Itrakonazol - Instruksjoner For Bruk Av Kapsler, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Itrakonazol

Itraconazole: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Bruk hos eldre
14. 14. Legemiddelinteraksjoner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for lagring
17. 17. Vilkår for utlevering fra apotek
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apotek

Latinsk navn: Itrakonazol

ATX-kode: J02AC02

Aktiv ingrediens: Itrakonazol

Produsent: Biocom CJSC (Russland), Atoll (Russland), Sandoz (Slovenia)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 19.10.2018

Prisene på apotek: fra 274 rubler.

Kjøpe

Itrakonazol er et bredspektret, soppdrepende middel.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - kapsler: størrelse nr. 0, hard gelatinøs, avhengig av produsent - med en hvit kropp og en rød hette, eller med en oransje kropp og hette, eller med en gjennomsiktig, naturlig gelatinfargekropp og en ugjennomsiktig blå hette (1, 3, 4 hver, 5, 6 eller 7 stk. I blisterpakninger, i en pappbunt 1-5 pakker; 5 eller 10 stk. I en blisterpakning, i en pappbunt 1-6 eller 10 pakker; 15 stk. I blisterpakninger, i pappeske 1 blister; 5, 10, 15, 20, 30, 50 eller 100 stk. i polymerbokser, i en pappeske 1 boks).

Aktiv ingrediens: itrakonazol, i 1 kapsel - 100 mg.

Sammensetningen av tilleggsstoffer varierer avhengig av produsenten av stoffet.

Kapsler med en hvit kropp og en rød hette:

• hjelpekomponenter: nøytrale pellets (sukkerkuler), propylenglykol 20.000, povidon K-30, hypromellose-E5 (HPME-E5), sukrose, eudragit E-100 (kopolymer av metyl, dimetylaminoetyl og butylmetakrylat);
• kapsel: gelatin, metylparahydroksybenzoat, propylparahydroksybenzoat; kroppsfargestoff - titandioksid (E 171); hettefargestoffer - titandioksid (E 171), Ponso 4R (E 124) og solnedgangsgul (E 110).

Kapsler med oransje kropp og hette:

• hjelpekomponenter: sukkerpiller, poloksamer 188 (lutrol) mikronisert, hypromellose, poloksamer 188 (lutrol);
• kapsel: gelatin, renset vann, titandioksid, solnedgangsgult fargestoff.

Kapsler med en gjennomsiktig kropp i naturlig gelatinefarge og en ugjennomsiktig blå hette:

• hjelpekomponenter: sukkergryn (sukrose, stivelsessirup), sukrose, natriummetylparahydroksybenzoat, natriumpropylparahydroksybenzoat, hypromellose, butylmetakrylat, dimetylaminoetylmetakrylat og metylmetakrylatkopolymer [1: 2: 1] (Eudragit E 100);
• kapsel: kropp - gelatin; hette - gelatin, titandioksid og indigokarminfargestoff.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Itrakonazol er et triazolderivat, et syntetisk soppdrepende middel, hvis mekanisme er forårsaket av inhibering av biosyntese av hovedkomponenten i soppcellemembranen - ergosterol, som er involvert i å opprettholde den strukturelle integriteten til membranen. På grunn av nedsatt syntese endres således membranpermeabilitet og cellelyse.

Legemidlet er aktivt mot smittsomme sykdommer forårsaket av følgende sopp: dermatofytter (Mikrosrorum spp., Trichophyton spp., Epidermofyton floccosum), gjærlignende sopp (Candida spp., Inkludert C. krusei, C. tropicalis, C. albicans og C. parapsilosis, samt Malassezia spp., Crüptoccus neoformans, Geotrichum spp., Trichosporon spp.), Coccidioides immitis, Sporothrix schenckii, Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp. (inkludert H. capsulatum), Blastomyces dermatitidis, Fonescea spp., Penicillium marneffei, Aspergillus spp., Cladosporium spp., Paracoccidioides brasiliensis og mange andre.

