Cefanorm

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Cefanorm: bruksanvisning og anmeldelser

1. Slipp form og sammensetning
2. Farmakologiske egenskaper
3. Indikasjoner for bruk
4. Kontraindikasjoner
5. Metode for påføring og dosering
6. Bivirkninger
7. Overdosering
8. Spesielle instruksjoner
9. Påføring under graviditet og amming
10. Bruk i barndommen
11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. For brudd på leverfunksjonen
13. Bruk hos eldre
14. Legemiddelinteraksjoner
15. Analoger
16. Vilkår og betingelser for lagring
17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. Anmeldelser
19. Pris på apotek

Latinsk navn: Cefanorm

ATX-kode: J01DE02

Aktiv ingrediens: cefpirom

Produsent: Simpex Pharma Pvt. Ltd. (India)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 2020-01-04

Pulver for tilberedning av løsning for intravenøs og intramuskulær administrering av Cefanorm

Cefanorm er et antibiotikum som tilhører cefalosporingruppen.

Slipp form og komposisjon

Legemidlet produseres i form av et pulver for fremstilling av en løsning for intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administrering: fra hvit til hvit med en krem eller gul fargetone (500 mg cefpirom i en fargeløs glassflaske, 10 eller 20 ml, eller 1000 mg - i et hetteglass på 20 eller 30 ml; i en eske 1, 5 eller 10 hetteglass og instruksjoner for bruk av Cefanorm).

Sammensetning for 1 flaske pulver i en dose på 500 mg: en steril blanding som inneholder cefpiromsulfat - 595 mg (tilsvarende cefpirom i en mengde på 500 mg) og natriumkarbonat - 104 mg.

Sammensetning for 1 flaske pulver i en dose på 1000 mg: en steril blanding som inneholder cefpiromsulfat - 1190 mg (tilsvarer cefpirom i en mengde på 1000 mg) og natriumkarbonat - 208 mg.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Cefpirome er et IV-generasjon cefalosporin-antibiotikum. Demonstrerer bakteriedrepende effekt ved å hemme syntesen av mikrobeens cellevegg. Har et bredt spekter av virkning mot gramnegative (inkludert Pseudomonas aeruginosa) og gram-positive bakterier, inkludert stammer som er resistente mot effekten av aminoglykosider og / eller cefalosporiner fra tredje generasjon. Det aktive stoffet er svært motstandsdyktig mot påvirkning av de fleste β-laktamaser; penicillinbindende proteiner er molekylære mål inne i bakteriecellen.

Cefanorm er aktiv mot følgende mikroorganismer: Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Acinetobacter spp., Enterococcus faecium, Enterobacter spp., Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Haemophilus influenzae, Hafhiaella alvehalella oxytoca, Peptostreptococcus spp., Neisseria spp., Providencia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Staphylococcus spp., Serratia spp., Salmonella spp., Streptococcus spp.

Farmakokinetikk

Jeg bruker Cefpirome parenteralt. Den aktive substansen trenger godt inn i organer og kroppsvæsker som nyrer, prostatakjertler, kvinnelige kjønnsorganer, cerebrospinalvæske, sårekssudat, bronkial slimhinne, sputum, bronkiale sekreter, galleblæren vev, peritoneal væske. Den passerer gjennom morkaken og skilles ut i en liten mengde i morsmelk. Etter administrering innen 12 timer påvises det i terapeutiske konsentrasjoner i blodplasma og i et stort antall vev og væsker.

Ved intravenøs og intramuskulær administrering er kinetikken til konsentrasjonene av den aktive substansen i blodet lineær og avhenger av mottatt dose. Etter gjentatt intravenøs eller intramuskulær injeksjon med et intervall på 12 timer i 3-5 dager registreres ikke akkumulering av legemidlet og endringer i dets viktigste farmakokinetiske parametere.

Forbindelsen av cefpirom med plasmaproteiner er ubetydelig - 10%. Dosen av legemidlet har ingen effekt på total clearance og halveringstid (T _½). Distribusjonsvolumet (Vр) er 12–21 liter, T _½ hos personer med normal nyrefunksjon - 1,8–2,2 timer. Stoffet gjennomgår ikke metabolsk transformasjon i kroppen, 80-90% av den administrerte dosen utskilles av nyrene gjennom glomerulær filtrering, resten - med galle.

