Ofloxin
Ofloxin: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Ofloxin
ATX-kode: J01MA01
Aktiv ingrediens: ofloxacin (Ofloxacin)
Produsent: Zentiva, as (Zentiva, as) (Tsjekkia)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 26.08.2019
Prisene på apotek: fra 179 rubler.
Kjøpe
Ofloxin er et antibakterielt middel i fluorokinolongruppen.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformer:
- Filmdrasjerte tabletter: nesten hvite eller hvite, runde bikonvekse, gravert med “200” på den ene siden og en skillelinje på den andre; indre struktur når den er ødelagt - hvit eller nesten hvit (i blisterpakninger: 7 stk., i en pappeske 2 blisterpakninger; 10 stk., i en pappeske 1 eller 2 blisterpakninger);
- Infusjonsvæske: klar lys væske med en gulgrønn fargetone (100 ml i fargeløse glassflasker, 1 flaske i en pappeske).
Pappesken inneholder også instruksjoner for bruk av Ofloxin.
Den aktive ingrediensen er ofloxacin:
- 1 tablett - 0,2 g;
- 1 flaske oppløsning - 0,2 g.
Hjelpekomponenter:
- Tabletter: povidon 25, laktosemonohydrat, krospovidon, maisstivelse, magnesiumstearat, poloksamer, talkum;
- Løsning: dinatriumedetat-dihydrat, konsentrert saltsyre, natriumklorid, vann til injeksjonsvæske.
I tillegg, som en del av tablett skallet: macrogol 6000, hypromellose 2910/5, titandioksid, talkum.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Den aktive komponenten i Ofloxin, ofloxacin, er et bredspektret antibakterielt stoff med bakteriedrepende effekt. Henviser til gruppen fluorokinoloner. Virkningsmekanismen skyldes evnen til å blokkere DNA-gyrase fra mikroorganismer - et enzym som er involvert i transkripsjonsprosesser og replikering av deoksyribonukleinsyre (DNA) av bakterier.
Ofloxacin har antibakteriell aktivitet mot Gram-positive og Gram-negative mikroorganismer som Proteus spp., Enterobacteriaceae (Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp.). Det er effektivt mot infeksjoner forårsaket av følgende bakterier: Acinetobacter spp., Branhamella catarrhalis, Brucella melitensis, Campylobacter spp., Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Pylori. Pylori, Pylori. Vibrio spp.
Ofloxin er også aktivt mot stafylokokker, inkludert penicillinase-produserende og meticillinresistente stammer av forskjellige bakterier (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma ureaplasma).
Ofloxacin har begrenset effekt mot gruppe A, B og C streptokokkinfeksjoner.
Anaerober (med unntak av Clostridium perfringens) og årsaken til syfilis er resistente mot Ofloxin.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering av Ofloxin, absorberes ofloxacin raskt fra mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon i blodet (Cmax) når innen 60-120 minutter.
Plasmaproteiner binder 25%. Biotilgjengeligheten er 96-100%. Den trenger godt inn i alle vev, er fordelt i alle kroppsvæsker, inkludert ryggmargen. I høye konsentrasjoner bestemmes det i galle og galleblære. Trenger gjennom morkaksbarrieren og inn i morsmelk.
Det metaboliseres til ofloxacin-N-oksid og ofloxacin-desmetyl. Halveringstiden er 5-8 timer, den kan øke betydelig med nyresvikt - opptil 15-60 timer. Omtrent 80% av mottatt dose skilles ut av nyrene ved tubulær sekresjon og filtrering, hvorav ikke mer enn 5% er metabolitter, resten er et uendret legemiddel. Ytterligere 4–8% av dosen skilles ut gjennom tarmene. Ekskresjonen reduseres hos pasienter med alvorlig leversykdom.
Total clearance er 214 ml / min, renal clearance er 173 ml / min. Det skilles ut i små mengder under hemodialyse. Halveringstiden for hemodialyse er 8-12 timer, for peritonealdialyse - 22 timer.
Etter intravenøs administrering av 200 mg ofloxin observeres Cmax ofloxacin etter ca. 1 time. Likevektskonsentrasjoner av legemidlet observeres etter 4 infusjoner. Halveringstiden er 6-7 timer.
