Doxycycline Solution Tablets
Doxycycline Solution Tablets: instruksjoner for bruk og anmeldelser
- 1. Slipp form og sammensetning
- 2. Farmakologiske egenskaper
- 3. Indikasjoner for bruk
- 4. Kontraindikasjoner
- 5. Metode for påføring og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Spesielle instruksjoner
- 9. Påføring under graviditet og amming
- 10. Bruk i barndommen
- 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
- 12. For brudd på leverfunksjonen
- 13. Bruk hos eldre
- 14. Legemiddelinteraksjoner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for lagring
- 17. Vilkår for utlevering fra apotek
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apotek
Latinsk navn: Doxycycline Solution Tablets
ATX-kode: J01AA02
Aktiv ingrediens: doxycycline (Doxycycline)
Produsent: LLC "Ozon" (Russland)
Beskrivelse og bildeoppdatering: 2020-07-17
Prisene på apotek: fra 269 rubler.
Kjøpe
Doxycycline Solution Tablets er et antibiotikum fra tetracykliner-gruppen med et bredt spekter av virkning.
Slipp form og komposisjon
Legemidlet produseres i form av dispergerbare tabletter, bikonvekse, ovale, med en risiko, farge fra lys eller grågul til brungul med sprut (i blisterpakning av polyvinylkloridfilm og lakkert aluminiumsfolie, 6 eller 10 stk., I pakninger pappesker sammen med bruksanvisning for legemidlet i 1-5 eller 10 pakninger; i polypropylen- eller polyetylentereftalatkrukker for medisiner, forseglet med polypropylenlokk med et push-turn-system eller høyt / lavtrykk polyetylenlokk med første åpningskontroll, 6, 10, 20, 30, 50 eller 100 stk., I en pakke med papp 1 boks og instruksjoner for bruk av Doxycycline Solution Tablets).
Sammensetning av en dispergerbar tablett:
- aktiv ingrediens: doxycycline monohydrat - 104 mg (når det gjelder doxycycline - 100 mg);
- tilleggskomponenter: MCC (mikrokrystallinsk cellulose) - 96 mg; natriumsakkarinat - 10 mg; magnesiumstearat - 3,12 mg; melkesukker (laktosemonohydrat) - 140,8 mg; lavsubstituert hyprolose - 29,25 mg; hypromellose - 5,85 mg; kolloidalt silisiumdioksid - 0,98 mg.
Farmakologiske egenskaper
Farmakodynamikk
Doxycycline er et antibiotikum fra tetracyklinegruppen med et bredt spekter av virkning. Den har en bakteriostatisk effekt, hjelper til med å undertrykke proteinsyntese i en mikrobiell celle ved å samhandle med 30S ribosomunderenheten.
Doxycycline Solution Tablets er aktiv mot en rekke gramnegative og grampositive bakterier: Klebsiella (Calymmatobacterium) granulomatis, Clostridium spp. (unntatt Clostridium difficile), Bartonella bacilliformis, Brucella spp., Campylobacter foster, Typhus exanthematicus, Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Klebsiella spp., Streptococcus spp., Propionibacterium Vultococcus spp., Prop., Chlamydia spp., Enterobacter spp. (inkludert E. aerogenes), Treponema spp., Actinomyces spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Shigella spp., Yersinia spp. (inkludert Yersinia pestis), Bacillus anthracis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Borrelia recurrentis, Staphylococcus spp., Fusobacterium fusiforme,noen protozoer (Plasmodium falciparum, Entamoeba spp.).
Motstandsdyktig mot doxycyklin: Enterococcus spp., Serratia spp., Acinetobacter spp., Providencia spp., Pseudomonas spp., Proteus spp.
Det er viktig å ta i betraktning at noen patogener kan ha mottatt motstand mot doksycyklin, som ofte er tverrbundet i gruppen (dvs. stammer som viser motstand mot doksycyklin vil samtidig være resistente mot hele gruppen tetracykliner).
