Trigan-D
Trigan-D: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Trigan-D
ATX-kode: N02BE51
Aktiv ingrediens: Dicycloverin + Paracetamol (Dicycloverine + Paracetamol)
Produsent: CADILA PHARMACEUTICALS, Ltd. (India)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2018-27-07
Prisene på apotek: fra 40 rubler.
Kjøpe
Trigan-D er et smertestillende middel (antispasmodisk medikament + ikke-narkotisk smertestillende middel).
Slipp form og komposisjon
Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter: flate, runde, glatte, hvite, skråkantet på kantene, med en risiko på bare den ene siden (10 tabletter i PVC / aluminiumsblister eller aluminiumsstripe, 1, 2 blisterpakninger eller 10 strimler i en pappeske).
Sammensetning av 1 tablett:
- aktive stoffer: paracetamol - 500 mg, dicykloverin hydroklorid - 20 mg;
- hjelpestoffer: natriumstivelsesglykolat, maisstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, aerosil (kolloidalt silisiumdioksid), povidon, magnesiumstearat.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Paracetamol, som er en del av stoffet, har febernedsettende, smertestillende og ubetydelige betennelsesdempende egenskaper. Virkningsmekanismen er assosiert med moderat inhibering av cyklooxygenase-1, samt cyclooxygenase-2 (i mindre grad) i perifert vev og sentralnervesystemet, noe som resulterer i inhibering av biosyntese av prostaglandiner - modulatorer av smertefølsomhet, termoregulering og betennelse.
Dicykloverinhydroklorid er et tertiært amin som har en relativt svak ikke-selektiv m-antikolinerg og direkte myotropisk antispasmodisk effekt på de glatte muskulaturen i indre organer. I terapeutiske doser forårsaker det effektiv avslapning av glatte muskler, som ikke ledsages av bivirkninger som er karakteristiske for atropin.
Trigan-D, på grunn av den kombinerte virkningen av de to komponentene, slapper av de krampaktig glatte musklene i de indre organene og reduserer smerte.
Farmakokinetikk
Absorpsjonen fra mage-tarmkanalen er rask. Maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås etter 1–1,5 timer Fordelingsvolumet er 3,65 l / kg. Paracetamol metaboliseres i leveren med dannelse av noen få metabolitter, hvorav den ene er N-acetyl-benzokinon imin - under visse forhold (mangel på glutation i leveren, overdosering av medikamenter) kan ha en skadelig effekt på nyrene og leveren. Omtrent 80% av stoffet skilles ut i urinen, en liten mengde i avføringen.
Indikasjoner for bruk
Indikasjoner for Trigan-D er:
- smittsomme og inflammatoriske sykdommer ledsaget av feber;
- krampe i glatte muskler i indre organer (nyre-, lever- og tarmkolikk, algomenoré);
- tannpine, hodepine, migrene, nevralgi, myalgi.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet overfor medikamentkomponenter;
- obstruktiv tarmsykdom, urinveier og galleveier;
- magesår i tolvfingertarmen og magen (stadium av forverring);
- refluksøsofagitt;
- Hypovolemisk sjokk;
- myasthenia gravis;
- graviditet og ammingsperioden;
- alder opptil 15 år.
Sykdommer / forhold der forsiktighet bør utvises:
- alvorlig nyre- eller leverdysfunksjon
- mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase (på genetisk nivå);
- blodsykdom;
- glaukom;
- godartet hyperbilirubinemi (inkludert Gilberts syndrom);
- viral hepatitt;
- alkoholisme, alkoholskader på leveren;
- eldre alder.
Instruksjoner for bruk av Trigan-D: metode og dosering
For voksne og barn over 15 år foreskrives Trigan-D 2–3 ganger om dagen, 1 stk. Maksimal enkeltdose er 2 stk., Den daglige dosen er 4 stk. Når det er foreskrevet som et bedøvelsesmiddel, bør varigheten av kurset uten å konsultere lege ikke overstige 5 dager, og som et febernedsettende middel - 3 dager.
Ved langvarig bruk av stoffet er det nødvendig å overvåke den funksjonelle tilstanden til leveren og bildet av perifert blod.
Å øke dosen eller behandlingsforløpet er bare mulig under medisinsk tilsyn.
