PAMBA

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

PAMBA: bruksanvisning og anmeldelser

1. Slipp form og sammensetning
2. Farmakologiske egenskaper
3. Indikasjoner for bruk
4. Kontraindikasjoner
5. Metode for påføring og dosering
6. Bivirkninger
7. Overdosering
8. Spesielle instruksjoner
9. Påføring under graviditet og amming
10. Ved nedsatt nyrefunksjon
11. Legemiddelinteraksjoner
12. Analoger
13. Vilkår for lagring
14. Vilkår for utlevering fra apotek
15. Anmeldelser
16. Pris på apotek

Latinsk navn: Pamba

ATX-kode: B02AA03

Aktiv ingrediens: Aminometylbenzoesyre (Aminometylbenzoesyre)

Produsent: Federal State Unitary Enterprise "Moscow Endocrine Plant" (Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 31.10.2019

Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering av PAMBA

PAMBA - førstelinje hemostatisk middel; en fibrinolysehemmer med bevist effekt; det valgte legemidlet for å tilby akuttmedisinsk behandling til pasienter med blødning av varierende intensitet og etiologi, og gir stabil hemostase og reduserer volumet av blodtap.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - løsning for intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administrering: fargeløs gjennomsiktig væske (i en pappeske er det 2 cellekonturpakninger med 5 ampuller som inneholder 5 ml oppløsning hver, og instruksjoner for bruk av PAMBA).

Sammensetning for 1 ml oppløsning:

virkestoff: aminometylbenzoesyre (Amben) - 10 mg (når det gjelder vannfri substans);
hjelpekomponenter: vann til injeksjon - opptil 1 ml; natriumklorid - 9 mg.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

PAMBA er en syntetisk analog av lysin, en hemmer av fibrinolyse. Virkningen av stoffet ligner epsilon-aminokapronsyre, men mye mer effektiv.

I tilfeller av blødning forårsaket av en økning i fibrinolyse, manifesteres en spesifikk hemostatisk effekt av legemidlet, assosiert med en delvis hemming av effekten av plasmin og en blokkade av plasminogenaktivatorer.

Legemidlet hemmer fibrinolyse ved konkurransedyktig metning av lysinbindende reseptorer, på grunn av hvilket plasmin (plasminogen) binder til fibrin (fibrinogen). PAMBA hemmer også biogene kininpolypeptider.

Bruk av stoffet tjener til å undertrykke antitelogenese, forbedrer avgiftningsfunksjonen i leveren.

Farmakokinetikk

Den maksimale konsentrasjonen av medikamentet i blodet ved intravenøs administrering oppnås under administrering av løsningen og opprettholdes over en periode på 30 til 45 minutter; etter 3 timer forsvinner stoffet fra blodet. Ved intramuskulære injeksjoner bestemmes den maksimale konsentrasjonen av aminometylbenzoesyre i blodplasmaet etter 30-60 minutter.

Legemidlet utskilles av nyrene. I uendret form utgjør eliminering med daglig urin mer enn 70% av den brukte PAMBA-dosen. I form av N-acetylert form (farmakologisk likegyldig) frigjøres 10 til 15% av dosen. Plasmakonsentrasjonen av et stoff i tilfeller av nedsatt nyrefunksjon, øker betydelig.

Indikasjoner for bruk

tilstander som oppstår systemisk hyperfibrinolyse (overdose av urokinase, streptokinase og andre plasminogenaktivatorer);
nedsatt evne til å danne en hemostatisk trombe (brudd på vaskulære, vaskulære blodplater eller prokoagulerende komponenter i hemostase);
lokaliserte blødninger på grunn av økt lokal fibrinolytisk aktivitet (etter kirurgi på blære eller prostata, tonsillektomi, menorragi);
en økning i blodets fibrinolytiske aktivitet;
operasjoner i hjernen (inkludert subarachnoid blødninger), bukspyttkjertel og skjoldbruskkjertel, hjerte, lunger og blodkar;
tannintervensjoner;
livmorblødning, langvarig oppbevaring i livmorhulen til et dødt foster, for tidlig løsrivelse av en normalt plassert morkake;
akutt pankreatitt;
leverpatologi;
mage-tarmkanalen, neseblod;
forebygging av sekundær hypofibrinogenemi med massive blodtransfusjoner.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

nyresykdom med nedsatt funksjon;
tendens til trombose og tromboemboliske patologier;
den hyperkoagulerbare fasen av syndromet av spredt intravaskulær koagulasjon (DIC syndrom);
alvorlige former for cerebral iskemi og koronar hjertesykdom;
glasslegemeblødning;
Jeg graviditet trimester;
individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.

Relativ (PAMBA er foreskrevet under medisinsk tilsyn): forstyrrelser i hjerne sirkulasjon, II og III trimester av graviditet, ammeperiode.

PAMBA, bruksanvisning: metode og dosering

PAMBA-løsningen injiseres intravenøst med jet eller intramuskulært.

