Citramon-LekT
Citramon-LekT: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Citramon-LekT
ATX-kode: N02BA71
Aktiv ingrediens: paracetamol (paracetamol), acetylsalisylsyre (acetylsalisylsyre), koffein (koffein)
Produsent: JSC Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 13.04.2020
Prisene på apotek: fra 22 rubler.
Kjøpe
Citramon-LekT er et kombinert smertestillende middel.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - tabletter: rund, flat-sylindrisk, lysebrun ispedd, med en linje og en avfasning, har en kakao-lukt (i en pappeske, instruksjoner for bruk av Citramon-LekT og 1-2 konturcelle- / cellefrie pakninger som inneholder 10 tabletter hver).
Sammensetning av Citramon-LekT for 1 tablett:
- aktive stoffer: acetylsalisylsyre (ASA) - 240 mg, paracetamol - 180 mg, vannfri koffein - 27,5 mg (når det gjelder koffeinmonohydrat - 30 mg);
- hjelpekomponenter: potetstivelse, talkum, kalsiumstearat, sitronsyre, kakao.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Citramon-LekT er et medikament som inneholder tre medisinske komponenter som aktive stoffer som bestemmer dets egenskaper:
- acetylsalisylsyre er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel (NSAID) med smertestillende og febernedsettende virkning. Legemidlet lindrer smerte godt, spesielt på bakgrunn av betennelse. I fokus for betennelse forbedrer det mikrosirkulasjonen. Inhiberer også moderat blodplateaggregering, reduserer trombedannelse;
- paracetamol er et smertestillende, febernedsettende middel, med overveiende smertestillende og febernedsettende virkning. Viser betennelsesdempende aktivitet i svak grad. Virkningsmekanismen skyldes effekten på termoreguleringens sentrum i hypothalamus, samt den svakt uttrykte evnen til å hemme syntesen av prostaglandiner i perifere vev;
- koffein er et psykostimulerende og analeptisk middel som stimulerer luftveiene og vasomotoriske sentre, øker ryggmargsrefleksen, utvider blodårene i hjernen, skjelettmuskulaturen, hjertet og nyrene, og reduserer også blodplateaggregering. Som en del av Citramon-LekT er koffeindosen liten, så den stimulerer praktisk talt ikke sentralnervesystemet (CNS), men regulerer tonen i hjerneårene, noe som bidrar til å lindre følelsen av tretthet og redusere døsighet.
Farmakokinetikk
Farmakokinetiske parametere for aktive komponenter i Citramon-Lect:
- acetylsalisylsyre: inn i mage-tarmkanalen absorberes den raskt og i store mengder. I prosessen med absorpsjon gjennomgår den presystemisk eliminering i tarmveggen og leveren. Den resorberte delen av medikamentet under påvirkning av esteraser gjennomgår raskt en hydrolyseprosess med en halveringstid (T 1/2) på ikke mer enn 20 minutter. Som et resultat sirkulerer salisylsyreanionen i kroppen. Passerer gjennom morkaken, i små mengder i morsmelken. Legemidlet trenger lett inn i alle væsker og vev i kroppen, i nærvær av ødem og hyperemi, diffusjon akselereres, med betennelse i proliferativ fase, det bremser. Biotransformasjon gjennomgår i leveren, noe som resulterer i dannelsen av 4 metabolitter. Det utskilles av nyrene, med alkalinisering av urin, er en betydelig økning i utskillelse notert;
- paracetamol: absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Maksimal plasmakonsentrasjon (C max) når innen 30-60 minutter. Biotransformert i leveren for å danne paracetamolsulfat og glukuronid. T 1/2 er 1-4 timer, utskilles hovedsakelig av nyrene, hovedsakelig i form av konjugerte produkter, mindre enn 5% skilles ut uendret;
- koffein: godt absorbert i tarmene. Det utskilles hovedsakelig i form av metabolitter av nyrene; ca. 10% skilles ut uendret. T 1/2 er i gjennomsnitt 5 timer, i enkelte tilfeller kan den øke opptil 10 timer.
Indikasjoner for bruk
- smerte syndrom med svak og moderat alvorlighetsgrad: algodismenoré, myalgi, nevralgi, artralgi, migrene, hodepine og tannpine;
- feber på grunn av influensa og akutte luftveisinfeksjoner.
