Velcade - Instruksjoner For Bruk, Pris, Anmeldelser, Analoger, Doser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sist endret: 2023-12-15 07:40

Velcade

Velcade: bruksanvisning og anmeldelser

1. 1. Slipp form og sammensetning
2. 2. Farmakodynamikk og farmakokinetikk
3. 3. Indikasjoner for bruk
4. 4. Kontraindikasjoner
5. 5. Metode for påføring og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Spesielle instruksjoner
9. 9. Påføring under graviditet og amming
10. 10. Bruk i barndommen
11. 11. Ved nedsatt nyrefunksjon
12. 12. For brudd på leverfunksjonen
13. 13. Legemiddelinteraksjoner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for lagring
16. 16. Vilkår for utlevering fra apotek
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apotek

Latinsk navn: Velcade

ATX-kode: L01XX32

Aktiv ingrediens: Bortezomib (Bortezomib)

Produsent: Ben Venue Laboratories Inc. (USA), Pierre Fabre Medicament Production (Frankrike), BSP Pharmaceuticals S.r.l. (Italia), Pharmstandard-UfaVITA (Russland)

Beskrivelse og bildeoppdatering: 08.05.2019

Velcade er et antineoplastisk middel.

Slipp form og komposisjon

Doseringsform - lyofilisat for tilberedning av en løsning for intravenøs (i / v) og subkutan (s / c) administrering: hvit eller nesten hvit lyofilisert masse eller pulver (i en blisterpakning 1 glassflaske med en kapasitet på 10 ml, i en pappeske 1 blisterpakning).

Den aktive ingrediensen i Velcade er bortezomib (PS-341), i en flaske - 3,5 mg.

Hjelpekomponenter: mannitol, nitrogen.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Bortezomib, den aktive ingrediensen i medikamentet, er en reversibel hemmer av den chymotrypsinlignende aktiviteten til 26S-proteasomet i pattedyrceller. 26S-proteasomet er et stort proteinkompleks som spalter proteiner knyttet til ubiquitin. Denne ubiquitin-proteasomveien er nøkkelen i reguleringen av konsentrasjonen av visse cellulære proteiner og til slutt opprettholder intracellulær homeostase. Ved å undertrykke aktiviteten til proteasomet, forhindres slik selektiv proteolyse, som kan påvirke hele kaskader av signaltransduksjonsreaksjoner i cellen. Hvis selvreguleringsmekanismen brytes, kan cellen dø. I eksperimenter på levende celler bremset bortezomib svulstvekst i en rekke eksperimentelle modeller, inkludert myelomatose.

I eksperimenter in vitro, på levende vev i et kunstig miljø og i dyremodeller, hemmet stoffet funksjonen til osteoklaster og økte aktiviteten og differensieringen av osteoblaster. Lignende effekter ble observert hos pasienter med myelomatose og multiple foci for osteolyse som fikk borrelås.

Når legemidlet administreres intravenøst i doser på 1 mg / m² og 1,3 mg / m² til pasienter med myelomatose, er maksimale plasmakonsentrasjoner av bortezomib henholdsvis 57 ng / ml og 112 ng / ml. Ved påfølgende injeksjoner av Velcade er de maksimale plasmakonsentrasjonene i området 67-106 ng / ml (med en dose på 1 mg / m²) og 89-120 ng / ml (med en dose på 1,3 mg / m²). Halveringstiden for bortezomib ved gjentatt administrering er i området 40-193 timer.

Etter den første dosen skilles Velcade ut raskere enn ved gjentatte infusjoner. Den gjennomsnittlige totale klaring etter den første injeksjonen er 102 l / t og 112 l / t for doser på henholdsvis 1 mg / m² og 1,3 mg / m², og etter gjentatte injeksjoner - 15 l / t og 32 l / t.

Maksimal konsentrasjon av det aktive stoffet etter subkutan administrering av legemidlet er lavere enn etter intravenøs administrering.

Bortezomib antas å være distribuert i perifere vev. Ved en konsentrasjon på 100-1000 ng / ml er stoffet ca. 83% bundet til plasmaproteiner. Fraksjonen assosiert med plasmaproteiner avhenger ikke av konsentrasjonen av bortezomib.

Metabolismen av legemidlet in vitro utføres hovedsakelig av følgende cytokrom P450 isoenzymer: CYP1A2, CYP3A4 og CYP2C19. Den viktigste metabolske veien er eliminering av boratomer og dannelsen av to metabolitter, som senere hydroksyleres med dannelsen av andre metabolitter. Legemiddelmetabolittene klarer ikke å hemme 26S-proteasomet.

