mer enn 36 timer (forsinkelse - mer enn 12 timer):

• første uke: du må ta den ubesvarte pillen så snart som mulig, selv om det krever å ta to piller samtidig, og deretter fortsette å bruke Chloe som vanlig; i tillegg bør en barriere-prevensjonsmetode brukes de neste 7 dagene; hvis samleie skjedde i det ukentlige intervallet før du hopper over en dose, er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for graviditet;
• andre uke: den siste glemte pillen må tas så snart som mulig, selv om du må bruke to piller samtidig, etter at middelet skal tas til vanlig tid; hvis en kvinne regelmessig tok Chloe i en uke før den første glemte pillen, er det ikke nødvendig å bruke flere prevensjonsmetoder; ellers, eller når to eller flere piller er savnet innen 7 dager, er det nødvendig å ty til hjelpeprevensjon;
• tredje uke: på grunn av det kommende avbruddet i bruken av aktive piller, øker risikoen for graviditet, men hvis Chloe ble tatt riktig innen 7 dager før den første glemte dosen, er det ikke nødvendig å bruke ytterligere prevensjonsbeskyttelse; i det første anbefalte alternativet er det nødvendig å ta den siste glemte tabletten så snart som mulig, selv om du trenger å ta to doser samtidig, bør resten av tablettene tas til vanlig tid; når de aktive tablettene fra den nåværende pakken tar slutt, må du umiddelbart begynne å ta stoffet fra neste pakke (bruk av placebo hoppes over); blødning forårsaket av tilbaketrekning av Chloe er usannsynlig før alle tablettene fra den andre pakningen er tatt, men flekkblødning og gjennombruddsblødning kan forekomme under bruk av stoffet;i det andre alternativet kan du avbryte bruken av nettbrett fra den nåværende pakken, og etter å ha tatt en ukes pause (inkludert dagen for passet), kan du begynne å ta tablettene fra den nye pakken; hvis den forventede menstruasjonen ikke oppstår etter det glemte pilleinntaket i vanlig pause, må graviditet utelukkes.

Hvis pasienten kaster opp innen 3-4 timer etter å ha tatt Chloe, kan ufullstendig absorpsjon av de aktive stoffene forekomme. I dette tilfellet bør de samme anbefalingene følges som når du hopper over en pille.

Når det er nødvendig å forsinke utbruddet av menstruasjonsblødning, anbefales det å ta aktive tabletter fra en ny pakke umiddelbart etter endt inntak fra den nåværende, uten avbrudd. Dermed er det mulig å utsette menstruasjon på forespørsel fra kvinnen, eller til den andre pakken slutter, men mens du tar den, kan det oppstå gjennombrudd i livmoren eller flekkflekker. Chloe bør gjenoppta vanlig bruk etter å ha tatt den vanlige 7-dagerspausen.

Når det er nødvendig å utsette menstruasjonens begynnelse til en annen ukedag, bør neste intervall for å ta tablettene reduseres med ønsket antall dager. Jo kortere pause, jo større er sannsynligheten for ingen tilbaketrekningsblødning og utseendet på flekker eller kraftig blødning mens du tar pillene fra den andre pakken.

Ved behandling av hyperandrogene tilstander blir varigheten av Chloes bruk satt med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen. Etter symptomlindring anbefales det å fortsette behandlingen i minst 3-4 måneder til. Hvis et tilbakefall oppstår noen uker eller måneder etter kursets slutt, er gjentatt medikamentell behandling tillatt. Når du fortsetter behandlingen med et intervall på fire uker eller mer, bør det tas hensyn til forverringen av trusselen om venøs tromboembolisme (VTE).

