Angiomyolipoma
Angiomyolipoma er en godartet svulst som har en kompleks struktur. Den består av fettvev, muskelfibre og endrede blodkar. Denne svulsten ligger vanligvis i nyrene, men den kan også være plassert i bukspyttkjertelen.
Det er to typer nyreangiomyolipom:
1. Sporadisk eller isolert. Dette er den vanligste typen sykdom. Det observeres i 90% av tilfellene;
2. Medfødt. Med denne typen angiomyolipom i nyrene oppstår de mot bakgrunnen av en arvelig form for tuberøs sklerose (Bourneville-Prine sykdom). I dette tilfellet er neoplasmer vanligvis lokalisert på begge nyrene og i stort antall.
Degenerasjonen av angiomyolipom til en ondartet svulst (malignitet) er ekstremt sjelden.
Angiomyolipom i nyrene: årsaker
Ulike årsaker kan føre til utvikling av nyreangiomyolipom. I noen tilfeller er tendensen til å utvikle denne sykdommen arvet. Ofte er årsaken til nyreangiomyolipom forskjellige sykdommer i dette organet. I tillegg har denne typen svulster reseptorer for kvinnelige kjønnshormoner (østrogen og progesteron). Det er dette som forklarer det faktum at denne patologien observeres flere ganger oftere hos kvinner enn hos menn, så vel som den intense veksten av nyreangiomyolipom under graviditet.
Symptomer
De viktigste kliniske symptomene på nyreangiomyolipom er:
- Tegningssmerter i korsryggen, så vel som i magen. Disse smertene er oftest forårsaket av blødninger fra de endrede blodkarene i svulsten. Ved betydelig blødning kan pasienten utvikle hemorragisk sjokk, peritonitt;
- Utviklingen av arteriell hypertensjon;
- Med en stor størrelse av angiomyolipom i nyre, kan svulsten palperes under palpasjon;
- Utseendet til blod i urinen (hematuri).
Oftest er angiomyolipomer liten i størrelse og viser ingen kliniske symptomer. Som et resultat blir slike svulster diagnostisert absolutt ved et uhell når en ultralydundersøkelse av nyrene utføres av annen grunn.
Diagnostikk av angiomyolipoma
Diagnose av angiomyolipom i nyrene er basert på symptomene på sykdommen, medisinske undersøkelsesdata, laboratorium (generell blod- og urinanalyse, blodbiokjemi) og instrumentelle studier (ultralyd, angiografi av nyrekarene, beregnet eller magnetisk resonansavbildning). I tilfeller der det er mistanke om ondartet angiomyolipom, utføres en nyrebiopsi, etterfulgt av histologisk og cytologisk undersøkelse av det resulterende vevet.
Angiomyolipoma: behandling
I tilfeller der svulsten er liten og ikke manifesterer seg med kliniske symptomer, og heller ikke har en tendens til å vokse, utføres ikke behandling av angiomyolipom. Pasienten bør være registrert hos en urolog og regelmessig gjennomgå nyre-ultralyd.
Med den raske veksten av angiomyolipom eller betydelig tumorstørrelse, når det er stor sannsynlighet for brudd, er kirurgi indikert. Med liten størrelse utfører angiomyolipomer enuklasjon av svulsten og delvis reseksjon av nyrene. Tilstedeværelsen av et enormt angiomyolipom, så vel som dets malignitet, er en indikasjon på nefrektomi - fjerning av den berørte nyren.
I tilfelle brudd på blodårene til angiomyolipom og utvikling av indre blødninger, utføres en akutt kirurgisk inngrep. En operasjon i tide forhindrer utviklingen av slike farlige komplikasjoner som peritonitt og hemorragisk sjokk, noe som kan føre til pasientens død.
YouTube-video relatert til artikkelen:
Informasjonen er generalisert og kun gitt for informasjonsformål. Kontakt legen din ved første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!
