Relium
Instruksjoner for bruk:
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Indikasjoner for bruk
- 3. Kontraindikasjoner
- 4. Metode for påføring og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Spesielle instruksjoner
- 7. Legemiddelinteraksjoner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for lagring
- 10. Vilkår for utlevering fra apotek
Relium er en psykoleptiker, har en hypnotisk, antikonvulsiv, beroligende, angstdempende, muskelavslappende effekt.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformer:
- Løsning for intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administrering: klar eller lett opaliserende væske, fra fargeløs til grønn-gul farge (2 ml i fargeløse glassampuller i glass, 5 ampuller i en pall, i en pappeske 1, 2 eller 10 paller);
- Filmdrasjerte tabletter (20 stk. I en blisterpakning, 1 blisterpakning i en pappeske).
1 ml oppløsning for intravenøs og intramuskulær administrasjon inneholder:
- Aktiv ingrediens: diazepam - 5 mg;
- Hjelpekomponenter: natriumbenzoat, benzylalkohol, benzosyre, etylalkohol (etanol 96%), propylenglykol, vann til injeksjonsvæske.
1 tablett med belegg inneholder:
- Aktiv ingrediens: diazepam - 5 mg;
- Hjelpekomponenter: tween 80, potetstivelse, kinolingult (E104), magnesiumstearat, laktose, gelatin, talkum;
- Skalsammensetning: polyetylenglykol 6000, celluloseacetatftalat.
Indikasjoner for bruk
- Søvnforstyrrelser;
- Angst, nevrose, inkludert mot bakgrunn av onkologiske patologier, arteriell hypertensjon, hjertesvikt, magesår og sår i tolvfingertarmen;
- Epilepsi, status epilepticus;
- Muskelspasmer av sentral opprinnelse;
- Skjelettmuskelspenning under posttraumatiske forhold og motorrehabilitering (for å redusere spenningen);
- Tilbaketrekkssymptomer med alkoholisme;
- Eklampsi;
- Stivkrampe;
- Ukuelig oppkast;
- Premedisinering i kirurgisk praksis og diagnostiske prosedyrer.
Kontraindikasjoner
- Alvorlig respirasjonssvikt av forskjellige etiologier, luftveissykdommer av sentral opprinnelse;
- Nedsatt bevissthet;
- Glaukom;
- Myasthenia gravis;
- Under graviditet og amming;
- Depressive tilstander med selvmordsforsøk;
- Sjokk, koma, hodetraumer;
- Akutt rus med alkohol, narkotiske stoffer, sovepiller, psykofarmaka;
- Individuell intoleranse mot komponentene i stoffet.
I tillegg er intravenøs administrering av oppløsningen kontraindisert ved fravær eller Lennox-Gastaut syndrom, intravenøs og intramuskulær administrasjon i en alder av opptil 5 ukers levetid.
Ikke bruk tabletter til barn under 2 år.
Det bør utvises forsiktighet med å foreskrive Relium til pasienter med lever- og / eller nyresvikt, cerebral og spinal ataksi, hyperkinesis, organiske hjernesykdommer, psykose (risiko for paradoksale reaksjoner), hypoproteinemi, etablert eller mistenkt søvnapné, i alderdommen, hvis indikert i anamnese av epilepsi, epileptiske anfall, avhengighetsfenomener.
Metode for administrering og dosering
Løsning for
intravenøs og intramuskulær administrasjon. Løsningen er beregnet for intramuskulær og intravenøs stråle- eller dryppadministrasjon.
I / m-løsningen injiseres dypt i store muskler.
For intravenøs jetinjeksjon blandes 2 ml av legemidlet med 8 ml 5% glukoseoppløsning eller saltoppløsning, administrasjonshastigheten er ikke mer enn 4 ml per minutt.
For intravenøs dryppinjisering fortynnes 20 ml (10 ampuller) Relium i 500 ml 5% glukoseoppløsning eller saltoppløsning, administrasjonshastigheten er 40 ml i 60 minutter.