Indikasjoner for bruk

Cefanorm anbefales for behandling av følgende smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for cefpirom:

luftveisinfeksjoner (inkludert lungebetennelse, pleural empyema, lunge abscess);
kompliserte infeksjoner i urinveiene (uretritt, blærebetennelse, pyelonefritt, pyelitt);
sepsis / bakteriemi;
sårinfeksjoner, hud- og bløtvevsinfeksjoner;
infeksjoner med nøytropeni.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

alder opptil 12 år;
svangerskap;
overfølsomhet overfor stoffet eller andre β-laktamantibiotika.

Relativ (bruk Cefanorm under medisinsk tilsyn):

alvorlig nyresvikt
sykdommer i mage-tarmkanalen, inkludert indikasjoner i historien om antibiotika-assosiert kolitt, regional enteritt, ulcerøs kolitt.

Cefanorm, bruksanvisning: metode og dosering

Løsningen fremstilt av Tsefanorm-pulver injiseres intramuskulært eller intravenøst i en strøm eller drypp i 30 minutter.

Cefanorm i en dose på 500 eller 1000 mg (innholdet i en flaske), avhengig av administrasjonsvei, anbefales å oppløses i ett av følgende legemidler:

innføring i / m: vann til injeksjon - i en dose på 5 ml;
i / v stråleinjeksjon: natriumkloridløsning (NaCl) 0,9%, fruktoseoppløsning 5%, dekstroseoppløsning 5%, Ringers løsning - i en dose på 10 ml;
intravenøst drypp: 0,9% NaCl-løsning, 5% dekstroseoppløsninger, 5% fruktoseoppløsning, Ringers løsning - i en dose på 100 ml.

Anbefalte daglige doser av Cefanorm:

infeksjoner i bløtvev eller hud, infeksjoner i urinveiene: 2000 mg hver, i alvorlige tilfeller - opptil 4000 mg;
luftveisinfeksjoner: 2000-4000 mg;
infeksjoner hos pasienter med nøytropeni, sepsis: 4000 mg.

Den daglige dosen bør deles i 2 administrasjoner med et intervall på 12 timer.

Behandlingsforløpet med Cefanorm fastsettes individuelt av legen, med tanke på følsomheten til mikrofloraen, samt egenskapene og alvorlighetsgraden av forløpet til den smittsomme sykdommen. Vanligvis varierer behandlingsvarigheten fra 5 til 10 dager.

Bivirkninger

hematopoietiske organer: leukopeni, nøytropeni, hemolytisk anemi, trombocytopeni, granulocytopeni;
urinveiene: oliguri, funksjonelle lidelser i nyrene, interstitiell nefritt;
kardiovaskulært system: etter en rask bolusinjeksjon i den sentrale venen - potensielt livstruende arytmier;
fordøyelsessystemet: flatulens, kvalme, oppkast, dysbiose, magesmerter, leverdysfunksjon, diaré / forstoppelse; sjelden - candidal glossitt og / eller stomatitt, pseudomembranøs enterokolitt;
nervesystemet: svimmelhet, hodepine, encefalopati;
allergiske reaksjoner: frysninger / feber, kløe, utslett, urtikaria; sjelden - eosinofili, bronkospasme, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), angioødem, ondartet eksudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom); ekstremt sjelden - anafylaktisk sjokk;
laboratorieparametere: økt urea i blodet, økt aktivitet av alkalisk fosfatase (ALP) og levertransaminaser, azotemi, hyperbilirubinemi, hyperkreatininemi, hypokoagulering, positiv Coombs-reaksjon;
lokale reaksjoner: ømhet langs venen, flebitt, smerte og infiltrasjon på IM-injeksjonsstedet;
andre: superinfeksjon (f.eks. candidal vaginitt).

Overdose

Symptomer på en overdose av Cefanorm inkluderer: økt nevromuskulær irritabilitet, skjelving; kramper, encefalopati - ved bruk av store doser, spesielt hos pasienter med nyreinsuffisiens.