Ekskresjonsveier for stoffet hos mennesker er ikke undersøkt.

Det er ingen informasjon tilgjengelig om effekten av alder, rase og kjønn på Velcades farmakokinetikk.

Hos pasienter med lett nedsatt leverfunksjon endret ikke farmakokinetikken til bortezomib. Ved moderat eller alvorlig nedsatt leverfunksjon er det en økning i AUC (område under konsentrasjonstidskurven) med 60% sammenlignet med pasienter med normal leverfunksjon. For pasienter med moderat og alvorlig nedsatt leverfunksjon anbefales det å redusere startdosen av legemidlet. Slike pasienter bør være under konstant tilsyn.

Intravenøs administrering av bortezomib i doser på 0,7-1,3 mg / m² to ganger i uken til pasienter med nedsatt nyrefunksjon av varierende alvorlighetsgrad (inkludert pasienter i dialyse) endret ikke farmakokinetikken til legemidlet signifikant.

Indikasjoner for bruk

• Mantelcellelymfom hos pasienter med minst 1-linjers tidligere behandling;
• Multippelt myelom.

Kontraindikasjoner

• Lesjon av perikardiet;
• Akutte former for infiltrative og diffuse lungepatologier;
• Barndom;
• Perioden med graviditet og amming;
• Overfølsomhet overfor bor, mannitol, bortezomib.

I henhold til instruksjonene, bør Velcade brukes med forsiktighet hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon, moderat til alvorlig leverdysfunksjon, en historie med anfall eller epilepsi, en historie med diabetisk nevropati, besvimelse, dehydrering etter oppkast eller diaré, med risiko for å utvikle kronisk hjertesvikt, samtidig tar antihypertensiva, forstoppelse; i kombinasjon med orale hypoglykemiske midler, substrater av CYP2C9-isoenzymet, hemmere eller substrater av CYP3A4-isoenzymet.

Instruksjoner for bruk av borrelås: metode og dosering

Velcade er indisert for intravenøs og subkutan administrering.

Håndtering av stoffet krever forsiktighet, overholdelse av strenge regler for asepsis. Behandlingen skal foregå i et stasjonært miljø, med involvering av spesialister som har erfaring i håndtering av kreftmedisiner.

Bare 0,9% natriumkloridoppløsning kan brukes til å oppløse lyofilisatet. Den ferdige løsningen skal ha en gjennomsiktig, fargeløs struktur, i tilfelle fargeforandring eller tilstedeværelse av inneslutninger i den, kan den ikke brukes.

Konsentrasjonen av oppløsningen for intravenøs administrering bør være 1 mg / ml, derfor skal innholdet i hetteglasset oppløses i 3,5 ml 0,9% natriumkloridoppløsning. Den ferdige løsningen injiseres gjennom et sentralt venøst eller perifert kateter ved intravenøs bolusinjeksjon i 3-5 sekunder. Etter prosedyren skal kateteret skylles med 0,9% natriumkloridoppløsning.

Konsentrasjonen av løsningen for subkutan administrering bør være 2,5 mg / ml, og derfor skal 1,4 ml 0,9% natriumkloridoppløsning tilsettes til hetteglassets innhold. Subkutan injeksjon er indikert i høyre eller venstre lår eller underliv med konstant veksling og ikke nærmere 2,5 cm fra forrige injeksjonssted. Ikke injiser subkutant i følsomme eller skadede områder av kroppen. Hvis lokale reaksjoner vises, bør du bytte til intravenøs administrering eller redusere konsentrasjonen av oppløsningen til 1 mg / ml.

For monoterapi er intravenøs stråle og subkutan administrering av Velcade indisert.

Anbefalt dosering: startdosen er 1,3 mg per 1 m ² kroppsoverflate på dag 1, 4, 8 og 11 i 2 uker, fra 12 til 21 dager - en 10-dagers pause. Et intervall på minst 72 timer bør observeres mellom prosedyrer (doser).

Graden av klinisk respons vurderes etter 3 og 5 behandlingssykluser. Når en fullstendig klinisk respons er oppnådd, anbefales det i tillegg å utføre to behandlingssykluser.

Hvis mer enn 8 behandlingssykluser er foreskrevet, kan et standardregime eller et vedlikeholdsbehandlingsregime brukes, der legemidlet administreres i 4 uker på 1, 8, 15 og 22 dager, etterfulgt av en hvileperiode på 13 dager (fra 23 til 35).

