Gastroenteritt
Generelle kjennetegn ved sykdommen
Gastroenteritt er en betennelse i magesekken og tynntarmen. I de fleste tilfeller er det forårsaket av rotavirusinfeksjon, overført via oral, fekal, husholdning, mat eller vannvei. I dette tilfellet påvirker betennelsesprosessen også slimhinnen i oropharynx.
Når tyktarmen påvirkes, kalles sykdommen gastroenterocolitt. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, er det vanlig å skille mellom akutt gastroenteritt og kronisk form. I hverdagen kalles sykdommen ofte mageinfluensa.
Massetilfeller av akutt gastroenteritt ble registrert i offisielle medisinske dokumenter på slutten av 1800-tallet. I dag er sykdommen fortsatt nummer to i utbredelse i sosialt utsatte regioner på jorden. I 1980 døde mer enn 4,6 millioner mennesker av akutt gastroenteritt på planeten.
Takket være moderne standarder for behandling av akutt gastroenteritt, har antallet dødsfall i dag blitt redusert med 3 ganger.
Årsaker til gastroenteritt
Årsaken til gastroenteritt er et rotavirus av Reoviridae-familien. Det er flere typer av denne mikroorganismen. Noen av dem forårsaker betennelse i slimhinnen i magesekken og tynntarmen hos mennesker. Andre regnes som typiske årsaksmidler for akutt gastroenteritt hos dyr og er ikke farlige for mennesker.
I en fjerdedel av tilfellene er det akutt gastroenterittvirus som forårsaker den såkalte reisendesykdommen - akutt forgiftning og tarmforstyrrelser.
Rotavirus har god miljøoverlevelse. Årsaken til akutt gastroenteritt er i stand til å opprettholde levedyktigheten i opptil 2 måneder i vann fra springen med en temperatur over 20˚, i grønnsaker - opptil 1 måned og i avføring - opptil 7 måneder.
Kilden til rotavirusinfeksjon er ofte mennesker. Den farligste perioden er den første uke med sykdom. De neste 10-30 dagene avtar smittsomheten (sannsynligheten for å smitte andre med akutt gastroenteritt) gradvis.
I sjeldne tilfeller kan menneskekroppen frigjøre virus flere måneder etter sykdommen. Han har ikke spesifikke symptomer på gastroenteritt.
Akutt gastroenteritt hos barn
Asymptomatiske bærere av infeksjonen oppdages som regel blant voksne. Hos barn forekommer gastroenteritt derimot i den mest akutte formen.
Rettidig identifisering av slike asymptomatiske smittebærere i skoler, barnehager og andre institusjoner spiller en stor rolle i forebyggingen av akutt gastroenteritt hos barn. Barn under 3 år er mest utsatt for virus.
Moren blir ofte kilden til gastroenterittinfeksjon hos barn under ett år. Risikogruppen inkluderer babyer med medfødte sykdommer, forskjellige former for immunsvikt eller barn som får flaske.
Postinfeksjonell immunitet av gastroenteritt er kortvarig.
Symptomer på gastroenteritt
Sykdommen begynner akutt etter en inkubasjonsperiode på 1-5 dager. De tidligste symptomene på gastroenteritt er kvalme, oppkast og diaré.
Med en mild form for gastroenteritt kan oppkast være enkelt. Det stopper i løpet av den første dagen. Imidlertid manifesterer et slikt symptom på akutt gastroenteritt som diaré opptil 5-7 dager. Flytende avføring observeres opptil 6 ganger om dagen.
Pasienter med symptomer på gastroenteritt klager også over en følelse av svakhet, smerter i navlestrengen, tyngde i magen, mangel på appetitt og hodepine.
Med en alvorlig form for akutt gastroenteritt, spesielt hos barn, er avføringen fet, flytende, skummende, med slimurenheter opptil 12-15 ganger om dagen.
Diagnostikk av gastroenteritt
Under undersøkelsen av pasienten legger legen vekt på følgende kliniske symptomer på gastroenteritt:
- muskelsvakhet hos pasienten,
- uttalt støy fra tarmperistaltikk,
- hevelse i svelget,
- hvitt belegg på tungen
- dempede hjertetoner
- indikatorer for subfebrile temperaturer (37,1-37,3˚).
I alvorlige former for akutt gastroenteritt er feber og alvorlig dehydrering mulig, opp til sirkulasjonssvikt og anuri (opphør av urinproduksjon).
Et typisk symptom på rotavirus gastroenteritt er sykdomsforløpet på bakgrunn av komplikasjoner i luftveiene: utvikling av faryngitt, rhinitt eller en blandet form av sykdommen.
Laboratoriemetoder for diagnostisering av gastroenteritt inkluderer isolering av virus i pasientens avføring ved bruk av RLA, RCA, RSK, ELISA-teknikker, gelimmunofelling og immunfluorescens.
Gastroenterittbehandling
Det er ingen effektiv etiotropisk behandling for gastroenteritt. Dette betyr at moderne medisin ikke vet hvordan de skal påvirke årsaken til sykdommen.
Førstehjelpstiltak for tidlige symptomer på gastroenteritt inkluderer:
- avholdenhet fra mat i 1-2 dager,
- drikker nok væske
- lett fordøyelig diett etter en akutt sykdomsperiode,
- slutte med nikotin,
- sengeleie.
Ved akutt gastroenteritt hos små barn anbefales amming å fortsette.
Medisinske metoder for behandling av gastroenteritt inkluderer polyenzymmedisiner: Abamin, Polysim, Pancreatin, Festal, etc., samt adsorbenter og medikamenter med en snerpende effekt.
For å korrigere vann-elektrolyttbalansen i behandlingen av alvorlig gastroenteritt, brukes intravenøs drypp av rehydranter. Oral administrering av plasmasubstituerende og avgiftende løsninger (Rehydron, Refortnan, etc.) brukes til akutt mild og moderat gastroenteritt.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
