Dekoding Av En Generell Blodprøve Hos Voksne: Tabell, Normer

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Dekoding av resultatene av en generell blodprøve

Innholdet i artikkelen:

Komplett blodtallindikatorer
1. Erytrocytter
2. MCV
3. Hemoglobin
4. Hematokrit
5. MCH
6. MCHC
7. RDW
8. Erytrocytsedimenteringshastighet
9. Blodplater
10. Leukocytter
Hvordan dechiffrere en blodprøve

Å tyde blodprøven bør gjøres av en kvalifisert spesialist, helst en lege som skrev ut en henvisning til en studie. Til tross for tilstedeværelsen av referanseverdier av indikatorer i skjemaet, fører en uavhengig tolkning av resultatene ofte til falske konklusjoner.

En generell blodprøve (klinisk blodprøve) er en av de viktigste laboratorietestene i medisin, siden endringene som forekommer i perifert blod tillater oss å vurdere kroppens tilstand som helhet.

Blod for generell analyse er hentet fra en finger eller fra en blodåre

Vanligvis brukes blod fra en blodåre til analyse, men kapillærblod, som tas fra en finger, er også mulig. Det anbefales å ta blod for en generell analyse om morgenen på tom mage; minst åtte timer skal gå etter siste måltid. En fullstendig blodtelling utføres vanligvis ved hjelp av automatiske hematologianalysatorer.

For profylaktiske formål (for å vurdere kroppens tilstand og tidlig påvisning av mulige sykdommer) anbefales barn og voksne å ta en generell blodprøve en gang i året.

Når man dechifrerer en blodprøve, kan man mistenke tilstedeværelsen av visse patologiske prosesser i kroppen, for eksempel betennelse. For å avklare diagnosen kreves det vanligvis ytterligere laboratorie- og / eller instrumentelle studier. Så hvis det er mistanke om brudd på karbohydratmetabolismen, utføres en blodprøve for sukker (bestemmelse av glukosekonsentrasjon) og andre biokjemiske tester, den onkologiske prosessen i kroppen kan bestemmes ved å studere svulstmarkører (PSA, CEA, etc.), og i diagnosen gastrointestinal patologi er det viktig bakteriologisk forskning er viktig (identifisering av Helicobacter pylori, etc.).

Komplett blodtallindikatorer

Erytrocytter

Erytrocytter (røde blodlegemer, RBC, røde blodlegemer) er blodlegemer som transporterer oksygen og karbondioksid. Modne celler har ikke en kjerne. Gjennomsnittlig levetid for en erytrocytt er 120 dager. Hos nyfødte er erytrocytter litt større enn hos voksne, noe som tas i betraktning når man avkoder en blodprøve.

Røde blodlegemer leverer oksygen til vevet

En fysiologisk økning i antall erytrocytter i blodet observeres i en tilstand av stress, med overdreven fysisk anstrengelse, utilstrekkelig ernæring, økt svette, så vel som hos barn i de første dagene av livet. Etter langvarig komprimering av venen med en turné, kan falske økte verdier oppnås, som må tas i betraktning når du dekoder en blodprøve.

En økning i antall erytrocytter i perifert blod (erytrocytose) registreres i erytremi, absolutt eller relativ sekundær erytrocytose, inkludert cerebellar hemangioblastoma, Itsenko-Cushings sykdom, medfødt hjertefeil, kroniske lungesykdommer, brannsår, ascites, oppkast, diaré.

Den fysiologiske reduksjonen i antall røde blodlegemer oppstår etter å ha spist, mellom 17:00 og 07:00, hvis blod trekkes mens du ligger.

En reduksjon i antall røde blodlegemer (erytrocytopeni) er notert med mangel på jern, vitaminer, proteiner i kroppen, samt med hemolyse, leukemi, metastase av ondartede svulster.

MCV

I tillegg til å telle antall røde blodlegemer, bestemmes også et antall morfologiske egenskaper av erytrocytter, som beregnes av en hematologisk analysator eller ved bruk av passende formler eller i et blodutstryk under beregningen av leukocyttformelen under et mikroskop.

