Brystkjertel
Brystkjertlene er parrede kjertelorganer, som hos kvinner etter fødsel danner melk, og hos menn forblir de underutviklede.
Bryststruktur
Størrelsen og formen på kjertlene er individuell, avhengig av alder, graden av utvikling av ytre seksuelle egenskaper og menstruasjonssyklusen. På den fremre overflaten av brystet ligger de fremre til pectoralis major og serratus fremre muskler.
Hver brystkjertel inneholder 15-25 kjertelknuter, atskilt med lag av bindevev og fettvev, der nerver og blodkar passerer. Kjertlene ender i kanaler som konvergerer radielt mot brystvorten og åpner seg på toppen av brystvorten. I det siste segmentet av melkekanalene er det utvidelser - melkeholdige bihuler, som fungerer som et slags reservoar for melk som dannes i alveolene.
Brystvorten og areola er pigmenterte og har mange nerveender. På areola åpner svette og talgkjertler i form av tuberkler. Brystkjertlene tilføres blod fra et omfattende nettverk av kar.
Brystundersøkelse
Undersøkelsen av organet begynner med et spørsmål om tidspunktet for puberteten, dannelsen av menstruasjon, antall graviditeter, fødsel, om en kvinne ammet etter fødselen og hvor lenge, om arvelig belastning av svulstlesjoner i kjertlene. En kvinne kan klage over at brystkjertelen gjør vondt eller at det er utslipp fra brystvorten.
Etter avhør undersøkes brystkjertelen nøye i vertikal og horisontal posisjon. Ved undersøkelse vurderes størrelsen, formen, symmetrien til kjertelenes plass, hevelse i brystkjertlene, tilstanden til brystvorten og areola, graden av forskyvning av brystkjertlene når du beveger seg med hendene, vaskulaturen på huden.
Glidende palpasjon av brystkjertlene gjør det mulig å vurdere deres mobilitet i forhold til huden og underliggende vev, for å identifisere patologisk utslipp fra brystvorten, brystvorten og deformasjon av areola. Sørg for å studere lymfeknuter assosiert med kjertlene - aksillær og subclavian.
Transilluminering av kjertlene hjelper til med å oppdage patologiske foci i dem. En mer informativ forskningsmetode er ultralyd, det anbefales å utføre den hvis det er mistanke om en sykdom i brystkjertlene hos kvinner under 30 år, i en eldre alder er mammografi indikert. I tilfelle patologi, på røntgenstråler med mammografi, blir mørkere funnet, hvis størrelse og plassering kan bestemmes nøyaktig.
Brystsykdommer og behandlingsmetoder
Følgende patologiske prosesser kan påvirke brystkjertelen:
- Inflammatorisk og smittsom;
- Dyshormonal;
- Svulst;
- Traumatiske skader.
Mastitt er en betennelsessykdom som oftest utvikler seg hos kvinner under amming. Patogene bakterier (stafylokokker, streptokokker osv.) Kommer inn i brystkjertelen gjennom kanalene eller gjennom sprekker i brystvortene og forårsaker betennelse i den. Sykdommen fortsetter på bakgrunn av kvinnens dårlige helse, høye kroppstemperatur, det er hevelse i brystkjertlene og en økning i størrelse når følelsen bestemmes av sel og ømhet. Ved overgang av betennelse til purulent fase kan det være lokal rødhet og mykning på huden. Behandling av brystkjertelen med mastitt utføres under tilsyn av en kirurg, og starter med konservative tiltak, antibiotika og avgiftning må inkluderes. Ved purulent mastitt kreves kirurgisk inngrep.
Andre smittsomme og inflammatoriske lesjoner i kjertlene inkluderer tromboflebitt i deres venøse nettverk, tuberkulose, echinokokkose, etc.
Galaktoré - frivillig melkestrøm fra brystkjertlene. Dette er et ganske hyppig og helt fysiologisk fenomen under amming, når det ene brystet suges fra det andre, frigjøres melk som et tegn på etablering av amming på et tilstrekkelig nivå. Hvis melk utskilles utenfor ammeperioden, er dette en patologi assosiert med hormonell ubalanse og økt produksjon av hormonet prolaktin. Behandling av brystkjertlene i dette tilfellet er basert på å gjenopprette hormonbalansen, utført i forbindelse med en endokrinolog.
Fra tumorsykdommer i brystkjertlene skiller man seg ut med godartede og ondartede prosesser. Godartet inkluderer fibrocystisk mastopati og fibroadenom. Under disse forholdene gjør brystkjertelen vondt avhengig av fasen i menstruasjonssyklusen. Behandling i de innledende stadiene inkluderer hormonelle, homøopatiske midler, senere kirurgi er nødvendig med sektorreseksjon av en del av kjertelen, fjerning av hele brystet, som regel, ikke obligatorisk.
Av de ondartede lesjonene er kreft i utgangspunktet. I sin forekomst spiller arvelighet, alderen på den første svangerskapet, varigheten av amming osv. Faren for brystkreft ligger i den raske spredningen av metastaser. En langvarig asymptomatisk periode fører til sen påvisning av patologi. Oftest oppdages en svulst av en kvinne ved et uhell mens du bytter klær og vasker kroppen. I utgangspunktet påvirker prosessen bare en kjertel, i den andre er det allerede svulstmetastaser.
De vanligste er nodulære og diffuse lesjoner. Nodulær kreft er vanligvis lokalisert i den sentrale sonen og den øvre ytre kvadranten; en mobil, tett, avrundet formasjon med klare kanter kan føles. Over det kan det forekomme forandringer i huden i form av pastiness, "sitronskall", brystvortenes tilbaketrekning. Diffus kreft er ikke tydelig påtakelig, med sine forskjellige varianter kan hudens mobilitet avta, og brystkjertelen krymper og krymper. Cytologisk og histologisk undersøkelse av et biopsiprøve spiller en avgjørende rolle i diagnosen.
Tilnærminger til kreftterapi avhenger av scenen - i de tidlige stadiene er bare kirurgisk fjerning av brystet mulig, i de resterende stadiene er det nødvendig å kombinere det med stråling og cellegift.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