Kontraindikasjoner
Absolutte kontraindikasjoner for å ta Citramon-LekT er:
- en historie med bronkialastma indusert av inntak av ASA, salicylater eller andre NSAIDs;
- fullstendig eller ufullstendig kombinasjon av intoleranse mot ASA eller andre NSAID med tilbakevendende polypose i nese eller paranasale bihuler (for tiden eller i historien);
- glaukom;
- alvorlig leverfunksjon
- alvorlig funksjonsnedsettelse av nyrene;
- gastrointestinal blødning, inkludert historie;
- hypoproteinemia;
- vitaminmangel K;
- forverring av erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen;
- kirurgiske inngrep ledsaget av kraftig blødning;
- hemofili, hypokoagulasjon, hemorragisk diatese, hypoprothrombinemia;
- mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase;
- portal hypertensjon;
- alvorlig arteriell hypertensjon;
- organiske sykdommer i det kardiovaskulære systemet (inkludert aterosklerose og akutt hjerteinfarkt);
- søvnforstyrrelser, hyperseksibilitet;
- I og III trimester av svangerskapet;
- ammingstid;
- alder opptil 15 år (på grunn av risikoen for å utvikle Reye syndrom mot en bakgrunn av en virussykdom);
- overfølsomhet overfor hvilken som helst aktiv eller hjelpekomponent i stoffet.
Relative kontraindikasjoner for bruk av Citramon-LekT tabletter:
- tendens til anfall eller tilstedeværelse av epilepsi;
- godartet hyperbilirubinemi (inkludert Gilberts syndrom);
- gikt;
- økt aktivitet av levertransaminaser;
- mild til moderat nyresvikt;
- alkoholskader på leveren;
- II graviditetens trimester;
- eldre alder.
Citramon-LekT, bruksanvisning: metode og dosering
Citramon-Lect tabletter skal tas oralt under eller umiddelbart etter et måltid. Den irriterende effekten av legemidlet på mage-tarmkanalen kan reduseres ved å drikke den med alkalisk mineralvann eller melk.
Anbefalte doser:
- feber - 1 tablett med et minimumsintervall på 4 timer;
- smertesyndrom - 1-2 tabletter ikke mer enn en gang hver 4. time.
Gjennomsnittlig anbefalt dose Citramon-LekT per dag er 3-4 tabletter, maksimal tillatt dose er 8 tabletter.
Med mindre annet er foreskrevet av en lege, ved forhøyet kroppstemperatur, skal legemidlet behandles i ikke mer enn 3 dager, med smertesyndrom - 5 dager.
Bivirkninger
- fra det kardiovaskulære systemet: takykardi, økt blodtrykk;
- fra sentralnervesystemet: svimmelhet;
- fra mage-tarmkanalen: gastralgi, kvalme, oppkast, anoreksi, erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, gastrointestinal blødning;
- fra immunsystemet: allergiske reaksjoner, toksisk epidermal nekrolyse, eksudativ erythema multiforme, bronkospasme;
- fra nyrene: nyresvikt;
- fra leveren: leversvikt;
- hematologiske lidelser: redusert blodplateaggregasjon;
- andre: Reyes syndrom hos barn.
I noen tilfeller forårsaker Citramon-Lect ved langvarig bruk svimmelhet, hodepine, tinnitus, døvhet, synshemming, dysfunksjon i leveren, oppkast, metabolsk acidose, hyperpyreksi, nyreskade med papillær nekrose, hemorragisk syndrom (neseblod, blødende tannkjøtt, purpura, etc.), hypokoagulasjon, forstyrrelser i nervesystemet og psyken.
Overdose
En overdose av Citramon-Lect kan forårsake forstyrrelser fra forskjellige kroppssystemer:
- lett rus: ring i ørene, svimmelhet, magesmerter, kvalme, oppkast;
- alvorlig forgiftning: døsighet, sløvhet, kortpustethet, kramper, blødning, anuri, kollaps.
Ved overdosering av Citramon-LekT, bør du skylle magen, ta aktivt kull og ringe ambulanse. I alvorlige tilfeller kreves innleggelse på sykehus. Behandling av en overdose er symptomatisk og avhenger av pasientens symptomer og hans generelle tilstand. For å øke utskillelsen av ASA injiseres om nødvendig natriumlaktat, natriumbikarbonat eller natriumcitrat.
spesielle instruksjoner
Citramon-LekT er i stand til å forårsake urinsyregikt hos pasienter med predisponering for urinsyreakkumulering.
I løpet av behandlingsperioden anbefales ikke pasienter å innta alkohol, siden stoffet øker risikoen for giftig leverskade og utvikling av blødning fra mage-tarmkanalen.
Under behandling med legemidlet skal tilstanden til perifert blod og leverfunksjon overvåkes.
Citramon-LekT bremser blodproppene. Ved planlagt kirurgisk inngrep, må pasienten advare legen om at han tar et legemiddel som inneholder ASA.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Koffeinet i Citramon-LekT med økt spenning kan forårsake angst og søvnløshet. I denne forbindelse anbefales det i perioden med medikamentell behandling å avstå fra å utføre potensielt farlig arbeid som krever reaksjonshastighet og økt oppmerksomhet.
Påføring under graviditet og amming
Citramon-LekT bør ikke tas i graviditetens første og tredje trimester, siden det er en risiko for teratogene effekter og hemming av arbeidskraft (henholdsvis).
I andre trimester kan legemidlet forskrives av lege, men bør brukes med ekstrem forsiktighet.