Farmakokinetikk
Farmakokinetiske parametere for doksycyklin:
- absorpsjon: doksycyklin absorberes raskt og nesten fullstendig (ca. 100%). Matinntak har liten effekt på absorpsjonen av stoffet. Maksimal konsentrasjon (C max) av doksycyklin i blodplasma observeres 2 timer etter inntak av Doxycycline Solution Tabletter i en dose på 200 mg og er 2,6-3 μg / ml; på en dag synker denne indikatoren til 1,5 μg / ml. Etter å ha tatt 200 mg doksycyclin på den første behandlingsdagen og 100 mg per dag de påfølgende dagene, svinger C max innen 1,5-3 μg / ml;
- distribusjon: forbindelsen med plasmaproteiner på nivået 80-90%; god penetrasjon i vev og organer er notert, dårlig penetrasjon i cerebrospinalvæsken (fra 10 til 20% av konsentrasjonen i blodplasma), men med betennelse i ryggmargen øker konsentrasjonen av doksycyklin i cerebrospinalvæsken. Distribusjonsvolumet (V d) er lik 1,58 l / kg. 30-45 minutter etter oral administrering finnes doksycyklin i terapeutiske konsentrasjoner i milten, lungene, nyrene, leveren, øyevevet, prostatakjertelen, tennene, beinene, galle, ekssudat av bihulene i frontal og maxillary, synovial ekssudat, i ascitisk og pleural væske, i sulcus væsker. I fravær av brudd på leveren er innholdet av doksycyklin i galle 5-10 ganger høyere enn innholdet i plasma. Fra 5 til 27% av konsentrasjonen av stoffet i blodplasmaet finnes i spytt. Doxycycline akkumuleres i dentin og beinvev; trenger gjennom morkaksbarrieren, i små mengder utskilles i morsmelk;
- metabolisme: doksycyklin metaboliseres i ubetydelige mengder;
- utskillelse: etter en enkelt oral administrering varierer halveringstiden (T 1/2) fra 16 til 18 timer, etter gjentatte doser - fra 22 til 23 timer. Nyrene skilles ut ~ 40% av den inntakte dosen av legemidlet, tarmene i form av inaktive former (chelater) - fra 20 til 40%.
Farmakokinetikk i spesielle kliniske tilfeller:
- pasienter med nedsatt nyrefunksjon: T 1/2 av doksycyklin hos pasienter i denne kategorien endres ikke siden det er en økning i utskillelsen i tarmen. Peritonealdialyse og hemodialyse har ingen effekt på C max av doksycyklin;
- eldre pasienter: det er ingen data om effekten av alder på farmakokinetikken til doksycyklin.
Indikasjoner for bruk
Doxycycline Solution Tablets brukes til behandling av smittsomme og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for doxycyklin:
- infeksjoner i ØNH-organer: betennelse i mandlene, bihulebetennelse, mellomørebetennelse osv.;
- luftveisinfeksjoner: pleural empyema, samfunnskjøpt lungebetennelse, lobar lungebetennelse, bronkopneumoni, trakeitt, faryngitt, lunge abscess, akutt bronkitt, forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom, etc.;
- infeksjoner i galleveiene og mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen): reisendes diaré, amoebisk og bacillær dysenteri, kolecystitt, kolera, kolangitt, gastroenterokolitt, yersiniose;
- infeksjoner i hud og bløtvev: alvorlig kviser - som en del av en kombinasjonsterapi; sårinfeksjoner etter et bitt av dyr osv.;
- infeksjoner i urinveisystemet: salpingo-oophoritt, endocervicitt, endometritis - som et verktøy i kombinasjonsterapi; akutt orkiepididymitt, blærebetennelse, uretrocystitis, urogenital mykoplasmose, pyelonefritt, uretritt, bakteriell prostatitt; seksuelt overførbare infeksjoner - lymfogranulom venereum, inguinal granulom, syfilis hos pasienter med penicillinintoleranse, urogenital klamydia, ukomplisert gonoré (som en alternativ terapi);
- smittsomme øyesykdommer: trachom - som et middel i kombinasjonsbehandling;
- andre sykdommer: subakutt septisk endokarditt, sepsis, peritonitt; kikhoste, osteomyelitt, brucellose; bartonellose, leptospirose, granulocytisk ehrlichiosis, ornitose, psittacosis, miltbrann (inkludert lungeform); malaria, pest, tyfus (inkludert flåttbåren tilbakefall og tyfus), klamydia av forskjellige lokaliseringer (inkludert proktitt og prostatitt), kjefter, aktinomykose, legionellose, tularemi, rickettsiose, Lyme sykdom, Q feber, Rocky Mountain flekkfeber.