I fravær av klinisk respons, sykdomsprogresjon etter 2 sykluser eller stabilisering av sykdommen etter 4 sykluser, er det mulig å foreskrive legemidlet i kombinasjon med høye doser deksametason. Dexametason foreskrives i en dose på 40 mg oralt med hver dose Velcade, som er delt inn i 2 doser: 20 mg på dagen for legemiddeladministrasjon og 20 mg den første dagen etter administrering. Dermed tar pasienten innen 3 uker en total dose deksametason i en mengde på 160 mg (på dag 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11 og 12).

Ved utvikling av en ikke-hematologisk toksisk effekt av 3. grad (unntatt nevropati) eller hematologisk toksisitet av 4. grad, bør behandlingen avbrytes til fullstendig fravær av toksisitetssymptomer. Behandlingen bør gjenopptas med en dose redusert med 25%.

Når perifer sensorisk nevropati og / eller nevropatisk smerte dukker opp på bakgrunn av borrelåsbehandling, justeres dosen av legemidlet i samsvar med alvorlighetsgraden av patologien. I grad 1 (uten tap av funksjon og smerte) av perifer nevropati, utføres ikke korreksjon, i grad 1 med smerte og dysfunksjon (grad 2) - legemiddeldosen reduseres til 1 mg per 1 m ² kroppsoverflate, i grad 2 med smerte og grad 3 (brudd på daglig aktivitet) - terapi bør avbrytes til toksisitet forsvinner helt. Deretter gjenopptas behandlingen i en dose på 0,7 mg per 1 m ² med en administrasjonsfrekvens en gang i uken. Ved 4 alvorlighetsgrader av perifer nevropati, bør legemidlet avbrytes.

Med en historie med alvorlig nevropati, bør Velcade kun forskrives etter en grundig vurdering av risiko-nytte-forholdet til behandlingen.

Dosejustering er ikke nødvendig i tilfelle nyresvikt (pasienter i dialyse, legemidlet administreres etter dialyseprosedyren).

Ved mild leverdysfunksjon er det ikke nødvendig med en endring i startdosen. Ved moderat og alvorlig leverdysfunksjon, bør dosen av Velcade reduseres til 0,7 mg per 1 m ² kroppsoverflate i den første syklusen, i de følgende syklusene foreskrives legemidlet avhengig av toleranse - økt til 1 mg per 1 m ² eller redusert til 0, 5 mg per 1 m ².

I kombinasjonsbehandling kombineres intravenøs eller subkutan administrering av Velcade med oral administrering av melfalan og prednison. Behandlingen involverer 9 seks ukers sykluser, hvorav fra 1 til 4 legemidlet brukes 2 ganger i uken (dag 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 og 32), og fra 5 til 9 sykluser - en gang i uken (dager 1, 8, 22 og 29). Dosen av legemidlet er foreskrevet og justert av den behandlende legen, med tanke på indikatorene for innholdet av blodplater, nøytrofiler og ikke-hematologisk toksisitet.

