Duphaston
Duphaston: bruksanvisning og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Legemiddelinteraksjoner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for lagring
- 16. Vilkår for utlevering fra apotek
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apotek
Latinsk navn: Duphaston
ATX-kode: G03DB01
Aktiv ingrediens: Dydrogesteron (Dydrogesteron)
Produsent: Solvay Biologicals BV, Abbott Biologicals BV (Nederland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 08.06.2019
Prisene på apotek: fra 507 rubler.
Kjøpe
Duphaston er et gestagent stoff.
Slipp form og komposisjon
Doseringsformede tabletter: hvite, runde bikonvekse med avfasede kanter og skillelinje på den ene siden, på begge sider av risikoen er det gravert "155" (20 stk. I blemmer, 1 blister i en pappeske).
Det aktive stoffet er dydrogesteron, i 1 tablett - 10 mg.
Hjelpekomponenter: hypromellose, laktosemonohydrat, maisstivelse, magnesiumstearat, kolloid silisiumdioksid.
Skalsammensetning: hvit opadry Y-1-7000 (polyetylenglykol 400, hypromellose, titandioksid (E171)).
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Dydrogesteron er et gestagen som er aktivt når det tas i munnen. I sin molekylære struktur, farmakologiske og kjemiske egenskaper, er det veldig nært naturlig progesteron.
Dydrogesteron har ikke de bivirkningene som er karakteristiske for de fleste "androgene" gestagener (syntetiske gestagener), siden det ikke er et testosteronderivat. Det mangler også androgen, østrogen, termogen, glukokortikoid og anabole aktivitet.
Dydrogesteron brukes i HRT (hormonerstatningsterapi) som en gestagen komponent som hjelper til med å opprettholde den gunstige effekten av østrogener på lipidsammensetningen i blodet. Samtidig påvirker dydrogesteron ikke koagulasjonsindekser, som skiller det fra østrogener, som som regel har en negativ effekt på blodkoagulasjonssystemet.
Legemidlet påvirker ikke leverfunksjonen og karbohydratmetabolismen negativt.
Når det tas oralt, påvirker dydrogesteron selektivt slimhinnen i livmoren, og forhindrer dermed økt risiko for ondartede svulster og / eller endometriehyperplasi med et overskudd av østrogen.
Duphaston er indisert i alle tilfeller av endogen progesteronmangel. Legemidlet har ingen prevensjonseffekt.
Den terapeutiske effekten av medikamentell behandling oppnås uten å forstyrre menstruasjonsfunksjonen eller undertrykke eggløsningen. Legemidlet muliggjør unnfangelse og bevarer graviditetsutbruddet.
Farmakokinetikk
Dydrogesteron absorberes raskt fra mage-tarmkanalen etter oral administrering. Maksimal plasmakonsentrasjon er nådd etter 2 timer. Dydrogesteron er 97% bundet til plasmaproteiner.
Metaboliseres i leveren. Metabolisme utføres ved hydroksylering av ketongrupper i det 20. karbonatomet, metylgruppene i det 21. karbonatomet og metylgruppene i 16-a karbonatomet (i en liten mengde).
Fra 56 til 79% skilles ut i urinen. Etter en dag skilles omtrent 85% av legemidlet ut, og etter 72 timer avsluttes praktisk talt prosessen med utskillelse av Duphaston.
Med begrenset nyrefunksjon var det ingen forsinkelse eller økning i virkningen av dydrogesteron. Stoffets metabolitter finnes i urin, hovedsakelig i form av glukuronsyre-konjugater. Dydrogesteron i uendret form i urin oppdages ikke.
Indikasjoner for bruk
Bruk av Duphaston er indisert for kvinner med progesteronmangel. De karakteristiske symptomene på progesteronmangel er:
- Infertilitet på grunn av luteal insuffisiens;
- Endometriose;
- Abort, truende eller vanlig (på bakgrunn av progesteronmangel);
- Sekundær amenoré (i kombinasjonsbehandling med østrogener);
- Dysfunksjonell livmorblødning;
- Premenstruelt syndrom;
- Uregelmessig menstruasjon, dysmenoré.