Bivirkninger

• fordøyelsessystemet: ofte - magesmerter, kvalme; sjelden - diaré, oppkast;
• nervesystemet: ofte - hodepine; sjelden - migrene; med en ukjent frekvens - forverring av løpet av epilepsi;
• immunsystem: sjelden - overfølsomhetsreaksjoner;
• psykiske lidelser: ofte - humørsvingninger / redusert; sjelden - redusert libido; sjelden - økt libido; med en ukjent frekvens - forverring av løpet av endogen depresjon;
• metabolisme og ernæring: ofte - en økning i kroppsvekt; sjelden - væskeretensjon; sjelden - vekttap;
• kardiovaskulær system: sjelden - tromboembolisme;
• hud og subkutant vev: sjelden - urtikaria, utslett; med en ukjent frekvens - erythema multiforme, erythema nodosum;
• kjønnsorganer og brystkjertler: ofte - fordypning av brystkjertlene, ømhet / smerter i brystkjertlene; sjelden - en økning i brystkjertlene; sjelden - utslipp fra brystkjertlene, utslipp fra skjeden; med en ukjent frekvens - metrorragi (acyklisk flekk / blødning); i studier etter markedsføring ble det rapportert om tilfeller av smertefull menstruasjonsblødning og fravær av menstruasjonsblødning - frekvensen kunne ikke estimeres;
• synsorgan: sjelden - intoleranse mot kontaktlinser.

Alvorlige bivirkninger som er rapportert hos kvinner som bruker p-piller (som også inkluderer Chloe):

nervesystemet og sensoriske organer: svimmelhet, tåkesyn

fordøyelsessystemet: kolecystitt, endringer i leverfunksjonsindikatorer, levertumorer (godartet / ondartet), pankreatitt

• kardiovaskulær system: økt blodtrykk, hjerneslag, venøs / arteriell tromboembolisk lidelse;
• hud og subkutant vev: chloasma;
• metabolisme: effekter på perifer insulinresistens eller nedsatt glukosetoleranse, hypertriglyseridemi;
• allergiske reaksjoner: i nærvær av arvelig angioødem kan eksogene østrogener forårsake / forsterke symptomene på angioødem.

Utseendet / forverringen av forholdene, hvis sammenheng med bruk av p-piller ikke er godtgjort:

• dannelsen av steiner i galleblæren;
• gulsott og / eller kløe på grunn av kolestase;
• porfyri;
• hemolytisk uremisk syndrom;
• systemisk lupus erythematosus;
• livmorhalskreft;
• Sydenhams chorea;
• hørselstap forårsaket av otosklerose;
• herpes under en tidligere graviditet;
• ulcerøs kolitt, Crohns sykdom.

Overdose

Overdoseringssymptomer kan omfatte: oppkast, kvalme og lett vaginal blødning. I denne tilstanden anbefales symptomatisk behandling. Den spesifikke motgiften er ukjent.

spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke Chloe, er det nødvendig med en fullstendig medisinsk undersøkelse, inkludert cytologisk undersøkelse av livmorhalsslim og undersøkelse av brystkjertlene. Pasienten må også utelukke graviditet og tilstedeværelse av patologier fra blodkoagulasjonssystemet. Ved langvarig bruk av stoffet anbefales det å utføre kontrollundersøkelser hver 6. måned.

Med de eksisterende risikofaktorene er det nødvendig å foreta en grundig vurdering av den mulige trusselen om komplikasjoner og forventet fordel ved behandlingen, med tanke på pasientens individuelle egenskaper før kursstart.

Pasienter som tar Chloe kan ha økt risiko for å utvikle VTE sammenlignet med kvinner som ikke får stoffet. I løpet av det første året du tar stoffet, så vel som når du gjenopptar bruken etter en pause på 4 uker eller mer, er sannsynligheten for VTE den høyeste. VTE kan være dødelig i omtrent 1–2% av tilfellene. Den estimerte forekomsten av VTE ved bruk av p-piller som inneholder en lav dose østrogen (mindre enn 0,05 mg) kan være opptil 4 tilfeller per 10 000 kvinner per år, sammenlignet med 0,5-1 tilfeller per 10 000 kvinner som ikke bruker p-piller. Samtidig er forekomsten av VTE assosiert med graviditet ca. 6 tilfeller per 10 000 kvinner per år.

