Fostervannsprøve
Under graviditet kan det av forskjellige årsaker oppstå brudd på tilstanden til fosteret. Barnet er omgitt av fostervann - fostervann, som inneholder levende celler i huden hans, eksfoliert, men i ferd med å vokse, og andre stoffer. Forskningen deres hjelper til med å finne verdifull informasjon om fostrets helse, og denne diagnostiske metoden kalles fostervannsprøve.
Hva er fostervannsprøve?
Fostervannsprøve er en metode for å undersøke fostervann. Det er en gjennomboring av livmorens bukvegg. I løpet av implementeringen blir det tatt en liten mengde fostervann og utført en rekke studier: hormonell (mengde, hormonsammensetning), immunologisk (påvisning av brudd i individuelle lenker av immunitet), biokjemisk (sammensetning av fostervann). En samlet analyse av disse væskestudiene hjelper til med å bestemme fostrets generelle helse og risikoen for genetiske abnormiteter.
Hvilke patologier kan oppdages ved fostervannsprøve
Det er flere hundre typer genetiske defekter som kan oppdages ved fostervannsprøve-metoden, inkludert kromosomale sykdommer (Edwards, Patau og Down syndromer), nevralrørsdefekter (spinal brokk, etc.).
Imidlertid viser fostervannsprøve ikke slike medfødte defekter som spalt i ganen og spalten.
Indikasjoner for studien
Beslutningen om å bruke amniocentesemetoden kan bare tas av en gravid kvinne, siden denne prosedyren er forbundet med visse risikoer. Og meningene om muligheten for denne studien er forskjellige. Først og fremst må du være forberedt på at hvis det oppdages en avvik, kan det hende du må avslutte graviditeten. Tidlig oppdagelse av en mangel hos et barn vil imidlertid gi tid til å finne ut hva slags hjelp som kan være nødvendig.
Og siden fostervannsprøve utgjør en viss trussel mot helsen til moren og hennes barn, tilbys denne testen kun å gjøres for kvinner som har betydelige forutsetninger for utvikling av genetiske sykdommer hos fosteret, inkludert i tilfeller når:
- En ultralydsskanning avslører et alvorlig problem, for eksempel en hjertefeil, som kan indikere en kromosomavvik;
- Ifølge resultatene av screeningtester er det en risiko for å få en baby med kromosomavvik;
- En eller flere pårørende til kvinnen og / eller barnets far har en eller annen genetisk lidelse;
- En gravid kvinne er over 35 år, siden risikoen for å få et sykt barn fra denne alderen øker - 1 tilfelle per 300 (til sammenligning er dette forholdet 1 til 2000 i en alder av 20 år).
- Kvinnen har allerede hatt en graviditet med genetiske abnormiteter hos fosteret.
Fostervannsprøve - tid og metode
Amniosentesemetoden brukes i en svangerskapsalder på 16 til 18 uker (dvs. 14 uker etter den første dagen i den første menstruasjonen som ikke har skjedd). Imidlertid, hvis legen har grunn til å mistenke at fosteret har en hjertefeil eller en alvorlig genetisk lidelse, er fostervannsprøve tillatt i opptil 14 uker.
I noen enkelttilfeller utføres også fostervannsprøve på et senere tidspunkt for kunstig avslutning av svangerskapet, hvis det er medisinsk indikasjon på det. I dette tilfellet injiseres en konsentrert saltoppløsning eller annet medikament i blæren.
Denne diagnostiske testen utføres av en fødselslege-gynekolog i operasjonsstuen. Før prosedyren må den gravide kvinnen gjennomgå en ultralydskanning for å bestemme plasseringen av morkaken for å unngå skade på den under en punktering.
Punkteringen i seg selv gjøres gjennom livmorens fremre bukvegg etter forbehandling av et lite område av underlivet med en 5% alkoholoppløsning av jod. Stikkstedet er bedøvet med lokalbedøvelse for å lindre ubehag. Under kontroll av ultralyd setter legen en tynn lang hul nål inn i fosterhulen og samler 15-20 ml væske, som sendes til laboratorieanalyse. I laboratoriet telles alle kromosomer og strukturen bestemmes, men prosedyren varer i to til tre uker. Faktum er at for diagnostiske formål er det nødvendig med et visst antall babyceller som dyrkes under spesielle forhold, og det er grunnen til at en kvinne ikke får resultater umiddelbart.
Umiddelbart etter fostervannsprøve kan pasienter oppleve magesmerter.
Noen mennesker har mild blødning etter fostervannsprøve. Derfor anbefaler legen som regel sengeleie i 24 timer.
Etter fostervannsprøven vil legen også sjekke babyens hjerterytme en stund og overvåke kvinnen for å forhindre mulige livmorsammentrekninger.
Kontraindikasjoner for fostervannsprøve
- tilstedeværelsen av en godartet svulst i livmoren;
- misdannelser i livmoren;
- plasseringen av morkaken på livmorens fremre vegg;
- trusselen om avslutning av svangerskapet;
- smittsomme prosesser eller feber.
Konsekvenser av fostervannsprøve
Det er noen risikoer involvert i å gjennomføre denne studien. Følgende konsekvenser av fostervannsprøve er mulig:
- Utvikling av infeksjon eller andre komplikasjoner (hos en av 200 kvinner);
- Blødning hos en kvinne eller et foster;
- Følelse av sammentrekninger i løpet av få timer etter inngrepet er den vanligste konsekvensen av fostervannsprøve;
- Abort av et sunt barn (1 av 500);
- Spontanabort. En mor med en negativ Rh-faktor får en injeksjon av Rho-gamma-globulin før prosedyren for å beskytte babyen mot antistoffene. I to tilfeller av 100 er det denne injeksjonen som provoserer en spontanabort;
- Skade på fosteret (sannsynligheten for en slik konsekvens av fostervannsprøve er praktisk talt null, men det er likevel mulig hvis legen berører barnets vitale område med en nål);
- Skade på fosterblæren, som fører til blødning og lekkasje av fostervann (pasienten må konserveres, behandlingen kan ta opptil flere måneder);
- For tidlig fødsel.
Med tanke på alt det ovennevnte, bør hver kvinne, før hun godtar en test, vurdere mulige konsekvenser av fostervannsprøve og avveie fordeler og ulemper. I tillegg kan testresultatet fortsatt ikke garantere fødselen til et helt sunt barn, det utelukker bare noen patologier. Nøyaktigheten er omtrent 99,4%. Derfor bør enhver gravid kvinne konsultere en genetiker og først ta en endelig beslutning.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