Bivirkninger

• Hematopoietisk system og lymfesystem: veldig ofte - anemi, nøytropeni, trombocytopeni; ofte - lymfopeni, leukopeni; sjeldent - febril nøytropeni, pancytopeni, hemolytisk anemi, lymfadenopati, trombocytopen purpura; sjelden - syndrom av spredt intravaskulær koagulasjon;
• Fordøyelsessystemet: veldig ofte - kvalme, nedsatt appetitt, oppkast, forstoppelse, diaré; ofte - tørr munn, stomatitt, magesmerter, dyspepsi, flatulens, løs avføring, hikke, smerter i svelget og halsen; sjelden - økt appetitt, kolitt, raping, akutt pankreatitt, paralytisk tarmobstruksjon, melena, enteritt, gastrointestinal blødning, dysfagi, smerte i miltområdet, gastritt, spiserør, gastroøsofageal refluks, hypersekresjon av spyttkjertlene, petechiae på slimhinnene, petechia tunge, tunge sårdannelse, misfarging av tungen; sjelden - iskemisk kolitt;
• Kardiovaskulært system: ofte - reduksjon eller økning i blodtrykk (BP), arytmi, hjertebank, angina pectoris, ortostatisk og postural hypotensjon, kardiogent sjokk, hjertestans, hjerteinfarkt, ventrikulær hypokinesi, forverring og utvikling av kronisk hjertesvikt, lungeødem (inkludert akutt), fullstendig atrioventrikulær blokk, sinusknute arrest, takykardi, atrieflimmer, hematom, flebitis; sjeldent - bradykardi, atrieflimmer, intracerebral blødning, subaraknoidal blødning, intrakraniell blødning, hjerneslag, vaskulitt, pulmonal hypertensjon, lungetetthet, ecchymosis, petechiae, purpura, venehevelse, misfarging av vener, hetetokter sjelden - hjertetamponade, redusert fraksjon av venstre ventrikkelutkast, perikarditt,emboli i perifere kar og / eller lungearterier, ventrikulære arytmier;
• Åndedrettssystemet: veldig ofte - kortpustethet; ofte - hoste, neseblod, rhinoré, kortpustethet under fysisk anstrengelse; sjelden - hypoksi, åndedrettsstans, pleural effusjon, respiratorisk alkalose, bronkospasme, rhinitt, takypné, nesetetthet, tungpustethet, heshet, lungehyperventilering, brystsmerter, hemoptyse, tetthet i halsen, ortopné, sinus smerte; sjelden - lungebetennelse (inkludert interstitiell), lungebetennelse, akutt respiratorisk svikt syndrom, pulmonal hypertensjon, akutt diffus infiltrativ lungeskade, alveolær blødning i lungen, respirasjonssvikt;
• Hepatobiliary system: sjelden - hypoproteinemi, leverblødning, hepatitt, økt aktivitet av alaninaminotransferase (ALAT) og aspartataminotransferase (AST), hyperbilirubinemi; sjelden - leversvikt;
• Psykiske lidelser: ofte - søvnløshet, depresjon, angst, forvirring; sjelden - søvnforstyrrelser, delirium, endringer i mental status, uro, hallusinasjoner, irritabilitet, uro, uvanlige drømmer, humørsvingninger;
• Nervesystemet: veldig ofte - hodepine, perifer nevropati, parestesi; ofte - svimmelhet (unntatt svimmelhet), tremor, polyneuropati, dysestesi, smaksforstyrrelse, hypestesi; sjelden - kramper, paraplegi, motorisk perifer nevropati, parese, tap av smak, nedsatt konsentrasjon, døsighet, brå bevegelser, kognitive forstyrrelser, svimmelhet, talesykdommer, mononeuropati, restless legs syndrom, besvimelse; sjelden - autonom nevropati, encefalopati, leukoencefalopatisk syndrom (reversibel);
• Urinveiene: ofte - dysuri, nedsatt nyrefunksjon; sjelden - nyresvikt (inkludert akutt), nyrekolikk, oliguri, hematuri, hyppig vannlating, urininkontinens, urinretensjon, proteinuri, vannlighetsproblemer, ryggsmerter;
• Sanseorganer: ofte - smerter i øynene, nedsatt synsevne, svimmelhet; sjelden - synshemming, blødning i øyet, tørre øyne, fotofobi, konjunktivitt, øyeirritasjon, konjunktival hyperemi, økt lakrimasjon, hørselshemming, øresus; sjelden - optisk nevropati, oftalmisk herpes, blindhet, bilateral døvhet;
• Immunsystemet: sjelden - overfølsomhet; sjelden - Quinckes ødem;
• Endokrine system: sjelden - brudd på sekresjonen av antidiuretisk hormon;
• Metabolisme: ofte - hyperglykemi, hypokalemi, dehydrering; sjelden - kakeksi, hyperkalsemi, hyperurikemi, hyperkalemi, hypernatremi, hypokalsemi, hypoglykemi, hyponatremi, vitamin B12-mangel, hypofosfatemi, hypomagnesemi;
• Muskel- og skjelettsystemet: veldig ofte - myalgi; ofte - bein smerter, muskelsvakhet, muskuloskeletale smerter, muskelkramper, lemmer, ryggsmerter, artralgi; sjelden - muskelspasmer, muskeltrekk, muskelstivhet, stiv leddmobilitet, hevelse i ledd, smerter i kjeve;
• Reproduksjonssystem: sjelden - erektil dysfunksjon, testikelsmerter;
• Dermatologiske reaksjoner: veldig ofte - hudutslett; ofte - utslett, kløe, urtikaria, periorbital ødem, rødhet, tørr hud, eksem, økt svette; sjelden - generalisert kløe, lysfølsomhet, erytematøs utslett, blåmerker, makulær utslett, psoriasis, papulær utslett, dermatitt, generalisert utslett, ansiktsødem, øyenlokkødem, alopecia, endringer i hudpigmentering, negleskader, atopisk dermatitt, endringer i strukturen til nattesvette, nattesvette knuter på huden, iktyose; sjelden Sweet's syndrom; veldig sjelden - giftig epidermal nekrolyse, Stevens-Johnson syndrom;
• Laboratorieindikatorer: ofte - økt aktivitet av laktatdehydrogenase i blodet; sjelden - en økning i aktiviteten til alkalisk fosfatase, gamma-glutamyltransferase, blodamylase, nivået av C-reaktivt protein, urea-konsentrasjonen i blodet, en reduksjon i konsentrasjonen av bikarbonater i blodet;
• Andre: veldig ofte - feber, alvorlig tretthet, herpes zoster (inkludert spredt); ofte - influensalignende symptomer, ødem, svakhet, asteni, en følelse av utilpashed, perifert ødem, utseendet på en sekundær infeksjon; sjelden - frysninger, nevralgi, følelse av trykk og / eller ubehag i brystet, lyskesmerter, vektøkning, tumorlysesyndrom, komplikasjoner fra kateteret; sjelden - septisk sjokk, herpetisk meningoencefalitt; veldig sjelden - progressiv multifokal leukoencefalopati;
• Lokale reaksjoner: sjelden - flebitt, hyperemi, brennende følelse, smerte på injeksjonsstedet; med ekstravasasjon - betennelse i det subkutane fettet.