ASA går over i morsmelk, derfor er Citramon-LekT kontraindisert under amming.
Barndomsbruk
ASA er forbudt for barn under 15 år, siden det på bakgrunn av en virusinfeksjon kan forårsake utvikling av Reyes syndrom, manifestert ved langvarig oppkast, forstørret lever og akutt encefalopati.
Med nedsatt nyrefunksjon
Citramon-LekT kan brukes med forsiktighet i tilfelle mild til moderat nyresvikt. Imidlertid, i tilfelle alvorlig nedsatt nyrefunksjon, bør ikke legemidlet tas.
For brudd på leverfunksjonen
I tilfelle økt aktivitet av levertransaminaser, bør Citramon-LekT brukes med forsiktighet.
Ved alvorlige leversykdommer er legemidlet kontraindisert.
Bruk hos eldre
Citramon-LekT bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter.
Narkotikahandel
Acetylsalisylsyre:
- diuretika (furosemid, spironolakton), antihypertensiva, urikosuriske legemidler (sulfinpyrazon, benzbromaron): deres effekt avtar;
- indirekte antikoagulantia, heparin, blodplateaggregeringshemmere, trombolytika, orale antidiabetika, narkotiske smertestillende midler (propoksyfen, oksykodon, kodein): deres virkning er forbedret;
- metotreksat: renal clearance øker, toksisitet øker;
- digoksin, litiumsalter, barbiturater: konsentrasjonen øker;
- antacida inneholdende magnesium og aluminium: absorpsjon av ASA bremser og forverres;
- myelotoksiske legemidler: hematotoksiske effekter av ASA forbedres;
- glukokortikoider, etanol (inkludert legemidler som inneholder det): klaring av ASA øker og den negative effekten på mage-tarmkanalen øker.
Paracetamol:
- kloramfenikol: dens T 1/2 øker omtrent 5 ganger;
- antikoagulantia, som er kumarinderivater: deres effekt forsterkes med gjentatte doser av paracetamol;
- metoklopramid: absorpsjon av paracetamol akselereres;
- indusere av mikrosomale leverenzymer, inkludert antiepileptika, salicylamid, rifampicin, barbiturater: dannelsen av toksiske metabolitter av paracetamol, som har en negativ effekt på leveren, øker.
Koffein:
- kardiale glykosider: deres absorpsjon akselereres, effekten forbedres og toksisiteten økes;
- ergotamin: absorpsjonen akselereres;
- litiumpreparater: deres utskillelse i urinen øker;
- sovepiller og narkotiske stoffer: effekten avtar;
- kalsiumpreparater: deres absorpsjon i mage-tarmkanalen avtar;
- teofyllin (og muligens andre xantiner): clearance av dem reduseres, det er en risiko for økte toksiske effekter;
- selegilin, furazolidon, prokarbazin, monoaminoksidasehemmere: med høye doser koffein øker risikoen for en signifikant økning i blodtrykk og utvikling av farlige hjertearytmier;
- nikotin: øker graden av utskillelse av koffein fra kroppen;
- mexiletin: koffeinutskillelsen reduseres med nesten halvparten;
- adrenerge bronkodilatatorer: det er en mulighet for økt stimulering av sentralnervesystemet og utvikling av andre toksiske effekter;
- betablokkere: gjensidig undertrykkelse av terapeutiske effekter er mulig;
- antikonvulsiva, barbiturater, norfloxacin, disulfiram, primidon, ciprofloxacin: metabolismen av koffein i leveren avtar, noe som øker konsentrasjonen i blodet;
- medisiner som stimulerer sentralnervesystemet og koffeinholdige drikker: det er en risiko for overstimulering av sentralnervesystemet;
- adenosin: koffein er en antagonist av det, så en betydelig doseøkning kan være nødvendig.
Analoger
Analoger av Citramon-LekT er Analgin-kinin, Aquacitramon, Askofen Ultra, Askofen-P, Brustan, Ibuklin, Kofitsil-Plus, Kaffetin-Light, Novalgin, Padeviks, Piralgin, Sedal-M, Tempalgin, Flucomp, Tsitramarin, Citramon P, Citramon P Forte, Citrapar, Citrapac, Excedrin, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Ikke utsett for dagslys. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet er 4 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser av Citramone-LekT
Ifølge vurderinger er Citramon-LekT et godt stoff som raskt og effektivt hjelper med forskjellige typer moderat smerte og feber. Kostnaden vurderes som rimelig.
Ulempene beskriver den bitre smaken av tablettene, tilstedeværelsen av kontraindikasjoner og risikoen for bivirkninger, spesielt ved langvarig bruk av stoffet.
Pris for Citramon-Lect på apotek
Prisen for Citramon-LekT, avhengig av apotekskjeden, er fra 25 rubler. per pakke med 10 tabletter.
Citramon-Lect: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Citramon-LekT tabletter 20 stk. 22 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!