Hjertehoste: tegn, årsaker, behandling
Innholdet i artikkelen:
- Hjertehoste - hva er det?
- Grunnene
- Hjerte hostesymptomer
- Diagnostikk
- Hvordan behandle hjertehoste
- Video
Hjertehoste er et symptom på mange sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Til tross for at det kan ligne en hoste med bronkitt, er det ikke forbundet med patologi i luftveiene. Hvis det ikke behandles raskt, kan en hoste utvikle seg til hjerte-astma eller lungeødem. Disse forholdene krever akutt legehjelp til pasienten, da de utgjør en potensiell trussel mot livet.
Hjertehoste er et tegn på hjertesykdom og krever medisinsk hjelp.
Hjertehoste - hva er det?
Hjertehoste er et klinisk syndrom som skyldes overbelastning av blod i lungene. Dens utvikling skyldes brudd på den kontraktile aktiviteten til venstre hjerte (hjertesvikt).
Pasienter bør forstå at hjertehoste ikke er en uavhengig sykdom, men bare et medisinsk begrep som indikerer at et hosteanfall ikke er assosiert med en patologi i luftveiene, men er forårsaket av en eller annen hjertesykdom.
Hvis venstre hjertekammer ikke trekker seg sammen nok, har den ikke tid til å pumpe hele blodvolumet som kommer inn i lungevene inn i aorta (systemisk sirkulasjon). Dette fremmer stagnasjon av blod i karene i lungene (i lungesirkulasjonen), forverring av mikrosirkulasjonsprosesser og økt trykk i lungekarene, og øker vevshypoksi.
På grunn av oksygensult begynner kollagenfibre å bli avsatt på veggene i kapillærene og interalveolær septa, noe som forårsaker en gradvis utvikling av pneumosklerose.
Over tid blir små kar i lungene gjengrodde med bindevev (utslettet). Dette forringer prosessen med blodsirkulasjon i bassenget i lungearteriene og forårsaker en ytterligere økning i trykk i lungene (pulmonal hypertensjon), mot hvilken plasma, dvs. den flytende delen av blodet, begynner å svette gjennom veggene i karene inn i det omkringliggende vevet. Som et resultat komprimeres alveolene og bronkiolenes lumen reduseres på grunn av ødem i slimhinnen. Disse endringene provoserer hosten.
Kroppen, som prøver å redusere svette i plasma (ekstravasasjon), utløser komplekse refleksreaksjoner rettet mot å begrense de små lungekarene. Disse reaksjonene kalles Kitaev-refleksen. Dermed jo høyere trykket i lungekarene stiger, desto sterkere er manifestasjonen av Kitaev-refleksen. En ond sirkel dannes.
Grunnene
Det er en rekke patologier i det kardiovaskulære systemet som kan manifestere seg ved forekomsten av hjertehoste. Disse inkluderer:
- forskjellige former for koronar hjertesykdom (angina pectoris, hjerteinfarkt, kardiosklerose etter infarkt);
- arteriell hypertensjon;
- kardiomyopati;
- myokarditt;
- medfødte og ervervede hjertefeil;
- hjerterytmeforstyrrelser (arytmier);
- sykdommer i aorta (mesaortitt, dissekere aneurisme).
Andre årsaker til hjerte hoste inkluderer:
- mediastinal patologi;
- hormonell ubalanse;
- alvorlige former for anemi;
- hyppig og alvorlig nervøs stress;
- røyking;
- misbruk av alkoholholdige drikker;
- tar visse medisiner for behandling av hjerte- og karsykdommer.
Et hjerteinfarkt kan forekomme under påvirkning av:
- økt innhold av væske i pasientens kropp (overhydrering) assosiert med forskjellige forstyrrelser i vann og elektrolyttmetabolisme;
- følelsesmessig og fysisk stress;
- forstyrrelser i sentralnervesystemregulering;
- økt blodgjennomstrømning i lungesirkulasjonen når pasienten er i horisontal stilling (dette er hva som forklarer et slikt tegn på hjertehost som utseendet om natten).
Hjerte hostesymptomer
Hoste kan oppstå mot en bakgrunn av forskjellige sykdommer. En analyse av pasientens klager hjelper til å forstå opprinnelsen. Så manifestasjonene av hjerte hoste inkluderer:
- mangel på slim (tørr hoste), men med alvorlig hjertesvikt, noen ganger er det en lett hoste av slim strukket med blod;
- et hosteanfall er kombinert med en blå misfarging (cyanose) av nasolabial trekanten, fingertuppene, øreflippene);
- hevelse i nakkeårene;
- dyspné;
- hjertebank og smerter i hjerteområdet (utvikler seg på grunn av overdreven opphopning av blod i hulrommene i hjertet);
- et hosteanfall kan være ledsaget av utvikling av en uklar tilstand, og i alvorlige tilfeller ender med besvimelse (dette symptomet er forbundet med en reduksjon i hjertevolum på grunn av økt brysttrykk).