Den anbefalte enkeltdosen av legemidlet er fra 5 til 10 ml oppløsning (50-100 mg).

Om nødvendig er gjentatt gjentatt administrering av legemidlet tillatt, og observer intervallet mellom injeksjoner på minst 4 timer.

Pasienter med akutt fibrinolyse er i tillegg foreskrevet fibrinogen. Samtidig kontrolleres blodets fibrinolytiske aktivitet og innholdet av fibrinogen i det.

Maksimal enkeltdose av oppløsningen er 10 ml (100 mg). Den daglige (totale) dosen og varigheten av behandlingen avhenger av sykdomsforløpet.

Bivirkninger

fordøyelsessystemet: diaré, oppkast;
kardiovaskulær system: takykardi, reduksjon / økning i blodtrykk;
lokale reaksjoner: tromboflebitt ved injeksjonsstedet;
immunsystem: allergiske reaksjoner;
andre: katarrale fenomener fra øvre luftveier, nyrekolikk; i noen tilfeller - kramper, ortostatisk hypotensjon, svimmelhet (i slike tilfeller, reduser dosen av stoffet eller avbryt behandlingen).

Overdose

Hovedsymptomet på en overdose av aminometylbenzoesyre er økt blodpropp. Denne tilstanden noteres ekstremt sjelden.

For å behandle tilstanden anbefales det å administrere intravenøs heparin i en dose på 5000 internasjonale enheter (IE) og / eller avslutte legemidlet.

spesielle instruksjoner

Før du foreskriver PAMBA, er det nødvendig å kontrollere nivået av fibrinogen og blodaktivitet.

Med på / i introduksjonen av løsningen er det viktig å kontrollere koagulogrammet, spesielt med leverpatologier, koronar hjertesykdom og etter hjerteinfarkt.

PAMBA-injeksjoner kan kombineres med innføring av hydrolysater, hovedsakelig glukoseoppløsninger, og anti-sjokk-løsninger.

Pasienter med akutt fibrinolyse injiseres i tillegg med fibrinogen, hvis gjennomsnittlige dose er fra 2 til 4 g, maksimalt 8 g.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Det er ingen informasjon om den negative effekten av hemostatisk PAMBA på evnen til å kjøre bil og komplekse mekanismer.

Påføring under graviditet og amming

PAMBA er kontraindisert for bruk i graviditetens første trimester.

Den teratogene effekten av aminometylbenzoesyre ble ikke observert i prekliniske studier på dyr. Det er ikke fastslått om det går over i morsmelk.

Med ekstrem forsiktighet, og bare i ekstreme nødvendigheter, kan legemidlet forskrives sent i svangerskapet og amming.

Dyrestudier har ikke vist reproduksjonstoksisiteten til PAMBA.

Med nedsatt nyrefunksjon

PAMBA er ikke foreskrevet for pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Narkotikahandel

Det bør tas i betraktning at kombinert bruk av høye doser av medikamentet med andre hemostatiske medikamenter, som for eksempel etamsylat, kan forårsake blodpropp. På den ene siden er dette assosiert med en økning i dannelsen av fibrin under påvirkning av hemostatika, på den annen side med den langsomme oppløsningen av de dannede tromber på grunn av den antiplasminiske virkningen av PAMBA.

Analoger

PAMBA-analoger er Amben, Aminocaproic acid, Hemostatisk svamp med Amben, Gumbix, Sansamik, Stagemin, Trameston, Traxara, Tranexamic acid, Tranexam, Troxaminate, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et sted beskyttet mot lys og fuktighet ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om PAMBA

Med tanke på spesifikken ved hemostatisk bruk, er det praktisk talt ingen anmeldelser av PAMBA fra pasienter.

Spesialister har utført en rekke studier som sammenligner effektiviteten og sikkerheten til fibrinolysehemmere av forskjellige naturer: derivater av aminometylbenzoesyre, tranexaminsyrer og aminokapronsyrer. Resultatene av bruk av medikamenter for behandling av blødning fra øvre mage-tarmkanal, postpartumblødninger og en reduksjon i intraoperativt blodtap ved avansert ovariecarcinom ble sammenlignet med tre kurs med neoadjuvant cellegift. Som et resultat ble det funnet at PAMBA er mer effektivt enn andre legemidler som hemmer fibrinolyse, siden det gir en mer stabil hemostatisk effekt i en lavere dose og begynner å utøve en hemostatisk effekt tidligere.

I tillegg vurderes den store fordelen med stoffet, i motsetning til analoger i virkningsmekanismen, som muligheten for dets innføring ikke bare i venen, men også i muskelen.

Pris for PAMBA på apotek

Den omtrentlige prisen for PAMBA, injeksjonsvæske, oppløsning (10 ampuller i en pakke med 5 ml oppløsning), varierer i området RUB 3 199–3 399.

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!