Orvis Broncho
Orvis Broncho: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 11. For brudd på leverfunksjonen
- 12. Legemiddelinteraksjoner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for lagring
- 15. Vilkår for utlevering fra apotek
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apotek
Latinsk navn: Orvis Broncho
ATX-kode: R05CB06
Aktiv ingrediens: ambroxol (Ambroxol)
Produsent: Evalar, CJSC (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 07.08.2019
Prisene på apotek: fra 157 rubler.
Kjøpe
Orvis Broncho Ambroxol Evalar er et slimløsende og slimløsende middel.
Slipp form og komposisjon
Doseringsform - løsning for oral administrering og innånding: fra fargeløs til brunaktig, gjennomsiktig, har en svak karakteristisk lukt (i en pappeske 1 glassflaske på 50 eller 100 ml med / uten målebeger inkludert og instruksjoner for bruk av Orvis Broncho).
Sammensetning av 1 ml oppløsning:
- virkestoff: ambroksolhydroklorid - 7,5 mg;
- hjelpekomponenter: natriumhydrogenfosfatdihydrat - 4,35 mg; sitronsyremonohydrat - 2 mg; natriumklorid - 6,22 mg; benzalkoniumklorid - 0,225 mg; renset vann - 989,705 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Det aktive stoffet i Orvis Broncho er ambroxol - en aktiv N-demetylert metabolitt av bromheksin. Det har en sekretomotorisk, sekretolytisk og slimløsende effekt. Takket være bruken stimuleres bronkialkjertelen, den motoriske aktiviteten til ciliated epitel øker, noe som er sikret av effekten på pneumocytter av den andre typen og Clara-celler (i henholdsvis alveolene og bronkiolene). Det er også en økning i dannelsen av endogent overflateaktivt middel - et overflateaktivt middel som gir en glidning i luftveiene i bronkiale sekreter.
Ambroxol bidrar til en økning i andelen av serøs komponent i bronkial sekresjon, noe som fører til en forbedring i strukturen, en reduksjon i viskositet og som en konsekvens av fortynning av sputum. Kombinasjonen av disse effektene manifesteres av en forbedring i slimhinnetransport (slimhinneavklaring). På grunn av økt mucociliary clearance er det en forbedring i utskillelsen av sputum fra bronkietreet og lindring av hoste.
Når Orvis Broncho tas inn, utvikler den terapeutiske effekten i gjennomsnitt etter 30 minutter, varigheten av effekten avhenger av dosen og varierer fra 6 til 12 timer.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering absorberes Ambroxol raskt og nesten fullstendig fra mage-tarmkanalen. Med maks (maksimal konsentrasjon av stoffet) i blodplasmaet oppnås på 1-3 timer. V d (distribusjonsvolum) er 552 liter. Plasmaproteinbinding i et terapeutisk konsentrasjonsområde på 80 til 90%.
De høyeste konsentrasjonene av ambroxol registreres i lungene. Stoffet trenger inn i blod-hjerne- og placenta-barrierer, skilles ut i morsmelk. Cirka 30% av en oral dose av Ambroxol er utsatt for effekten av primærpassasje gjennom leveren.
Ifølge studier utført på humane levermikrosomer er den dominerende isoformen som er ansvarlig for metabolismen av ambroksol til dibromantranilinsyre, isoenzymet CYP3A4. Resten av stoffet metaboliseres i leveren ved konjugering med dannelsen av metabolitter som ikke har farmakologisk aktivitet.
Terminal T 1/2 (halveringstid) av et stoff fra blodplasma - 10 timer. Den totale T 1/2 av ambroksol og dets metabolitter er omtrent 22 timer. Ekskresjon utføres av nyrene: i form av metabolitter - 90% av dosen, uendret - 10%.
Ingen klinisk signifikant effekt av pasientens kjønn og alder på de farmakokinetiske parametrene til ambroxol ble funnet, så det er ingen grunn til dosejustering.
