Ciprofloxacin-AKOS
Ciprofloxacin-AKOS: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Legemiddelinteraksjoner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår for lagring
- 14. Vilkår for utlevering fra apotek
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apotek
Latinsk navn: Ciprofloxacin-AKOS
ATX-kode: S01AX13
Aktiv ingrediens: ciprofloxacin (Ciprofloxacin)
Produsent: JSC Sintez (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2020-07-04
Prisene på apotek: fra 14 rubler.
Kjøpe
Ciprofloxacin-AKOS er et antibakterielt legemiddel fra fluorokinolongruppen for lokal bruk i oftalmologi.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - øyedråper: gjennomsiktig lett gulaktig eller gulgrønn løsning (5 ml i hetteglass for øyedråper utstyrt med en dispenserdyse, forseglet med en skrudd plasthette; 5 ml hver i polymerdråperflasker, forseglet med en skruelokk utstyrt med en propp dropper; i en pappeske 1 flaske og instruksjoner for bruk av Ciprofloxacin-AKOS).
Sammensetning av 1 ml øyedråper:
- virkestoff: ciprofloxacin hydroklorid (når det gjelder ciprofloxacin) - 3 mg;
- hjelpekomponenter: Trilon B (dinatriumsalt av etylendiamintetraeddiksyre, dinatrium EDTA), benzalkoniumklorid, mannitol (mannitol), iseddik, natriumacetattrihydrat (natriumacetat 3-vandig), vann til injeksjon.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Ciprofloxacin-AKOS er et bredspektret antimikrobielt medikament for lokal bruk i oftalmologi.
Den aktive ingrediensen - ciprofloxacin, tilhører gruppen fluorokinoloner (en undergruppe av monofluorokinoloner), hemmer bakteriell DNA-gyrase [nemlig de som er ansvarlige for supercoiling av kromosomal deoksyribonukleinsyre (DNA) rundt nukleær ribonukleinsyre (RNA) topoisomerase II og IV] nødvendig for å lese genetisk kode, og forstyrrer derved DNA-syntese, vekst og deling av bakterieceller. I tillegg forårsaker det uttalt morfologiske endringer (inkludert membraner og cellevegger), noe som fører til rask død av bakterier.
På gramnegative mikroorganismer under dvale / divisjon har ciprofloxacin en bakteriedrepende effekt, siden den ikke bare påvirker DNA-gyrase, men også fremmer cellevegglysering. Det påvirker bare gram-positive mikroorganismer i løpet av mitoseperioden. Legemidlet øker permeabiliteten til bakteriecelleveggen. Samtidig utviser Ciprofloxacin-AKOS lav toksisitet mot cellene i makroorganismen, siden de mangler DNA-gyrase. På bakgrunn av bruken, utvikles ikke resistens mot andre antibiotika som ikke er inkludert i gruppen gyrasehemmere parallelt. Dette gjør legemidlet svært effektivt i behandlingen av bakterielle infeksjoner som er resistente mot cefalosporiner, penicilliner, aminoglykosider, tetracykliner og mange andre antimikrobielle midler.
Ciprofloxacin er følsom for:
- gram-negativ aerob mikroflora: enterobakterier (Enterobacter spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Edwardsiella spp., Hafnia alpprive., Morganella morganii, Yersinia spp.); andre gramnegative bakterier (Aeromonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp.); visse intracellulære patogener (Mycobacterium kansasii, Brucella spp., Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis, Listeria monocytogenes, Corynebacterium diphtheriae);
- grampositiv aerob mikroflora: Staphylococcus spp. (Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis), Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes).
De fleste meticillinresistente stafylokokker viser også motstand mot ciprofloxacin. Følsomheten for intracellulære bakterier (Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium avium) er moderat, derfor er det nødvendig med høye doser for å hemme dem.
Clostridium difficile, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum er resistente mot Ciprofloxacin-AKOS.
Ciprofloxacin er ineffektivt mot Treponema pallidum.
Motstand mot stoffet utvikler seg ekstremt sakte, som på den ene siden skyldes nesten fullstendig fravær av vedvarende mikroorganismer etter påføring, på den annen side til fravær av enzymer i bakterier som inaktiverer ciprofloxacin.
Ciprofloxacin-AKOS har lav toksisitet.
Farmakokinetikk
Etter instillasjon trenger ciprofloxacin godt inn i øyevevet (hornhinnen og det fremre kammeret i øyet), spesielt i tilfelle brudd på hornhinneepiteldekslet. Stoffet i den berørte hornhinnen er i en konsentrasjon som er effektiv mot de fleste bakterielle infeksjoner i hornhinnen.