Den minst følsomme for virkningen av itrakonazol er Candida-arter som Candida glabrata, Candida tropicalis og Candida krusei.

Itrakonazol er ikke aktivt mot følgende sopp: Scopulariopsis spp., Scedosporium spp., Fusarium spp., Zygomycetes (Rhizomucor spp., Rhizopus spp., Absidia spp., Mucor spp.).

Motstand mot azoler, inkludert itrakonazol, utvikler seg sakte og er vanligvis et resultat av flere genetiske mutasjoner. Mekanismene for resistensdannelse inkluderer overekspresjon av ERG11-genet, som koder for enzymet 14a-demetylase, som er hovedmålet for azolers virkning, og ERG11-punktmutasjoner, som fører til aktivering av transportsystemer og / eller en reduksjon i bindingen av enzymer til azoler, noe som resulterer i økt utskillelse av medikamentet.

Itrakonazolresistente stammer av Aspergillus fumigates er rapportert.

Studier har notert kryssresistens av Candida spp. mot medikamenter fra gruppen azoler, men resistens mot et av legemidlene i denne gruppen betyr ikke nødvendigvis tilstedeværelsen av resistens mot andre medikamenter fra samme gruppe.

Farmakokinetikk

Ved gjentatt administrering akkumuleres itrakonazol i blodplasmaet. Maksimal konsentrasjon (Cmax) og arealet under konsentrasjonstidskurven (AUC) ved langvarig administrering er 4-7 ganger høyere enn med en enkelt dose. Likevektskonsentrasjonen av legemidlet oppnås vanligvis innen 15 dager. I tilfelle å ta itrakonazol en gang daglig, er den maksimale likevektsplasmakonsentrasjonen ca. 2 μg / ml.

Etter seponering av legemidlet synker konsentrasjonen av stoffet i blodplasmaet til en nesten uoppdagelig verdi innen 7-14 dager, avhengig av dosen som ble brukt og behandlingsvarigheten.

Den siste halveringstiden: med en enkelt dose - 16-28 timer, med flere doser - 34-42 timer.

Etter oral administrering absorberes itrakonazol raskt. Cmax i plasma oppnås etter 2–5 timer. Den absolutte biotilgjengeligheten er omtrent 55%. Maksimal biotilgjengelighet observeres når stoffet tas umiddelbart etter et måltid.

Forbindelsen med plasmaproteiner (hovedsakelig albumin) er 99,8%. Stoffets affinitet for lipider ble også notert. Distribusjonsvolumet er mer enn 700 liter. Konsentrasjoner i mage, nyrer, milt, muskler, bein og lunger er 2-3 ganger høyere enn i plasma. Samtidig er konsentrasjonen av itrakonazol i vev som inneholder keratin (spesielt i huden) omtrent 4 ganger høyere enn konsentrasjonen i plasma.

Til tross for at nivået av itrakonazol i cerebrospinalvæske er betydelig lavere enn i plasma, har legemidlet vist seg å være effektivt mot smittsomme stoffer som er tilstede i cerebrospinalvæske.

Itrakonazol metaboliseres hovedsakelig med deltagelse av CYP3A4-isoenzymet i leveren med dannelse av et stort antall metabolitter, hvorav den viktigste er hydroksyitrakonazol - in vitro har den en soppdrepende aktivitet som er sammenlignbar med itrakonazol, dens plasmakonsentrasjon er omtrent det dobbelte av nivået av itrakonazol.

Cirka 35% av stoffet utskilles av nyrene som inaktive metabolitter, omtrent 54% - av tarmene.

Omfordelingen av stoffet fra vev som inneholder keratin er ubetydelig, og dets utskillelse fra disse vevene er assosiert med regenerering av epidermis. I huden, i motsetning til blodplasma, opprettholdes konsentrasjonen av itrakonazol i 2-4 uker etter slutten av 4-ukers behandlingsforløp, og i neglenes keratin - i 6 måneder etter slutten av 3-måneders behandlingsforløp.