En hjertehoste kan ligne på en luftveissykdom, så en undersøkelse er nødvendig
Opprinnelig er de listede symptomene på hoste ved hjertesykdom milde og forekommer under påvirkning av fysisk anstrengelse. Men når den underliggende sykdommen utvikler seg, øker hosten og oppstår selv med en liten belastning, for eksempel med en lang samtale.
I liggende stilling renner venstre hjertekammer over av blod, noe som provoserer hostens utseende eller intensivering. Dette er typisk for både hjertesykdom og bronkialastma, og når et slikt tegn dukker opp, må pasienten undersøkes for differensialdiagnose.
Det er også vanlige symptomer på hjerte hoste:
- svimmelhetsanfall
- generell svakhet;
- hevelse i underekstremitetene.
I tillegg, for forskjellige sykdommer, har hjerte hoste forskjeller:
- tørr og irriterende hoste - observert helt i begynnelsen av dannelsen av hjertesvikt, når det fremdeles ikke er noen fenomener med stagnasjon i systemisk sirkulasjon;
- tørr, kort, hard hoste - karakteristisk for revmatisk perikarditt;
- paroksysmal tørr hoste, kombinert med kortpustethet - forekommer ofte på bakgrunn av mitralstenose;
- utmattende og høy hoste som dukker opp når pasienten er i horisontal stilling - følger kronisk svikt av venstre ventrikkel;
- hoste med hemoptyse - typisk for alvorlig lungestopp forårsaket av svikt i høyre ventrikkel, atrieflimmer, lungeemboli.
Diagnostikk
Hvis en pasient utvikler hjertehoste, bør han oppsøke lege for en medisinsk undersøkelse som er rettet mot å identifisere patologi fra det kardiovaskulære systemet. Standardundersøkelsesordningen inkluderer:
- vanlig røntgen av brystet - for differensialdiagnose med luftveissykdommer, påvisning av lunger;
- elektrokardiografi (EKG) - lar deg identifisere hypertrofi og hjerteinfarkt, hjerterytmeforstyrrelser;
- ekkokardiografi (Echo-KG) - lar deg studere detaljene i hjertets strukturer, for å vurdere funksjonene til ventrikkelens kontraktile funksjon;
- computertomografi - utført med sikte på en detaljert studie av hjerteinfarkt.
Hvordan behandle hjertehoste
Hjertehoste, som nevnt ovenfor, er bare et symptom på en bestemt patologi i det kardiovaskulære systemet, derfor bør behandlingen være rettet mot den underliggende sykdommen og foreskrevet av en kardiolog. Det er uakseptabelt å ta medisiner uten resept, ved å bruke råd fra venner, da dette kan føre til uforutsigbare konsekvenser.
Regelmessige turer i den friske luften kan hjelpe til med å takle hypoksi
I tillegg til medisinering, anbefaler legen vanligvis et kompleks av tiltak for å endre livsstilen for en pasient med hjertehoste:
- Overholdelse av dagens regime. Vekslingen mellom arbeid og hvile, unngåelse av overarbeid, sove i minst 8 timer om dagen - alle disse forholdene har en gunstig effekt på hjertemuskulaturen.
- Avvisning av dårlige vaner. Alkohol og røyking svekker metabolske prosesser i hjertet og lungene, så du bør stoppe dem så snart som mulig.
- Forebygging av stress. Med hjertesykdommer er stress en fare for pasientenes liv, så de rådes til å søke hjelp fra en psykolog som vil lære å motstå nervøse sjokk på riktig måte. Om nødvendig kan det hende du må foreskrive beroligende midler eller beroligende midler.
- Går i det fri. De patologiske prosessene som følger med en hoste, fortsetter alltid med vevshypoksi, dvs. oksygensulten. Hyppige spaserturer i frisk luft, lufting av rommet, bidrar til metning av oksygen i blodet, og reduserer dermed kortpustethet og takykardi, normaliserer søvn og forbedrer humøret.
- Riktig næring. Pasienter med hjertehoste anbefales å utelukke sterk te, kaffe, sylting og røyking, fet og stekt mat fra dietten. Mengden bordsalt er begrenset. I nærvær av ødem er det daglige volumet av væskeinntak også begrenset.
- Fysioterapiøvelser. Regelmessig fysisk aktivitet, med tanke på deres toleranse og pasientens generelle tilstand, bidrar til å forbedre myokardiets kontraktile funksjon, for å redusere fenomenet stagnasjon.
Avslutningsvis understreker vi nok en gang at hjertehoste ofte er det første tegn på alvorlige hjertesykdommer. Bare en spesialist kan forstå årsakene til utseendet etter en grundig undersøkelse av pasienten. Hvis behandlingen ikke startes i tide, vil hjertesvikt utvikle seg raskt og jevnt, og hjertehoste kan bli hjerte-astma, lungeødem.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.