Anbefalt dosering for intravenøs eller intramuskulær administrering hos voksne:
- Akutte tilfeller av angst og angst: 2-5 mg en gang daglig, for å oppnå en klinisk effekt - i samme dose igjen etter 180-240 minutter;
- Fobiske lidelser i alvorlig form: 5-10 mg, om nødvendig, etter 180-240 minutter, er gjentatt administrering i samme dose indikert;
- Alkoholuttaket syndrom: 10 mg en gang, for å oppnå en klinisk effekt etter 180-240 minutter, kan du i tillegg legge inn 5-10 mg;
- Tetanus, atetose, muskelspasmer: 5-10 mg, dosen kan økes om nødvendig;
- Alvorlige tilfeller av tilbakevendende anfall, status epilepticus: startdosen er 5-10 mg en gang, deretter etter 10-15 minutter og 120-240 minutter er gjentatt administrering tillatt, men ikke mer enn 30 mg totalt;
- Premedikasjon: i / v sakte - 10 mg, i fravær av samtidig bruk av narkotiske smertestillende midler - opptil 20 mg, eller i / m - 5-10 mg 30 minutter før prosedyren.
Når du bruker stoffet i elektro-pulsbehandling, injiseres pasienten intravenøst 5-10 minutter før prosedyren starter, 5-10 mg.
Pasienter med nedsatt lever- og / eller nyrefunksjon må redusere dosen.
I alderdommen eller i en svekket tilstand hos pasienten, anbefales det å foreskrive 1/2 av den vanlige dosen.
Anbefalt dosering i pediatri:
- Tetanus: i en alder fra 5 uker i livet til 5 år - 1-2 mg, fra 5 år og eldre - 5-10 mg; legemidlet administreres intramuskulært eller sakte intravenøst, for å oppnå ønsket effekt kan det administreres på nytt etter 180-240 minutter;
- Status epilepticus, alvorlige tilbakevendende anfall: under kontroll av åndedrettsfunksjon IV sakte - spedbarn fra 5 ukers levetid til 5 år (med en hastighet på 0,2-0,5 mg i 2-5 minutter) - ikke mer enn 5 mg, fra 5 år og eldre (med en administrasjonshastighet på 1 mg i 2-5 minutter) - ikke mer enn 10 mg. For å oppnå en klinisk effekt gjentas prosedyren etter 120-240 minutter.
Filmdrasjerte
tabletter Tabletter tas oralt.
Dosen og bruksperioden er foreskrevet av legen basert på kliniske indikasjoner.
Anbefalt dosering for voksne:
- Søvnløshet: kortvarig, 5-10 mg 30 minutter før sengetid;
- Abstinenssyndrom: 10 mg 3 ganger daglig, maksimal daglig dose er 60 mg;
- Muskelspastisitet: 5 mg 1-3 ganger daglig, om nødvendig kan du øke den daglige dosen til 60 mg.
Anbefalt daglig dose for barn:
- 2-3 år: 2-5 mg;
- 4-7 år: 4-6 mg
- 8-18 år: 5-8 mg.
Den daglige dosen for barn er proporsjonalt delt inn i 2-3 doser.
Bivirkninger
- Nervesystemet: i begynnelsen av bruken (spesielt hos eldre pasienter) - slapphet, økt tretthet, følelsesløshet, nedsatt konsentrasjon, bremsing av motoriske og mentale reaksjoner, antegrad amnesi; hodepine, døsighet, svimmelhet, forvirring, forsinket reaksjon, ataksi, desorientering; sjelden - depresjon av humør, eufori, nummenhet, ukontrollerte bevegelser i kroppen og øynene, dysartri, hyporefleksi; paradoksale reaksjoner - utbrudd av aggresjon, frykt, psykomotorisk agitasjon, muskelspasmer, selvmordstendenser, hallusinasjoner, forvirring, akutt agitasjon, angst, søvnløshet, irritabilitet, depresjon;
- Kardiovaskulært system: senking av blodtrykk, hjertebank, takykardi;
- Hematopoietiske organer: anemi, nøytropeni, leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose (svakhet, hypertermi, frysninger, ondt i halsen, følelse av tretthet);
- Fordøyelsessystemet: halsbrann, tørr munn, oppkast, hikke, gastralgi, anoreksi, økt aktivitet av leverenzymer, leverdysfunksjon, gulsott;
- Allergiske reaksjoner: svært sjelden - kløe, utslett, urtikaria, anafylaktiske reaksjoner;
- Genitourinary system: libido lidelser, dysmenoré, nedsatt nyrefunksjon;
- Innflytelse på fosteret: depresjon av sentralnervesystemet, teratogenisitet (spesielt i graviditetens første trimester), respirasjonssvikt, brudd på sugerefleksen;
- Når det brukes i obstetrikk: hypotermi, muskelhypotensjon, dyspné;
- Andre: narkotikaavhengighet, avhengighet; sjelden - nedsatt funksjon av ytre åndedrett, depresjon av luftveissenteret, vekttap, nedsatt syn, diplopi, bulimi; på bakgrunn av en kraftig dosereduksjon eller tilbaketrekning av legemiddel - abstinenssyndrom; med en rask på / innledning - undertrykkelse av respirasjon og blodsirkulasjon;
- Lokale reaksjoner: (med intramuskulær injeksjon) noen ganger - flebitt; ofte - smerte, erytem på injeksjonsstedet.
spesielle instruksjoner
Ved organiske endringer i hjernen (det anbefales å unngå parenteral administrering), respirasjons- og hjertesvikt, myasthenia gravis, vinkellukkingsglaukom eller en predisposisjon for det, bør diazepam brukes med ekstrem forsiktighet.