Siden itrakonazol hovedsakelig metaboliseres i leveren, etter en enkelt dose på 100 mg, er den gjennomsnittlige maksimale konsentrasjonen hos pasienter med levercirrhose signifikant lavere enn hos friske frivillige. Det er ingen informasjon om langtidsbruk av legemidlet til soppdrepende behandling hos pasienter med samtidig levercirrhose.

Informasjon om bruk av itrakonazol i oral doseringsform for behandling av pasienter med samtidig nedsatt nyrefunksjon er begrenset. Dialyse påvirker ikke clearance og eliminasjonshalveringstid for itrakonazol eller hydroksyitrakonazol.

Indikasjoner for bruk

Itrakonazol er et medikament for behandling av infeksjoner forårsaket av følsomme patogener:

• onykomykose forårsaket av dermatofytter og / eller gjærlignende sopp;
• lesjoner i hud og slimhinner: candidiasis i munnslimhinnen; vulvovaginal candidiasis; dermatomycosis; sopp keratitt; versicolor versicolor;
• systemiske mykoser: sporotrichosis; histoplasmose; systemisk aspergillose og candidiasis; paracoccidioidomycosis; blastomycosis; kryptokokkose (inkludert kryptokokk meningitt); andre sjeldne systemiske eller tropiske mykoser.

Kontraindikasjoner

• intoleranse mot fruktose, sukras / mangel på isomaltose, malabsorpsjon av glukose og galaktose;
• kronisk hjertesvikt, inkludert historie (med unntak av ekstremt farlige eller livstruende infeksjoner);
• graviditet og ammingsperioden;
• barn under 3 år;
• samtidig bruk av midazolam (oral), triazolam, nisoldipin, eletriptan, substrater av CYP3A4 isoenzym, ergotalkaloider (ergotamin, dihydroergotamin, ergometrin, metylergometrin);
• overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i stoffet.

Relative kontraindikasjoner (forhold / situasjoner som krever forsiktighet):

• alvorlige brudd på lever- og nyrefunksjon;
• overfølsomhet overfor andre legemidler fra azolgruppen;
• barn og alderdom;
• samtidig bruk av medikamenter som kan endre konsentrasjonen av itrakonazol i blodplasma, og medikamenter, hvis konsentrasjon i plasma kan endres under påvirkning av itrakonazol.

Instruksjoner for bruk av itrakonazol: metode og dosering

Kapslene skal tas oralt, svelges hele, umiddelbart etter et måltid.

Behandling av onykomykose forårsaket av dermatofytter og / eller muggsopp og gjærlignende sopp kan utføres i henhold til en av to ordninger:

1. Kontinuerlig terapi for lesjoner i negleplatene på føttene, inkludert med neglesår på hendene: 200 mg per dag i 3 måneder.
2. Pulsbehandling: 200 mg 2 ganger daglig i 1 uke, etterfulgt av en 3-ukers pause. I tilfelle skade på negleplatene på hendene, utføres 2 slike kurs, med skader på neglene på føttene (med eller uten skade på neglene på hendene) - 3 kurs.

Resultatet av behandlingen kan vurderes 6–9 måneder etter avslutningen av det terapeutiske forløpet, som er forbundet med en langsommere eliminering av itrakonazol fra negleplaten sammenlignet med plasma.

Doseringsinstruksjoner for hud- og slimhinneskader:

• candidiasis i munnslimhinnen: 100 mg 1 gang daglig i 15 dager;
• vulvovaginal candidiasis: 200 mg 2 eller 1 ganger daglig i henholdsvis 1 eller 3 dager;
• dermatomycosis av glatt hud: 100 eller 200 mg 1 gang per dag i henholdsvis 15 eller 7 dager;
• soppkeratitt: 200 mg 1 gang per dag i 21 dager, avhengig av utviklingen av positiv dynamikk i behandlingen, kan behandlingsvarigheten justeres;
• versicolor versicolor: 200 mg en gang daglig i 7 dager;
• lesjoner av sterkt keratiniserte områder av huden (hender og føtter): 200 mg 2 ganger daglig eller 100 mg 1 gang daglig i 7 eller 30 dager.