Indikasjoner for bruk
Orvis Broncho er foreskrevet for behandling av akutte og kroniske luftveissykdommer med frigjøring av tyktflytende sputum:
- bronkialastma med problemer med sputumutslipp;
- kronisk obstruktiv lungesykdom;
- bronkiektase;
- akutt og kronisk bronkitt;
- lungebetennelse.
Kontraindikasjoner
Absolutt:
- Jeg trimester av graviditet og amming;
- individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.
Relativ (Orvis Broncho er foreskrevet under medisinsk tilsyn):
- alvorlig leversvikt;
- nyresvikt;
- forverring av magesår og sår i tolvfingertarmen;
- nedsatt bronkial motilitet og økt slimutskillelse (hos pasienter med immobile cilia syndrom);
- II - III trimester av svangerskapet.
Orvis Broncho, bruksanvisning: metode og dosering
1 ml Orvis Broncho tilsvarer 25 dråper.
Muntlig inntak
Løsningen skal tas etter måltider ved å tilsette den i vann, te, fruktjuice eller melk.
Anbefalt doseringsregime:
- voksne og barn fra 12 år: 3 ganger daglig, 4 ml, etter 2-3 dager reduseres administrasjonsfrekvensen til 2 ganger om dagen; maksimalt - 90 mg per dag;
- barn 6–12 år: 2-3 ganger om dagen, 2 ml; maksimalt - 45 mg per dag;
- barn 2-6 år: 3 ganger om dagen, 1 ml; maksimalt - 22,5 mg per dag;
- barn under 2 år: 2 ganger daglig, 1 ml (under medisinsk tilsyn); maksimum er 15 mg per dag.
For å forbedre den mucolytiske virkningen av Orvis Broncho i løpet av behandlingen, må du konsumere mye væske.
Innånding
Anbefalt doseringsregime:
- voksne og barn fra 6 år: 1-2 inhalasjoner av 2-3 ml løsning per dag;
- barn under 6 år: 1-2 inhalasjoner av 2 ml oppløsning per dag.
Orvis Broncho kan brukes med hvilket som helst moderne innåndingsutstyr (unntatt dampinhalatorer).
For å oppnå optimal hydrering under innånding, bør Orvis Broncho blandes med 0,9% natriumkloridoppløsning i forholdet 1: 1.
Å puste dypt under inhalasjonsterapi kan fremkalle hoste, så innånding bør utføres i normal pustemodus. Det anbefales å varme oppløsningen til kroppstemperatur før prosedyren.
Ved bronkialastma bør pasienter inhaleres etter bruk av bronkdilatatorer, dette vil unngå ikke-spesifikk irritasjon av luftveiene og spasmer.
Hvis symptomene på sykdommen vedvarer etter 4-5 dagers behandling, bør du kontakte legen din.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger (> 10% - veldig vanlig;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjelden; <0,01% - veldig sjelden; med en ukjent frekvens - det er ingen måte å stille frekvensen på uønskede reaksjoner):
- immunsystem: sjelden - angioødem, urtikaria, hudutslett, overfølsomhetsreaksjoner, kløe; i isolerte tilfeller - anafylaktiske reaksjoner (inkludert anafylaktisk sjokk);
- fordøyelsessystemet: ofte - kvalme, nedsatt følsomhet i svelget eller munnen; sjelden - magesmerter, dyspepsi, diaré, oppkast; sjelden - tørrhet i slimhinnen i svelget og munnhulen; med en ukjent frekvens - forstoppelse, halsbrann;
- nervesystemet: ofte - dysgeusi;
- luftveiene: sjelden - rhinoré, tørrhet i slimhinnen i luftveiene;
- hud og subkutant vev: svært sjelden - Stevens-Johnson syndrom, giftig epidermal nekrolyse (Lyells syndrom);
- andre: med ukjent frekvens - feber, svakhet.
Overdose
Hos mennesker er de spesifikke symptomene på overdosering av ambroxol ikke beskrevet.
De viktigste symptomene: oppkast, kvalme, diaré, magesmerter, dyspepsi (tilsvarer de kjente bivirkningene av Ambroxol, som brukes i de anbefalte dosene).