Med likheten mellom sikkerhetsindikatorene for bruk av Velcade i behandlingen av mantelcellelymfom og multippelt myelom, er en signifikant forskjell mellom dem at kvalme, oppkast, nøytropeni, trombocytopeni, anemi, feber blir oftere observert hos pasienter med myelomatose, og utslett, pruritus, perifer nevropati - hos pasienter med mantelcellelymfom.

Overdose

Når den anbefalte dosen med velcade overskrides mer enn to ganger, er det et akutt blodtrykksfall og dødelig trombocytopeni.

I tilfelle overdosering av legemidlet anbefales det å nøye overvåke indikatorene for pasientens vitale funksjoner og utføre passende behandling for å opprettholde normalt blodtrykk og kroppstemperatur (inotrope og / eller vasokonstriktor medikamenter, infusjonsterapi). Det er ingen spesifikk motgift.

spesielle instruksjoner

Behandlingen bør overvåkes av en lege med praktisk erfaring innen kreft cellegift.

Intrathecal Velcade er dødelig.

Legemidlet kan ikke blandes med andre legemidler, det eneste unntaket er 0,9% natriumkloridoppløsning.

Før du starter behandlingen og under hver syklus, er det nødvendig å gjennomføre en fullstendig blodprøve med telling av blodplateantall og leukocyttall.

Bruk av Velcade forårsaker ofte utvikling av forbigående trombocytopeni, med den største reduksjonen i antall blodplater innen den 11. syklusdagen. Hvis antall blodplater er mindre enn 25 000 / ul, bør behandlingen avbrytes. Behandling av hematologisk toksisitet innebærer bruk av kolonistimulerende faktorer, transfusjon av erytrocytt og blodplatemasse. Etter gjenoppretting av nivået av blodplater i blodet, kan bruken av legemidlet fortsettes etter en nøye vurdering av de tiltenkte fordelene og risikoen ved behandlingen.

I løpet av behandlingsperioden er rehydreringsterapi indisert for å opprettholde vann- og elektrolyttbalansen. I tilfelle oppkast eller diaré anbefales bruk av passende midler.

Symptomer på perifer nevropati er svakhet, hyperestesi, hypestesi, parestesi, brennende følelse og ubehag, nevropatisk smerte. Med en økning i eksisterende symptomer eller utseendet på nye symptomer, er det mulig å redusere dosen og endre legemiddelet med utnevnelse av vedlikeholdsbehandling.

Forsiktighet er nødvendig når man behandler pasienter med epilepsi eller anfall i anamnesen.

På bakgrunn av bruken av borrelås vises ofte ortostatisk hypotensjon, noen ganger med midlertidig tap av bevissthet.

Spesiell forsiktighet bør utvises ved behandling av pasienter med dehydrering assosiert med oppkast eller diaré, med en historie med diabetisk nevropati og synkope, som tar antihypertensiva. Pasienter bør informeres om behovet for øyeblikkelig legehjelp i tilfelle svimmelhet, følelse av "letthet i hodet" eller besvimelse. Ved ortostatisk hypotensjon anbefales det å hydrere, administrere sympatomimetika og / eller glukokortikoider, og om nødvendig redusere dosen med antihypertensiva.

