Ureaplasmosis hos kvinner
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker til ureaplasmosis hos kvinner og risikofaktorer
- Sykdomsformer
- Symptomer på ureaplasmosis hos kvinner
- Diagnostikk
- Behandling av ureaplasmosis hos kvinner
- Mulige komplikasjoner og konsekvenser
- Prognose
- Forebygging
Ureaplasmosis hos kvinner er en smittsom sykdom forårsaket av ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), en membranparasitt som har en mellomposisjon mellom encellede mikroorganismer og virus. Ureaplasmosis påvirker både kvinner og menn. Oftest diagnostiseres sykdommen i alderen 15-30 år. Tilstedeværelsen av et patogen i menneskekroppen fører ikke alltid til utvikling av ureaplasmosis. Ureaplasma urealyticum tilhører opportunistisk mikroflora, det vil si at en liten mengde ureaplasma kan bo i urogenitale kanalen til friske mennesker uten å forårsake noen patologiske prosesser. Imidlertid, i tilfelle gunstige forhold for seg selv, multipliserer ureaplasma og blir årsaken til utvikling av betennelse. Vanligvis skyldes den patologiske prosessen tilstedeværelsen av en sekundær infeksjon (klamydia, gonococcus, Trichomonas,herpes simplex-virus, etc.). Asymptomatisk ureaplasmosis kan manifestere seg med en svekkelse av immuniteten, som kan være forårsaket av stressende situasjoner, hypotermi, graviditet, kroniske sykdommer, etc. Ureaplasmosis er en sykdom hovedsakelig i reproduksjonssystemet, men andre indre organer, ledd og hud kan også være involvert i den patologiske prosessen. Med ureaplasmose hos kvinner blir skjeden, livmoren, egglederne og eggstokkene ofte påvirket. Omtrent halvparten av kvinnene er bærere av ureaplasma.men andre indre organer, ledd og hud kan også være involvert i den patologiske prosessen. Med ureaplasmose hos kvinner blir skjeden, livmoren, egglederne og eggstokkene ofte påvirket. Omtrent halvparten av alle kvinner er bærere av ureaplasma.men andre indre organer, ledd og hud kan også være involvert i den patologiske prosessen. Med ureaplasmose hos kvinner blir skjeden, livmoren, egglederne og eggstokkene ofte påvirket. Omtrent halvparten av kvinnene er bærere av ureaplasma.
Ureaplasma urealyticum - årsaksmidlet til ureaplasmosis
Årsaker til ureaplasmosis hos kvinner og risikofaktorer
Hovedårsakene til ureaplasmosis hos kvinner er tidlig seksuell aktivitet, promiskuøse seksuelle kontakter, en historie med seksuelt overførbare sykdommer og gynekologiske sykdommer. Ureaplasmosis overføres hovedsakelig gjennom samleie, i tillegg kan infeksjon oppstå gjennom kontakt-husholdningen, transplacental rute i den prenatale utviklingsperioden, fra mor til barn under fødselen.
Ved transport av ureaplasma blir aktivering av den smittsomme og inflammatoriske prosessen tilrettelagt av følgende faktorer:
- sekundær infeksjon;
- lidelser i det endokrine systemet;
- forstyrrelser i immunforsvaret;
- graviditet og fødsel;
- kirurgiske inngrep;
- strålebehandling, cellegift;
- understreke; og så videre.
Sykdomsformer
Avhengig av arten av den inflammatoriske prosessen, er ureaplasmose hos kvinner klassifisert som følger:
- treg;
- subakutt;
- akutt;
- kronisk.
I tillegg er det mulig (og mer vanlig) å ha ureaplasmas.
Symptomer på ureaplasmosis hos kvinner
Med transport av ureaplasma og det latente løpet av sykdommen, er det ingen tegn på ureaplasmosis hos kvinner, patologien kan også være asymptomatisk. Det kliniske bildet av ureaplasmos ligner på andre seksuelt overførbare infeksjoner. De viktigste symptomene på ureaplasmosis hos kvinner er:
- svak klar eller overskyet vaginal utflod;
- svie og kløe i det ytre kjønnsområdet;
- hyppig trang til å urinere;
- smertefulle opplevelser og / eller brennende følelse ved vannlating
- følelse av ubehag og smerter i underlivet;
- ømhet under samleie.
Den generelle tilstanden lider som regel ikke.
Hyppig vannlatingstrang, smertefulle opplevelser ved vannlating kan være symptomer på ureaplasmose hos kvinner
Diagnostikk
For å stille en diagnose er det ikke nok med en objektiv undersøkelse og samling av anamnese, siden det kliniske bildet av sykdommen er uspesifikt. Den mest informative metoden for diagnostisering av ureaplasmose er polymerasekjedereaksjonen (PCR). Metoden er først og fremst indikert i tilfelle av et malosymptomatisk sykdomsforløp, når du planlegger graviditet (studien utføres for begge ektefellene), graviditet (spesielt i tilfelle ektopisk), infertilitet, og også i løpet av overvåking av effektiviteten av behandling av ureaplasmos. Materialet for studien er vaginal utstryk og urin. I noen tilfeller kan det oppnås falske positive resultater (når prøven er forurenset) eller falske negative (når du tar antibakterielle legemidler) når du gjennomfører PCR, så denne studien må bekreftes.
