Kileformet feil
Innholdet i artikkelen:
- Årsaker til kileformet tennefeil
- Sykdomsstadier
- Symptomer
- Diagnostikk
- Behandling av kileformet tennefeil
- Behandling av en kileformet tannfeil hjemme
- Potensielle konsekvenser og komplikasjoner
- Prognose
- Forebygging
En kileformet defekt er en ikke-karies lesjon i tannvevet, preget av dannelsen av en kileformet (kjegleformet) del av emaljetap i området rundt tannhalsen. Sykdommen er utbredt, diagnostisert hos ca. 25-30% av middelaldrende og eldre mennesker. Imidlertid kan de første manifestasjonene av emaljedefekter eller forutsetningene for deres videre dannelse med en spesiell undersøkelse også oppdages hos unge mennesker.
Kileformet defekt - karieskader på emaljen i tannhalsområdet
Årsaker til kileformet tennefeil
For øyeblikket er den eksakte årsaken til den kileformede feilen i tennene ukjent. De vanligste teoriene er:
- Mekanisk slitasje. Forklarer utviklingen av en emaljefeil ved bruk av pastaer av lav kvalitet med store slipende partikler og / eller børster med hardt hår for rengjøring av tenner, grov fjerning av tannkalk eller plakk, horisontal tennerensingsteknikk.
- Kjemisk erosjon. Hun ser hovedårsaken til den kileformede defekten i tennene i systematisk bruk av kullsyreholdige drikker og godteri, som inneholder syrer som gradvis kan ødelegge emaljelaget.
- Fysisk og mekanisk påvirkning (lastteori). Knytter dannelsen av en defekt i emaljelaget til en uregelmessig bit.
Tannleger bemerker at kileformede tennefeil oppdages mye oftere hos pasienter som lider av sykdommer i mage-tarmkanalen (kolitt, magesår og duodenalsår, refluksøsofagitt) og skjoldbruskkjertelen.
Den patologiske mekanismen for dannelsen av en kileformet defekt er forbundet med to typer krafteffekter på tennene som oppstår i tyggeøyeblikket (strekkraft og kompresjonskraft). Den største mekaniske påvirkningen oppstår i tannhalsområdet. Som et resultat brytes bindinger mellom hydroksyapatittkrystallene som danner emaljelaget, noe som fører til dannelse av mikroskopiske defekter. Ytterligere kraft, kjemisk eller mekanisk virkning fører til en økning i disse feilene, dannelsen av sprekker av en karakteristisk type i stedet.
Sykdomsstadier
I det kliniske løpet av en kileformet tennefeil skiller man ut 4 trinn:
- Fasen av første endringer. Under en normal undersøkelse oppdages ikke en kileformet defekt; den kan bare oppdages ved hjelp av en spesiell forstørrelsesanordning.
- Stadie av overfladiske lesjoner. Emaljedefekten er tydelig synlig for det blotte øye, ser ut som en liten sprekk opptil 3,5 mm lang og opptil 0,2 mm dyp. Det er en økt følsomhet (hyperestesi) av den berørte tannen.
- Fase av moderat uttalte endringer. Det er en økning i størrelsen på den kileformede feilen opp til 4 mm i lengden og opp til 0,3 mm i dybden. Ved nærmere undersøkelse er det merkbart at feilen dannes av to plan som konvergerer i en vinkel på 45 °.
- Dyp forplantningsstadium. Lesjonssenteret blir dypere til massekammeret og forlenges over 5 mm.
Stadier av kileformet defekt
Hos pasienter under 35 år observeres vanligvis bare de to første stadiene av sykdommen, de to siste er karakteristiske for mennesker i moden og alderdom.
Symptomer
Forløpet til den kileformede tanndefekten går sakte fremover. Det påvirker vanligvis premolarer, hjørnetenner og fortenner, men det kan også forekomme på molarer. Feil er ofte flere og ligger på symmetriske tenner.
I de innledende stadiene forblir overflaten av den kileformede feilen glatt og tett, praktisk talt ikke forskjellig fra overflaten av sunn emalje (dette er hovedforskjellen fra karies). Fra og med stadium III av sykdommen vises pigmentering, som er forbundet med spredning av defekten til dentin. På stadium IV blir tannens nakke eksponert, noe som fører til utvikling av periodontal sykdom og brudd (flis) av tannkronen.
Diagnostikk
En kileformet defekt diagnostiseres under en tannundersøkelse. Dette tar hensyn til tettheten av vevet, formen og lokaliseringen av fokuset, det utføres differensialdiagnostikk med cervikal karies, tannerosjon og andre tannpatologier.
Diagnosen klinofidfeil stilles på grunnlag av en tannundersøkelse
Pasienter med flere kileformede defekter bør konsulteres av en gastroenterolog og endokrinolog for å utelukke samtidig patologi.
