Cefatrin - Instruksjoner For Bruk Av Injeksjoner, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Cefatrin

Cefatrin: instruksjoner for bruk og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakologiske egenskaper
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Legemiddelinteraksjoner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for lagring
16. 16. Vilkår for utlevering fra apotek
17. 17. Vurderinger
18. 18. Pris på apotek

Latinsk navn: Cefatrin

ATX-kode: J01DD04

Aktiv ingrediens: ceftriaxone (Ceftriaxone)

Produsent: Gepach International (India)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 2020-07-04

Prisene på apotek: fra 52 rubler.

Kjøpe

Cefatrin er et medikament med et bredt spekter av bakteriedrepende virkning. Det tilhører tredje generasjon cefalosporin-antibiotika.

Slipp form og komposisjon

Legemidlet produseres i form av et pulver for fremstilling av en løsning for intramuskulær (intramuskulær) og intravenøs (intravenøs) administrering, som er en krystallinsk pulverformig masse av hvit eller hvit med en gulaktig fargetone, litt hygroskopisk (250, 500 eller 1000 mg i hetteglass. med en kapasitet på 5 eller 10 ml, i en pappeske 1, 3, 5, 30 eller 50 flasker og bruksanvisning for Cefatrin).

1 flaske inneholder 250, 500 eller 1000 mg av den aktive ingrediensen - ceftriaxon (i form av ceftriaxon natrium trisesquihydrat).

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Cefatrin er en tredje generasjon cefalosporin-antibiotika. Har et bredt spekter av bakteriedrepende virkning. Legemidlet dreper bakterier ved å undertrykke syntesen av celleveggene. Motstandsdyktig mot virkningen av de fleste beta-laktamaser av gram-positive og gram-negative bakterier.

Følgende mikroorganismer er utsatt for ceftriaxon:

• gram negative aerobe bakterier: Enterobacter cloacae Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (inkludert penitsillinazoprodutsiruyuschie stammer), Morganella morganii, Borrelia burgdorferi, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae (inkludert penitsillinazoprodutsiruyuschie stammer), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis (også penitsillinazoprodutsiruyuschie stammer), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp. (inkludert Klebsiella pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa (utvalgte stammer), Serratia spp. (inkludert Serratia marcescens);
• grampositive aerobe bakterier: Streptococcus spp. viridans-grupper, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (inkludert penicillinase-produserende stammer);
• anaerobe bakterier: Clostridium spp. (unntatt Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

Under in vitro-forhold er det fastslått at Cefatrin er aktivt mot en rekke andre mikroorganismer [Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp. (inkludert Providencia rettgeri), Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides bivius, Salmonella spp. (inkludert Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae], men det er foreløpig ingen klinisk bekreftelse på dette.

Mange stammer av Streptococcus spp. Er resistente mot cefalosporiner, inkludert ceftriaxon. gruppe D, meticillinresistent Staphylococcus spp., samt noen stammer av Enterococcus spp. (inkludert Enterococcus faecalis).

Farmakokinetikk

Biotilgjengeligheten av parenteralt ceftriaxon er 100%. Etter intravenøs administrering er den maksimale konsentrasjonen i plasma nådd allerede ved infusjonens slutt, etter intramuskulær administrering - etter 2-3 timer. Etter intravenøs administrering av 500 og 1000 mg Cefatrin er maksimal konsentrasjon henholdsvis 38 og 76 μg / ml; etter intravenøs administrering av henholdsvis 500, 1000 og 2000 mg - 82, 151 og 257 μg / ml.

Hos voksne pasienter, 2-24 timer etter administrering av ceftriaxon i en dose på 50 mg / kg, er konsentrasjonen i cerebrospinalvæsken flere ganger høyere enn MIC (minimum hemmende konsentrasjon) for de forårsakende midlene til hjernehinnebetennelse. Med betennelse i hjernehinnene trenger det aktive stoffet godt inn i hjernevæsken. Cirka 83–96% binder seg til plasmaproteiner. Distribusjonsvolumet er 5,78-13,5 l hos voksne og 0,3 l / kg hos barn. Klaring fra plasma er 0,58-1,45 l / t, nyreclearance er 0,32-0,73 l / t.

