Overgangsalder hos kvinner
Innholdet i artikkelen:
- Hva det er
- Hvordan overgangsalderen begynner
- Overgangsalder hos kvinner: symptomer
-
Overgangsalder hos kvinner: behandling
- Generelle bestemmelser
- Symptomatisk behandling
- Hormonerstatningsterapi
- Video
Overgangsalderen er en naturlig periode i en kvinnes liv, noe som skyldes utryddelsen av den hormonproduserende funksjonen til eggstokkene. Overgangsalderen hos kvinner forekommer i gjennomsnitt i alderen 45-55 år. Utbruddet av overgangsalderen kan være vanskelig for kvinner å oppleve, noe som er forbundet med forekomsten av en rekke ubehagelige symptomer - hetetokter, humørsvingninger, tørrhet i skjeden, nedsatt elastisitet i huden. Det er mulig å lindre tilstanden ved hjelp av kosthold, ta urtepreparater og hormonbehandling.
En av de vanligste symptomene på overgangsalderen er rødme.
Hva det er
Overgangsalderen er en fysiologisk prosess i en kvinnes liv som begynner etter siste menstruasjon.
I reproduksjonsalderen produserer eggstokkene kjønnshormoner: østrogener, progestiner og svake androgener. Østrogener påvirker ikke bare de kvinnelige kjønnsorganene, men også hjernen, det kardiovaskulære systemet og bein. Hvordan østrogener virker:
- forårsake spredning av endometrium (regulering av menstruasjonssyklusen);
- stimulere vekst og regenerering av epitel i urogenitalkanalen;
- påvirke sentralnervesystemet - normalisere humøret, stimulere kognitive funksjoner;
- forbedre tilstanden til vaskulært endotel, redusere blodtrykket;
- øke blodpropp;
- redusere utvasking av kalsium fra beinene, bidra til å styrke dem.
I overgangsalderen reduseres produksjonen av østrogen av eggstokkene gradvis, og stopper deretter helt, noe som er årsaken til klimakterisk syndrom. Alle østrogenavhengige organer - livmor, urogenital kanal, sentralnervesystemet, hjerte og blodkar, skjelett - lider av østrogenmangel.
Hvordan overgangsalderen begynner
I de fleste tilfeller opphører menstruasjonsfunksjonen i en alder av 45-55, i så fall kalles overgangsalderen betimelig. Skill også mellom for tidlig, tidlig og sen overgangsalder.
| Overgangsalder | Dato for forekomst |
| For tidlig | under 40 år |
| Tidlig | 40-45 år gammel |
| Betimelig | 45–55 år gammel |
| Sent | over 55 år gammel |
Utbruddet av overgangsalderen er gradvis, i prosessen er det 3 perioder:
- Perioden av overgangsalderen. Overgangsstadiet er preget av en endring i menstruasjonssyklusens varighet. I løpet av denne perioden avtar produksjonen av kjønnshormoner, og kvinnekroppen prøver å tilpasse seg disse endringene. På dette stadiet kan de første manifestasjonene av klimakterisk syndrom forekomme.
- Overgangsalder. Menopausalperioden, som begynner med begynnelsen av den siste menstruasjonsperioden, varer 12 måneder og er preget av fullstendig utryddelse av hormonfunksjonen til eggstokkene.
- Postmenopause. Den postmenopausale perioden begynner 1 år etter siste menstruasjon og varer til slutten av livet.
Overgangsalder hos kvinner: symptomer
Alle symptomer som vises i overgangsalderen er assosiert med østrogenmangel. Tidlige manifestasjoner av overgangsalderen inkluderer vasomotoriske symptomer og humørsvingninger. I en senere periode vises urogenitale forstyrrelser, hjertepatologier, osteoporose i bein.
| Tid for utseende | Symptomgruppe | Forklaring |
| Tidlig | Vasomotoriske symptomer | Vasomotoriske symptomer er de vanligste og tidlige tegnene på overgangsalderen og er assosiert med vasodilatasjon. Disse inkluderer hetetokter, ansiktsspyling, svimmelhet og overdreven svette. |
| Psyko-emosjonelle lidelser |
Østrogenmangel påvirker tilstanden til sentralnervesystemet, noe som manifesteres av følgende symptomer: · Emosjonell labilitet (plutselige humørsvingninger); Tearfulness; · Depressive manifestasjoner; · Kognitiv svikt - hukommelsessvikt, nedsatt konsentrasjon. |
|
| Sent | Urogenitale lidelser |
Slimhinnen i urogenitalkanalen er veldig følsom for østrogen, derfor med overgangsalder oppstår ofte følgende symptomer: Kløe; Tørrhet i slimhinnen; · Smertefulle opplevelser; · Blødning. Urininkontinens og organprolaps kan også utvikle seg, disse symptomene er forbundet med svakhet i bekkenbunnsmusklene. |
| Hjertepatologi |
Østrogener er kardiobeskyttende, så mangelen deres påvirker tilstanden til det kardiovaskulære systemet betydelig. Hvilke symptomer fra hjertet kan utvikle seg i overgangsalderen: Takykardi; Arteriell hypertensjon; · hodepine. I en senere periode øker risikoen for lipidavsetning på veggene i blodkarene, noe som manifesteres av symptomer på aterosklerose. |
|
| Osteoporose |
Mangel på østrogen påvirker kalsium-fosformetabolismen betydelig, noe som manifesteres av endringer i beinvevet. Hva skjer med beinvevet i overgangsalderen: · Kalsium vaskes ut fra bein; Skjørhet i beinvev øker, osteoporose kan utvikle seg; · En reduksjon i bentetthet fører til hyppige brudd. |
Overgangsalder hos kvinner: behandling
Overgangsalderen er en fysiologisk prosess; det er umulig å kunstig gjenopprette produksjonen av hormoner i eggstokkene. Det er imidlertid mulig å lindre løpet av denne perioden ved å bruke symptomatisk behandling og hormonbehandling.