Behandling av kileformet tennefeil
Behandling av en kileformet tanndefekt utføres i flere retninger: terapeutisk, ortopedisk og, om nødvendig, kjeveortopedi. Terapi av sykdommen inkluderer også eliminering av faktorene som forårsaket utviklingen:
- selektiv sliping av tenner for å optimalisere okklusjon;
- lære pasienten riktig munnhygiene (riktig valg av tannbørste og tannkrem, vertikal rengjøringsteknikk);
- nektelse av å drikke kullsyreholdige drikker, spesielt søte.
Med en overfladisk defekt er kompleks remineraliseringsterapi indikert:
- tar vitamin- og mineralkomplekser;
- dyp fluorisering av emalje;
- emaljestyrking ved påføring av natriumfluorid- og kalsiumglukonatløsninger.
Dypere mangler på tannoverflaten må lukkes med en fylling laget av kompomer eller glassionomere materialer, en flytbar lysherdet kompositt. Om nødvendig utføres ortopedisk behandling - ved bruk av finer eller kroner, så vel som kjeveortopedisk behandling - som regel består den i å installere et brakettesystem.
Ved dype kileformede tindefekter brukes ortopedisk behandling
Hvis en pasient diagnostiseres med sykdommer i mage-tarmkanalen eller skjoldbruskkjertelen under en detaljert undersøkelse, utføres behandlingen av spesialister med riktig profil.
Behandling av en kileformet tannfeil hjemme
Tradisjonell medisin for behandling av en kileformet tannfeil hjemme anbefaler:
- skyll munnen med calendula infusjon 5-6 ganger om dagen;
- gni tenner og tannkjøtt 3-4 ganger om dagen med en bomullspinne dyppet i en løsning av havsalt (1 ts per 100 ml vann);
- gni tyttebærsvelling i tannkjøttet flere ganger om dagen;
- skyll munnen med avkok av kamille eller eikebark.
Imidlertid kan alle disse metodene bare redusere den økte følsomheten til en syk tann for kjemiske (søte) og termiske (kalde, varme) irriterende stoffer, men påvirker ikke den videre utviklingen av emaljedestruksjon. For å styrke emaljen er det nødvendig å utføre fluoriderings- og remineraliseringsprosedyrer med jevne mellomrom. Pasienter kan utføre dem alene ved hjelp av spesielle pastaer, geler, skyllinger. Naturligvis bør de bare brukes etter råd fra den behandlende legen.
Potensielle konsekvenser og komplikasjoner
Den progressive kileformede defekten kompliseres av den økende hyperestesien til den berørte tannen. Tannen reagerer smertefullt på forskjellige mekaniske, kjemiske og termiske stimuli, og fungerer som en konstant kilde til ubehag.
I fravær av behandling oppstår betydelig ødeleggelse av tannvev, hvoretter tannen brytes i nakkeområdet under påvirkning av enda en liten belastning. Tanntap foregår vanligvis av alvorlige bankende smerter forårsaket av utvikling av pulpitt (betennelse i tannens neurovaskulære bunt). Ubehandlet pulpitt kan i sin tur forårsake periodontitt, periodontitt, rotcyster, periostitis.
Munnhulen er den første delen av mage-tarmkanalen, tannsykdommer fører til en forverring av malingen av mat, noe som påvirker hele fordøyelsesprosessen negativt, noe som betyr at den også påvirker kroppen som helhet.
Prognose
Hvis det ikke treffes tiltak, utvikler den kileformede feilen jevnt og til slutt blir årsaken til tapet av den berørte tannen.
Behandlingsmetoder for sykdommen er ufullkomne. Tetninger bør skiftes ut etter behov. Finér og kroner gir en god kosmetisk effekt, men de er ikke i stand til å forhindre skade på tilstøtende tenner. Derfor krever selv en herdet kileformet feil medisinsk tilsyn.
Ved regelmessige tannkontroller og rettidig behandling er prognosen god.
Forebygging
- Regelmessige forebyggende undersøkelser av tannlegen.
- Rettidig korreksjon av feil bitt.
- Nekt å bruke sukkerholdige kullsyreholdige drikker.
- Beherske riktig teknikk for (vertikal) tannpuss.
- Riktig valg av tannkremer og børster.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Elena Minkina Doctor anestesiolog-resuscitator Om forfatteren
Utdannelse: uteksaminert fra Tashkent State Medical Institute, med spesialisering i allmennmedisin i 1991. Gjentatte ganger bestått oppfriskningskurs.
Arbeidserfaring: anestesilege-resuscitator of the city maternity complex, resuscitator of the hemodialysis department.
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!