I tillegg er Doxycycline Solution Tablets foreskrevet for å forebygge postoperative purulente komplikasjoner; for Plasmodium falciparum malaria, når du reiser i mindre enn 4 måneder (kort reise) i et område der stammer som er resistente mot pyrimetaminsulfadoksin og / eller klorokin er vanlige.
Kontraindikasjoner
- alvorlig nedsatt nyre- og / eller leverfunksjon;
- laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktose malabsorpsjon;
- porfyri;
- barn under 8 år;
- svangerskapsperiode;
- amming (amming);
- overfølsomhet overfor det aktive stoffet i stoffet - doksycyklin, andre tetracykliner eller hjelpekomponenter i Doxycycline Solution Tablets.
Doxycycline Solution Tablets, bruksanvisning: metode og dosering
Dispergerbare tabletter Doxycycline Solution Tablets er ment for oral administrering. De kan oppløses i en liten mengde vann (ca. 20 ml) for å oppnå en suspensjon, svelges hele eller deles i deler eller tygges med vann. Den foretrukne tiden for å ta stoffet er med måltider. Det anbefales å ta tablettene mens du sitter eller står, noe som kan redusere sannsynligheten for å utvikle spiserørssår eller spiserør. Doxycycline Solution Tabletter bør ikke tas umiddelbart før sengetid.
Varigheten av behandlingen er vanligvis 5-10 dager. I tilfelle en infeksjon forårsaket av Streptococcus pyogenes, bør behandlingsvarigheten ikke være mindre enn 10 dager.
Anbefalt doseringsregime:
- voksne og barn over 8 år med en kroppsvekt på mer enn 50 kg: 200 mg i 1-2 doser på første behandlingsdag, deretter 100 mg doksycyclin daglig. Hvis den smittsomme sykdommen er alvorlig, tas Doxycycline Solution Tablets i en dose på 200 mg daglig i løpet av behandlingen;
- barn i alderen 8 til 12 år med en kroppsvekt på mindre enn 50 kg: den gjennomsnittlige daglige dosen er 4 mg / kg den første dagen, deretter - 2 mg / kg per dag (i 1-2 doser). Hvis den smittsomme sykdommen er alvorlig, tas legemidlet i en dose på 4 mg / kg daglig i løpet av behandlingen.
Doseringsegenskaper i Doxycycline Solution Tablets for visse sykdommer:
- ukomplisert gonoré (med unntak av anorektale infeksjoner hos menn): voksne - 100 mg 2 ganger daglig til fullstendig kur (i gjennomsnitt fortsetter antibiotika i 1 uke), eller 600 mg doksycyklin tas innen en dag - 300 mg i 2 mottak (andre mottak 1 time etter den første);
- ukompliserte urogenitale infeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis, cervicitt, ikke-gonokokk uretritt forårsaket av Ureaplasma urealyticum: 100 mg 2 ganger daglig i 1 uke;
- syfilis: primær - 100 mg 2 ganger daglig i 2 uker, sekundær - 100 mg 2 ganger daglig i 4 uker;
- kviser: 100 mg en gang daglig i 6-12 uker;
- leptospirose: behandling - 100 mg 2 ganger daglig i 1 uke; for forebyggende formål - 200 mg 1 gang på 7 dager under hele oppholdet i et ugunstig område og 200 mg - på slutten av turen;
- malaria (for profylaktiske formål): 100 mg en gang daglig to dager før turen, deretter daglig under reisen og i 4 uker etter retur; dosen for barn over 8 år er 2 mg / kg en gang daglig;
- diaré av reisende (for forebyggende formål): 200 mg på den første dagen av turen i 1-2 doser, deretter 100 mg en gang daglig under hele oppholdet i regionen (men ikke mer enn 21 dager);
- medisinsk abort (for forebygging av infeksjoner): 100 mg doksycyklin 1 time før og 200 mg etter intervensjonen.