Ved nedsatt immunitet (i nærvær av transplanterte organer, nøytropeni eller AIDS), kan biotilgjengeligheten til itrakonazol reduseres, noe som krever en dobbel økning i dosen.

Resultatet av behandlingen kan vurderes 2-4 uker etter avslutningen av det terapeutiske forløpet, som er forbundet med en langsommere, i sammenligning med plasma, eliminering av itrakonazol fra huden.

Dosering av legemidlet for systemiske mykoser og gjennomsnittlig behandlingsvarighet (det kan justeres avhengig av effektiviteten av behandlingen):

• aspergillose: 200 mg en gang daglig i 2–5 måneder. Hvis infeksjonen er invasiv eller spredt, økes dosen til 200 mg 2 ganger daglig;
• candidiasis: 100 eller 200 mg 1 gang daglig i løpet av 3 uker til 7 måneder. Hvis sykdommen er invasiv eller spredt, økes dosen til 200 mg 2 ganger daglig;
• blastomycosis: dosen bestemmes individuelt og kan variere fra 100 mg 1 gang per dag til 200 mg 2 ganger daglig, behandlingsvarigheten er 6 måneder;
• kromomykose: 100 eller 200 mg en gang daglig i 6 måneder;
• histoplasmose: 200 mg 1 eller 2 ganger daglig i 8 måneder;
• paracoccidioidomycosis: 100 mg 1 gang per dag i 6 måneder *;
• sporotrichosis: 100 mg en gang daglig i 3 måneder;
• kryptokokk hjernehinnebetennelse **: 200 mg 2 ganger daglig, behandlingsvarighet - 2-12 måneder;
• kryptokokkose **: 200 mg en gang daglig, behandlingsforløpet er fra 2 til 12 måneder.

* Det er ingen data om effektiviteten av denne dosen for behandling av parakokkidioidomykose hos AIDS-pasienter.

** For kryptokokkose i sentralnervesystemet hos alle pasienter, kryptokokkose og kryptokokkmeningitt hos immunkompromitterte pasienter, brukes Itrakonazol bare hvis førstelinjemedisinene er ineffektive eller ikke kan forskrives av visse grunner.

Bivirkninger

Fordeling av bivirkninger etter hyppighet: veldig ofte - ≥ 1/10, ofte - fra ≥ 1/100 til <1/10, sjelden - fra ≥ 1/1000 til <1/100, sjelden - fra ≥ 1/10000 til < 1/1000, svært sjelden - <1/10000 (inkludert isolerte tilfeller), frekvensen er ukjent - de tilgjengelige dataene tillater oss ikke å beregne forekomsten av bivirkninger.

Bivirkninger som kan oppstå under behandlingen med itrakonazol:

• smittsomme og parasittiske sykdommer: sjelden - bihulebetennelse, rhinitt, infeksjoner i øvre luftveier;
• fra siden av stoffskiftet: svært sjelden - en reduksjon i konsentrasjonen av kaliumioner i blodet, en økning i innholdet av triglyserider;
• fra synsorganet: sjelden - uklart syn; veldig sjelden - diplopi;
• fra immunforsvaret: svært sjelden - anafylaktiske og anafylaktoide reaksjoner, angioødem, serumsyke;
• fra hørselsorganet og labyrintiske lidelser: sjelden - ringer i ørene; svært sjelden - hørselstap (både midlertidig og permanent);
• fra den delen av blodet og lymfesystemet: sjelden - en reduksjon i nivået av leukocytter i den totale cellulære sammensetningen av blodet; veldig sjelden - en reduksjon i antall blodplater og antall nøytrofiler;
• fra luftveiene: svært sjelden - kortpustethet, lungeødem;
• fra muskuloskeletalsystemet: svært sjelden - myalgi, artralgi;
• fra det kardiovaskulære systemet: svært sjelden - arteriell hypertensjon / hypotensjon, kronisk hjertesvikt;
• fra nervesystemet: sjelden - hodepine, parestesi, svimmelhet; sjelden - hypestesi; veldig sjelden - perifer nevropati;
• fra nyrene og urinveiene: sjelden - pollakiuria; veldig sjelden - urininkontinens;
• fra hepatobiliary system: sjelden - økt aktivitet av levertransaminaser, hyperbilirubinemi; svært sjelden - hepatitt, alvorlig giftig leverskade (inkludert isolerte tilfeller av akutt leversvikt med dødelig utfall);
• fra reproduksjonssystemet: sjelden - uregelmessigheter i menstruasjonen; sjelden - erektil dysfunksjon;
• fra fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, magesmerter; sjelden - flatulens, forstoppelse, diaré, dysgeusi, dyspepsi, oppkast; veldig sjelden - pankreatitt;
• på den delen av huden og subkutant vev: ofte - utslett; sjelden - alopecia, pruritus, urticaria, overfølsomhet; svært sjelden - polymorf erytem, lysfølsomhet, eksfoliativ dermatitt, leukocytoklastisk vaskulitt, toksisk epidermal nekrolyse, akutt generalisert eksantematøs pustulose, Stevens-Johnson syndrom;
• andre: sjelden - edematøst syndrom; veldig sjelden - hypertermi;
• laboratorieindikatorer: svært sjelden - en økning i aktiviteten til blodkreatinfosfokinase.

Overdose

Symptomene som ble observert ved overdosering var sammenlignbare med de doseavhengige bivirkningene som oppstår ved de vanlige dosene Itrakonazol. Legemidlet har ikke en spesifikk motgift. Hemodialyse er ineffektiv. I tilfelle en overdose utføres magesvask med natriumbikarbonatoppløsning, aktivt karbon gis og støttende behandling utføres.

spesielle instruksjoner

Redusert gastrisk surhet forstyrrer absorpsjonen av itrakonazol fra kapsler. Antacida, om nødvendig, kan tas tidligst 2 timer etter itrakonazol. Pasienter som behandles med protonpumpeinhibitorer eller H- ₂ histamin reseptorblokkere og pasienter med aklorhydri bør ta medikamentet med drikke som inneholder cola. Det er nødvendig å kontrollere den soppdrepende effekten av stoffet og om nødvendig øke dosen.

Legemidlet anbefales ikke til den første behandlingen av systemiske mykoser, som utgjør en trussel for pasientenes liv.

Itrakonazol har en negativ inotrop effekt. Tilfeller av utvikling under behandling av kronisk hjertesvikt er kjent. Med en daglig dose på 400 mg ble en hyppigere forekomst av hjertesvikt notert, men ved bruk av lavere doser ble dette mønsteret ikke identifisert, derfor er risikoen antagelig doseavhengig. Av denne grunn er legemidlet kontraindisert ved kronisk hjertesvikt og i nærvær av dette symptomkomplekset i historien, bortsett fra i tilfeller der soppdrepende behandling er viktig og de forventede fordelene oppveier de potensielle risikoene. Ved vurdering av nytte / risiko-forholdet, bør legen ta hensyn til følgende: indikasjonen for resept av legemidlet, doseringsregimet og individuelle risikofaktorer som tilstedeværelse av nyresvikt, obstruktiv lungesykdom,ventilskader, koronar hjertesykdom eller andre sykdommer som er preget av ødem. Pasienter bør bli fortalt om de første symptomene og tegnene som tyder på en funksjonsfeil i hjertet. Når de dukker opp, bør de umiddelbart slutte å ta Itraconazole og oppsøke lege.