I tillegg brukes legemidlet i form av hormonerstatningsterapi for å nøytralisere den proliferative effekten av østrogener på endometrium hos pasienter med lidelser forårsaket av kirurgisk eller naturlig overgangsalder med en intakt livmor.
Kontraindikasjoner
- Laktasemangel, galaktose- og glukoseintoleranse, malabsorpsjonssyndrom;
- Amming periode;
- Overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter.
Hvis pasienten har hatt kløe i løpet av en forrige graviditet, bør Dufaston brukes med forsiktighet.
Instruksjoner for bruk av Duphaston: metode og dosering
Tablettene tas oralt.
En enkelt dose av legemidlet er 10 mg, hyppigheten av administrering og behandlingsperioden avhenger av de kliniske indikasjonene:
- Endometriose: 2-3 ganger om dagen kontinuerlig eller fra 5. til 25. dag i menstruasjonssyklusen;
- Infertilitet på grunn av luteal insuffisiens: 1 gang per dag fra 14. til 25. dag av syklusen, kontinuerlig behandling varer minst 6 påfølgende sykluser. I løpet av de første månedene av svangerskapet fortsetter Duphaston å bli tatt i henhold til ordningen som er anbefalt for rutinemessig abort;
- Truende abort: en gang - 40 mg, deretter tas 10 mg hver 8. time til tilstanden stabiliserer seg;
- Vanlig spontanabort: 2 ganger om dagen til den 20. uken av svangerskapet, da skal dosen reduseres gradvis;
- Premenstruelt syndrom: 2 ganger om dagen fra 11. til 25. dag av syklusen;
- Dysmenoré: 2 ganger om dagen fra 5. til 25. dag av syklusen;
- Uregelmessig menstruasjon: 2 ganger om dagen fra 11. til 25. dag av syklusen;
- Amenoré: i kombinasjon med østrogener (de er foreskrevet 1 gang per dag fra 1. til 25. dag av syklusen) Duphaston tas 10 mg 2 ganger daglig fra 11. til 25. dag av syklusen;
- Dysfunksjonell livmorblødning: 2 ganger om dagen, behandlingsforløpet er 5-7 dager;
- Forebygging av dysfunksjonell livmorblødning: 2 ganger om dagen fra 11. til 25. dag av syklusen;
- Hormonerstatningsterapi: Ved kontinuerlig administrering av østrogener blir legemidlet foreskrevet 10 mg en gang daglig i 14 dager (med en menstruasjonssyklus på 28 dager), og med en syklisk ordning med østrogenbehandling - i løpet av de siste 12-14 dagene av østrogenbruk. Ved mangelfull respons på gestagenbehandling, bekreftet med ultralyd eller biopsi, anbefales det å øke den daglige dosen til 20 mg.
Bivirkninger
- Fra leversystemet: sjelden - mindre funksjonelle forstyrrelser i leveren, ledsaget av utilpashed, svakhet, noen ganger smerter i magen eller gulsott;
- Fra den delen av det hematopoietiske systemet: i isolerte tilfeller - hemolytisk anemi;
- Fra nervesystemet: hodepine, migrene;
- Fra immunforsvaret: svært sjelden - overfølsomhetsreaksjoner;
- På den delen av huden og subkutant vev: allergiske reaksjoner, i form av kløe, utslett, urtikaria; veldig sjelden - Quinckes ødem;
- Fra reproduksjonssystemet: sjelden - overfølsomhet i brystkjertlene, gjennombrudd i livmorblødningen, som kan forhindres ved å øke dosen;
- Andre: svært sjelden - perifert ødem.
Overdose
Til dags dato er det ikke registrert noen tilfeller av overdosering av Dufaston. I tilfelle utilsiktet inntak av stoffet i doser som overstiger terapeutiske doser, anbefales det å utføre magesvask.
Ved overdosering er behandlingen symptomatisk, det er ingen motgift mot dydrogesteron.
spesielle instruksjoner
Ved gjennombruddsblødning er det nødvendig å øke dosen av stoffet.
