Blod I Urinen Hos Kvinner: årsakene Til Hva Det Betyr

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Blod i urinen hos kvinner: årsaker til patologi

Innholdet i artikkelen:

Hvorfor oppstår patologi?
Hvis det er blod i urinen - hva betyr det?
Hvilken lege skal jeg gå til?

Årsakene til blod i urinen hos kvinner kan være forskjellige sykdommer og patologiske tilstander.

Blod i urinen (hematuria) er en patologisk tilstand der antallet røde blodlegemer i urinen overstiger den fysiologiske normen.

Normalt er det ingen synlig blanding av blod i urinen, og med mikroskopi kan det oppdages enkelt erytrocytter, som kommer fra de ytre kjønnsorganene i tilfelle deres nøye toalett. Når det er funnet blod i urinen under dette, indikerer dette i 60% av tilfellene en patologisk prosess i noen del av urinveiene.

Årsaken til blod i urinen hos kvinner er vanligvis en urologisk patologi der nyrene, blæren og / eller urinveiene påvirkes. I tillegg vises blod i urinen i gynekologiske patologier eller sykdommer som er ledsaget av økt aktivitet i blodkoagulasjonssystemet (hyperkoagulasjon).

Når urinen farges med blod, kalles den grov hematuri.

Hvis blod i urinen bare oppdages under laboratorieforskning, og fargen på urinen er normal, kalles denne tilstanden mikrohematuri. Hvis urinen endrer farge, blir flekket med utskilt blod og blir overskyet, snakker vi om grov hematuri.

Hvorfor oppstår patologi?

Årsakene til utseendet av blod i urinen er oftere følgende sykdommer og patologiske tilstander:

blærebetennelse
uretritt;
urolithiasis sykdom;
glomerulonefritt;
endometriose (blære eller andre organer i urinveiene);
svulster i urinveiene;
seksuelt overførbare infeksjoner;
idiopatisk hematuri av graviditet;
nyreskade;
urinrørsskade under medisinske prosedyrer (cystoskopi, kateterisering, etc.);
fremmedlegeme i urinveiene;
tar visse medisiner (antikoagulantia, kombinert p-piller).

Utseendet til en blanding av blod i urinen ved slutten av vannlatingsprosessen indikerer vanligvis at kilden til blødning er blæren.

Hvis blod frigjøres fra urinrøret utenfor vannlatingprosessen, indikerer dette en skade på urinrørets vegger.

Farging av urin i en rødlig farge kan også forekomme i fravær av en patologisk prosess (og uten blanding av blod i urinen) i tilfelle bruk av visse legemidler (noen antibakterielle stoffer, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) og bruk av visse matvarer (rødbeter, matfarger). Denne tilstanden er ikke hematuri.

Hvis det er blod i urinen - hva betyr det?

En av de vanligste årsakene er blærebetennelse. Dette er en betennelse i blæren som kan være akutt eller kronisk. I tillegg til innblanding av blod i urinen, klager pasienter med blærebetennelse ofte på hyppig (inkludert falsk) trang til vannlating, smerter og smerter under vannlating, samt periodisk eller vedvarende smerter i underlivet.

Blærebetennelse hos kvinner kan utvikle seg på grunn av inflammatorisk prosess i andre deler av urinveiene, gynekologiske patologier, hypotermi, manglende overholdelse av regler for personlig hygiene, svekkelse av immunsystemet, hyppig stress, dårlig ernæring og også etter grov deflorering.

Hematuri forårsaket av inflammatoriske sykdommer i nedre urinveier, ledsaget av smertefull vannlating

Uretritt er også en vanlig årsak til blod i urinen. Patologi er en betennelse i urinrørets vegg, som er forårsaket av smittsomme stoffer. Uretritt er akutt og kronisk. Hovedtrekkene inkluderer smerter ved vannlating, mucopurulent utslipp fra urinrøret. Blanding av blod med urinrør, som regel, finnes i alle deler av urinen. Sykdommen utvikler seg mot bakgrunn av innsnevring av urinrørets lumen, urolithiasis eller skade på urinrørets vegger under medisinske prosedyrer.

Endometriose i urinveiene begynner vanligvis i livmoren og vedheng, sjeldnere i de ytre kjønnsorganene. I 90% av tilfellene blir blæreendometriose diagnostisert. I slimhinnen i blæren dukker det opp en tumorlignende formasjon, som er morfologisk lik den indre slimhinnen i livmoren (endometrium), som avvises under menstruasjonen. Pasienter med endometriose i urinveiene under menstruasjon kan oppleve smerter i blæren og urinveisforstyrrelser med utseende av blod i urinen.

Ved endometriose i urinveiene blir kompresjon av urinleder og nedsatt utstrømning av urin notert. Samtidig øker trykket inne i nyrebekkenet og syklisk hematuri oppstår.

Hvis urinen blir brun (fargen på kjøttløk), kan dette indikere utvikling av glomerulonefritt. Utseendet til blod ledsages av en reduksjon i mengden urin (oliguri), en økning i blodtrykk og ødem. Tilstedeværelsen av smerter i leddene på bakgrunn av disse symptomene gjør det mulig å mistenke systemisk lupus erythematosus, som følger nyreskade. Forsvinningen av makrohematuri hos slike pasienter indikerer at remisjon er oppnådd, men mikrohematuri kan vedvare lenge.