Indikasjoner for bruk
Bruken av Ofloxin er indisert ved behandling av smittsomme og inflammatoriske patologier forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:
- Bronkitt, lungebetennelse;
- Meningitt;
- Bihulebetennelse, otitis media, faryngitt, laryngitt;
- Ledd- og beininfeksjoner;
- Smittsomme sykdommer i huden, bløtvev;
- Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, galleveiene og andre organer i bukhulen;
- Endometritt, oophoritt, salpingitt, cervisitt, prostatitt, parametritt;
- Pyelonefritt, blærebetennelse, uretritt;
- Gonoré;
- Kjønnsinfeksjoner (orkitt, kolpitt, epididymitt);
- Chlamydia.
For pasienter med nøytropeni og andre lidelser i immunstatus er Ofloxin foreskrevet for forebygging av infeksjoner.
I tillegg brukes løsningen til behandling av septikemi.
Kontraindikasjoner
- Epilepsi (inkludert historie);
- Mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase;
- Reduksjon i terskelen for anfallsaktivitet i hjernen, inkludert tilstander etter hjerneslag, traumatisk hjerneskade eller betennelse i sentralnervesystemet (CNS);
- Alder under 18 år;
- Perioden med graviditet og amming;
- Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.
Med forsiktighet anbefales det å foreskrive Ofloxin til pasienter med aterosklerose i hjerneårene, noe som indikerer en historie med cerebrovaskulære ulykker, organiske lesjoner i sentralnervesystemet, kronisk nyresvikt.
I tillegg er Ofloxin tabletter kontraindisert hos pasienter med seneskader etter tidligere behandling med kinoloner, og bør tas med forsiktighet hvis QT-intervallet forlenges ved elektrokardiografi.
Ofloxin, bruksanvisning: metode og dosering
Filmdrasjerte tabletter
Ofloxin tabletter tas før måltider eller under måltider, gjennom munnen, svelger hele og drikker rikelig med vann.
Legen foreskriver dosen og varigheten av legemidlet på grunnlag av kliniske indikasjoner, med tanke på alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, typen infeksjon og de funksjonelle parametrene i leveren og nyrene.
Den anbefalte daglige dosen Ofloxin kan variere fra 0,2 til 0,6 g, så en dose på opptil 0,4 g per dag tas 1 gang, helst om morgenen, og en dose på mer enn 0,4 g deles i to like store deler og tas med jevne mellomrom. tid 2 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er 7-10 dager.
I alvorlige former for smittsomme patologier eller hos en overvektig pasient, kan den daglige dosen økes til 0,8 g.
Ved behandling av ukompliserte infeksjoner i nedre urinveier foreskrives 0,2 g per dag i 3-5 dager, med gonoré - 0,4 g en gang.
Den første behandlingen med Ofloxin i form av en infusjonsvæske, oppløsning etter forbedring av pasientens tilstand kan fortsettes ved å ta tablettene i samme dose.
Samtidig bruk med syrenøytraliserende midler er kontraindisert.
Infusjonsvæske, oppløsning
Ofloxin-oppløsning injiseres intravenøst.
Dosen foreskrives individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden av forløpet og lokalisering av infeksjonen, følsomheten til mikroorganismer, pasientens kliniske tilstand, nyre- og leverfunksjon.
Behandlingen begynner med en enkelt langsom injeksjon av 0,2 g av legemidlet i 0,5-1 time. Etter å ha forbedret pasientens tilstand, overføres de til å ta piller i samme daglige dose.
Anbefalt dosering av Ofloxin:
- Urinveisinfeksjoner: 0,1 g 1-2 ganger om dagen;
- Kjønns- og nyreinfeksjoner: 0,1-0,2 g 2 ganger om dagen;
- Infeksjoner i luftveiene, øre, hals og nese (faryngitt, bihulebetennelse, otitis media, laryngitt), bløtvev og hud, bein og ledd, bukhule, septiske infeksjoner: 0,2 g 2 ganger daglig, for å oppnå en terapeutisk effektdose kan økes til 0,4 g 2 ganger om dagen;
- Forebygging av infeksjoner med en markant reduksjon i immunitet: 0,2 g blandet med 5% glukoseoppløsning, infusjonsvarighet - 0,5 timer (det er nødvendig å blande oppløsninger umiddelbart før administrering).