Disse erytrocyttindikatorene inkluderer gjennomsnittlig erytrocyttvolum (MCV). Erytrocytter, hvis størrelse er større enn normalt, kalles makrocytter, mindre enn normalt - mikrocytter. Tilstedeværelsen i blodet av røde blodlegemer i forskjellige størrelser kalles anisocytose. Mikrocytose, en tilstand der 30-50% av mikrocytter oppdages i blodet, diagnostiseres hos pasienter med jernmangelanemi, thalassemi, mikrosfærocytose, blyforgiftning og av og til hypertyreose. Makrocytose, når 50% eller mer av macrocytes finnes i blod, er observert med folsyre mangel eller B ₁₂ -deficiency anemi, leversykdom, røyking og drikke alkohol.

Hemoglobin

Hemoglobin (Hb, HGB) er et jernholdig blodprotein som har til formål å transportere oksygen og karbondioksid. Hemoglobin er inneholdt i erytrocytter og består av en proteindel - globin og en jerndel - heme. Menn har en tendens til å ha høyere hemoglobinverdier enn kvinner. Hos spedbarn er denne indikatoren redusert fysiologisk.

En økning i hemoglobininnholdet oppstår med fortykning av blodet, lungesvikt, medfødte hjertefeil, sykdommer som er ledsaget av en økning i antall røde blodlegemer. En fysiologisk økning i indikatoren observeres med betydelig fysisk anstrengelse blant klatrere, innbyggere i høyfjellsområder og piloter.

En reduksjon i hemoglobin i blodet observeres som et resultat av blodtap under blødning, økt ødeleggelse av røde blodlegemer, mangel på jern og / eller vitaminer i kroppen, et brudd på dannelsen av blodceller (i tilfelle hematologiske sykdommer). Sekundære anemier utvikler seg i kroniske ikke-hematologiske patologier.

Hematokrit

Hematokrit (Ht, HCT) - en indikator som gjenspeiler andelen av det totale blodvolumet, som er røde blodlegemer.

En økning i hematokrit oppstår med erytremi, symptomatisk erytrocytose (respirasjonssvikt, hjertefeil, nyretumorer), brannsykdom, dehydrering, peritonitt og sjokk.

Hematokrit avtar med overhydrering, anemi, i II-III trimester av svangerskapet.

Når du dechifrerer blodprøven, bør du huske at indikatoren kan avta litt når du tar blod i pasientens liggende stilling og når du tar blod umiddelbart etter intravenøs injeksjon, og den falske økningen oppstår ved langvarig kompresjon av venen med en tennrot.

MCH

Det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i erytrocyten (MCH) refererer til erytrocytindeksene og gjenspeiler syntesen av hemoglobin, så vel som innholdet i cellen (ligner på fargeindikatoren, men mer nøyaktig). I samsvar med det er alle anemier delt inn i normo-, hypo- og hyperchromic. En falsk økning i indeksen blir observert med hyperleukocytose, myelomatose. En sann økning i MCH oppstår med folatmangel og B ₁₂ mangel anemier, leversykdommer. En reduksjon i indeksen bestemmes med jernmangelanemi.

MCHC

Den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hemoglobin i erytrocyten (MCHC) er erytrocytindeksen som representerer forholdet mellom mengden hemoglobin og volumet av erytrocyten, som reflekterer metning av cellen med hemoglobin. I motsetning til MCH, er denne indikatoren ikke avhengig av volumet av de røde blodcellene.

En økning i indeksen er observert med sfærocytose, en reduksjon - med noen former for hemoglobinopati, jernmangelanemi.

RDW

Distribusjonsbredden til røde blodlegemer i volum (RDW) er en erytrocyttindeks som demonstrerer graden av anisocytose. En økning i denne indikatoren observeres med mangel på vitaminer, jern, hemoglobinopatier, alvorlig leukocytose, hemolytisk krise.

I noen tilfeller kan det være nødvendig å telle unge røde blodlegemer (retikulocytter), som vanligvis utføres i en separat analyse.

Erytrocytsedimenteringshastighet

Blodprøven tar hensyn til erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR, ESR) - en indikator som gjenspeiler forholdet mellom fraksjoner av blodplasma-proteiner. En endring i verdiene til denne indikatoren fungerer som et indirekte tegn på inflammatoriske eller andre patologiske prosesser i kroppen.

