Fareston
Fareston: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. For brudd på leverfunksjonen
- 11. Bruk hos eldre
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Fareston
ATX-kode: L02BA02
Aktiv ingrediens: toremifene (toremifene)
Produsent: Orion Corporation (Finland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 26.11.2018
Prisene på apotek: fra 2239 rubler.
Kjøpe
Fareston er et ikke-steroide medikament med antiøstrogen og antitumoreffekt.
Slipp form og komposisjon
Fareston er tilgjengelig i form av tabletter: hvite, runde, flate, på den ene siden er det en kode TO20 eller TO60, kanten på tabletten er avfaset (10 stk. I blisterpakninger, i en pappeske 3 eller 10 pakker; 30, 60 eller 100 stk. i polyetylenflasker, i en pappeske 1 flaske).
1 tablett inneholder:
- virkestoff: toremifen (i form av toremifencitrat) - 20 mg eller 60 mg;
- hjelpekomponenter: laktose, natriumstivelsesglykolat (type A), maisstivelse, povidon, kolloidalt vannfritt silisium, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Fareston er et medikament med antiøstrogen og antitumoreffekt. Dens aktive stoff - toremifen - er et ikke-steroide antiøstrogen avledet fra trifenyletylen og har evnen til å binde seg spesifikt til østrogenreseptorer. Konkurrerende med østradiol hemmer det østrogenindusert DNA-syntese (deoksyribonukleinsyre) og cellereplikasjon.
I brystkreft skyldes antitumoreffekten av toremifen i stor grad sin antiøstrogene aktivitet. Samtidig er det også assosiert med slike virkningsmekanismer for et aktivt stoff som regulering av onkogenekspresjon, sekresjon av vekstfaktorer, induksjon av apoptose og kinetikk i cellesyklusen. Høye doser toremifen er i stand til å produsere en antitumoreffekt som ikke er relatert til den antiøstrogene effekten.
Farmakokinetikk
Etter inntak av Fareston absorberes toremifen fullstendig, og maksimal konsentrasjon i blodserumet oppnås innen 2-5 timer. Samtidig matinntak påvirker ikke absorpsjonens fullstendighet, men kan øke perioden for maksimal konsentrasjon med 1,5-2 timer, selv om dette ikke har noen klinisk betydning.
Plasmaproteinbinding (hovedsakelig albumin) - 99,5%. Likevektskonsentrasjonen av toremifen i plasma med en dose på 60 mg per dag er etablert etter 21-28 dagers behandling.
I leveren metaboliseres det med deltakelse av cytokrom CYP3A4 ved demetylering og hydroksylering med dannelse av en aktiv metabolitt (N-demetyltoremifen) og tre inaktive (4-hydroksytoremifen, deaminogydroksytoremifen, N, N-didemetyltoremifen).
Den totale klaring av stoffet er 5 l / t.
Etter den raske distribusjonsfasen begynner den langsomme eliminasjonsfasen. Halveringstiden for toremifen er i gjennomsnitt 5 dager, N-demetyltoremifen - 11 dager.
Det utskilles hovedsakelig i form av metabolitter innen 7 dager: hoveddelen gjennom tarmene, ca 10% gjennom nyrene.
Indikasjoner for bruk
I følge instruksjonene er Fareston indisert for kvinner for behandling av østrogenavhengig brystkreft i postmenopausal perioden.
Kontraindikasjoner
- endometriehyperplasi, inkludert historie;
- tromboembolisme, inkludert historie;
- forlengelse av QT-intervallet;
- samtidig bruk av medikamenter som forlenger QT-intervallet;
- klinisk signifikant bradykardi;
- en indikasjon på en historie med symptomatisk arytmi;
- klinisk signifikant hjertesvikt med redusert fraksjon av venstre ventrikkelutkast;
- hypokalemi og annen ubalanse i elektrolytten;
- alvorlig nedsatt leverfunksjon, inkludert historie;
- periode med graviditet;
- amming;
- overfølsomhet overfor stoffene i stoffet.
Det bør utvises forsiktighet med å foreskrive Fareston for trombocytopeni, leukopeni, hyperkalsemi (inkludert pasienter med beinmetastaser), alvorlig angina pectoris, dekompensert hjertesvikt, proarytmogen tilstand (forlengelse av QT-intervallet, akutt hjerteinfarkt), laktoseintoleranse, laktose-mangelsyndrom malabsorpsjon, i alderdommen.
Instruksjoner for bruk av Fareston: metode og dosering
Fareston tabletter tas oralt.
Legen angir dose og varighet av behandlingen individuelt.
Anbefalt dosering:
- første linje med hormonbehandling: 60 mg en gang daglig i lang tid;
- andre linje med hormonbehandling: 120 mg 2 ganger daglig.
I tilfelle tegn som indikerer progresjon av sykdommen, bør Fareston seponeres.