Terapi: i løpet av de første 1-2 timene etter inntak av Orvis Broncho er kunstig oppkast, magesvulster effektive, senere er inntak av fettholdige produkter og symptomatisk behandling indikert.
spesielle instruksjoner
Kombinert bruk av Orvis Broncho med antitussiva, hvor det er vanskelig å utskille sputum, anbefales ikke.
For å opprettholde en sekretolytisk effekt i løpet av behandlingen med Orvis Broncho, er det nødvendig å sikre strømmen av tilstrekkelig mengde væske til kroppen.
Ambroxol mot bakgrunn av bronkialastma kan føre til økt hoste.
1 ml Orvis Broncho inneholder 10 mg natrium, som bør tas i betraktning av pasienter som følger hyponatrisk diett.
Sammensetningen av stoffet som konserveringsmiddel inkluderer benzalkoniumklorid, som hos følsomme pasienter med økt luftveisreaktivitet under innånding kan føre til bronkospasme.
Det anbefales ikke å blande Orvis Broncho med alkaliske oppløsninger og kromoglykinsyre.
Pasienter med alvorlig nyresvikt (med kreatininclearance mindre enn 30 ml / min) bør ta hensyn til sannsynligheten for akkumulering av ambroxolmetabolitter.
Det er informasjon om isolerte tilfeller av utvikling av Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom under behandling med ambroxol. Et årsakssammenheng mellom disse fenomenene er ikke bekreftet. Ofte kan disse lidelsene forklares med alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen og / eller samtidig behandling.
På bakgrunn av Stevens-Johnsons syndrom eller Lyells syndrom i den tidlige fasen, er det mulig å utvikle symptomer som feber, rhinitt, smerter i kroppen og halsen og hoste. Når du utfører symptomatisk behandling, er det mulig å foreskrive legemidler med mucolytisk virkning, inkludert ambroxol, feilaktig. Med utviklingen av disse syndromene anbefales det å slutte å bruke Orvis Broncho og umiddelbart søke medisinsk hjelp.
Påføring under graviditet og amming
- I trimester av graviditet og amming: bruk av Orvis Broncho er kontraindisert;
- II - III trimester av svangerskapet: terapi kan bare utføres etter å ha vurdert forholdet mellom forventede fordeler og mulige risikoer.
Med nedsatt nyrefunksjon
På bakgrunn av nyresvikt bør behandlingen utføres med forsiktighet.
For brudd på leverfunksjonen
Orvis Broncho ved alvorlig leversvikt bør brukes med forsiktighet.
Narkotikahandel
Mulige interaksjoner:
- medisiner med en antitussiv effekt: sputumutslipp er vanskelig, noe som er forbundet med undertrykkelse av hosterefleksen;
- amoxicillin, cefuroxime, doxycycline, erytromycin: konsentrasjonen av disse legemidlene i bronkiale sekresjoner øker.
Analoger
Orvis Broncho-analoger er: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Bronchoxol, Flavamed, Remebrox, Suprima-kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Tilgjengelig uten resept.
Anmeldelser om Orvis Broncho
Anmeldelser om Orvis Broncho er for det meste positive. Det bemerkes at på bakgrunn av terapi begynner sputum å gå bort raskere, noe som øker utvinningen. Kostnaden vurderes som rimelig.
Prisen på Orvis Broncho på apotek
Den omtrentlige prisen for Orvis Broncho Ambroxol Evalar (100 ml flaske) er 182 rubler.
Orvis Broncho: priser på nettapoteker
Legemiddelnavn Pris Apotek |
Orvis Broncho Ambroxol 7,5 mg / ml oppløsning til oral administrering og inhalasjon 100 ml 1 stk. 157 r Kjøpe |
Orvis Broncho Timian sirup 100 ml 1 stk. 159 r Kjøpe |
Orvis Broncho-løsning for intern ca. og pust inn. 7,5 mg / ml hetteglass 100 ml 174 r Kjøpe |
Orvis broncho timian sirup fl. 100 ml 187 r Kjøpe |
Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren
Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!