Migrene
Migrene: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Migrenium
ATX-kode: N02BE71
Aktiv ingrediens: Koffein + Paracetamol (Koffein + Paracetamol)
Produsent: BIOCHEMIK, PAO (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 25.10.2018
Prisene på apotek: fra 101 rubler.
Kjøpe
Migrene er et kombinert medikament med smertestillende, febernedsettende og psykostimulerende effekter.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform av migrenium - filmdrasjerte tabletter: ovale, bikonvekse, med et hvitt eller nesten hvitt skall, en skillelinje påføres på den ene siden, to lag er merkbare i tverrsnittet; kjerne - uten skall, hvitt eller nesten hvitt (i en blisterkonturemballasje 10 stk., i en pappeske 1 eller 2 pakker; i en plast- eller glasskrukke 10 stk., i en pappeske 1 boks).
Sammensetning av en tablett:
- aktive ingredienser: paracetamol - 0,5 g; koffein - 0,065 g;
- hjelpekomponenter (kjerne): mikrokrystallinsk cellulose, potetstivelse, kroskarmellosenatrium, kolloid silisiumdioksid (klasse A-300), magnesiumstearat, hydroksypropylcellulose (hyprolose);
- skall: kopovidon, hydroksypropylcellulose (hyprolose), talkum, silikonemulsjon (50% løsning), titandioksid.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Den farmakologiske virkningen av Migrenium bestemmes av dens aktive komponenter.
Paracetamol har smertestillende og febernedsettende virkning. Det påvirker ledningen av smerteimpulser i sentralnervesystemet (sentralnervesystemet) og undertrykker spenningen i det termoregulerende senteret i hypothalamus ved å hemme COX (cyklooksygenase) og undertrykke syntesen av prostaglandiner, inflammatoriske mediatorer. Paracetamol forstyrrer ikke vannelektrolyttmetabolismen og påvirker ikke slimhinnen i mage-tarmkanalen, siden det ikke påvirker syntesen av prostaglandiner i perifert vev. Sannsynligheten for en økning i mengden metemoglobin i blodet er ekstremt lav.
Koffein stimulerer opphisselsesprosesser i hjernebarken. Det har også en analeptisk effekt, forbedrer virkningen av smertestillende midler, forbedrer mental og fysisk ytelse, reduserer døsighet, tretthet og forbedrer tonen.
Farmakokinetikk
Paracetamol absorberes raskt og nesten fullstendig i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon i blodplasma (C max) er 5–20 μg / ml. C max oppnås ½ - 1 time etter inntak av stoffet. 15% av stoffet binder seg til plasmaproteiner i blodet. Paracetamol metabolisme forekommer i leveren. Halveringstiden (T 1/2) er 1–4 timer. Det utskilles av nyrene, hovedsakelig i form av estere med svovelsyre og glukuronsyre. Mindre enn 5% av stoffet utskilles uendret.
Koffein absorberes godt i tarmene (inkludert tykktarmen). C max - 1,58-1,76 mg / l, tiden for å nå det etter inntak av stoffet - 50-75 minutter. Koffein krysser lett blod-hjerne-barrieren og morkaken, den fordeles raskt og jevnt i alle vev og organer. Plasmaproteiner (albumin) binder 25–36% av stoffet. Det meste av koffeinet er demetylert og oksidert. T 1/2 er omtrent 5 timer, i noen tilfeller opptil 10 timer. Omtrent 10% skilles ut i urinen uendret.
Indikasjoner for bruk
- smertesyndrom (moderat eller mild): migrene, hodepine, myalgi, ossalgi, nevralgi, algomenoré, artralgi, tannpine;
- febersyndrom (inkludert i akutt luftveisinfeksjon, influensa, sykdommer forårsaket av hypotermi).
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- epilepsi;
- alvorlig nyre- / leverdysfunksjon
- mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase;
- alder opptil 12 år;
- eldre alder;
- individuell overfølsomhet overfor noen av komponentene i Migraineum.
Slektning:
- medfødt hyperbilirubinemi (Rotor, Dubin-Johnson og Gilbert syndromer;
- graviditet og amming.
Instruksjoner for bruk av migrenium: metode og dosering
Migreniumtabletter tas oralt.
Følgende dosering anbefales: for voksne og barn over 12 år - 1-2 tabletter 4 ganger daglig, intervallet mellom dosene er minst 4 timer, den maksimale dosen er 8 tabletter / dag.