En enkelt dose Ofloxin for behandling av pasienter med funksjonsforstyrrelser i nyrene (kreatininclearance (CC) 50-20 ml / min) skal tilsvare 1/2 av gjennomsnittet som anbefales og bør brukes 1-2 ganger om dagen. Når CC er mindre enn 20 ml / min, foreskrives en enkelt dose på 0,2 g, deretter annenhver dag, 0,1 g per dag.
Med hemodialyse og peritonealdialyse - 0,1 g 1 gang per dag.
For pasienter med leverinsuffisiens, bør den daglige dosen ikke overstige 0,4 g.
Bivirkninger
- Fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, anoreksi, diaré, flatulens, gastralgi og andre magesmerter, pseudomembranøs enterokolitt, økt aktivitet av leverenzymer, kolestatisk gulsott, hyperbilirubinemi;
- Kardiovaskulært system: senking av blodtrykk (BP), vaskulitt, takykardi, kollaps;
- Nervesystemet: hodepine, kramper, usikkerhet om bevegelse, svimmelhet, skjelving, parestesier og nummenhet i ekstremiteter, økt intrakranielt trykk, intense og / eller mareritt, angst, psykotiske reaksjoner, fobier, økt spenning, depresjon, hallusinasjoner, forvirring;
- Hematopoietisk system: anemi, agranulocytose, leukopeni, pancytopeni, trombocytopeni, aplastisk og hemolytisk anemi;
- Sanseorganer: svekkelse av lukt, smak, hørsel, balanse, diplopi, nedsatt fargevirkning;
- Muskel- og skjelettsystemet: tendosynovitt, myalgi, senebetennelse, artralgi, senbrudd;
- Urinveier: nedsatt nyrefunksjon, økt urea-konsentrasjon i blodet, akutt interstitiell nefritt, hyperkreatininemi;
- Dermatologiske reaksjoner: petechiae (punkterte blødninger), bulløs hemorragisk dermatitt, lysfølsomhet, papulær utslett;
- Allergiske reaksjoner: feber, kløe, hudutslett, urtikaria, allergisk lungebetennelse, eosinofili, allergisk nefritt, Quinckes ødem, Stevens-Johnson syndrom, bronkospasme, eksudativ erytem multiforme, Lyells syndrom, anafylaktisk sjokk;
- Andre: superinfeksjon, dysbiose, med diabetes mellitus - hypoglykemi, vaginitt.
I tillegg kan Ofloxin forårsake bivirkninger som er karakteristiske for en av legemidlets former:
- Tabletter: fra fordøyelsessystemet - hepatitt, fra muskuloskeletalsystemet - muskelsvakhet, rabdomyolyse;
- Infusjonsvæske: reaksjoner på injeksjonsstedet i form av smerte, rødhet, tromboflebitt.
Overdose
Symptomer: oppkast, svimmelhet, døsighet, sløvhet, forvirring, desorientering.
Magesvask anbefales. Videre behandling er symptomatisk.
spesielle instruksjoner
Ved pneumokokk lungebetennelse og akutt betennelse i mandlene er Ofloxin ikke indisert for bruk.
Varigheten av medikamentell behandling bør ikke overstige 2 måneder.
Pasienten må unngå eksponering for direkte sollys og eksponering for ultrafiolette stråler.
Når symptomer på bivirkninger fra sentralnervesystemet, pseudomembranøs kolitt, utvikling av allergiske reaksjoner vises, bør behandlingen avbrytes. For behandling av laboratoriebekreftet pseudomembranøs kolitt er oral vankomycin og metronidazol indisert.
Bruk av Ofloxin forårsaker i sjeldne tilfeller utvikling av senebetennelse, noe som kan føre til brudd på senene (akillessenen), oftere hos eldre pasienter. Derfor, når senebetennelse oppstår, kreves immobilisering av akillessenen og konsultasjon med ortoped.
I løpet av behandlingsperioden anbefales ikke kvinner å bruke vaginale tamponger på grunn av høy risiko for å utvikle candidiasis.
Virkningen av Ofloxin kan forverre løpet av myasthenia gravis, hos pasienter som er utsatt for porfyri - bidra til en økning i hyppigheten av angrep, i den bakteriologiske diagnosen tuberkulose - gi falske negative resultater.