Den maksimale daglige dosen av Doxycycline Solution Tablets for voksne bør ikke overstige 300 mg per dag; for alvorlige gonokokkinfeksjoner, 600 mg per dag i 5 dager.
Maksimal daglig dose for barn er: i en alder av 8 år med en kroppsvekt på mer enn 50 kg - opp til 200 mg, i en alder av 8 til 12 år med en kroppsvekt på mindre enn 50 kg - 4 mg / kg daglig i løpet av behandlingen.
Pasienter med leversvikt og / eller nyresvikt (med kreatininclearance mindre enn 60 ml / min) Doxycycline Solution Tablets er foreskrevet i reduserte daglige doser, siden det på grunn av tilstedeværelsen av disse patologiene er en gradvis akkumulering av doxycycline i kroppen, noe som øker risikoen for hepatotoksisk virkning …
Bivirkninger
- sentralnervesystemet: vestibulære lidelser (ustabilitet eller svimmelhet), godartet økning i intrakranielt trykk (tinnitus, hodepine, ødem i synsnerven, skjelving, oppkast, anoreksi), dobbeltsyn, tåkesyn, hallusinasjoner, scotoma;
- fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast, anoreksi, spiserørssår, spiserør, anal kløe, diaré, dysfagi, flekker av tungen i en mørk farge. Ved langvarig bruk av Doxycycline Solution Tablets, på grunn av undertrykkelse av veksten av vitamin B-produserende bakterier i normal tarmmikroflora, er det en mangel på B-vitaminer mulig;
- hematopoietisk system: redusert protrombinaktivitet, nøytropeni, trombocytopeni, eosinofili, hemolytisk anemi;
- hjerte og blodkar: takykardi, redusert blodtrykk, perikarditt;
- nyrer: forverring av azotemi hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, en økning i konsentrasjonen av gjenværende ureanitrogen på grunn av den antianabole effekten av Doxycycline Solution Tablets. Pasienter som bruker mat som inneholder sitronsyre, kan oppleve symptomer som ligner på Fanconis syndrom mens de tar doksycyklin, nemlig: hypokalemi, glukosuri, nyre tubulær acidose, albuminuri og hypofosfatemi;
- hepatobiliary system: kolestase, leverskade, i noen tilfeller assosiert med pankreatitt (ved langvarig bruk av pasienter med nedsatt nyre- / leverfunksjon);
- skjoldbruskkjertel: reversibel farging av skjoldbruskkjertelen i en mørk brun farge er mulig hos pasienter som mottar antibiotika fra tetracyklin-gruppen i lang tid. I de fleste tilfeller påvirker ikke denne effekten skjoldbruskkjertelen.
- hud: Shenleins purpura - Henoch, erytematøs og makulopapulær utslett, urtikaria, fotoonycholyse, lysfølsomhet, eksfoliativ dermatitt, anafylaktiske reaksjoner, angioødem;
- muskuloskeletale systemet: myalgi, artralgi;
- bein og tenner: terapi med doksycyklin hjelper til med å bremse osteogenesen, hos barn er det et brudd på normal utvikling av tennene (emaljens hypoplasi utvikler seg, tennens farge endres irreversibelt);
- allergiske reaksjoner: Stevens-Johnsons syndrom, forverring av systemisk lupus erythematosus, erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, legemiddelutslett med eosinofili og systemiske symptomer (DRESS syndrom), et syndrom som ligner serumsyke;
- andre: pseudomembranøs kolitt, vaginitt, candidiasis, anogenital candidiasis, glossitt, stomatitt, stafylokokk enterokolitt.
Overdose
Symptomer på overdosering av Doxycycline Solution Tablets: økte doseavhengige bivirkninger forårsaket av leverskade (økt protrombintid, økt transaminaseaktivitet, azotemi, gulsott, feber, oppkast).