Varighet av bruk av Migrenium: som et febernedsettende middel - ikke mer enn 3 dager, som et bedøvelsesmiddel - ikke mer enn 5 dager.
Bivirkninger
- fra mage-tarmkanalen: dyspepsi (inkludert kvalme, smerter i den epigastriske regionen), levertoksisitet (ved langvarig bruk i store doser);
- allergiske reaksjoner: urtikaria, hudutslett, Quinckes ødem;
- fra den delen av det hematopoietiske systemet: sjelden - metemoglobinemi, trombocytopeni, hemolytisk anemi, pancytopeni;
- fra urinveiene (i tilfeller av langvarig bruk i store doser): nefrotoksisitet (inkludert pyuria, nyrekolikk, papillær nekrose, interstitiell nefritt).
Overdose
Typiske symptomer på en overdose av de aktive ingrediensene i Migrenium:
- paracetamol: nedsatt appetitt, blekhet i huden, kvalme, oppkast (i noen tilfeller med blod), gastralgi, hepatonekrose (graden av nekrose på grunn av en overdose avhenger direkte av alvorlighetsgraden av rus), agitasjon, angst, uro, forvirring, motorisk rastløshet, delirium, hypertermi, arytmi, takykardi, dehydrering, hyppig vannlating, økt smerte / følsomhet, hodepine, muskelsvingninger eller skjelving, epileptiske anfall (ved alvorlig overdose - tonisk-klonisk), øresus, økt protrombintid, økt aktivitet av levertransaminaser et detaljert klinisk bilde av leverskade dannes på 1–6 dager);
- koffein: agitasjon, angst, uro, motorisk rastløshet, delirium, forvirring, gastralgi, dehydrering, hypertermi, arytmi, takykardi, urinfrekvens, økt smerte / taktil følsomhet, hodepine, muskelsvingninger eller skjelving, øresus, kvalme, oppkast (noen ganger med blod), epileptiske anfall (med alvorlig overdose - tonisk-klonisk). Å overskride dosen koffein 300 mg / dag (inkludert mer enn 4 kopper 150 ml naturlig kaffe) kan forårsake hodepine, angst, forvirring, skjelving, ekstrasystol.
Anbefalt behandling for overdose av aktive ingredienser i stoffet:
- paracetamol: administrering av donorer fra SH-gruppen og forløpere for glutation-syntese - metionin (innen 8-9 timer etter at en økt dose er tatt) og acetylcystein (innen 12 timer); for å forhindre sen hepatotoksisk effekt - gastrisk skylle;
- koffein: tar aktivt kull, avføringsmidler; mageskylling (hvis koffein ble tatt i en dose på mer enn 15 mg / kg de siste 4 timene, og det ikke var noen oppkast forårsaket av det); med hemorragisk gastritt - administrering av syrenøytraliserende midler og magesvask med iskald 0,9% NaCl-løsning; vedlikehold av oksygenering og ventilasjon av lungene; for epileptiske anfall - intravenøs administrering av diazepam, fenytoin eller fenobarbital; opprettholde vann- og elektrolyttbalanse.
spesielle instruksjoner
Ved langvarig (mer enn en ukes) inntak av migrene, er det nødvendig å overvåke bildet av den funksjonelle tilstanden i leveren og perifert blod. Det anbefales ikke å bruke stoffet i mer enn 3 dager med febersyndrom og mer enn 5 dager for smertesyndrom uten medisinsk råd.
På bakgrunn av medikamentell behandling kan overdreven inntak av kaffe, te og andre koffeinholdige produkter forårsake symptomer på overdose.
Å ta Migraineum kan gjøre det vanskelig å diagnostisere akutte magesmerter.
På grunn av den økte risikoen for å utvikle levertoksisitet under behandlingen med stoffet, er det nødvendig å slutte å bruke etylalkohol.
I følge instruksjonene påvirker Migrenium resultatene av dopingkontrollanalyser av idrettsutøvere.
Pasienter med høysnue, atopisk bronkialastma har økt risiko for å utvikle allergiske reaksjoner.
Påføring under graviditet og amming
Siden sikkerheten til stoffet hos gravide og ammende kvinner har vært lite undersøkt, bør det forskrives med forsiktighet, selv når den forventede fordelen for moren er høyere enn den potensielle risikoen for fosteret / barnet.