Bivirkninger
- fra nervesystemet: ofte - svimmelhet; sjelden - hodepine;
- fra siden av fartøyene: veldig ofte - hetetokter (hetetokter); sjelden - tromboemboliske tilstander (tromboflebitt, dyp venøs trombose, lungeemboli);
- godartede, ondartede og uspesifiserte svulster, inkludert polypper og cyster: svært sjelden, endometriecancer;
- fra mage-tarmkanalen: ofte - kvalme, oppkast; sjelden - forstoppelse;
- fra det hematopoietiske og lymfatiske systemet: frekvensen er ikke fastslått - anemi, trombocytopeni, leukopeni;
- fra ernæring og metabolisme: sjelden - tap av appetitt;
- psykiske lidelser: ofte - depresjon; sjelden - søvnløshet;
- fra luftveiene: sjelden - kortpustethet;
- fra hørselsorganene: sjelden - svimmelhet;
- fra synsorganene: svært sjelden - hornhinnedekking;
- fra leversystemet: sjelden - økt aktivitet av levertransaminaser; veldig sjelden - gulsott;
- fra reproduksjonssystemet og brystkjertlene: ofte - livmorblødning, vaginal utflod i form av leukoré; sjelden - endometriehypertrofi; sjelden - endometriepolypper; svært sjelden - endometriehyperplasi;
- dermatologiske reaksjoner: veldig ofte - økt svette; ofte - kløe i kjønnsområdet, utslett; veldig sjelden - alopecia;
- generelle lidelser: ofte - økt tretthet, ødem; sjelden - vektøkning.
Overdose
Symptomer: mens du tar 680 mg per dag - kvalme og / eller oppkast, svimmelhet, hodepine, svimmelhet. Kanskje - hetetokter, vaginal blødning, forlengelse av QT-intervallet.
Behandling: utnevnelse av symptomatisk terapi.
spesielle instruksjoner
Utnevnelsen av Fareston bør skje på grunnlag av resultatene av pasientens gynekologiske undersøkelse, med spesiell oppmerksomhet mot tilstanden til endometrium. Risikogruppen for livmorkreft inkluderer pasienter med en kroppsmasseindeks på mer enn 30, arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, som er i langvarig hormonbehandling. I tillegg er det nødvendig med nøye overvåking av tilstanden ved alvorlig angina pectoris, dekompensert hjertesvikt. I løpet av behandlingsperioden bør en kvinne bli observert av en gynekolog og gjennomgå kontrolltester minst en gang i året.
Det bør tas i betraktning at sannsynligheten for å utvikle hyperkalsemi hos pasienter med beinmetastaser vises på et tidlig stadium av toremifenbehandling.
En økning i QT-intervallet ble notert med en økning i dosen av Fareston. Hvis QT-intervallet er mer enn 500 msek, bør remifene ikke tas.
Hvis symptomer på arytmi vises, bør behandlingen avbrytes.
Behandlingen bør ledsages av regelmessige studier for å overvåke antall erytrocytter, leukocytter, blodplater.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Bruk av Fareston påvirker ikke muligheten til å kjøre biler og mekanismer.
Påføring under graviditet og amming
Bruk av Fareston er kontraindisert under svangerskapet og under amming.
For brudd på leverfunksjonen
Bruk av Fareston er kontraindisert ved alvorlig leversvikt, inkludert historie.
Bruk hos eldre
Fareston bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter.
Narkotikahandel
På grunn av risikoen for synergistisk virkning ved forlengelse av QT-intervallet og forekomst av ventrikulære arytmier (inkludert ventrikulære arytmier av typen "pirouette"), er kombinasjonen av toremifen med følgende legemidler kontraindisert: anti-arytmika i klasse IA (inkludert kinidin, disopyramid, hydrokinidin), klasse III antiarytmika (inkludert amiodaron, ibutilid, sotalol, dofetilid), antipsykotika (inkludert sertindol, haloperidol, fenotiazin, pimozid, sultoprid), erytromycin, moxifloxacin, pentamidin, legemidler mot malaria (spesielt halofantrin), mizolastin, terfenadamin diphemanil, vinkamin (med intravenøs administrering).
Med samtidig bruk av Fareston:
- tiaziddiuretika, andre legemidler som reduserer kalsiumutskillelse i nyre: øker risikoen for hyperkalsemi;
- fenobarbital, karbamazepin, fenytoin, andre legemidler som forsterker intensiteten av mikrosomal oksidasjon: kan akselerere metabolismen og utskillelsen av toremifen, og redusere konsentrasjonen i blodserumet. Hvis denne kombinasjonen er nødvendig, bør den daglige dosen av legemidlet dobles;
- indirekte antikoagulantia, inkludert warfarin: forårsake en markant økning i blødningsperioden (det anbefales å unngå denne kombinasjonen);
- hemmere av cytokrom CYP3A-isoenzymer - oleandomycin, erytromycin, soppdrepende medisiner, inkludert ketokonazol: reduser metabolismen av toremifen.
Analoger
Farestons analoger er: Fazlodex, Nolvadex, Vero-Tamoxifen, Tamoxifen.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved en temperatur på 15 til 25 ° C, beskyttet mot fuktighet.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Fareston
Anmeldelser om Fareston er positive. Sammenlignet med analoger, noterer pasientene en høyere effekt av legemidlet og mindre alvorlighetsgrad av bivirkninger.
Ulempene inkluderer de høye kostnadene for stoffet.
Prisen på Fareston på apotek
Prisen på Fareston for en pakke som inneholder 30 tabletter i en dose på 20 mg, kan variere fra 1 754 rubler, 60 tabletter i en dose på 60 mg - fra 4 750 rubler.
Fareston: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Fareston 20 mg tabletter 30 stk. 2239 RUB Kjøpe |
|
Fareston tabletter 20mg 30 stk. 2380 RUB Kjøpe |
|
Fareston 60 mg tabletter 60 stk. 5255 RUB Kjøpe |
|
Fareston 60mg tabletter 60 stk. RUB 5412 Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