Etter i / m-administrering er T _1/2 (halveringstid) 5,8-8,7 timer. Hos barn med hjernehinnebetennelse, etter intravenøs administrering av legemidlet i en dose på 50-75 mg / kg, er T _1/2 4,3– 4,6 h. Hos hemodialysepasienter [kreatininclearance (CC) 0-5 ml / min] T _1/2 utvides til 14,7 timer, med CC 5-15 ml / min er det 15,7 timer, med CC 16-30 ml / min - 11,4 timer, med CC 31-60 ml / min - ca 12,4 timer. Fra 33 til 67% av stoffet utskilles av nyrene i uendret form, ytterligere 40-50% utskilles i gallen (tarmen, der den blir inaktivert videre). Hos nyfødte utskilles opptil 70% av ceftriaxon gjennom nyrene.

Indikasjoner for bruk

Cefatrin brukes til bakterielle infeksjoner forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for ceftriaxon:

• akutt otitis media;
• infeksjoner i nedre luftveier (inkludert lungeabscess, lungebetennelse og pleural empyema);
• infeksjoner i bukorganene (betennelsessykdommer i mage-tarmkanalen og galleveiene, peritonitt);
• infeksjoner i bekkenorganene;
• kompliserte og ukompliserte urinveisinfeksjoner;
• bakteriell hjernehinnebetennelse;
• infeksjoner i bløtvev, hud, ledd og bein (inkludert infiserte forbrenninger og sår);
• bakteriell septikemi;
• ukomplisert gonoré;
• flåttbåren borreliose (borreliose).

I tillegg er Cefatrin foreskrevet for forebygging av postoperative infeksjoner, samt for pasienter med svekket immunitet med forskjellige smittsomme sykdommer.

Kontraindikasjoner

Absolutt:

• hyperbilirubinemi hos nyfødte;
• amming;
• felles intravenøs administrering med oppløsninger som inneholder kalsiumioner (inkludert hos nyfødte);
• økt individuell følsomhet for penicilliner, cefalosporiner og karbapenemer.

Relativt (Cefatrin brukes med forsiktighet):

• leversvikt og / eller nyresvikt;
• periode med graviditet;
• kolitt, enteritt eller ulcerøs kolitt assosiert med bruk av antibakterielle legemidler;
• prematuritet (hos nyfødte født for tidlig).

Cefatrin, bruksanvisning: metode og dosering

Cefatrin-oppløsning administreres intravenøst eller intramuskulært.

For administrering kan bare nylagede løsninger brukes. Før intramuskulær injeksjon oppløses 250 eller 500 mg ceftriaxon i 2 ml 1% lidokainoppløsning. For å fortynne 1000 mg pulver, brukes 3,5 ml løsningsmiddel (1% lidokainoppløsning). Det anbefales å injisere en intramuskulær injeksjon av Cefatrin i en rumpe i en dose på ikke mer enn 1000 mg. Hvis legemidlet injiseres intravenøst, oppløses 250 eller 500 mg pulver i 5 ml vann til injeksjon og 1000 mg i 10 ml. Den tilberedte løsningen injiseres sakte intravenøst (innen 2-4 minutter). For å fremstille en løsning for intravenøs infusjon, oppløses 2000 mg Cefatrin i 40 ml av et løsningsmiddel (5-10% dekstroseoppløsning, 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% fruktoseoppløsning). Doser på 50 mg / kg eller mer administreres intravenøst ved dråpeinfusjon i minst 30 minutter.

For voksne avhenger startdosen av Cefatrin av alvorlighetsgraden og typen infeksjon. Vanligvis er det 1000-2000 mg per dag en gang eller i to doser (hver 12. time). Maksimal daglig dose er ikke mer enn 4000 mg.

For å forhindre postoperative komplikasjoner foreskrives legemidlet i en dose på 1000 mg en gang 30-60 minutter før den kirurgiske operasjonen starter. Hvis kirurgi skal utføres på endetarmen og tykktarmen, anbefales det å i tillegg introdusere et medikament fra 5-nitroimidazol-gruppen.

For behandling av ukomplisert gonoré foreskrives 250 mg IM ceftriaxon en gang.