Pasienter med risikofaktorer for hjertesvikt eller historie med hjertesykdom bør overvåkes nøye.

Pasienter med funksjonsforstyrrelser i leveren skal foreskrives ved lavere startdoser, ledsaget av konstant overvåking av behandlingen for utvikling av toksisitetssymptomer.

Det er mulig å utvikle et reversibelt leukoencefalopatisk syndrom, en nevrologisk lidelse ledsaget av kramper, hodepine, økt blodtrykk, forvirring, slapphet, blindhet og andre nevrologiske og synsforstyrrelser. Når diagnosen er bekreftet med magnetisk resonansavbildning av hjernen, bør bruken av Velcade avbrytes.

På grunn av den høye risikoen for reaktivering av Varicella zoster-viruset, innebærer bruk av stoffet antiviral profylakse.

Når symptomer på nedsatt lungefunksjon dukker opp eller forverres, er det nødvendig å diagnostisere og umiddelbart foreskrive passende behandling.

Siden det er en risiko for å utvikle hyperurikemi på grunn av tumorlysesyndrom, anbefales kontinuerlig måling av serumkreatinin og urinsyre under behandling med Velcade. Som et forebyggende tiltak anbefales pasienten å drikke rikelig med væsker, alkalisere urin, allopurinol.

Ved samtidig bruk av orale hypoglykemiske midler, bør blodsukker overvåkes regelmessig og dosen av hypoglykemiske legemidler bør justeres i tide.

I løpet av behandlingsperioden anbefales det å bruke pålitelige prevensjonsmetoder.

Sykepleier bør følge generelt aksepterte regler for håndtering av cellegift.

På grunn av risikoen for svimmelhet, synsforstyrrelser, besvimelse og andre bivirkninger under behandling med borrelås, anbefales pasienter å avstå fra å kjøre biler og mekanismer.

Påføring under graviditet og amming

Velcade er kontraindisert hos gravide og ammende kvinner.

Barndomsbruk

Legemidlet anbefales ikke til barn og ungdom under 18 år, siden det ikke er erfaring med bruk av bortezomib hos barn.

Med nedsatt nyrefunksjon

Det er ingen kontrollerte studier av legemidlet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, derfor brukes Velcade med forsiktighet og bare under medisinsk tilsyn hos slike pasienter (spesielt med kreatininclearance mindre enn 20 ml / min). Om nødvendig løses problemet med å redusere dosen av medikamentet.

For brudd på leverfunksjonen

Det er ingen kontrollerte studier av Welcade hos pasienter med nedsatt leverfunksjon. Ved alvorlig nedsatt leverfunksjon kan eliminering av bortezomib svekkes og sannsynligheten for interaksjoner med andre legemidler øker. For slike pasienter foreskrives legemidlet med ekstrem forsiktighet, og reduserer dosen om nødvendig.

Narkotikahandel

Samtidig bruk av andre medikamenter på bakgrunn av Velcade-terapi kan bare forskrives av den behandlende legen.

Analoger

Velcades analoger er: Bortezomib, Amilan-FS, Bartizar, Boramilan FS, Milanfor.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer opp til 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet - 3 år etter oppløsning - ikke mer enn 8 timer ved temperaturer opp til 25 ° C.

Vilkår for utlevering fra apotek

Reseptert på resept.

Anmeldelser om Velcade

Ifølge vurderinger er Velcade et ganske effektivt stoff i behandlingen av myelom. I mange tilfeller var det mulig å stoppe den videre utviklingen av sykdommen takket være den utførte behandlingen.

Samtidig rapporteres rapporter om utviklingen av slike bivirkninger som skjelving, kortpustethet, økning eller reduksjon i blodtrykk. Imidlertid fortsatte pasientene i disse tilfellene å bruke stoffet, siden det ikke alltid er mulig å finne en tilstrekkelig analog.

Pris for borrelås på apotek

Legemidlet er ganske dyrt. Prisen for borrelås på apotek varierer fra 17 287 til 21 519 rubler per flaske.

Maria Kulkes medisinsk journalist Om forfatteren

Utdannelse: Det første medisinske universitetet i Moskva oppkalt etter I. M. Sechenov, spesialitet "Allmennmedisin".

Informasjon om stoffet er generalisert, kun gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvmedisinering er helsefarlig!