I tilfelle nedsatt nyre- eller leverfunksjon er det nødvendig med regelmessig overvåking av nivået av ofloxacin i blodplasma. På grunn av risikoen for toksiske effekter er dosejustering nødvendig hos pasienter med alvorlig nedsatt nyre- og leverfunksjon.
Å drikke alkohol under behandling med Ofloxin er kontraindisert.
Bruk av en infusjonsvæske i pediatri er bare mulig når barnets liv er truet, når det er umulig å bruke andre, mindre giftige medisiner, etter en nøye vurdering av de tiltenkte fordelene og den potensielle trusselen om bivirkninger. Ved forskrivning anbefales den gjennomsnittlige daglige dosen i mengden 0,0075 g per 1 kg av barnets vekt, den maksimale dosen bør ikke overstige 0,015 g per 1 kg.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
I løpet av perioden med Ofloxin, bør pasienten ikke delta i potensielt farlige aktiviteter, inkludert kjøring av kjøretøy og mekanismer.
Påføring under graviditet og amming
Ofloxin er kontraindisert for gravide og ammende kvinner.
Barndomsbruk
Ofloxin brukes ikke til barn og ungdom (opptil 18 år).
Med nedsatt nyrefunksjon
Ved nedsatt nyrefunksjon kan Ofloxin brukes, men med ekstrem forsiktighet. Dosejustering kreves.
For brudd på leverfunksjonen
For brudd på leverfunksjonen Ofloxin kan brukes, men med ekstrem forsiktighet. Dosejustering kreves.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter får forskrevet legemidlet med forsiktighet.
Narkotikahandel
Ved samtidig bruk av Ofloxin:
- Cimetidin, metotreksat, furosemid og medisiner som blokkerer tubulær sekresjon - øker konsentrasjonen av ofloxacin i blodplasmaet;
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, derivater av metylxanthiner og nitroimidazol - øker risikoen for nevrotoksiske effekter;
- Glukokortikosteroider - øker risikoen for senbrudd, spesielt hos eldre pasienter;
- Hemmere av karbonanhydrase, natriumbikarbonat, sitrater (legemidler som alkaliserer urin) - øker sannsynligheten for å utvikle nefrotoksiske effekter, krystalluri.
Når det kombineres med ofloxacin, reduseres teofyllineklaringen med 25%, og nivået av glibenklamid i blodplasma øker.
Det er nødvendig å kontrollere tilstanden til blodkoagulasjonssystemet med samtidig behandling med indirekte antikoagulantia - vitamin K-antagonister.
Mat og antacida som inneholder kalsium-, aluminium-, jern- eller magnesiumsalter reduserer absorpsjonen av ofloxacin, så intervallet mellom å ta dem og ta Ofloxin bør være 2 eller flere timer.
Risikoen for forlengelse av QT-intervallet øker når Oloxin-tabletter kombineres med klasse IA og III antiarytmika, makrolider, trisykliske antidepressiva (medisiner som forlenger QT-intervallet).
Ofloxin-oppløsning er farmasøytisk kompatibel med 0,9% natriumkloridoppløsning, 5% fruktoseoppløsning, Ringers løsning, 5% glukose (dekstrose), men den kan ikke blandes med heparin.
Analoger
Ofloxins analoger er: Zanocin, Zoflox, Ofloxacin, Ofloxacin Protekh, Oflocid, Loflox, Vero Ofloxacin, Glaufos, Dancil, Tarivid, Uniflox, Floxal.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn, på et tørt sted ved en temperatur på 10-25 ° C. Oppløsningen skal beskyttes mot direkte sollys.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser av Ofloxin
I følge de fleste vurderinger er Ofloxin et sterkt antibiotikum som er effektivt for smittsomme sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for det.
I noen negative meldinger er bivirkninger beskrevet, inkludert nedsatt appetitt, alvorlig magesmerter, døsighet, sløvhet, nattlige hallusinasjoner, utvikling av candidiasis.
Prisen på Ofloxin på apotek
Omtrentlig pris for Ofloxin: infusjonsvæske, oppløsning 2 mg / ml - 127-163 rubler. for 1 flaske 100 ml; filmdrasjerte tabletter 200 mg - 172-180 rubler. per pakke med 10
Ofloxin: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Ofloxin 200 mg filmdrasjerte tabletter 10 stk. 179 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
