Ornitose
Kort beskrivelse av sykdommen
Psittacosis er en akutt smittsom sykdom som manifesterer seg med lesjoner i sentralnervesystemet og lungene, feber, rus, en økning i størrelsen på leveren og milten. Det forårsakende smittemidlet - chlamydia Chlamydia psittaci - kommer inn i menneskekroppen fra det ytre miljøet, hvor det kan vedvare i opptil 2-3 uker, utvikler seg intracellularly.
Kilder til psittacosis hos mennesker er ville og tamfugler: ender, kalkuner, papegøyer, kanarifugler, undulater og byduer. Ofte er behandling med psittacosis nødvendig for mennesker som er i konstant kontakt med fugler, spesielt arbeidere i kjøttforedlingsanlegg og fjørfebedrifter. For det meste forekommer psittacosis i den kalde årstiden, og det oppdages vanligvis isolerte infeksjonstilfeller. Familieutbrudd og epidemier er ekstremt sjeldne. Patogenet kommer inn i kroppen under innånding av støv, som inneholder de minste partiklene av fugle avføring, og følgelig klamydia. I tillegg kan psittacosis hos mennesker oppstå etter utilsiktet innånding av lo-partikler fra syke individer. Pasienter med psittacosis er ikke farlige for andre, og derfor trenger de ikke akutt sykehusinnleggelse i smittsomme sykdommer på klinikker eller isolasjon fra andre familiemedlemmer.
Hva skjer etter infeksjon med psittacosis?
Så klamydia har overvunnet de beskyttende barrierer og kommet inn i kroppen gjennom slimhinnene i øvre luftveier. Etter det trenger de raskt inn i bronkiolene og små bronkier, og når ofte allevoli, noe som provoserer inflammatoriske prosesser. Reproduksjon av patogener forekommer i celler. Hvis symptomene ble tolket feil under diagnosen psittacosis og behandlingen ble forsinket, vil klamydia få tid til å trenge gjennom blodet, forårsake rus og skade på forskjellige organer og systemer - fra binyrene til sentralnervesystemet. Forgiftning med giftstoffer forklares av påvirkningen fra både patogenet selv og produktene av dets vitale aktivitet.
Noen ganger kommer infeksjonen inn i kroppen gjennom slimhinnen i fordøyelseskanalen i stedet for gjennom øvre luftveier. I dette tilfellet skjer utviklingen av psittacosis i henhold til scenariet beskrevet ovenfor, men uten lungebetennelse, som bare er karakteristisk for aerogen infeksjon. Vi bemerker også at etter en infeksjon utvikles immunitet, men det er kortsiktig og ustabilt, derfor er tilfeller av gjentatte sykdommer mulig. Bare omfattende forebygging av psittakose og regelmessige undersøkelser av arbeidere i fjørfegårder og andre foretak som arbeider med fugler kan hjelpe her.
Symptomer på psittacosis og klinisk bilde
Inkubasjonstiden for psittacosis varierer fra 6 dager til 2 uker. Hos pasienter er det et akutt og kronisk sykdomsforløp, mens den akutte formen er delt inn i typisk (lungebetennelse) og atypisk (ornitose hjernehinnebetennelse, psittakose hos mennesker uten lungeskade, hjernehinnebetennelse).
Akutt psittakose. Det starter med en kraftig temperaturøkning (opp til 39 grader), hvoretter følgende symptomer vises hos pasienter:
- generell svakhet, svakhet;
- hodepine;
- nedsatt appetitt;
- alvorlig smerte i muskler i rygg og lemmer;
- rennende nese, tett nese
- tørr og sår hals.
Etter 2-4 dager vises de første tegn på lungeskade: brystsmerter, forverret ved innånding, tørr hoste, utslipp av slimhinne. Rus og feber i denne perioden holdes enten på det opprinnelige nivået, eller øker noe. Hvis psittakose hos mennesker ikke blir diagnostisert i tide, bør behandlingen omfatte korreksjon av lever og milt. På slutten av den første uken øker de i stor grad, ledsaget av vegetative vaskulære lidelser og rask utmattelse, selv med mindre fysisk anstrengelse. Vi bemerker også at selv etter at pasientens tilstand har normalisert seg, forblir helsen dårlig i lang tid, noe som er forbundet med den gjenværende effekten av giftstoffer. Full gjenoppretting skjer bare 2-3 måneder etter starten av behandlingsforløpet.
Hvis behandlingen av psittacosis var utilstrekkelig eller helt fraværende, smitter infeksjonen over i en kronisk form. Pasienter med psittacosis har alle tegn på bronkitt, langvarig rus, en konstant høy temperatur, som imidlertid sjelden stiger over 38 grader. Kronisk psittakose kan vare 4-5 år eller mer.
Mulige komplikasjoner av psittacosis
De farligste konsekvensene av psittacosis inkluderer myokarditt, tromboflebitt, utvikling av akutt hjertesvikt og hepatitt. Med utviklingen av sekundære infeksjoner hos pasienter observeres nevritt og purulent otitis media. Hos gravide forårsaker psittakose ofte spontane aborter. Intrauterin infeksjon forekommer ikke.
Psittacosis hos mennesker - behandling av sykdommen
Ved behandling av psittacosis foreskrives pasienter antibiotika fra tetracyklinegruppen (vibramycin, doksycyklin, tetracyklin). Behandlingsforløpet varer 4-7 dager til temperaturen synker til et normalt nivå, og deretter i ytterligere 10 dager for å konsolidere de oppnådde resultatene. Hvis pasienter har en individuell intoleranse mot tetracykliner, innebærer behandlingen av psittacosis å erstatte dem med kloramfenikol eller erytromycin. De er mindre effektive, og derfor kan fullstendig utvinning av pasienter komme mye senere.
Forebygging av psittakose
Forebygging av ornitose er redusert til tidlig påvisning av infeksjon blant fjærfe, regulering av antall duer og sanitære og veterinære tiltak ved fjørfegårder og andre foretak knyttet til oppdrett av fugler og bearbeiding av kjøttet deres. For å inspisere importerte produkter kreves karantene. Merk at forebygging av psittakose er den eneste måten å forhindre infeksjoner på, siden det ganske enkelt ikke er noen vaksine mot denne sykdommen.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