Anbefalte doser Cefatrin til barn som veier mindre enn 50 kg:

• akutt otitis media: 50 mg / kg en gang / m (total dose er ikke mer enn 1000 mg);
• bakteriell meningitt: startdose - 100 mg / kg (men ikke mer enn 4000 mg) en gang daglig, deretter - 100 mg / kg per dag (men ikke mer enn 4000 mg) i en eller to doser; behandlingsforløpet er fra 7 til 14 dager;
• infeksjoner i bløtvev og hud: 50–75 mg / kg per dag i to doser (men ikke mer enn 2000 mg);
• flåttbåren borreliose: 50 mg / kg per dag en gang (men ikke mer enn 2000 mg); behandlingsforløpet er 14 dager;
• andre infeksjoner: 50–75 mg / kg per dag i to doser (men ikke mer enn 2000 mg).

For nyfødte er dosen Cefatrin 20-50 mg / kg per dag. For barn som veier 50 kg eller mer, er ceftriaxon foreskrevet i doser som anbefales for voksne.

Pasienter med kronisk nyreinsuffisiens (CC mindre enn 10 ml / min), samt kombinert alvorlig lever- og nyreinsuffisiens, bør ikke forskrives mer enn 2000 mg Cefatrin per dag. Pasienter i hemodialyse etter hemodialysesession trenger ikke en ekstra dose, men hos slike pasienter er det nødvendig å kontrollere nivået av ceftriaxon i blodet, siden utskillelsen kan avta.

Behandlingen bør fortsette i minst 2 dager til etter at tegn og symptomer på sykdommen har forsvunnet. Varigheten på kurset varierer fra 4 til 14 dager. Ved kompliserte infeksjoner kan behandlingen være lenger. Infeksjoner forårsaket av Streptococcus pyogenes behandles i minst 10 dager.

Bivirkninger

• fordøyelsessystemet: kvalme, smaksforstyrrelser, glossitt, stomatitt, oppkast, diaré, flatulens, magesmerter, galdeslam i galleblæren, pseudomembranøs enterokolitt, pankreatitt;
• nervesystemet: svimmelhet, hodepine;
• hematopoietisk system: leukopeni, leukocytose, anemi (inkludert hemolytisk), lymfopeni, nøytropeni, trombocytose, trombocytopeni, økt antall basofiler og eosinofiler;
• kardiovaskulær system: neseblod;
• urinveisystemet: hematuri, glukosuri, vaginitt, vaginal candidiasis;
• allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, ødem, urtikaria, feber, serumkvalme, eosinofili, frysninger, erythema multiforme, Quinckes ødem;
• laboratorietestindikatorer: reduksjon eller økning i protrombintid, hyperbilirubinemi, glukosuri, hematuri, økt aktivitet av leverenzymer, tilstedeværelse av sediment i urinen, hyperkreatininemi, økt konsentrasjon av urea;
• lokale reaksjoner: med intramuskulær injeksjon - en følelse av tetthet, komprimering eller varme på injeksjonsstedet, ømhet; med intravenøs administrering - indurasjon, ømhet, flebitt langs venen;
• andre reaksjoner: rødming av huden, økt svette.

Overdose

Ved overdosering av Cefatrin foreskrives symptomatisk behandling. Peritonealdialyse og hemodialyse er ineffektive når det gjelder å fjerne ceftriaxon.

spesielle instruksjoner

Ved langvarig terapi bør man regelmessig bestemme indikatorene for den funksjonelle tilstanden til nyrene og leveren, samt overvåke det perifere blodbildet.

Ved ultralyd av galleblæren er det i sjeldne tilfeller mulig å observere blackouts som forsvinner etter avskaffelse av ceftriaxon. Hvis det oppstår symptomer som indikerer en mulig sykdom i galleblæren, så vel som om det er tegn på galdeslam, bør administrasjonen av Cefatrin avbrytes.

Sjeldne tilfeller av pankreatitt er oftest rapportert hos pasienter med risikofaktorer for galdeveisstagnasjon (f.eks. Alvorlige comorbiditeter, tidligere medisinbehandling eller fullstendig parenteral ernæring).