Bivirkninger
- mage-tarmkanalen: tap av smak, tørr munn, nedsatt appetitt, forstoppelse, epigastrisk smerte, økt aktivitet av leverenzymer (vanligvis uten utvikling av gulsott), hepatonekrose (doseavhengig resultat);
- synsorganer: tåkesyn, mydriasis, økt intraokulært trykk, overnatting lammelse;
- sentralnervesystemet (utvikler seg ofte når man tar høye doser): svimmelhet, døsighet, psykomotorisk uro og desorientering;
- endokrine systemet: hypoglykemi (hypoglykemisk koma er mulig);
- hematopoietiske organer: anemi, metemoglobinemi (kortpustethet, cyanose, hjertesmerter), hemolytisk anemi (spesielt for pasienter med mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase);
- urinveisystemet: urinretensjon, pyuria, papillær nekrose, interstitiell nefritt;
- reproduksjonssystem: redusert styrke.
I tillegg kan allergiske reaksjoner forekomme: urtikaria, kløe, hudutslett, Quinckes ødem, eksudativ erythema multiforme, inkludert Stevens-Johnsons syndrom, giftig epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).
Overdose
I tilfelle overdosering av stoffet er følgende bivirkninger mulige: takypné, takykardi, uro, feber, kramper, nedsatt appetitt, epigastrisk smerte, anemi, hemolytisk anemi, trombocytopeni, aplastisk anemi, pancytopeni, metemoglobinemi, papillær nekrose (nefrotoksitet).
Med manifestasjonen av de ovennevnte reaksjonene, bør Trigan-D avbrytes, gastrisk skylning utføres, adsorbenter bør tas, midler bør innføres som forbedrer konjugasjonsreaksjoner (metionin inni) og øker dannelsen av glutation (intravenøs acetylcystein).
spesielle instruksjoner
Pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon bør ta Trigan-D samtidig med andre smertestillende og betennelsesdempende legemidler, samt med antikoagulantia og medisiner som påvirker sentralnervesystemet, med ekstrem forsiktighet og under nøye medisinsk tilsyn. Når du tar domperidon, metoklopramid eller kolestyramin, må du også konsultere en spesialist.
Paracetamol forvrenger laboratorietester i kvantitativ bestemmelse av plasma urinsyre og glukose.
Det anbefales ikke å kombinere paracetamol med alkoholholdige drikker, samt å ta det til pasienter som er utsatt for kronisk alkoholforbruk, for å unngå giftig leverskade. Personer med alkoholisk hepatose har økt risiko for å utvikle leverskade.
I løpet av perioden med langvarig behandling, bør det utføres regelmessig overvåking av det perifere blodbildet og den funksjonelle tilstanden til leveren.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av medikamentell terapi anbefales det å avstå fra teoretisk farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.
Påføring under graviditet og amming
Legemidlet er kontraindisert hos gravide og ammende kvinner.
Barndomsbruk
I henhold til instruksjonene er Trigan-D kontraindisert hos pasienter under 15 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon bør legemidlet tas med ekstrem forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med alvorlig leverdysfunksjon.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter bør ta Trigan-D med forsiktighet når det er indikert.
Narkotikahandel
Effekten av stoffet på andre legemidler:
- klasse 1 antiarytmika, amantadin, antipsykotiske legemidler, indirekte antikoagulantia, benzodiazepiner, narkotiske smertestillende midler, MAO-hemmere, nitritter og nitrater, sympatomimetiske legemidler, trisykliske antidepressiva: Trigan-D forbedrer effekten;
- digoksin: øker konsentrasjonen i blodet (som et resultat av å redusere gastrisk tømming);
- urikosuriske legemidler: reduserer effektiviteten.
Effekten av legemidler på Trigan-D:
- adrenostimulanter og andre medikamenter med antikolinerg virkning: øke risikoen for bivirkninger;
- sentralstimulerende midler til mikrosomal oksidasjon i leveren (etanol, fenytoin, rifampicin, barbiturater, trisykliske antidepressiva, fenylbutazon): øke produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som forårsaker muligheten for alvorlig forgiftning med liten overdose paracetamol;
- hemmere av mikrosomal oksidasjon (cimetidin): reduserer risikoen for hepatotoksiske effekter.
Analoger
En analog av Trigan-D er Dolospa-faner.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et tørt sted, beskyttet mot lys og utilgjengelig for barn, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhet er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Trigan-D
Ifølge tilgjengelige vurderinger er Trigan-D et effektivt og billig stoff.
Pris for Trigan-D på apotek
Prisen på Trigan-D (10 tabletter per pakke) er omtrent 81 rubler.
Trigan-D: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Trigan-D tabletter 10 stk. RUB 40 Kjøpe |
Trigan-D tabletter 20 stk. RUB 76 Kjøpe |
Trigan-D tabletter 500 mg 20 stk. 108 RUB Kjøpe |
Trigan-D tabletter 100 stk. 185 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!