I følge epidemiologiske studier, når Chloe er tatt, er frekvensen av VTE 1,5-2 ganger høyere enn når du bruker p-piller som inneholder levonorgestrel, og er lik forekomsten av denne komplikasjonen når du tar p-piller som inneholder desogestrel / gestoden / drospirenon.

Med polycystisk ovariesyndrom er det en økt risiko for hjerte- og karsykdommer.

Også epidemiologiske studier har vist et forhold mellom bruk av hormonelle prevensjonsmidler og økt risiko for arteriell tromboembolisme (inkludert hjerteinfarkt, forbigående iskemiske anfall). Trombose i andre kar, inkludert arterier og vener i leveren, hjernen, nyrene, mesenteriet og netthinnen, er rapportert hos pasienter som bruker hormonelle prevensjonsmidler.

Du bør umiddelbart oppsøke lege hvis du opplever følgende symptomer på venøs / arteriell trombose:

• plutselig alvorlige brystsmerter med mulig stråling til venstre arm;
• ensidig smerte i bena og / eller hevelse;
• bevegelsesforstyrrelser;
• plutselig angrep av hoste;
• forverring av alvorlighetsgraden og hyppigheten av migrene;
• uvanlig intens, langvarig hodepine;
• plutselig kortpustethet
• skarp mage;
• diplopi;
• plutselig delvis / fullstendig synstap;
• kollaps (med / eller uten delvis anfall);
• svimmelhet;
• sløret tale eller afasi;
• svakhet eller betydelig tap av følsomhet som plutselig oppstår i en del av kroppen eller på den ene siden.

Hvis en planlagt kirurgisk operasjon i underekstremitetene er nødvendig, bør Chloes inntak suspenderes minst fire uker før det blir utført, og bør ikke gjenopptas før to uker etter avsluttet immobilisering. I tilfelle når bruken av stoffet ikke kunne avbrytes på forhånd, er det nødvendig å bestemme utnevnelsen av antitrombotisk behandling.

Hvis det i løpet av perioden med Chloe er en økning i migreneanfall eller en økning i alvorlighetsgraden (som kan indikere mulig forekomst av hjernesirkulasjonsforstyrrelser), bør legemidlet avbrytes umiddelbart.

Inntak av p-piller må avbrytes hvis gjentatt kolestatisk gulsott oppstår, som først dukket opp under graviditet eller tidligere bruk av kjønnshormoner.

Pasienter med diabetes mellitus under behandlingen bør overvåkes nøye. Selv om p-piller kan påvirke glukosetoleranse og insulinresistens, er det vanligvis ikke nødvendig med dosejustering av hypoglykemiske legemidler.

Kvinner som har chloasma rådes til å unngå eksponering for ultrafiolett stråling mens de bruker Chloe.

Hvis symptomer hos pasienter med hirsutisme har økt betydelig eller har utviklet seg nylig, bør andre mulige årsaker vurderes i differensialdiagnosen, inkludert medfødt dysfunksjon i binyrebarken eller en androgenproducerende svulst.

I løpet av de første månedene av inntak av Chloe er uregelmessig blødning noen ganger mulig (flekkflekk eller kraftig gjennombruddsblødning). Det anbefales derfor å evaluere uregelmessig blødning etter en tilpasningsperiode på ca. 3 måneder (3 sykluser). Hvis uregelmessig blødning gjentas eller gjenopptas etter de foregående flere vanlige syklusene, bør de ikke-hormonelle årsakene til deres forekomst vurderes og passende undersøkelser utføres for å utelukke utvikling av ondartede svulster og graviditet.

I noen tilfeller kan det ikke forekomme uttaksblødning i intervallet mellom inntak av piller. Ved uregelmessig bruk av prevensjonsmidlet eller fravær av menstruasjonsblødning i to påfølgende sykluser, bør graviditet utelukkes før du fortsetter å ta Chloe.

Når du planlegger graviditet, bør behandlingen være fullført 3 måneder før graviditet inntreffer.