Behandling: Etter å ha tatt en stor dose doksycyklin, skal pasienten umiddelbart skylle magen og drikke rikelig med væsker; om nødvendig, fremkall kunstig oppkast. Viser inntak av aktivt karbon og osmotiske avføringsmidler. Peritonealdialyse og hemodialyse anbefales ikke på grunn av deres lave effektivitet.
spesielle instruksjoner
Når du tar doksycyklin, kan overfølsomhet og kryssresistens med andre legemidler i tetracyklin-serien utvikle seg.
På grunn av terapi med tetracykliner er det mulig å øke protrombintiden, og bruk av slike legemidler av pasienter med koagulopatier må følges av nøye medisinsk tilsyn.
Konsentrasjonen av gjenværende nitrogen av urea i blodet kan øke på grunn av den anti-anabole effekten av tetracykliner. Dette har vanligvis ingen signifikant effekt på pasienten, forutsatt at nyrene fungerer normalt. Imidlertid, med nedsatt nyrefunksjon, er en økning i azotemi mulig. Hos pasienter i denne kategorien krever bruk av tetracykliner medisinsk tilsyn.
Hos pasienter som bruker Doxycycline Solution Tablets i lang tid, bør nyrenes og leverens funksjon, laboratorieblodtall overvåkes regelmessig.
Under behandlingen og innen 4-5 dager etter den, er det nødvendig å begrense isolasjonen på grunn av mulig utvikling av fotodermatitt.
Mens du tar Doxycycline Solution Tablets eller 2-3 uker etter avsluttet behandling, kan diaré forårsaket av Clostridium difficile utvikle seg. Hvis det er mildt, er det nok å avbryte behandlingen og foreskrive ionebytterharpikser (colestipol, colestyramin), i alvorlige tilfeller er det nødvendig å kompensere for tap av væske, protein og elektrolytter, foreskrive metronidazol, vancomycin. Legemidler som hemmer tarmperistaltikken er forbudt.
Langvarig terapi med doksycyklin kan føre til utvikling av dysbiose og som en konsekvens av hypovitaminose (spesielt B-vitaminer).
For å unngå forekomst av dyspeptiske fenomener, anbefales det å ta Doxycycline Solution Tablets dispergerbare tabletter sammen med måltider.
For å forhindre utvikling av spiserørssår og spiserør, bør Doxycycline Solution Tabletter tas med rikelig med vann og skal ikke tas umiddelbart før sengetid.
Innflytelse på evnen til å kjøre biler og komplekse mekanismer
Det er ingen data om effekten av doksycyklin på en persons evne til å kjøre bil og komplekse mekanismer.
Hvis en pasient utvikler svimmelhet mens han tar Doxycycline Solution Tablets, er tåkesyn eller dobbeltsyn tilstede, og det anbefales ikke å kjøre bil eller bruke komplekse og potensielt farlige mekanismer.
Påføring under graviditet og amming
Doxycycline krysser blod-placenta-barrieren. Tetracykliner har en negativ effekt på fosteret (senker osteogenesen) og på dannelsen av tannemalje (forårsaker hypoplasi, endrer fargen på tannemaljen irreversibelt). Av denne grunn, og også på grunn av økt risiko for leverskade hos moren, er ikke tetracyklin medisiner foreskrevet for gravide. Unntakene er tilfeller når Doxycycline Solution Tablets er det eneste middelet for behandling / forebygging av spesielt farlige og alvorlige infeksjoner (for eksempel innånding av Bacillus anthracis, Rocky Mountain flekkfeber, etc.). Før du foreskriver doksycyklin til kvinner i fertil alder, må graviditet utelukkes.
Doxycycline går over i morsmelk. Siden det, som andre tetracykliner, har en negativ effekt, er bruken under amming kontraindisert. Hvis det er et presserende behov for å foreskrive tetracykliner til en ammende mor, stopper amming.
Barndomsbruk
I pediatri brukes ikke Doxycycline Solution Tablets til å behandle barn under 8 år.