Ved vitamin K-mangel kan det være nødvendig med ytterligere resept i en dose på 10 mg per uke, spesielt i tilfelle forlengelse av protrombintiden før behandlingsstart eller under behandling.

På grunn av faren for dannelse av ceftriaxon-kalsiumfelling, spesielt hos nyfødte, bør ikke Cefatrin blandes med kalsiumholdige oppløsninger for intravenøs administrering, og skal administreres samtidig med andre oppløsninger som inneholder Ca2 +, selv gjennom separate infusjonssystemer. Intervallet mellom injeksjoner av slike legemidler bør være minst 48 timer.

Under behandling med ceftriaxon er falske positive tester for galaktosemi og Coombs 'tester mulig. Når du bestemmer glukose i urinen, er det nødvendig å bruke den enzymatiske metoden.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer

Cefatrin kan forårsake uønskede bivirkninger fra sentralnervesystemet, og derfor anbefales pasienter som kjører bil eller jobber med potensielt farlige mekanismer i løpet av behandlingen med legemidlet å være forsiktige.

Påføring under graviditet og amming

Under graviditet brukes ceftriaxon bare i tilfeller der den forventede fordelen for moren oppveier risikoen for bivirkninger hos fosteret.

Hvis det er behov for å bruke Cefatrin under amming, anbefales det å slutte å amme.

Barndomsbruk

Cefatrin kan ordineres til barn fra de første dagene i livet, men hos nyfødte (spesielt premature babyer) brukes Cefatrin med forsiktighet. Ceftriaxon er kontraindisert hos nyfødte med hyperbilirubinemi.

Med nedsatt nyrefunksjon

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon justeres doseringsregimet for Cefatrin med tanke på CC-verdien. Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon brukes ceftriaxon med forsiktighet.

For brudd på leverfunksjonen

For pasienter med nedsatt leverfunksjon foreskrives Cefatrin med forsiktighet.

Narkotikahandel

Ved samtidig bruk med bakteriostatiske antibiotika avtar den bakteriedrepende effekten av Cefatrin.

In vitro motvirker det kloramfenikol.

Når det samhandler med etanol, forårsaker ceftriaxon ikke disulfiram-lignende reaksjoner som ligger i noen cefalosporin-antibiotika, siden det ikke inneholder N-metyltiotetrazol-gruppen.

Ceftriaxon-oppløsning er farmasøytisk uforenlig med vankomycin, amsakrin, aminoglykosider, flukonazol og kalsiumholdige oppløsninger (inkludert Ringers løsning og Hartmanns løsning).

Analoger

Cefatrin-analoger er Azarexon, Azaran, Axone, Betasporina, Biotraxon, Intrasef, Broadsef-S, IFICEF, Lifaxon, Lendacin, Movigip, Medaxon, Rocefin, Tercef, Torocef, Chizon, Ceftriaxone, Ceftriaxone, Ceftriaxon, Zeft -Vial, Ceftriabol, Cefson, Stericeph, Oframax, etc.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et mørkt, tørt sted, utilgjengelig for barn, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarheten er 2,5 år.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Cefatrin

Ifølge vurderinger er Cefatrin et sterkt bredspektret antibiotikum. Det er svært effektivt og skadelig for mange bakterier. Legemidlet administreres vanligvis en gang daglig. Antibiotikumet er billig, men ikke tilgjengelig på alle apotek.

De viktigste ulempene, ifølge pasienter, inkluderer mulige bivirkninger (redusert trykk, stress på hjertet, indre ødem, etc.). Også brukere bemerker at Cefatrin-injeksjoner er veldig smertefulle.

Pris for Cefatrin på apotek

Prisen på Cefatrin i hetteglass på 1000 mg (5 hetteglass per pakke) er i gjennomsnitt 50–55 rubler.

Cefatrin: priser på nettapoteker

Legemiddelnavn Pris Apotek

Cefatrin pulver til gris løsning for i. fl. 1g 52 RUB Kjøpe

Cefatrin 1000 mg pulver til fremstilling av en løsning for intravenøs og intramuskulær administrering 1 stk. RUB 55 Kjøpe

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!