Under tilsyn av en lege, spesielt i begynnelsen av behandlingen, er det nødvendig å foreskrive legemidlet på bakgrunn av langvarig bruk av betablokkere, sentralt virkende antihypertensiva, antikoagulantia, hjerteglykosider.
En gradvis dosereduksjon er nødvendig når Relium avbrytes, siden en plutselig opphør kan forårsake uro, angst, kramper, skjelving.
Å drikke alkohol i løpet av behandlingsperioden er kategorisk kontraindisert.
Hvis paradoksale reaksjoner vises, bør diazepam avbrytes.
Med i / m-administrering av stoffet er det mulig å øke aktiviteten til kreatinfosfokinase i blodplasmaet.
Intra-arteriell injeksjon er ikke tillatt.
I behandlingsperioden bør du nekte å kjøre biler og mekanismer.
Narkotikahandel
Med samtidig bruk av Relium:
- Antipsykotika, opioide smertestillende midler, beroligende og hypnotika, narkosemedisiner og andre medikamenter som senker sentralnervesystemet (CNS) - øker den deprimerende effekten på luftveissentralen og sentralnervesystemet, bidrar til utseendet til alvorlig arteriell hypotensjon;
- Muskelavslappende midler - forbedrer effekten, øker risikoen for apné;
- Trisykliske antidepressiva (inkludert amitriptylin) - øke den kolinerge effekten, den depressive effekten på sentralnervesystemet, nivået av konsentrasjonen av antidepressiva;
- Orale prevensjonsmidler - aktiviteten til diazepam øker, risikoen for å utvikle gjennombruddsblødning øker;
- Koffein - reduserer den beroligende, angstdempende effekten av diazepam;
- Antiepileptika (fenytoin, karbamazepin) og andre legemidler som induserer leverenzymer - akselererer eliminering av diazepam;
- Clozapin - fremmer utviklingen av alvorlig arteriell hypotensjon, bevissthetstap, respirasjonsdepresjon;
- Metoprolol - risiko for forverrede psykomotoriske reaksjoner, nedsatt synsstyrke;
- Levodopa - kan miste sin antiparkinsoneffekt;
- Litiumkarbonat - utvikling av koma er mulig;
- Risperidon - risikoen for å utvikle malignt neuroleptisk syndrom;
- Paracetamol - reduserer utskillelsen av diazepam og dets metabolitt;
- Rifampicin - forbedrer metabolismen av diazepam og akselererer utskillelsen;
- Teofyllin - bryter med den beroligende effekten av stoffet;
- Cimetidin, disulfiram, omeprazol - kan øke intensiteten og varigheten av virkningen av diazepam;
- Fluvoxamine - fremmer en økning i konsentrasjonen av diazepam i blodplasma og utvikling av uønskede fenomener;
- Fenytoin, fenobarbital - kan akselerere metabolismen av diazepam;
- Bupivacaine - øker innholdet i blodplasma;
- Diklofenak - forårsaker økt svimmelhet;
- Isoniazid - bremser eliminering av diazepam fra kroppen;
- Etanol, etanolholdige legemidler - øker den deprimerende effekten på luftveissenteret og sentralnervesystemet som helhet, øker risikoen for patologisk russyndrom.
Legemidlet hemmer metabolismen av fenytoin og forbedrer effekten.
Mekanismen og graden av legemiddelinteraksjoner når du tar Relium på bakgrunn av langvarig foreløpig behandling med betablokkere, sentralt virkende antihypertensiva, antikoagulantia, hjerteglykosider er uforutsigbar.
Analoger
Reliumanaloger er: Apaurin, Diazepam, Diazepam-Ratiopharm, Seduxen, Relanium.
Vilkår for lagring
Oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys ved temperaturer opp til 25 ° C. Oppbevar tablettene mot fuktighet.
Holdbarheten er 3 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!