Generelle bestemmelser
Slanking kan bidra til å lindre symptomene på overgangsalderen. Grunnleggende ernæringsprinsipper:
- rikelig drikke - du kan drikke vanlig vann, grønn te, urtete, fruktdrikker og juice;
- begrense salt og mat med mye salt;
- forbruk av matvarer som inneholder naturlige østrogener - bønner, kikerter, grønne erter, linser, aprikoser.
For å lette løpet av overgangsalderen, vil folkoppskrifter basert på medisinske urter som inneholder fytoøstrogener hjelpe. For tilberedning av buljong og infusjoner kan du bruke salvie, humle, linfrø, lind og kamilleblomster (bildet), lakrisrot og ginseng. I tillegg vil fysisk aktivitet, god søvn og hvile hjelpe kroppen til å tilpasse seg nye forhold.
Linden og kamille te kan bidra til å lindre noen av symptomene på overgangsalderen
Symptomatisk behandling
Behandling for overgangsalderen er hovedsakelig rettet mot å eliminere ubehagelige symptomer. Legemidler velges individuelt, valg av terapi er basert på kliniske symptomer.
| Symptomgruppe | Hvordan behandle |
| Psyko-emosjonelle lidelser |
Antidepressiva er foreskrevet for å behandle psyko-emosjonelle lidelser (spesielt depresjon) og for å lindre vasomotoriske symptomer. Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRIer) foretrekkes: Fluoksetin; Sertralin; · Citalopram; · Escitalopram; Paroksetin. |
| Urogenitale lidelser |
For å redusere symptomer fra urogenitalkanalen brukes lokal hormonell terapi - vaginal administrering av østrogener i form av suppositorier eller krem. Hvilke medisiner kan brukes: · Vaginale suppositorier og Ovestin krem; · Divigel gel; · Estrogel gel. |
| Osteoporose |
For behandling av postmenopausal osteoporose er bisfosfonater foreskrevet. Bisfosfonater er beinresorpsjonshemmere. De forhindrer utvikling av osteoporose og hyppige brudd. Hvilke medisiner er foreskrevet: Alendronsyre (Alendronate, Ostalon, Tevanat); Zoledronsyre (Zometa, Zolerix, Rezorba); Risedronsyre (Actonel, Rizendros); · Kombinerte medisiner - Fosavance, Tevabon. Kalsium- og vitamin D-tilskudd brukes også for å redusere risikoen for brudd. |
Hormonerstatningsterapi
Den mest effektive måten å bli kvitt symptomene på overgangsalderen er hormonerstatningsterapi (HRT). Slik behandling kompenserer for østrogenmangel, noe som gjør det mulig å lindre det patologiske løpet av overgangsalderen.
For HRT kan medisiner som bare inneholder østrogener, eller kombinerte medisiner (østrogener og gestagener) brukes. Monoterapi med østrogen er foreskrevet for kunstig overgangsalder, når symptomene på overgangsalderen har oppstått som et resultat av fjerning av livmoren med vedlegg. For østrogenmonoterapi kan Ovestin, Proginova, Estrofem foreskrives.
Proginova er et av hormonerstatningsmedisinene i overgangsalderen
Kombinerte medisiner som inneholder østrogener og gestagener er delt inn i monofasisk, bifasisk og trefaset:
- tofase og trefasemedisiner (Femoston, Klimonorm, Divina, Cyclo-Proginova) er foreskrevet til kvinner i den tidlige overgangsperioden;
- monofasisk (Kliogest, Premella) - ikke tidligere enn ett år etter at menstruasjonen er avsluttet.
Til tross for høy effektivitet er HRT ikke foreskrevet for alle kvinner i overgangsalderen. Faktum er at langvarig bruk av østrogenholdige medisiner kan føre til farlige konsekvenser - risikoen for trombotiske komplikasjoner, endometrie og brystkreft øker.
Video
Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