Mikrohematuri refererer til tegn på tubulointerstitiell nefropati, mens blod i urinen kan bestemmes i lang tid isolert eller i kombinasjon med en reduksjon i urinens egenvekt.

Vanlige årsaker til ekstrarenal hematuri inkluderer steindannelse og bevegelse av steinen gjennom urinlederne, blæren eller urinrøret, som er ledsaget av alvorlig smerte.

En komplikasjon av urolithiasis kan være en nyreabscess, som også ledsages av utseendet av blod i urinen. I tillegg stiger kroppstemperaturen, hodepine, frysninger, takykardi dukker opp, og den generelle helsetilstanden forverres kraftig. I korsryggen oppstår det intense smerter, pasienten har smerter når han tapper i projeksjonen av den berørte nyren (Pasternatskys symptom).

I en smittsom prosess i urinveiene, er blødningskilden vanligvis kapillærene til de betente veggene i nyrebekkenet og urinlederens munn. I dette tilfellet kan pasienter ha både mikro- og grov hematuri. I løpet av laboratorietester finnes smittestoffer i urinen som forårsaker smittsom betennelse.

Påvist blod i urinen til kvinner uten smerter eller andre kliniske tegn er en grunn til øyeblikkelig medisinsk behandling, da det kan indikere en svulstprosess i nyrene eller blæren. Den umiddelbare årsaken i dette tilfellet er svulstskader på blodkarveggen. Hos eldre pasienter med mikrohematuri er først og fremst nyrekreft og andre svulster i urinveiene ekskludert.

Kombinasjonen av hematuri med døvhet og en historie med nyresykdom kan indikere til fordel for Alports syndrom (arvelig nefritt, ledsaget av døvhet og skade på okularanalysatoren).

Gravide kvinner har normalt ikke blod i urinen. Imidlertid skjer det at hematuri finnes i urinprøver, som regel ikke ledsaget av andre patologiske manifestasjoner. Årsakene til utviklingen av hematuri hos gravide er ikke helt klare, derfor kalles det idiopatisk.

Antagelig, i de tidlige stadiene av svangerskapet, vises blod i urinen på grunn av hormonelle endringer; i fremtiden kan hematuri være forårsaket av nedsatt blodtilførsel til nyrene, klemming av urinsystemet av det voksende fosteret og økt intra-abdominalt trykk.

Hematuri hos gravide kvinner er ikke en ufarlig tilstand, det kan føre til fosterhypoksi, placentasvikt, for tidlig avslutning av svangerskapet, komplikasjoner av fødsel. I tillegg har slike pasienter økt risiko for livmorblødning i postpartumperioden.

Årsaken til utseendet av blod i urinen til gravide er ofte ikke mulig å oppdage, men denne tilstanden krever nøye legehjelp

Årsaken til utseendet av blod i urinen kan være hypotermi eller overoppheting av kroppen, overdreven fysisk anstrengelse, mens dette er en funksjonell hematuri. Så, mikrohematuria kan utvikle seg etter langvarig gange eller langløp. Grov hematuri hos friske mennesker oppdages ikke.

Fargen på urin med grov hematuri varierer fra skarlagenrød til brun. Dette er alltid et alvorlig tegn som kan indikere en neoplasma av parenkymet i nyrene, bekkenet, blæren, samt nyre tuberkulose, blæresår, noen parasittiske sykdommer (schistosomiasis, etc.).

Ved grov hematuri kan blodpropper bli funnet i urinen, hvis form avhenger av lokaliseringen av den patologiske prosessen. Så tynne, vridde blodpropper, som ligner ormer, kan indikere en nyreplasse i nyrene og formløse blodpropper - en svulst i blæren.

Hvilken lege skal jeg gå til?

Utseendet til blod i urinen tjener alltid som en grunn til øyeblikkelig legehjelp. Selvmedisinering av hematuri er uakseptabelt, så vel som forsinkelse, da det kan ha de mest ugunstige helsekonsekvensene. Hematuria bør rettes til en urolog eller nefrolog, som vil foreskrive en undersøkelse, og deretter behandling, avhengig av resultatene. I tillegg må du kanskje konsultere en gynekolog, venerolog, endokrinolog, kirurg.

For å stille en diagnose utføres en undersøkelse, inkludert fysiske, instrumentelle og laboratoriemetoder.

Laboratorieforskning består først og fremst i å gjennomføre en generell analyse av urin med sedimentmikroskopi. Ytterligere analyser er rettet mot å identifisere en smittsom, onkologisk eller annen patologisk prosess i kroppen. Laboratoriediagnostikk gjør det mulig å bekrefte eller benekte nyresprunget til hematuri.

Maskinvaremetoder inkluderer cysto- og ureteroskopi, ultralyd i urinveiene, beregnet eller magnetisk resonansavbildning, intravenøs urografi, etc.

Hvis blod i urinen kombineres med alvorlig proteinuri og / eller nedsatt nyrefunksjon, kan det være nødvendig med nyrebiopsi.

YouTube-video relatert til artikkelen: