Hoste opp blod: årsaker, diagnose, førstehjelp
Innholdet i artikkelen:
- Hvorfor vises hostende blod
- Tilhørende tegn
- Diagnostikk
- Hva skal jeg gjøre med lungeblødning
- Behandling
- Video
Hoste opp blod (hemoptyse, hemoptyse) er en patologisk tilstand når en person hoster opp blod (i form av blodig spytt, skarlagenrødt blod) eller slim stripet med blod under hoste.
Hoste opp blod følger med forskjellige sykdommer, og ikke bare luftveiene
Hvorfor vises hostende blod
Ifølge medisinsk statistikk, blant terapeutiske pasienter, forekommer hemoptyse i 60-70% av tilfellene på bakgrunn av forkjølelse, bronkitt eller lungebetennelse. Under et alvorlig hosteanfall kan veggen til et blodkar i bronkialslimhinnen sprekke, og en liten mengde blod kommer inn i luftveiene, hvorfra det hostes opp som striper i sputum. I dette tilfellet utgjør hoste av blod ikke en alvorlig fare, siden den akutte betennelsesprosessen avtar, forsvinner den uten konsekvenser.
En annen årsak til dette symptomet er tromboembolisme (blokkering av blodpropp) i lungearterien eller dens grener.
Andre årsaker til hemoptyse kan være mange andre patologier i luftveiene:
- tuberkulose;
- bronkiektase;
- lunge abscess;
- traumatisk lungeskade (stump brystskade, ribbeinsbrudd);
- cystisk fibrose;
- amyloidose i lungen;
- iatrogenskader under diagnostiske eller terapeutiske prosedyrer (bronkoskopi, lungearteriekateterisering, transbronchial biopsi).
Utseendet til hostende blod er ikke i alle tilfeller forbundet med sykdommer i bronkopulmonært system. En vanlig årsak til forekomsten er sykdommer i ØNH-organene (bihulebetennelse, bihulebetennelse, svulster i svelget eller strupehodet).
Hjertesvikt kan også ledsages av hemoptyse. Dette skyldes stagnasjon av blod i karene i lungesirkulasjonen og økt trykk i dem.
Tilhørende tegn
Avhengig av den underliggende sykdommen, kan hoste opp blod kombineres med forskjellige symptomer.
| Sykdom | Tilknyttede symptomer |
| Bronkitt | Pasienten har hoste med slimhinne eller mucopurulent sputum, der det kan være blodstreker. Kroppstemperaturen er forhøyet. |
| Lungebetennelse | Pasienter klager over høy kroppstemperatur, alvorlig generell svakhet, kortpustethet. Når du hoster, hoster rusten slim opp, men noen ganger kan det være små striper av skarlagenrød blod i den. |
| Lunge abscess | Hektisk feber, brystsmerter, mangel på appetitt. Slem er støtende, purulent med blod. |
| Bronkiektase | I dette tilfellet vedvarer hosten i lang tid. Slem er purulent, med jevne mellomrom vises det en blanding av blod i den. |
| Lungetuberkulose | En syk person har dårlig appetitt, svakhet, økt svette, vekttap, lav feber. Sputum purulent med blod. |
| Lungekreft | Karakterisert av tilstedeværelse av smerter i brystområdet, økende svakhet, mangel på appetitt, dramatisk vekttap. Hosten med rikelig oppspytt fortsetter lenge. Når svulsten vokser inn i blodkarene, blir deres integritet skadet og blod vises i sputumet (fra mindre inneslutninger til massiv lungeblødning, livstruende). |
| Kronisk hjertesvikt med symptomer på stagnasjon i lungesirkulasjonen | En hoste med blodstreker vises under påvirkning av fysisk anstrengelse. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, begynner den å oppstå om natten når en person er i horisontal stilling. |
| Tromboembolisme av lungearteriene | Plutselig er det alvorlige brystsmerter, og etter noen timer får de sammen med å hoste opp blod. |
| Cystisk fibrose |
Pasienten har ofte akutte luftveissykdommer. Hosten ledsages av hoste av veldig tyktflytende purulent sputum med blodurenheter. I tillegg lider pasienter også av sykdommer i mage-tarmkanalen. |
| Traumatiske skader i luftveiene (postoperativt traume, etter bronkoskopi, biopsi) | Disse forholdene er preget av hoste med oppspytt av skarlagenspropper. |
Diagnostikk
Hoste opp blod kan være et symptom på livstruende sykdommer, så når det utvikler seg, bør du absolutt oppsøke lege for en medisinsk undersøkelse.
Diagnostikk inkluderer følgende metoder:
- Røntgen av brystet. Utseendet til mørkede områder i lungene er et tegn på lungebetennelse, lungekreft, tromboembolisme i lungearterien. Et indirekte tegn på hjertesykdommer kan være en økning i størrelsen og formen på hjerteskyggen.
- Bronkoskopi. Den mest informative metoden i diagnosen lungekreft og bronkiektase.
- Beregnet tomografi på brystet. Lar deg tydelig bestemme plasseringen og omfanget av spredningen av den patologiske prosessen.
- Sputumanalyse. Med tuberkulose kan Kochs mykobakterier finnes i sputum. Et høyt innhold av patogene mikroorganismer i bronkial slim er observert i bronkitt, lungebetennelse, lungeabscess, bronkiektase.
- Svetteanalyse for elektrolyttinnhold. Det må gjøres hvis det er mistanke om cystisk fibrose.
- Fullstendig blodtelling. Objektive indikatorer for den inflammatoriske prosessen i lungene er leukocytose og økt ESR (erytrocytsedimenteringshastighet), en forskyvning av leukoformelen til venstre. Ved ondartede svulster i den generelle blodprøven noteres anemi, økt ESR.
- Koagulogram. Med hjelpen vurderes tilstanden til blodkoagulasjonssystemet.
- EKG og Echo-KG. De gjør det mulig å identifisere hjerteinfarkt, hjerterytmeforstyrrelser, for å vurdere kontraktiliteten til de forskjellige avdelingene.
- FEGDS. Denne forskningsmetoden er indikert for å utelukke patologier i spiserøret og magen.
Hva skal jeg gjøre med lungeblødning
Hvis sputum med en liten blanding av blod skilles ut under hoste, bør pasienten kontakte en lokal terapeut på klinikken. Legen vil gjennomføre en innledende undersøkelse, og deretter, hvis nødvendig, henvise pasienten til konsultasjon med smale spesialister (kardiolog, lungelege, phthisiatrician, onkolog).
I dette tilfellet tilkalles et ambulanseteam. Før legen ankommer, får personen en sittende eller semi-sittende stilling og får tilbud om å oppløse små isbiter. Det er viktig at pasienten spytter ut alt utskilt blod i en spesiell beholder - det må ikke svelges, da dette kan provosere oppkast, der oppkast kan komme inn i luftveiene (aspirasjon av oppkast).
Behandling
Metoden for behandling av hemoptyse bestemmes av årsaken som førte til forekomsten. Ved lungekreft kan legen, basert på egenskapene til den kliniske situasjonen, foreskrive kirurgisk, cellegift, stråling eller kombinert behandling.
En av årsakene til hemoptyse er lungetuberkulose
I tilfeller der hemoptyse oppstår på bakgrunn av en kavernøs form for tuberkulose, foreskrives pasienten behandling med flere antituberkulosemedisiner samtidig.
Behandling av hemoptyse på bakgrunn av bronkitt, lungebetennelse utføres med antibakterielle legemidler.
Ved bronkiektase og lungeabscess kan det være nødvendig med kirurgi.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