Mens du tar Chloe, er det mulig å redusere nivået av follikkelstimulerende hormon, luteiniserende hormon, samt endre resultatene av allergiske hudtester. Siden prevensjonseffekten av legemidlet bare kan manifestere seg den syvende dagen fra begynnelsen av kurset, anbefales det å bruke ytterligere ikke-hormonelle prevensjonsmidler den første uken av administrasjonen.

Det er rapporter om en liten økning i risikoen for livmorhalskreft ved langvarig bruk av p-piller. Sammenhengen mellom utseendet til denne sykdommen og bruk av p-piller er ikke bevist.

I løpet av perioden med bruk av orale kombinasjonsprevensjoner, i sjeldne tilfeller, ble utviklingen av leversvulster notert, noe som førte til livstruende blødning i buken. Når du utfører differensialdiagnostikk, må dette tas i betraktning i tilfelle forstørret lever, utvikling av alvorlig smerte i magen eller utseendet på symptomer på blødning i bukhulen.

Påføring under graviditet og amming

I henhold til instruksjonene er Chloe kontraindisert under graviditet, hvis det er mistanke om graviditet og under amming.

Barndomsbruk

Chloe er bare indikert etter utbruddet av menarche.

Med nedsatt nyrefunksjon

I nærvær av nyresykdom, bør legemidlet tas med forsiktighet.

For brudd på leverfunksjonen

Chloe er kontraindisert hos pasienter med alvorlige sykdommer eller nedsatt leverfunksjon (inntil leverfunksjonsnormalisering), så vel som i nærvær av levertumor (inkludert datahistorie) eller medfødt hyperbilirubinemi

Det anbefales å bruke legemidlet med forsiktighet ved utvikling av idiopatisk gulsott eller kløe under siste graviditet, lever- og galleblæresykdommer.

Bruk hos eldre

Chloe er kontraindisert hos pasienter over 40 år. Legemidlet brukes ikke etter overgangsalderen.

Narkotikahandel

• indusere av mikrosomale leverenzymer: barbiturater, hydantoiner, rifampicin, karbamazepin, primidon og muligens griseofulvin, felbamat, topiramat, okskarbazepin - clearance av cyproteron og etinyløstradiol øker, noe som kan føre til en reduksjon i påliteligheten av prevensjon eller utvikling av blødning;
• ampicillin, tetracykliner, rifampicin - Chloes prevensjonseffekt avtar.

Analoger

Chloes kolleger er Model Pure, Erica-35.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Chloe

Anmeldelser om Chloe er ganske motstridende. Mange pasienter bemerker effektiviteten av legemidlet i behandlingen av androgenavhengige sykdommer, så vel som den positive prevensjonseffekten. Verktøyet, ifølge et stort antall anmeldelser, normaliserer nivået av hormoner, gjenoppretter syklusen, lindrer menstruasjonssmerter, forbedrer tilstanden til hud og hår, forhindrer graviditet under innleggelse og gir nesten ikke uttalt bivirkninger.

Imidlertid er det også vurderinger der pasienter indikerer utseendet til mange uønskede effekter i behandlingsperioden. Slike lidelser inkluderer fullstendig tap av libido, irritabilitet, sløvhet, hodepine, bitterhet i munnen, diaré, økt søtsug, vektøkning, depresjon før menstruasjon. Ulempen med stoffet Chloe, ifølge pasientene, er også et stort antall kontraindikasjoner for bruk og dets ganske høye kostnader.

Pris for Chloe på apotek

Den omtrentlige prisen for Chloe kan være: 28 tabletter i et sett - 660-780 rubler, 84 tabletter - 1640-1790 rubler.

Chloe: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Chloe 2 mg + 35 μg filmdrasjerte tabletter 28 stk. 505 RUB Kjøpe

Chloetabletter 35mkg + 2mg 28 stk. 578 r Kjøpe

Chloe 2 mg + 35 mcg filmdrasjerte tabletter 84 stk. 1297 RUB Kjøpe

Chloetabletter 35mkg + 2mg 84 stk. 1651 RUB Kjøpe

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!