I denne tilstanden foreskrives symptomatisk behandling, hemodialyse.

spesielle instruksjoner

I lys av den mulige utviklingen av en anafylaktisk reaksjon, bør den første administreringen av Cefanorm utføres i nærvær av en lege. I tilfelle anafylaktiske reaksjoner er akutt behandling nødvendig - innføring av adrenalin, dopamin, korreksjon av elektrolyttbalanse, bruk av antihistaminer og glukokortikosteroider, oksygenbehandling.

I løpet av behandlingen med cefpirom er det nødvendig å ta hensyn til risikoen for å utvikle pseudomembranøs kolitt, i tilfelle administrering av Cefanorm bør stoppes umiddelbart og passende behandling bør utføres (inkludert oral administrering av vancomycin eller metronidazol).

På bakgrunn av langvarig terapi er det nødvendig med regelmessig overvåking av perifert blod (hver 10. dag - kontroll av antall leukocytter) og indikatorer som karakteriserer funksjonene i leveren og nyrene.

I tilfelle behandling av blandet aerob-anaerob infeksjon, før identifikasjon av patogene bakterier-patogener, anbefales det å bruke medisiner som er aktive mot anaerober.

Påføring under graviditet og amming

I følge data fra prekliniske studier på dyr er det ikke fastslått noen negativ effekt av stoffet på det utviklende fosteret. Imidlertid er bruk av Cefanorm hos gravide kvinner kontraindisert.

Om nødvendig kreves medisinering under amming for å stoppe amming.

Barndomsbruk

Hos barn ble det ikke registrert noen signifikante endringer i cefpiromets kinetikk. Cefanorm er ikke foreskrevet for barn under 12 år.

Med nedsatt nyrefunksjon

Pasienter med alvorlig nyreinsuffisiens bør bruke Cefanorm med ekstrem forsiktighet, og justere cefpiromdoser med tanke på kreatininclearance (CC) -verdiene. Hos slike pasienter kan den første (innledende) dosen være 1–2 g, deretter foreskrives legemidlet i en dose på 0,5–1 g 1 gang / dag - med CC 5-20 ml / min og 2 ganger / dag - med CC 20– 50 ml / min. Pasienter i hemodialyse injiseres med Cefanorm i en daglig dose på 0,5-1 g, etter hver hemodialysesesjon brukes cefpirom i tillegg i en dose på 0,25-0,5 g.

For brudd på leverfunksjonen

Hos pasienter med alvorlig leverinsuffisiens og samtidig alvorlig nedsatt nyrefunksjon er det nødvendig å regelmessig bestemme plasmanivået til Cefanorm i blodet og foreta doseendringer avhengig av CC.

Bruk hos eldre

Hos eldre pasienter kan det være endringer i farmakokinetikken til cefpirom, avhengig av graden av nedsatt nyrefunksjon. Personer med CC under 50 ml / min trenger en dosejustering av Cefanorm.

Narkotikahandel

diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), polymyxin B, aminoglykosider; medikamenter som blokkerer tubulær sekresjon: eliminering av kefalosporiner bremser og serumkonsentrasjonen i blodet øker, og T _½ forlenges også, trusselen om blødning og nefrotoksiske reaksjoner forverres;
bakteriedrepende antibiotika: det er et synergistisk fenomen;
andre antibiotika, heparin, natriumbikarbonatoppløsning, de fleste andre antimikrobielle legemidler: farmasøytisk inkompatibilitet med cefpirom med disse legemidlene er etablert;
indirekte antikoagulantia: effekten av disse midlene forbedres;
tetracykliner, makrolider, kloramfenikol og andre bakteriostatiske antibiotika: antagonisme er kjent.

Analoger

Analoger av Cefanorm er: Cefaktiv, Isodep, Cefpiromsulfat og natriumkarbonat.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn. Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C, på et sted beskyttet mot lys og fuktighet.

Holdbarhet er 2 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Cefanorm

Foreløpig er det ingen anmeldelser om Cefanorm, ved hjelp av hvilken det ville være mulig å vurdere effektiviteten og ulempene med dette verktøyet, på spesialiserte nettsteder.

Pris for Cefanorm på apotek

Den pålitelige prisen for Cefanorm er ukjent, på grunn av at stoffet for øyeblikket ikke selges på apotek.

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!