Barndomsbruk
Bruk av migrenium er kontraindisert hos barn under 12 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Det er forbudt å foreskrive migrene til pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
For brudd på leverfunksjonen
Det anbefales ikke å ta Migrenium-tabletter til pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.
Bruk hos eldre
Migrene er kontraindisert hos eldre pasienter.
Narkotikahandel
- urikosuriske legemidler: paracetamol reduserer effektiviteten;
- kloramfenikol: under påvirkning av paracetamol øker T 1/2 det 5 ganger;
- antikoagulantia (dikoumarinderivater): ved langvarig bruk kan paracetamol øke effekten;
- etanol: samtidig bruk med paracetamol øker risikoen for akutt pankreatitt og hepatotoksiske effekter;
- barbiturater, rifampicin, fenytoin, etanol, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva og andre sentralstimulerende midler ved mikrosomal oksidasjon: øke dannelsen av hydroksylerte aktive metabolitter, og øker sannsynligheten for å utvikle alvorlig forgiftning med små overdoser;
- cimetidin og andre hemmere av mikrosomal oksidasjon: reduser risikoen for hepatotoksisk effekt;
- domperidon og metoklopramid: øke absorpsjonen av paracetamol;
- kolestyramin: reduserer absorpsjonen av paracetamol;
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs): langvarig kombinert bruk med paracetamol øker sannsynligheten for å utvikle smertestillende nefropati og nyre papillær nekrose, øker risikoen for kronisk nyresvikt i sluttstadiet;
- salisylater: samtidig langvarig bruk med paracetamol i høye doser øker sannsynligheten for utvikling av nyre / blærekreft;
- MAO (monoaminoksidase) -hemmere: koffein forbedrer effekten;
- ergotamin: koffein fremskynder absorpsjonen;
- mexiletine: reduserer utskillelsen av koffein med opptil 50%;
- nikotin: når det brukes sammen, øker utskillelsen av koffein;
- kalsiumtilskudd: koffein reduserer absorpsjonen;
- betablokkere: samtidig bruk med koffein kan føre til gjensidig undertrykkelse av terapeutiske effekter;
- kardiale glykosider: koffein akselererer absorpsjonen, forbedrer effekten og øker deres toksisitet;
- narkotiske og sovepiller: koffein reduserer effekten;
- adrenerge bronkodilaterende legemidler: når det brukes sammen med koffein, er ytterligere stimulering av sentralnervesystemet og andre additiv toksiske effekter mulig;
- teofyllin og andre xantiner: koffein kan redusere clearance, noe som øker sannsynligheten for additiv farmakodynamiske og toksiske effekter;
- barbiturater, primidon, antikonvulsiva midler (hydantoinderivater, spesielt fenytoin): kan øke metabolismen og øke klaringen av koffein;
- litiumpreparater: koffein øker utskillelsen i urinen;
- cimetidin, p-piller, norfloxacin, ciprofloxacin, disulfiram: reduser metabolismen av koffein i leveren (senk utskillelsen og øk konsentrasjonen i blodet).
Analoger
Analoger av migrenium er: Migrenol, Solpadein Fast, Paralen ekstra, Strimol plus og andre.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et mørkt, tørt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Migraineum
Fra vurderingene som er gitt av brukerne om Migraineum, følger det at stoffet er veldig etterspurt på grunn av dets lave kostnader og effektiv handling. Det hjelper ikke bare med migrene, men også med smerter i muskler, ledd, lindrer tannpine. Det tas ofte for menstruasjonssmerter og også under forkjølelse.
I tillegg til å raskt lindre smerte, forbedrer migrene tonen, ytelsen og forbedrer humøret.
Pasienter klager ikke over bivirkningene av stoffet, men det er nødvendig å ta piller i doser anbefalt av instruksjonene, og ta også hensyn til kontraindikasjonene for bruken.
Pris for migrene på apotek
Prisen på Migrenium for en pakke er omtrent: 20 tabletter - 100 rubler.
Migrene: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Migrenium 65 mg + 500 mg filmdrasjerte tabletter 20 stk. RUB 101 Kjøpe |
|
Migrenium 65 mg + 500 mg filmdrasjerte tabletter 10 stk. 112 RUB Kjøpe |
|
Migrene tabletter p.p. 65mg + 500mg 20 stk. 122 RUB Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