En enkelt instillasjon av ciprofloxacin etter 10 minutter gir konsentrasjonen i øyets fremre kammer i et nivå på 100 μg / ml. Stoffet når sin maksimale konsentrasjon (C max) på nivået 190 μg / ml innen 1 time etter injeksjon i øyets fremre kammer. Etter 2 timer begynner innholdet av ciprofloxacin å avta, men den antimikrobielle effekten vedvarer i vevene i hornhinnen i opptil 6 timer, og i fuktigheten i det fremre kammeret - opptil 4 timer.
Etter instillasjon er det også sannsynlig systemisk absorpsjon av stoffet. Som et resultat av topisk påføring av øyedråper i begge øyne 4 ganger daglig i 7 dager i blodplasmaet, er gjennomsnittsnivået av ciprofloxacin mindre enn 2-2,5 ng / ml, C max er mindre enn 5 ng / ml.
T 1/2 (halveringstid) fra plasma når det påføres topisk er 4-5 timer. Ciprofloxacin er utsatt for nyreeliminering, uendret i urinen skilles ut opptil 50%, i form av metabolitter - opptil 10%. Med avføring utskilles ~ 15%. En liten del av stoffet skilles ut i morsmelk under amming.
Indikasjoner for bruk
Ciprofloxacin-AKOS brukes til å behandle smittsomme og inflammatoriske oftalmiske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er utsatt for ciprofloxacin:
- akutt / subakutt konjunktivitt;
- keratitt, keratokonjunktivitt;
- blefaritt, blefarokonjunktivitt;
- fremre uveitt;
- dakryocystitt;
- trachoma;
- bakterielt hornhinnesår;
- meibomitt (bygg);
- smittsomme øyeskader som følge av skade eller fremmedlegemer.
Ciprofloxacin-AKOS brukes også til forebygging og behandling av smittsomme komplikasjoner i tilfelle skade på øyet og dets vedheng (inkludert etter fjerning av fremmedlegeme fra hornhinnen eller konjunktiva, etter eksponering for kjemiske / fysiske midler) og under operasjoner på øyebollet (for perioperativ profylakse bakteriell forurensning i øyekirurgi).
Kontraindikasjoner
- barn under 1 år;
- graviditet og ammeperioden (amming);
- individuell overfølsomhet overfor ciprofloxacin, andre medikamenter i fluorokinolongruppen og hjelpekomponenter i dråper.
Ciprofloxacin-AKOS, bruksanvisning: metode og dosering
Ciprofloxacin-AKOS øyedråper er beregnet for lokal bruk ved innpust i konjunktivsekken.
Anbefalt dosering: 1-2 dråper i det berørte øyet; hyppigheten av bruk på dagtid avhenger av alvorlighetsgraden av betennelsen.
Ved behandling av milde og moderat alvorlige smittsomme lesjoner, tilsettes 1-2 dråper i det berørte øyet (begge øyne) en gang hver 4. time; for behandling av alvorlige bakterielle lesjoner, innføres 2 dråper i det berørte øyet (begge øynene) 1 gang i timen. Når tilstanden forbedres, reduseres frekvensen og dosen av instillasjoner av Ciprofloxacin-AKOS.
Behandling og forebygging av bakterielle øyeinfeksjoner:
- akutt bakteriell konjunktivitt; enkel, skjellende og ulcerøs blefaritt: 4-8 ganger om dagen, avhengig av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen; løpet av behandlingen er 5-14 dager;
- keratitt: 1 dråpe minst 6 ganger om dagen; etter å ha oppnådd en positiv effekt, fortsetter behandlingen til hornhinnen er fullstendig helbredet; kurset er vanligvis 2 til 4 uker;
- hornhinneskader forårsaket av Pseudomonas aeruginosa: 1 dråpe minst 8–12 ganger om dagen; kurset avhenger vanligvis av sykdomsforløpet og varierer fra 2 til 3 uker;
- iridocyclitis (anterior uveitt): 1 dråpe Ciprofloxacin-AKOS 8-12 ganger om dagen;
- dacryocystitis og canaliculitis: akutt form - 1 dråpe 6-12 ganger om dagen, kronisk sykdom - 4-8 ganger om dagen;
- bakterielt hornhinnesår: den første dagen (i våken tid) - i 6 timer, 1 dråpe hvert 15. minutt, deretter en dråpe hvert 30. minutt; den andre dagen - 1 dråpe hver time; fra 3 til 14 dager - 1 dråpe hver 4. time. Hvis det ikke er noen epitelialisering av hornhinnen etter to ukers behandling, kan behandlingen fortsette;
- forebygging av sekundær infeksjon i tilfelle skade på øyet og dens vedlegg: 1 dråpe 4-8 ganger om dagen; løpet av behandlingen er 1–2 uker;
- forebygging av infeksjon etter operasjon med brudd på øyebollets integritet: 1 dråpe 4-6 ganger om dagen gjennom den postoperative perioden, som kan vare fra 5 dager til 1 måned.