Legemidlet bør avbrytes i tilfelle perifer nevropati, hvis det er mistanke om at det er forbundet med å ta itrakonazol.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Studier av stoffets effekt på en persons psykofysiske og kognitive funksjoner har ikke blitt utført. Det er kjente tilfeller av utvikling av slike bivirkninger som svimmelhet, hørselstap, tåkesyn under behandlingen. Hvis de dukker opp, bør du avstå fra å kjøre bil og utføre arbeid med potensielt farlige konsekvenser.

Påføring under graviditet og amming

Itrakonazol bør ikke tas under graviditet. Videre bør kvinner i fertil alder bruke pålitelige prevensjonsmetoder for hele behandlingsperioden og etter at den er avsluttet, til begynnelsen av den første menstruasjonen.

I henhold til instruksjonene overgår Itrakonazol i morsmelk, og derfor bør ammende kvinner slutte å amme hvis behandlingen er berettiget.

Barndomsbruk

På grunn av mangel på klinisk erfaring er legemidlet kontraindisert hos barn under 3 år; i eldre alder bør det brukes med forsiktighet hvis den forventede fordelen oppveier den mulige risikoen.

Med nedsatt nyrefunksjon

Itrakonazol bør brukes med forsiktighet ved behandling av pasienter med nyreinsuffisiens, siden dataene om behandlingen av denne kategorien pasienter med legemidlet er begrenset.

Halveringstiden til legemidlet i tilfelle nedsatt nyrefunksjon er noe økt, i forbindelse med hvilken konsentrasjonen i plasma bør overvåkes, siden dosejustering av itrakonazol kan være nødvendig.

For brudd på leverfunksjonen

Itrakonazol bør brukes med forsiktighet ved behandling av pasienter med nedsatt leverfunksjon.

Halveringstiden til legemidlet i tilfelle nedsatt leverfunksjon er noe økt, i forbindelse med hvilken konsentrasjonen i plasma bør overvåkes, fordi dosejustering av itrakonazol kan være nødvendig.

Det er isolerte tilfeller av utvikling under behandling av alvorlig giftig leverskade, inkludert akutt leversvikt, som ender med døden. Slike komplikasjoner ble vanligvis observert hos pasienter med eksisterende leversykdommer, hos de med andre alvorlige sykdommer som fikk itrakonazol for systemiske indikasjoner, samt hos pasienter som samtidig mottok andre legemidler med hepatotoksiske effekter. Gitt dette under behandling med itrakonazol, er regelmessig nøye overvåking av leverfunksjonen indikert. Pasienter bør advares om behovet for øyeblikkelig medisinsk behandling i tilfelle symptomer som kan indikere hepatitt, som kvalme, magesmerter, mørk urin, oppkast, anoreksi, svakhet. Disse tegnene er en direkte indikasjon for umiddelbar seponering av legemidlet og en studie av leverfunksjonen.

Med økt aktivitet av leverenzymer, tilstedeværelse av aktiv leversykdom eller utsatt toksisk leverskade, bør itrakonazol ikke forskrives samtidig med andre legemidler, bortsett fra i spesielle tilfeller når den tiltenkte fordelen for en bestemt pasient rettferdiggjør den mulige risikoen for leverskade. For disse kategoriene pasienter skal behandlingen kun utføres med nøye overvåking av aktiviteten til leverenzymer.

Bruk hos eldre

Det er begrensede data om bruk av legemidlet til behandling av pasienter i denne aldersgruppen, og derfor blir itrakonazol kun foreskrevet til eldre etter å ha vurdert fordelene og sannsynlig risiko. I dette tilfellet bør man ta i betraktning den mulige aldersrelaterte reduksjonen i nyrene, leveren og hjertets funksjon, tilstedeværelsen av eventuelle sykdommer og samtidig bruk av andre legemidler.