Med nedsatt nyrefunksjon
Alvorlig nedsatt nyrefunksjon er en absolutt kontraindikasjon for bruk av Doxycycline Solution Tablets.
For pasienter med nyresvikt (med kreatininclearance mindre enn 60 ml / min), foreskrives legemidlet i reduserte daglige doser for å unngå gradvis akkumulering av doksycyklin i kroppen og redusere risikoen for hepatotoksisk virkning.
For brudd på leverfunksjonen
Alvorlige brudd på leverfunksjonen er en absolutt kontraindikasjon for bruk av stoffet.
For pasienter med leverinsuffisiens foreskrives doksycyklin-oppløsningstabletter i reduserte daglige doser for å unngå gradvis akkumulering av doksycyklin i kroppen og for å redusere risikoen for hepatotoksisk virkning.
Bruk hos eldre
Eldre pasienter bruker Doxycycline Solution Tablets i henhold til doseringsregimet som er angitt i instruksjonene. Det er ingen spesielle anbefalinger for å ta dispergerbare tabletter til pasienter i denne alderskategorien.
Narkotikahandel
- bakteriedrepende antibiotika som forstyrrer syntesen av celleveggen (cefalosporiner, penicilliner): når de tas samtidig med doksycyklin, reduseres deres effektivitet;
- antacida som inneholder magnesium, kalsium, aluminium, jernpreparater, magnesiumholdige avføringsmidler, natriumbikarbonat: når det kombineres med disse midlene, reduseres absorpsjonen av doksycyklin, og det bør derfor opprettholdes et 3-timers intervall mellom inntak av disse legemidlene;
- indirekte antikoagulantia: doksycyklin undertrykker tarmens mikroflora, og reduserer dermed protrombinindeksen; dosejustering av indirekte antikoagulantia er nødvendig;
- barbiturater, etanol, karbamazepin, rifampicin, fenytoin og andre sentralstimulerende midler ved mikrosomal oksidasjon: akselerere stoffskiftet av doksycyklin, reduserer konsentrasjonen i blodplasma;
- hormonelle prevensjonsmidler som inneholder østrogen: mens du tar doksycyklin, reduseres påliteligheten av prevensjon, og hyppigheten av acyklisk blødning øker;
- retinol: kombinert med doksycyklin kan forårsake en økning i intrakranielt trykk.
Analoger
Analoger av Doxycycline Solution Tablets er Vidoccin, Doxycycline, Xedocin, Doxycycline Express, Doxycycline Velpharm, Doxycycline-Ferein, Unidox Solutab, etc.
Vilkår for lagring
Oppbevares på et sted som ikke er tilgjengelig for barn, ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarheten er 3 år.
Bruk av stoffet etter utløpsdatoen som er angitt på pakken er forbudt av produsenten.
Vilkår for utlevering fra apotek
Reseptert på resept.
Anmeldelser om Doxycycline Solution Tablets
Pasienter gir positive anmeldelser om Doxycycline Solution Tablets. Legemidlet har etablert seg som et effektivt middel i behandlingen av trøst, kviser (inkludert alvorlig; brukt som en del av kombinasjonsbehandling), mange andre sykdommer med smittsom etiologi. En annen fordel med stoffet anses av brukere å være den rimelige kostnaden.
Noen pasienter liker ikke smaken av Doxycycline Solution Tablets og tilstedeværelsen av en imponerende liste over bivirkninger. Oftere enn andre, utviklet forstyrrelser i fordøyelsessystemet, og derfor anbefales antibiotikabehandling å bli ledsaget av inntak av probiotika for å lindre uønskede hendelser fra mage-tarmkanalen.
Prisen på Doxycycline Solution Tablets på apotek
Prisen på Doxycycline Solution Tablets, dispergerbare tabletter, 100 mg, er 253-267 rubler. per pakke som inneholder 10 stk.
Doxycycline Solution Tablets: priser på nettapoteker
|
Legemiddelnavn Pris Apotek |
|
Doxycycline løsning tabletter dispergerbare tabletter 100 mg 10 stk 269 r Kjøpe |
Anna Kozlova Medisinsk journalist Om forfatteren
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".
Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!