I tillegg til PCR, i tilfelle mistanke om ureaplasmosis hos kvinner, brukes en kulturell forskningsmetode (bakteriologisk inokulering av det oppnådde biologiske materialet på et næringsmedium). Utslipp av slimhinnen i livmorhalsen, urinrøret, endetarmen, samt urinen brukes som biologisk materiale for analyse. Metoden for kulturforskning er svært nøyaktig.
Den mest informative metoden for diagnostisering av ureaplasmose er polymerasekjedereaksjon (PCR)
For å diagnostisere ureaplasmose hos kvinner brukes også enzymimmunoanalyse og direkte immunfluorescens. Pasientens blodprøver brukes til disse studiene. Nøyaktigheten til disse teknikkene er 50–70%.
Pasienten bør følge reglene for innsamling av biologisk materiale for forskning. Blodprøvetaking utføres på tom mage om morgenen. For urinanalyse samles den første morgendelen. Før du smelter eller skraper urogenital, bør du avstå fra samleie i to til tre dager.
Hvis ureaplasmos oppdages, bør diagnosen også utføres til en annen (annen) seksuell partner.
Differensiell diagnose av ureaplasmosis er nødvendig hos kvinner med sykdommer som uretritt, blærebetennelse, endometritt, urolittiasis, leddgikt i smittsom etiologi, lungebetennelse, hjernehinnebetennelse, sårinfeksjoner (både kirurgisk og ikke-kirurgisk), bakteriemi, etc.
Behandling av ureaplasmosis hos kvinner
Behandling av ureaplasmosis hos kvinner utføres ved konservative metoder. Viser samtidig behandling av en permanent seksuell partner. Antibiotikabehandling er foreskrevet, vanligvis brukes antibiotika i tetracyklongruppen, makrolider, aminoglykosider og fluorokinoloner for å behandle ureaplasmos. I nærvær av en blandet infeksjon (gonokokker, Trichomonas, klamydia) behandles først og fremst hovedinfeksjonen (ureaplasmos i dette tilfellet betraktes som sekundær). Tetracykliner er kontraindisert hos gravide kvinner, derfor med ureaplasmosis under graviditet gis preferanse til antibakterielle legemidler i makrolidgruppen. I dette tilfellet begynner behandlingen som regel fra graviditetens andre trimester for å minimere mulig skade på fosteret.
Antibakterielle medikamenter gis oralt, og brukes også i aktuelle behandlinger i form av salver, geler, oppløsninger og vaginale suppositorier.
Ved kronisk ureaplasmosis er antibiotikabehandling lenger; utnevnelsen av flere antibakterielle legemidler samtidig kan være indikert.
Ureaplasmosis hos kvinner behandles med antibiotika. Samtidig tar hennes seksuelle partner dem.
Ved behandling av ureaplasmosis hos kvinner suppleres antibiotikabehandling med immunmodulerende legemidler, vitaminkomplekser, hepatoprotektorer, antimykotiske og antiprotozo midler, og i tilfelle en kronisk form av sykdommen - med fysioterapeutiske prosedyrer.
Dietten vises. Fett, stekt mat, røkt kjøtt, krydder, alkohol bør utelukkes fra dietten - alle de matvarene som irriterer fordøyelseskanalen og er vanskelige å fordøye.
Under behandlingen er det nødvendig å avstå fra samleie eller å bruke barriere for prevensjon.
En kontrollstudie av effektiviteten av behandlingen utføres over tre menstruasjonssykluser ved dyrkningsmetoden og / eller PCR.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
I fravær av den nødvendige behandlingen kan ureaplasmosis få et kronisk forløp, som gjentas fra tid til annen. Kronisk ureaplasmose kan til slutt føre til innsnevring (striktur) av urinrøret, livmorhalskreft, betennelse og sammenvoksninger i egglederne. Sistnevnte kan i sin tur forårsake ektopisk graviditet, sekundær infertilitet. Hos gravide kan ureaplasmosis fremkalle patologier av graviditet (inkludert placentainsuffisiens, abort og for tidlig fødsel), intrauterin infeksjon hos fosteret eller infeksjon hos barnet under fødselen.
I postpartum-perioden kan ureaplasmose hos kvinner bidra til forekomsten av en akutt inflammatorisk prosess i det indre slimhinnen i livmoren (endometritt).
I tillegg kan ureaplasmose hos kvinner kompliseres av leddbetennelse.
Prognose
Med rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling er prognosen gunstig.
Forebygging
For å forhindre ureaplasmosis hos kvinner, samt for å forhindre gjentakelse av sykdommen og utvikling av komplikasjoner, anbefales det:
- unngå uformell, spesielt ubeskyttet sex;
- i tilfelle seksuell kontakt med en tilfeldig seksuell partner, bruk barriere prevensjonsmetoder;
- hvis du mistenker en seksuelt overført infeksjon, kontakt lege umiddelbart;
- hvis diagnosen er bekreftet, informer seksuelle partnere om den;
- gjennomgå behandling for alle seksuelle partnere samtidig;
- gjennomgå en undersøkelse for ureaplasmosis når du planlegger en graviditet.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Anna Aksenova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratory Diagnostics".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