Blodplater

Blodplater (PLT) er dannede elementer av blod, små ikke-kjernefysiske celler med en rund eller oval form. Deres hovedfunksjon er å danne et blodplateaggregat, som lukker skadestedet til et blodkar, samt å akselerere plasmakoagulasjonsreaksjoner. På overflaten bærer disse elementene koagulasjonsfaktorer, biologisk aktive stoffer, sirkulerende immunkomplekser. Stimulerende midler for blodplateaggregering (limer dem sammen for å danne blodpropp og stopper blødning) inkluderer serotonin, trombin, kollagen, adrenalin.

Antall blodplater i blodet varierer avhengig av tid på dagen og årstid. En fysiologisk økning i blodplater oppstår etter trening, og en nedgang hos kvinner under menstruasjon og graviditet.

En økning i antall blodplater i blodet (trombocytose) er karakteristisk for systemiske inflammatoriske sykdommer, anemi, tuberkulose, osteomyelitt, ondartede svulster, så vel som etter operasjonen.

En reduksjon i antall blodplater (trombocytopeni) er observert ved systemisk lupus erythematosus, splenomegali, kongestiv hjertesvikt, megaloblastisk anemi, spredt intravaskulær koagulasjonssyndrom, sekundær benmargsvulster, nyrevenetrombose, på bakgrunn av smittsomme sykdommer, med massiv blodoverføring og å ta visse medisiner.

Blodplater holder seg sammen for å danne en blodpropp som blokkerer blødning

Bestemmelse av blodplater er obligatorisk under graviditet, samt i leversykdommer, autoimmune sykdommer, åreknuter etc.

En CBC kan bestemme blodplateindekser som gjennomsnittlig blodplatevolum (MPV) og blodplatevolumfordelingsbredde (PDW), som er involvert i diagnosen visse sykdommer.

Leukocytter

Leukocytter (hvite blodlegemer, WBC) er blodceller hvis hovedfunksjon er å bekjempe infeksjon og vevsskader. Ulike typer leukocytter (nøytrofiler, eosinofiler, basofiler, monocytter og lymfocytter) er forskjellige i morfologi og funksjoner, antallet kan endres gjennom dagen.

En økning i antall leukocytter (leukocytose) oppstår i smittsomme sykdommer, inflammatoriske prosesser, traumer og ondartede svulster.

En reduksjon i antall hvite blodlegemer (leukocytopeni) er observert med tungmetallforgiftning, sekundære benmargsykdommer og noen arvelige patologier.

En detaljert blodprøve innebærer ikke bare å telle det totale antallet leukocytter, men også å tegne en leukocyttformel, som viser forholdet mellom forskjellige typer hvite blodlegemer i blodet og er en viktig metode for å diagnostisere mange patologier. Spesielt gjør karakteristiske endringer i leukocyttformelen det mulig å diagnostisere leukemi.

Hvordan dechiffrere en blodprøve

I resultatskjemaet blir som regel navnet på indikatoren (med tilsvarende engelsk forkortelse med latinske bokstaver), oppnådde og referanseverdier for hver indikator angitt. For å lese riktig hva hver verdi betyr og for å dechiffrere resultatet av blodprøven som helhet, bør du kontakte en kvalifisert spesialist - vanligvis er det legen som skrev ut henvisningen til studien.

Indikatorene og deres normer som er nødvendige for avkoding av blodprøven er vist i tabellen. I forskjellige laboratorier kan standarder og måleenheter variere.

Bord. Dekoding av en generell blodprøve

Indikator, enheter	Referanseverdier
erytrocytter (RBC), × 1012 / l	menn - 4-5 kvinner - 3,5-4,7
hemoglobin (HGB), g / l	menn - 130-160 kvinner - 120-140
hematokrit (HCT),%	menn - 42-50 kvinner - 38–47
gjennomsnittlig erytrocyttvolum (MCV), fl	86–98
gjennomsnittlig hemoglobininnhold i erytrocytter, MCH, s	27-34
gjennomsnittlig konsentrasjon av hemoglobin i erytrocytter, MCHC, g / dl	32–36
distribusjonsbredde av erytrocytter i volum (RDW),%	11-15
blodplater (PLT), × 109 / l	180-320
leukocytter (WBC), × 109 / l	4-9
leukocyttformel,%	segmenterte nøytrofiler - 47-72 stikk neutrofiler - 1-6 eosinofiler - 0,5-5 basofiler - 0-1 lymfocytter - 19-40 monocytter - 3-11
erytrocytsedimenteringshastighet (ESR), mm / t	menn - 1-10 kvinner - 2-15