Med hormonerstatningsterapi og andre tilfeller av kombinert administrering av Dufaston med østrogenmedisiner, er det nødvendig å ta hensyn til kontraindikasjonene og anbefalingene knyttet til bruken.
Det anbefales å begynne å utføre hormonerstatningsterapi bare etter å ha samlet en komplett historie. Under behandlingen bør individuell toleranse overvåkes regelmessig. Pasienten bør informeres om hvilke symptomer på endringer i brystkjertlene som skal rapporteres til legen. Mammografi og andre tester utføres i samsvar med allment akseptert screening for pasienter.
En nøyaktig vurdering av fordelene og risikoen ved hormonerstatningsterapi kan bestemmes over tid.
Ved gjennombrudd i livmorblødningen under eller etter et behandlingsforløp, må det utføres en endometriebiopsi for å utelukke ondartede svulster.
Hvis pasienten har en historie med indikasjoner på tilstedeværelsen av en progesteronavhengig svulst (for eksempel meningioma), så vel som i tilfelle progresjon under tidligere hormonbehandling eller under graviditet, bør Duphaston brukes etter en grundig undersøkelse.
Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre biler og mekanismer.
Bruk av Duphaston under graviditet og amming
I henhold til instruksjonene brukes Duphaston under graviditet i henhold til indikasjoner.
Siden dydrogesteron kan skilles ut i morsmelk, anbefales det å stoppe amming hvis medisinering er nødvendig.
Barndomsbruk
Legemidlet brukes ikke i pediatrisk praksis.
Legemidlet kan foreskrives til jenter i ungdomsårene med menstruasjons uregelmessigheter (hensiktsmessigheten av bruken av dydrogesteron og doseringen bestemmes av legen).
Med nedsatt nyrefunksjon
Dydrogesteron er foreskrevet med forsiktighet til pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
For brudd på leverfunksjonen
Ved alvorlige leversykdommer er bruken av stoffet kontraindisert. Ved mild og moderat dysfunksjon i leveren brukes Duphaston med forsiktighet.
Narkotikahandel
Samtidig bruk med rifampicin, fenobarbital og andre indusere av mikrosomale leverenzymer kan akselerere metabolske prosesser av dydrogesteron og redusere stoffets effektivitet.
Ingen klinisk signifikante tilfeller av inkompatibilitet med Duphaston med andre legemidler er fastslått.
Analoger
Duphastons analoger er: Prajisan, Utrozhestan, Progesteron i ampuller.
Vilkår for lagring
Oppbevares i original emballasje på et tørt sted ved temperaturer opp til 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarheten er 5 år.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Duphaston
Ifølge vurderinger øker Duphaston sannsynligheten for unnfangelse (med riktig diagnose og overholdelse av behandlingsregimet), lindrer symptomene som dukker opp i overgangsalderen betydelig, og er effektiv for endometriose, cyster på eggstokkene og polycystiske eggstokker.
Etter behandlingsforløpet stabiliseres menstruasjonssyklusen hos de fleste pasienter. Det er også bevis på effektiviteten av stoffet i livmorfibroider.
Blant bivirkningene som ble beskrevet av kvinner som tok Duphaston, var de vanligste kvalme, magesmerter, løs avføring, generell svakhet og vektøkning. Til tross for de uønskede bivirkningene er positive anmeldelser av stoffet imidlertid vanligere.
Prisen på Dufaston på apotek
Legemidlet kan kjøpes fra resept på resept. Prisen på Dufaston i en dose på 10 mg (20 stk. I en pakke) er 500-560 rubler.
Duphaston: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Duphaston 10 mg filmdrasjerte tabletter 20 stk. 507 r Kjøpe |
|
Duphaston-fanen. p / o fangenskap. 10 mg nr. 20 564 RUB Kjøpe |
|
Duphaston 10 mg filmdrasjerte tabletter 28 stk. 704 r Kjøpe |
|
Duphaston-fanen. p / o fangenskap. 10 mg nr. 28 784 RUB Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