Narkotikahandel

Legemidler som reduserer surheten i magesaft reduserer absorpsjonen av itrakonazol.

Indusere av CYP3A4-isoenzymet (fenytoin, rifabutin, rifampicin) reduserer i stor grad biotilgjengeligheten av itrakonazol og som et resultat dens effektivitet. Derfor anbefales ikke bruk av slike kombinasjoner.

Potente hemmere av CYP3A4-isoenzymet (erytromycin, indinavir, ritonavir, klaritromycin) kan øke biotilgjengeligheten av itrakonazol.

Itrakonazol er i stand til å hemme metabolismen av legemidler som er spaltet av CYP3A4-isoenzymet, noe som kan føre til forlengelse eller forbedring av effektene, inkludert bivirkninger.

Sammen med itrakonazol skal følgende legemidler ikke forskrives:

• oral triazolam og midazolam;
• HMG-CoA-reduktasehemmere spaltet av CYP3A4-enzymet (simvastatin, lovastatin);
• cisaprid, astemizol, kinidin, levometadon, mizolastin, sertindol, dofetilid, terfenadin, pimozid;
• ergotalkaloider (metylergometrin, ergometrin, dihydroergotamin, ergotamin).

Om nødvendig krever samtidig bruk av følgende legemidler nøye overvåking av deres virkning, blodkonsentrasjonsindikatorer og utvikling av bivirkninger:

• glukokortikosteroider: budesonid, metylprednisolon, deksametason;
• indirekte antikoagulantia;
• blokkere av langsomme kalsiumkanaler, spaltet av enzymet CYP3A4: verapamil, dihydropyridin;
• hemmere av HIV-protease: indinavir, ritonavir, saquinavir;
• hemmere av reduktase HMG-CoA, spaltet av enzymet CYP3A4: atorvastatin;
• immunsuppressive medisiner: takrolimus, cyklosporin, sirolimus;
• antineoplastiske legemidler: rosa vincaalkaloider, docetaxel, busulfan, trimetrexate;
• andre legemidler: intravenøs midazolam, brotizolam, buspiron, karbamazepin, halofantrin, rifabutin, digoksin, cilostazol, ebastin, eletriptan, alprazolam, repaglinid, reboksetin, alfentanil, disopyramid.

Det var ingen effekt av itrakonazol på metabolismen av noretisteron og etinyløstradiol.

Ingen interaksjon ble funnet mellom itrakonazol og fluvastatin, zidovudin.

I in vitro-studier ble det funnet at det ikke var noen interaksjon med plasmaproteinbinding mellom itrakonazol og medikamenter som indometacin, diazepam, sulfadiazin, propranolol, tolbutamid, cimetidin, imipramin.

Analoger

Itrakonazolanaloger er: Irunin, Itrazol, Orungal, Izol, Orungamin, Itrungar, Itral, Mikokur, Itracon, Sporaxol, Orunzol, Metrix, Itrasin, Trioxal, Ikonazol, Funit, Sporagal, Eszol, Mikostop.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn, tørt, beskyttet mot lys ved temperaturer opp til 25 ° C.

Holdbarheten er 3 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Itraconazole

Ifølge vurderinger er Itraconazole et effektivt soppdrepende middel. Imidlertid klager pasienter ganske ofte på bivirkningene av stoffet.

Pris for itrakonazol på apotek

Prisen for Itraconazole er 335–485 rubler per pakke med 14 kapsler.

Itrakonazol: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Itrakonazol 100 mg kapsel 15 stk. 274 r Kjøpe

Itrakonazol 100 mg kapsel 14 stk. 343 r Kjøpe

Itrakonazol 100 mg kapsel 14 stk. 346 r Kjøpe

Itrakonazol kapsler 100 mg 15 stk. 418 RUB Kjøpe

Itrakonazol kapsler 100 mg 14 stk. 445 RUB Kjøpe

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!