Bivirkninger
Lokal anvendelse av Ciprofloxacin-AKOS øyedråper kan forårsake bivirkninger som mild smerte, kvalme, allergiske reaksjoner, brennende følelse, kløe, konjunktival hyperemi.
I sjeldne tilfeller, fotofobi, ødem i øyelokkene, følelse av fremmedlegeme i øyet, lakrimasjon, umiddelbart etter instillasjon - en ubehagelig smak i munnen, nedsatt synsstyrke, keratopati, keratitt, utseendet på flekker / hornhinneinfiltrasjon, utvikling av superinfeksjon, hos pasienter med hornhinnesår - dannelse hvitt krystallinsk bunnfall.
Overdose
Til dags dato er det ikke rapportert om tilfeller av overdosering av ciprofloxacin.
spesielle instruksjoner
Ciprofloxacin-AKOS-oppløsning i form av øyedråper er ikke ment for intraokulære injeksjoner.
Legemidlet skal ikke injiseres direkte i øyets fremre kammer eller subkonjunktivt.
Hvis det er nødvendig å bruke andre oftalmiske midler, er det nødvendig å følge intervallet mellom innføringen på minst 5 minutter.
Pasienter som, som et resultat av bruk av Ciprofloxacin-AKOS, utvikler og fortsetter i lang tid, eller utvikler konjunktival hyperemi, bør avslutte behandlingen og konsultere en spesialist.
Bruk av myke kontaktlinser anbefales ikke under behandlingen. Hvis det brukes stive linser, bør de fjernes før instillasjon, og settes på igjen 15-20 minutter etter prosedyren.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Med et midlertidig tap av visuell klarhet etter instillasjon av Ciprofloxacin-AKOS øyedråper, bør du avstå fra å kjøre bil eller jobbe med komplekse maskiner, maskinverktøy og produksjonsutstyr til synet er helt gjenopprettet.
Påføring under graviditet og amming
Det er kontraindisert å bruke Ciprofloxacin-AKOS øyedråper til behandling av gravide og ammende kvinner.
Barndomsbruk
I pediatrisk praksis er bruken av Ciprofloxacin-AKOS for behandling av barn under 1 år kontraindisert.
Narkotikahandel
Farmasøytiske interaksjoner: Ciprofloxacin-AKOS øyedråper er inkompatible med fysisk eller kjemisk ustabile medisinske løsninger med en pH på 3-4.
Andre antimikrobielle stoffer (aminoglykosider, β-laktamantibiotika, metronidazol, clindamycin), når de brukes samtidig med ciprofloxacin, viser vanligvis synergi.
Analoger
Analoger av Ciprofloxacin-AKOS er Basigen, Betacyprol, Ifitsipro, Quintor, Ophtocypro, Procypro, Tseprova, Tsiprinol, Tsiprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciproxil, Ciprolaker, Ciprolet, Cipromed, Cipropanol, Ciprof.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved en temperatur på 15-25 ° C på et sted som er beskyttet mot lys. Ikke frys. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 2 år.
Etter at flasken er åpnet, bør øyedråpene brukes innen 1 måned.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser av Ciprofloxacin-AKOS
De fleste pasienter gir positive anmeldelser om Ciprofloxacin-AKOS. Etter deres mening er dette et ganske effektivt antibiotikum, hurtigvirkende, med et bredt spekter av antimikrobiell virkning. Utmerket for irritasjon og øyekontakt. Resultatet er ofte merkbart fra den aller første dagen med bruk av dråpene. Kostnaden for stoffet kalles ofte rimelig eller demokratisk.
Kontraindikasjoner og mulige bivirkninger er indikert som ulemper. I en av anmeldelsene klager pasienten over at løsningen er vanskelig å presse ut av flasken.
Pris for Ciprofloxacin-AKOS på apotek
Den omtrentlige prisen på Ciprofloxacin-AKOS, øyedråper 0,3%, for 1 dråpeflaske som inneholder 5 ml oppløsning, kan være 14 rubler.
Ciprofloxacin-AKOS: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Ciprofloxacin-AKOS 0,3% øyedråper 5 ml 1 stk. RUB 14 Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
